内科基础习题库（含答案）.docx

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1、内科基础习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、误服下列哪种药物应禁忌洗胃A、东蔗着碱B、氢氧化钠C、水杨酸盐D、亚硝酸盐类E、盐酸麻黄素正确答案：B2、骨髓巨核细胞明显减少的疾病是A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞贫血C、原发性血小板减少性紫瘢D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案：D3、显微镜下多血管炎的实验室检查以下哪项是错误的A、急性期血沉、C反应蛋白升高B、血清补体水平降低C、多数有肾功能异常D、p-ANCA 阳性E、尿检可有蛋白尿与血尿正确答案：B4、患者，女,58岁。刺激性咳嗽、咯血，左侧胸痛1个月来院检查，胸片示 左侧大量胸腔积液。暂不必进行的检查是A、胸

2、水检查B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、肺功能E、痰脱落细胞检查正确答案：D答案解析：该患者目前需要进一步诊断的是引起大量胸腔积液的原因， 通过肺功能检查无法找出病因，其余选项均有助于胸腔积液的病因诊断。5、诊断肺结核的主要依据是E、各种消化性溃疡均有恶变的可能正确答案：A40、心脏性猝死是A、在受外伤后的死亡B、中毒后的死亡C、因心脏原因意外地突然死亡D、疾病晚期自然死亡E、溺水的死亡正确答案：C41、大量心包积液严重呼吸困难时,最有效易行的治疗方法是A、心包穿刺放液B、应用大量利尿剂C、应用镇静剂D、吸氧E、切开心包引流正确答案：A42、我国肝硬化最常见的原因A、慢性酒精中毒B、自身免疫

3、性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、药物中毒E、丙型病毒性肝炎正确答案：C43、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是A、稀水样便B、每天排便多3次C、块状/硬粪便D、粪便排出顺利，无不尽感E、每周排便少于3次正确答案：D44、患者，女,18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛 6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38,血压110/79mmHg,心率 136次/分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红 肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为A、类风湿关节炎B、风湿热C、结核感染过敏性关节炎D、亚急性感染性心内膜炎E、病毒

4、性心肌炎正确答案：B45、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病 程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A、合并主动脉瓣关闭不全B、发生二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、合并主动脉瓣狭窄E、进入右心功能不全期正确答案：E46、患者，女,60岁。慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果：pH：7. 35, PaO255mmIIg, PaC02： 74mmHg, AB： 42mmol/L,血钾 2. 8mmol / L,血氯 80mmol / L,考虑诊断为A、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒代偿期D、呼吸性酸中毒失代偿E、代

5、谢性酸中毒失代偿正确答案：A答案解析：患者PaC02 74nlmHg, Pa02 55mmHg,反映体内存在C02潴留， 临床表现为II型呼吸衰竭，同时测pH为7. 35,因此患者肯定存在呼吸性 酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能 同时合并存在代谢性碱中毒。47、高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是A、胭乙咤B、可乐定C、氢氟睡嗪D、硝普钠E、利血平正确答案：C48、胆酸螯合剂（树脂类）可以用于治疗下列哪种疾病A、高血压B、肝性脑病C、糖尿病D、高脂血症伴高血压患者E、感冒正确答案：D49、关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是A、可有癌变B、溃疡呈连续性弥漫分布C、反

6、复发作形成炎性息肉D、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔E、病变主要位于直肠、乙状结肠正确答案：D50、病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是A、肠道病毒B、柯萨奇病毒C、疱疹病毒D、麻疹病毒E、流感病毒正确答案：B51、门脉高压症的三大临床表现是A、恶心、呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水B、脾大、黄疸、恶心呕吐C、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水D、脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣E、黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣正确答案：C52、引起胰腺炎最常见的原因是A、病毒感染B、过量饮酒C、胰腺缺血D、暴饮暴食E、梗阻因素及胆汁反流正确答案：E53、患者，男,26岁。间断右上腹部疼痛

7、半年。半年来反复右上腹疼痛，饭 前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、暧气。体检：腹部软，右上腹 轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为A、慢性胰腺炎B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎E、胃溃疡正确答案：C答案解析：十二指肠溃疡主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、 胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中 度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛 呈节律性：早餐后13小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续 至午餐后才缓解。食后24小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午 夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，

8、可反 复发生。54、急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确A、奇脉B、心率加快C、静脉压显著增高D、外周动脉舒张压上升E、心排血量降低正确答案：D55、慢性肾炎高血压的主要原因是A、血管通透性增加B、血浆清蛋白降低C、肾素活性增高D、水、钠潴留E、其余选项均不是正确答案：D56、下列哪种药物可引起低钠、低氯、水中毒A、胰岛素B、格列喳酮C、丁福明D、格列毗嗪E、氯磺丙胭正确答案：E57、患者，男，26岁。上肢血压180200 / 100llOmmHg,下肢血压 140/80mmHgo体检：肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤，尿17-酮，17-羟类 固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应

9、考虑为继发于A、主动脉缩窄B、原发性醛固酮增多症C、嗜倍细胞瘤D、皮质醇增多症E、单侧肾动脉狭窄正确答案：A58、消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性A、长期上腹部隐痛B、饥饿痛C、上腹部剑突下疼痛D、反复发作性痛E、节律性痛正确答案：E59、类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致A、营养不良所致B、骨髓抑制C、常需输血D、不经常发生，但很严重E、部分为疾病所致，部分为抗风湿药物引起正确答案：E60、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是A、肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常后逐加活动B、适当活动配合卧床休息C、卧床休息12周即可D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E、镜下血

10、尿消失，血压有所下降,水肿减轻即可正确答案：E61、患者，女,21岁。反复轻咳，盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴 乏力,消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm,边缘光滑,可见钙 化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是A、错构瘤B、结核球C、炎性假瘤I）、包裹性积液E、周围型肺癌正确答案：B答案解析：根据病史、临床表现与胸片可考虑为结核球。结核球是成人 继发性肺结核的一种类型，它是一种有纤维包膜的圆形或椭圆形的干酪 病灶，直径在1.5厘米以上。62、弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为A、胸痛，肺底湿啰音B、干咳C、反复咳嗽、咳痰，有时咯血D、不同程度发热、乏力E、进行性呼吸困难正确答案

11、：E答案解析：弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为进行性呼吸困难。63、贫血已3年患者,全血细胞减少，网织红细胞0. 001,骨髓增生尚活跃, 疑诊为再生障碍性贫血（再障）。下列哪项对再障诊断有意义A、骨髓中淋巴细胞增多B、骨髓红系减少C、骨髓中有组织细胞D、骨髓中有破骨细胞E、骨髓中巨核细胞缺乏正确答案：E64、1型糖尿病的两种亚型是A、免疫介导和特发性B、M0DY 和 GDMC、IGT 和 IFGD、MODY和线粒体DNAE、 M0DY1 和 MODY2正确答案：A65、关于通气/血流比例下列哪项是错误的A、通气/血流比0. 8,造成无效通气B、通气/血流比例失调肯定会引起C02潴留C、肺血

12、流量约5L/minD、肺泡通气量约4L/minE、通气/血流比V0. 8,造成动静脉分流正确答案：B答案解析：通气/血流(V/Q)异常，无论升高或降低无疑均是导致机体缺 氧，动脉血氧分压下降的主要原因。66、系统性红斑狼疮与风湿热相鉴别的要点是A、心脏病B、关节炎C、蝶形红斑D、血沉加快E、发热正确答案：C67、巨幼细胞贫血典型的舌象特点是A、草莓舌B、地图舌C、牛肉样舌D、舌体溃疡E、胖大舌正确答案：C68、完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是A、QRS 波20. 12 秒B、心电轴右偏C、电轴左偏D、VIV2导联呈rSR V5、V6导联呈qRS、S波宽阔,T波与QRS主波方 向相反

13、E、P-R间期0. 16秒正确答案：D答案解析：完全性右束支传导阻滞多有原发疾病的相应实验室检查改变。主要依靠心电图检查：QRS波群时限NO. 12s；VI或V2导联QRS呈 rsRz型或M型，此为最具特征性的改变；I、V5、V6导联S波增宽而有 切迹，其时限20. 04s； aVR导联呈QR型，其R波宽而有切迹；VI导联R 峰时间0. 05s； VI、V2导联ST段轻度压低，T波倒置；I、V5、V6导联 T波方向一般与终末S波方向相反，仍为直立。69、上消化道出血最常见的病因A、胃癌B、消化性溃疡C、急性胃黏膜病变D、Mallory-Weiss 综合征E、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案：B

14、70、患者，女,45岁。头晕、胸闷、气急1周，伴少尿3天。初步检查示： 血 Hb60g/L, BUN51. 2mmol/L, Scr8236 umol/L,血 钙 1. 21mmol/L,血 磷 3. 18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白lg/L,尿红细胞(35)/HP。初步 诊断为A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾衰竭C、急性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性肾衰竭正确答案：B71、患者，男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息8年，受凉后加重7天，每年 冬季持续约3个月。查体：双下肺可闻及喘鸣音和小水疱音。诊断可能 是A、特发性肺纤维化B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、肺结核E、支气管哮喘正确答

15、案：B答案解析：慢性支气管炎主要表现为连续两年以上，每持续三个月以上 的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和 干啰音。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解。喘息型支气管炎 在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。长期发作的 病例可有肺气肿的体征。72、下列选项中可以肯定PRL的诊断的是A、PRL200 H g/LB、PRL50 u g/LC、PRL300 u g/LD、PRL100ug/LE、PRL150ng/L正确答案：C73、中年女性，双手指间关节肿、痛，晨起僵硬3个月。以下哪项检查诊 断意义最大A、类风湿因子B、血常规C、尿常规D、血沉E、肝功能正确

16、答案：A答案解析：患者双手指间关节肿、痛，晨起僵硬，可考虑为类风湿性关节 炎。如要确诊，需进行实验室检查。典型的类风湿患者可以出现抗链球 菌溶血素。试验阳性，类风湿因子多为阳性。74、萎缩性胃窦炎常见于A、肠结核B、克罗恩病C、肠伤寒穿孔D、急性出血性肠炎E、渍疡性结肠炎正确答案：B75、慢性肾衰竭的最常见病因是A、糖尿病肾病B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾孟肾炎D、系统性红斑狼疮E、良性肾小动脉硬化症正确答案：B76、心脏骤停复苏后最易出现A、心肌损伤B、肺水肿C、肝小叶中心坏死D、肾小管坏死E、脑损伤正确答案：E77、患者，男，70岁。面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大, 血红蛋白

17、80g/L,白细胞4.0X10911,血小板70X109/L,尿蛋白（+）,腰 椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为A、骨髓转移癌B、急性白血病C、多发性骨髓瘤D、类风湿关节炎E、淋巴瘤正确答案：C78、B-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率，降低心肌耗氧量 来实现的,静息时心率降至多少次较适应A、7080次/分B、8085次/分C、4549次/分D、5560次/分E、6575次/分正确答案：D答案解析：用受体阻滞剂后静息心率：55-60次/分，严重心绞痛患 者如无心动过缓症状，可降至50次/分。79、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张内脏血管A、硝酸甘油B、多巴胺C

18、、苇胺哇琳D、硝普钠E、间羟胺正确答案：B80、患者，女,68岁。反复咳嗽，喘息20年，加重1周入院。查体：神清,A、体重减轻B、血沉增快C、痰中找到结核菌D、低热、盗汗、咳嗽E、结核菌素试验阳性正确答案：C答案解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。结核菌素试 验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民的结核 感染率在60%以上，故用5IU结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。 6、有的降脂药服药后会出现副作用，服药后出现面色潮红,可伴随皮肤瘙 痒,头昏心悸,气短，出汗,畏寒等。这类降脂药是A、贝特类降脂药B、烟酸类降脂药C、胆目醇吸收抑制荆D、他汀类降脂药E、胆酸螯合

19、剂正确答案：B7、最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是A、胃角溃疡B、胃恶性溃疡C、胃窦小弯溃疡D、幽门管溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案：D8、下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在A、流速一容量曲线B、潮气量C、弥散功能D、最大通气量E、肺泡通气量正确答案：A答案解析：慢性气管炎合并肺气肿呼吸功能检查：早期可无异常表现。 若有小气道阻塞时，最大呼气流量。容积曲线显示流量明显减低（该指 标比第一秒用力呼气量更敏感）、闭合容量可增加、动态肺顺应性降低、 发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音，心率120次/分，律齐，肝肋下 3cm,双下肢压迹（+）。WBC12X109/LN:0.80,胸片示右下肺

20、动脉干17mm, 双肺纹理增粗。该患者最重要的治疗措施是A、积极抗感染，保持呼吸道通畅B、立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂C、给予西地兰纠正心律失常D、立即静脉注射速尿，消除水肿E、立即静滴氨茶碱和地塞米松正确答案：A答案解析：性肺源性心脏病多由于急性呼吸道感染而使COPD的症状加重, 并相继出现呼吸衰竭和（或）心力衰竭。慢性肺源性心脏病最重要的治疗 措施是控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴 留，纠正呼吸和心力衰竭。81、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括A、恶心、呕吐B、轻度黄疸C、中等程度发热D、上腹部持续疼痛E、上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张正确答案：E82、不符合肠结核特点的

21、是A、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染B、病程较长的患者癌变倾向增加C、增生型患者易出现肠梗阻D、腹泻是溃疡型肠结核患者的主要临床表现之一E、病变部位多位于回盲部正确答案：B83、患者，男,40岁。咳嗽、咳痰2年，每年持续3个月。该病例肺功能检 查显示A、肺功能正常范围B、闭合气量减少C、残气量减少D、第1秒用力呼气量减少E、潮气量增加正确答案：A答案解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼 气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标。 一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值），是评估COPD严重 程度的良好指标，其变异性较小，易于

22、操作。吸入支气管扩张剂后 FEV1/FVCV70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限。84、闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是A、间歇性跛行一静息痛一缺血性溃疡B、间歇性跛行一缺血性溃疡一静息痛C、静息痛一间歇性跛行一缺血性溃疡D、缺血性溃疡一静息痛一间歇性跛行E、静息痛一缺血性溃疡一间歇性跛行正确答案：A85、患者，男,42岁。糖尿病病史10年，一直用胰岛素治疗，尿蛋白（+）, 最可能的诊断是A、低蛋白血症B、黏液性水肿C、糖尿病肾病D、营养不良E、肝硬化正确答案：C86、衡量肺泡通气量A、动脉血氧分压B、动脉血二氧化碳分压C、P50D、剩余碱E、血pH值正确答案：B答案解析：动脉血

23、PC02与溶解于血浆中C02量有关，它反映肺泡通气量 的水平，亦即反映C02产生和排出二者的关系，故能反映出酸碱平衡中 的呼吸性因素。87、过敏性紫瘢的发病机制是A、抗血小板抗体增多B、血管壁收缩功能下降C、血小板黏附功能下降D、血管变态反应性疾病E、凝血因子功能不良正确答案：D88、慢性感染性贫血。血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC) 和转铁蛋白饱和度(TS)可准确反映机体铁代谢情况。A、SFISIITIBC tTS IB、SFt、SIITIBC ITS IC、SFt、SIITIBC t.TS tD、SFt、SIt、TIBC ITS tE、SFfSIITIBC tTS

24、I正确答案：B89、IgA肾病的主要临床表现是A、血尿B、肾功能下降C、蛋白尿D、血压高E、管型尿正确答案：A90、对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、支气管肺泡灌注B、持续低流量吸氧C、抗感染治疗D、应用糖皮质激素治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案：D答案解析：特发性肺纤维化的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或 治疗反应，皮质激素或免疫抑制剂，细胞毒药物仍是其主要的治疗药物, 但不足30%的病人有治疗反应，且可表现毒副反应。91、以下哪项不是急性胃炎的临床表现A、恶心、呕吐B、伴有腹泻C、呕血及黑便D、黄疽E、上腹痛正确答案：D92、治疗糖尿病酮症酸中毒采用A、硫服类B、磺胭类C、

25、胰岛素D、同位素碘E、手术正确答案：C93、女性,24岁，长期口腔溃疡,低热、关节酸痛，皮肤紫瘢,血小板减少, 抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,应首先考虑的诊断是A、类风湿性关节炎B、特发性血小板减少性紫瘢C、系统性红斑狼疮D、风湿性关节炎E、皮肌炎正确答案：C94、结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A、结脑患者体温不降B、干酪性肺炎C、胸膜增厚粘连D、急性粟粒型肺结核E、结核性胸膜炎胸腔积液量多正确答案：C95 Graves病时的代谢，下列哪项不正确A、糖耐量异常B、尿肌酸排出增加C、血总胆固醇增加D、肝糖原分解增加E、肠道糖吸收增加正确答案：C96、白细胞减少的发病机制与之无关的是

26、A、急性白血病B、急性失血C、免疫性疾病D、内毒素血症E、细胞毒性药物正确答案：B97、患者，男，50岁。有胃溃疡史多年，仅半月大便呈黑色，上腹部持续性 疼痛，伴厌肉食及腥味食物,消瘦。为了确诊首选下列哪种检查A、超声波查肝胆B、胃镜C、胃囊造影D、血常规E、心电图正确答案：B98、诊断肠结核首选A、纤维小肠镜检查B、血流动力学检查C、X线根餐灌肠检查D、结核菌素试验E、乙状结肠镜检查正确答案：C答案解析：X线飘餐造影包括双重对比或领剂灌肠检查对肠结核的诊断 具有重要 意义。鉴于钢餐检查除可明确胃肠的器质性病变外，还可了解 其功能性障碍，故应属首选。对有并发肠梗阻者，最好进行领剂灌肠， 因为钢

27、餐可以加重肠梗阻，往往促使部分性肠梗阻演变为完全性肠梗阻; 对病变累及结肠的患者宜加用飘剂灌肠检查，常可更满意地显示结肠器 质性病变。乙状结肠镜和纤维结肠镜检查：一般肠结核患者不作为 常 规检查措施，但在重症患者病变涉及乙状结肠下段或直肠者。可借 助乙 状结肠镜检查和直视下采取活组织检查，以明确溃疡的性质与范围，对 诊断与鉴别诊断有很大的帮助，用纤维结肠镜检查可察看升结肠，盲肠 和回肠末段的病变，并可作活组织检查及照相等，对本病诊断有重要价 值。病变部可见肠壁僵硬黏膜充血、水肿，触碰易出血，结节状或息肉 样隆起，有时可见边缘不规则的潜行溃疡，黏膜活检可有结核结节及干 酪样坏死或查到抗酸杆菌是确

28、诊最有力的依据。99、在治疗结肠Crohn病患者，首选A、阿托品B、柳氮磺胺口比咤C、考来烯胺D、肾上腺糖皮质激素E、硫晚喋吟正确答案：B100、脑部的主要能源物质是A、血三酸甘油B、血胆固醇C、糖原D、血氨基酸E、血葡萄糖正确答案：E静态肺顺应性增加。晚期，若气道狭窄或梗阻，可有最大通气量降低。 可见最大通气量降低为晚期表现，并非早期病理生理改变9、嗜铭细胞瘤能产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是A、神经肽YB、P物质C、血清素D、生长抑素E、鸦片肽正确答案：B10、某男，28岁，1小时前与家人生气后口服敌百虫约15nli，神志清、精神 差,皮肤湿冷，瞳孔缩小，气促，呼吸有强烈有机磷农药气

29、味。该有机磷中 毒患者为A、重度中毒B、无中毒C、中度中毒D、不确定E、轻度中毒正确答案：E11、中毒的主要诊断依据是A、毒物分析B、毒物接触史和临床表现C、毒物接触史和毒物分析D、临床表现E、毒物接触史正确答案：B12、患者,男,63岁。慢性呼吸衰竭,病情加重,大量黄脓痰1周，人院时已 有气道阻塞。此时错误的治疗是A、积极排痰B、雾化吸入C、呼吸兴奋剂D、有效氧疗E、抗感染正确答案：C答案解析：对于肺炎、肺气肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气 功能障碍为主所导致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂。呼吸兴奋剂的使 用原则;必须保持气道通畅，否则会促发呼吸肌疲劳，进而加重C02潴留。 13、临床上

30、肝癌的大体形态最多见是A、小瘤型B、片状型C、块状型D、结节型E、弥漫型正确答案：C14、患者，男,24岁。胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显 扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过 速，低电压,广泛性T波低平。诊断为A、扩张型心肌病B、急性心包炎伴积液C、其余选项均不是D、缩窄性心包炎E、肺部感染正确答案：B15、慢性肾炎继发高血压，且合并肾功能不全、高血钾时，应慎用的降压 药是A、B受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、中枢降压药D、利尿剂E、ACEI类药物正确答案：E16、下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A、梗死后心绞痛B、急性冠状动脉功能不全C、

31、卧位型心绞痛D、恶化型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案：D17、肝硬化最常见的死亡原因是A、肝性脑病B、上消化道出血C、自发性腹膜炎D、原发性肝癌E、肝肾综合征正确答案：A18、上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便A、 60mlB、 40mlC、 50mlD 20mlE 80ml正确答案：c19、患者，女，19岁。近1周来面部及双下肢水肿,伴胸、腹腔积液，尿蛋 白（+）,红细胞阴性。错误的治疗措施是A、只要血清肌酎不升高，不必限制蛋白摄入B、使用抗血小板凝聚药治疗C、限制盐和水摄入D、免疫抑制剂与糖皮质激素可并用E、血浆胶体渗透压低下所致的水肿,尿量虽少，不能用利尿剂正确答案：D20、肝

32、性脑病患者给予肠道抗生素的目的A、预防感染中毒性休克B、减少真菌感染C、抑制肠道细菌D、抑制大肠杆菌E、消除细菌毒素正确答案：C21、自身免疫性甲状腺炎伴甲亢者可选用A、非缶体抗炎药B、手术治疗C、甲状腺制剂D、放射碘治疗E、抗甲状腺药物正确答案：E22、 MDS-RAEB-tA、血液原始细胞1.0X109/L,骨髓中原始细胞5%20%B、血液原始细胞N5%,骨髓中原始细胞20%30%,并可见Auer小体C、血液原始细胞D、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞15%E、血液原始细胞正确答案：B23、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合A、溃疡可穿透入胰腺B、溃疡多在后内侧壁C、疼痛常向背部放射D

33、、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续E、不易出血正确答案：E24、患者，男,25岁。发热伴胸痛10天，呼吸困难3天。查体：气管左移, 右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值A、纤维支气管镜检查B、PPD试验C、痰细菌学检查D、胸水检查E、胸部CT正确答案：D25、缺铁性贫血A、正细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、小细胞正色素性贫血E、大细胞低色素性贫血正确答案：B26、TSH升高可见于A、甲状腺癌B、垂体性甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、亚急性甲状腺炎E、原发性甲减正确答案：E27、铜代谢异常导致A、肝豆状核变性B、含铁血黄素沉着症C、痛风D、血口

34、卜琳病E、肥胖症正确答案：A28、基底膜上有钉突形成可见于A、膜增生性肾小球肾炎B、轻微病变性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、新月体肾炎正确答案：D29、治疗急性胃炎及出血最主要的方法是A、手术治疗B、降低胃壁温度，以减少血流量C、应用抑酸药及胃黏膜保护剂D、应用垂体后叶素E、应用增加血液凝固性的药物正确答案：C30、引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是A、胰腺癌B、肺癌C、胸腺癌D、甲状腺癌E、嗜铭细胞瘤正确答案：B31、关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的A、尿毒症性心肌病变B、水、钠潴留C、心包积液D、高血压E、严重贫血正确答案：C32、关于血清心肌酶含量

35、变化及性质的论述中，不正确的是A、CPK的同工酶CPK - MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高B、肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高,1824小时达高峰,34日恢复 正常C、CPK- MB起病后24小时内增高,34日达高峰，12周恢复正常D、谷草转氨酶在起病6-12小时后升高,2448小时达高峰,36日降 至正常E、乳酸脱氢酶有起病810小时后升高,23日达到高峰,12周恢复 正常正确答案：C33、自身免疫性溶血性贫血A、骨髓中原始细胞增多B、多系病态造血C、骨髓中红系增生，伴巨幼样变D、骨髓中巨核细胞减少E、网织红细胞计数显著升高正确答案：E34、下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨

36、髓象中巨核细胞明显减少A、Evan氏综合征B、原发性血小板减少性紫瘢C、再生障碍性贫血D、恶性贫血E、脾功能亢进正确答案：C35、关于Gu、Du,下列哪项叙述不正确A、Du的起病与精神神经因素有关B、Gu好发年龄平均比Du大C、Gu用抗酸剂止痛的效果不好D、药物所引起的多为DuE、Du一般不会恶变成癌正确答案：D36、抗反流屏障不包括下列哪一项A、食管黏膜屏障B、膈肌脚C、食管与胃底间的锐角D、食管下括约肌E、膈食管韧带正确答案：A37、心脏传导系统中，哪一部分传导最快A、希氏束B、结同束C、浦肯野纤维D、左右束支E、房室结正确答案：C答案解析：心脏传导系统：是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导

37、系统, 包括窦房结、房室结、房室束、前后结间束、左右房室束分支、分布到 心室乳头肌和心室壁的许多细支。组成心脏传导系统的细胞有起搏细胞、 移行细胞和浦肯野纤维。蒲肯野纤维的最大复极电位是-90mv,是快反应 细胞，能快速传递冲动。38、尿毒症患者出现贫血的主要原因是A、毒素抑制骨髓追血B、促红细胞生成素减少C、营养不足，缺铁，低蛋白D、红细胞寿命缩短E、肠道溃疡出血使血液丢失正确答案：B答案解析：尿毒症患者出现贫血主要是由肾脏固有细胞损伤，其分泌促 红细胞生成素减少所致。39、关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的A、癌变发生在溃疡边缘B、癌变率与年龄无关C、癌变率可达1%以上D、症状经严格的4周治疗无好转