肿瘤内科出科考试模拟题.docx

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1、肿瘤内科出科考试模拟题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、膀胱癌T分期超过哪期有行术后辅助化疗的指证:A、T1低级别B、T1高级别C、T2D、TisE、Ta正确答案:B2、下列药物属植物类的是A、多西他赛B、司莫斯汀C、卡钳D、培美曲塞E、来曲喋正确答案:A3、下列哪个药物不可与氨基糖鼠配伍A、卡培他滨B、阿霉素C、吉西他滨D、氟尿喀咤E、顺伯正确答案:E4、患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴右侧胸痛一月,X线示右侧肺门影 增大。为明确诊断,最适宜的检查是:A、纤维支气管镜B、胸部CTC、经皮肺穿刺活检D、支气管造影E、痰脱落细胞检查正确答案:A5、5-FU分解代谢限速酶:A、乳酸

2、磷酸核糖转移酶B、胸甘酸磷酸化酶c、in 期 ad、in 期 bE、IV 期 A正确答案:D40、粘膜黑色素瘤的术后辅助治疗推荐替莫嘎胺/达卡巴嗪为主的辅助化 疗周期数为:A、 2-4csB、6csC、 6-8csD 8csE、 4-6cs正确答案:E41、卵巢肿瘤组织病理类型不包括:A、神经内分泌B、间质肿瘤C、癌肉瘤D、生殖细胞E、上皮型正确答案:A42、下列哪项不是结直肠癌综合治疗的发展方向:A、切实加强细胞分子生物学研究,弄清在结直肠癌发生发展不同阶段中 基因表达的异同及其意义B、组织大规模、多中心随机临床试验,取得科学可靠的数据C、深化各学科自身的研究,加强学科间的联系,为多学科综合

3、治疗方案 制订提供更多的选择D、进一步加强肿瘤基础研究,指导制订前瞻性的有效的结直肠癌多学科 综合治疗E、以化疗为主正确答案:E43、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()A、陷窝细胞;B、R-S细胞;C、霍奇金细胞;D、多形性瘤细胞。正确答案:B44、抗肿瘤药物近期毒副作用一般指给药后A、一年以外出现B、四周以外出现C、半年以内出现D、四周以内出现E、一年以内出现正确答案:D45、关于WHO癌痛三阶梯止痛基本原则哪项是对的A、口服给药B、按阶梯用药C、按时用药D、个体化给药E、以上都是正确答案:E46、泌尿系统的尿路上皮肿瘤首选一线姑息化疗方案为:A、紫杉醇+顺钳B、卡培他滨+顺伯C、吉西他

4、滨+顺柏D、诺维本+顺伯E、多西紫杉醇+顺柏正确答案:C47、消化道神经内分泌肿瘤发生率占前3位的部位是:A、小肠、直肠、结肠B、直肠、胰腺、胃C、胰腺、小肠、结肠D、胃、胰腺、小肠E、胰腺、胃、直肠正确答案:A48、影响软组织肉瘤手术切除质量的主要因素:A、切缘B、组织学类型C、淋巴结清扫的范围D、组织学分级正确答案:A49、布洛芬日限量是A、0. 4g/dB、1.4 g/dC、1. Og/dD、 2.Og/dE、 2.4g/d正确答案:E50、晚期肺腺癌长春瑞滨+顺钳一线方案化疗46周期,疾病稳定,维持 治疗宜选下列哪种方案:A、培美曲塞B、吉非替尼C、厄罗替尼D、以上都是E、以上都不是正

5、确答案:D51、有幽门梗阻的晚期胃癌应行A、胃癌根治切除术B、食管下端和胃近端切除术C、胃空肠吻合术D、放弃作根治术E、全胃切除术正确答案:C52、下列哪项不是霍奇金淋巴瘤的预后不良因素?()A、血清白蛋白4g/dlB、血红蛋白105g/LC、女性D、WBC15000/mm3 E 临床 IV 期正确答案:C53、以下关于霍奇金病组织学特点描述错误的是()A、正常淋巴结结构消失B、大量形态基本正常的细胞广泛浸润,恶性细胞通常占细胞总数的30% 以上C、存在特征性肿瘤细胞D、经典型霍奇金病R-S细胞呈CD15+CD30+正确答案:B54、对于局部进展期乳腺癌的定义叙述正确的是A、乳腺癌伴有胸壁转移

6、B、术后分期为HI期的患者C、虽然无远处转移但手术难以完全切除的患者D、通常是指原发灶直径大于5cm (T3)或有皮肤和胸壁粘连固定T4和 (或)区域转移的腋淋巴结互相融合(N2)或同侧锁骨上淋巴结转移 (N3)E、乳腺癌术后有局限性转移(如仅限于胸壁或仅限于肝脏)正确答案:D55、软组织肉瘤是一种:A、间叶源性肿瘤B、上皮性肿瘤C、胚胎源性肿瘤D、淋巴系统肿瘤正确答案:A56、男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但 较局限,该病人宜:A、行胃癌根治术+横结肠切除术B、行胃大部切除术C、行全胃切除术D、行横结肠切除术E、禁忌手术正确答案:A57、NCCN将发热性中性粒细胞

7、减少症(febrile neutropeniaFN)定义为A、单次口腔体温,38. 3B、或238超过1小时C、中性粒细胞0.5。109D、或G. 0X109但预期48小时内会下降至W0. 5X109E、以上都是正确答案:E58、(3)患者行HP检查为阳性,接下来该患者的最恰当的治疗方案为() A、抗HP治疗;B、放疗;C、手术;D、3-4周期R-CHOP方案化疗后序贯累及野放疗或6-8周期R-CHOP方案 化疗。正确答案:D59、睾丸癌分为精原细胞瘤与非精原细胞瘤,非精原细胞瘤更具有临床 侵袭性,精原细胞瘤的诊断限定于组织学为纯精原细胞瘤,以下哪项肿 瘤标志物必须正常:A、乳酸脱氢酶(LDH

8、)B、B 2微球蛋白(B2-MG)C、甲胎蛋白(AFP)D、人类绒毛膜促性腺激素(HCG)E、前列腺抗原(PSA)正确答案:C60、如果该患者一线治疗疾病进展后,二线治疗宜选下列哪一方案:A、长春瑞滨+顺粕B、吉西他滨+顺粕C、培美曲塞+顺伯D、多西他赛+顺粕E、以上都是正确答案:E61、提高胃癌治愈的关键在于:A、积极放疗B、综合治疗C、早期诊断D、早期化疗E、彻底手术正确答案:C62、如果该患者一线治疗疾病进展后,二线治疗宜选下列哪一方案:A、培美曲塞B、培美曲塞+顺伯C、多西他赛D、多西他赛+顺钳E、贝伐单抗+多西他赛正确答案:C63、胃镜示胃体MT累及贲门,为明确病理不需要行以下哪项免

9、疫组化:A、 SYN、 CHG、 CD56B、 CD20、 CD10、 Mum-1C、CK 广、CK7、Ki-67D、 CD117、 CD5、 DOG-1E、 HMB45、 S100、 VIM正确答案:E64、病例二:男性,43岁,吸烟史20年。2011年7月出现咳嗽、痰中 带血。CT示:左上肺中央型MT, 5cm;双侧肺门及纵隔淋巴结转移;腹 部未见异常。脑MRI:未见异常。纤维支气管镜穿刺病理:低分化鳞癌。 该患者临床分期是:A、IIA 期B、IIB 期C、IHA 期d、niB 期E、IV 期正确答案:D65、卵巢癌患者治疗结束后,随访过程中若出现CA125升高但不伴临床 症状、影像学表现

10、者,以下治疗策略中错误的是:A、观察直至临床出现症状B、临床试验.C、按照复发肿瘤治疗D、手术E、激素类药物治疗正确答案:D66、(2)若再次取病理后,诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤,目前患者的分 期是()A、IE 期;B、HE 期;C、IIIE 期;D、WE 期。正确答案:A67、下面哪项描述不正确:A、Kit 一外显子11突变是所有部位GIST中最常见的基因型B、Kit 外显子9突变是小肠GIST特异性的基因型C、Kit 外显子9突变是所有部位GIST中最常见的基因型D、PDGFRA突变常见于胃GISTs,而且主要是外显子18的突变正确答案:C68、in B期非小细胞肺癌治疗原则是:A、手术切除

11、B、化学治疗C、放射治疗D、手术+化疗E、化疗+放疗正确答案:E69、肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪种情况不属于T3:A、原发肿瘤最大径V7cmB、肿瘤累及胸壁、横膈或纵隔胸膜C、肿瘤距隆突2cm,但未累及隆突D、原发肿瘤同一叶出现卫星结节E、以上都不是正确答案:A70、非小细胞肺癌术后辅助化疗周期是多少:A、2周期B、6周期C、3周期D、4周期E、5周期正确答案:D71、患者,女,44 岁,分期为 T2N3M0 , ER (-), PR (-), HER ( + ), StGallen共识中应归为A、iWj危B、中危C、低危D、中一低危E、不能评判正确答案:A72、患者,女,69 岁,分

12、期为 T1N0M0, ER(-), PR(-), HER(-), E-cad (一),KI67 20%有持续性房颤,该病人应选择的治疗方案是A、CMF 6周期B、ACX4 续贯 TX4C、FECX6 周期D、不化疗E、CMFX4 续贯 TX4正确答案:A73、胃窦部肿块型胃癌约6X4X4CM大小,已累及浆膜层,CT检查左肝 外叶亦有3cM大小转移灶,胰腺正常。该病人的治疗应选择:A、已无法手术,行全身化学疗法B、根治性胃大部切除术C、根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、胃空肠吻合术正确答案:A74、男性,40岁。两月来左颈都淋巴结进行性肿大,无痛,周期性

13、发热, 消瘦,近周上胸部浮肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔 有肿块,选择哪种治疗显效最快()A、肾上腺皮质激素加长春新碱B、阿霉素。C、苯丁酸氮芥;D、放射治疗;E、 MOPP正确答案:E75、病例三.患者、男、29岁,2011年6月无外伤情况下出现左侧睾丸 肿胀,体积增大,无明显疼痛,服用抗生素后稍有缓解,但短期内睾丸 再次增大。门诊B超示睾丸肿瘤可能大,AFP 34. 7ng/mL , 3-HCG 458mIU/mL, LDH 830U/Lo于2011-07-20在我院行左睾丸高位切除术, 肿块大小6.6X6. 5X5. 8cm,累及附睾。术后病理:左睾丸分化差恶性肿 瘤,符合

14、胚胎性癌。睾丸表面包膜已破,附睾及睾丸结构不清。患者术 后完善胸腹部CT、肿瘤指标等检查均阴性。患者睾丸癌术后分期为: A、IA期B、IS期C、IB期D、II 期e、in 期正确答案:B76、以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤的描述错误的是?()A、是高度侵袭性淋巴瘤,在NHL中是最常见的一种亚型B、免疫表型:B细胞标记(CD19、CD20、CD22和CD型a)阳性、CD10+/-、 CD5-/+、 sIg+/- clg-/+C、IP1积分:年龄(W60岁vs 60岁),血8 2微球蛋白(正常vs升 高),一般状况(0或1 vs 2-4),分期(I或II vs III或IV),结外累 及区(0或1 v

15、s 2-4)D、通过cDNA微阵列技术检测,将患者分为两类,即具有生发中心类B 细胞标记组和活化类B细胞标记组E、CHOP方案仍是目前最经典和常用的化疗方案正确答案:C77、放疗为主要治疗手段的淋巴瘤不包括下列哪项?()A、I II期的结外粘膜相关淋巴瘤;B、I - II期的结节性淋巴细胞为主型HLoC、I II期的I II级滤泡淋巴瘤;D、III级滤泡淋巴瘤;E、In期的小淋巴细胞淋巴瘤;正确答案:D78、对于伊马替尼的辅助治疗,现有的证据显示:A、高危患者至少应接受伊马替尼辅助治疗3年B、所有患者均应接受伊马替尼辅助治疗C、中高危患者应接受1年的辅助伊马替尼治疗D、完整手术切除的患者应进行

16、随访,不需要伊马替尼辅助治疗正确答案:A79、新辅助治疗中曲妥珠单抗治疗的时间至少需要多久A、3个月B、9周C、2个月D、无明确时间,待肿瘤缩小即刻E、1个月正确答案:B80、对于HER2交界性的叙述错误的是A、当遇到交界性检测结果是应补充进行其他准确度保持95%一致的检测B、FISH检测中1. 82. 2定义为交界性C、IHC中2+定义为交界性D、CISH中46定义为交界性E、以上均不是正确答案:E81、双磷酸盐在乳腺癌应用中错误的叙述是A、预期生存期23个月,确诊为骨转移,使用周期:每35周一次,至 多24个月B、肌酎3.0mg/dL,使用时需监测肌酎C、可减少骨相关事件及通过手术、放疗止

17、痛的情况D、可以与或内分泌治疗同时使用,但不可与化疗同时使用E、第三代嘎来磷酸已证实可预防早期乳腺癌AI治疗,引起的骨丢失, 减少乳腺癌术后复发风险正确答案:D82、以下关于修正的IPI预后分组,错误的是()A、IPI 0分,预后非常好,约10%患者属于该范围,5年生存率94%;B、IPI 1, 2分,预后好,约45%患者属于该范围,5年生存率79%;C. IPI 3, 4, 5分,预后差,约45%患者属于该范围,5年生存率55%;D、美罗华加入治疗后仅改善了中高危非霍奇金淋巴瘤患者的预后。正确答案:D83、伊立替康进入人体后的活化代谢物SN-38的主要代谢酶是:A、TS 酶B、TP 酶C、

18、DPD 酶D、UGT (尿喀咤二磷酸葡萄糖醛酰基转移酶)E、以上均不对正确答案:D84、入院检查后排除远处转移,于2011-08-17全麻下行膀胱部分切除术 +腹壁肿块切除术,术后病理:(膀胱顶部)浸润性尿路上皮癌,高级别, 脉管内见癌栓,侵及全层。术后需行以下何种治疗:A、观察C、细胞色素450酶D、二氢喀咤脱氢酶E、胸甘酸合成酶正确答案:D6、在确诊结直肠癌时已伴有肝转移的发生率:A、 2040%B、 4050%C、 510%D、 1015%E、 5060%正确答案:A7、以下哪条属多西他赛预处理A、用药前1天开始口服地塞米松4mg BID,连用3天B、用药前1天开始口服地塞米松8mgBI

19、D,连用3天C、用药前12小时和6小时分别口服地塞米松20mgD、使用前必须作皮肤过敏试验E、以上都是正确答案:B8、男性,57岁,吸烟史30年。2011年4月出现右侧胸痛、咳嗽。CT示: 右上肺周围型MT, 3. 0cmX2. 5cm大小;腹部未见异常。脑MRI:未见异 常。2011年6月行右上肺切除及纵隔淋巴结清扫术。术后病理:(右上肺) 腺癌,分化HI级,累及脏层胸膜,切缘阴性,未见淋巴结转移。该患者 术后病理分期是:A、IA期B、IB期C、HA 期D、HB 期E、IIIA 期正确答案:B9、下列哪项不是肺癌的手术禁忌症:A、咯血B、声音嘶哑C、恶性胸腔积液D、恶液质B、膀胱灌注C、同步

20、化放疗D、化疗E、放疗正确答案:D85、黑色素瘤术后辅助治疗推荐人群:A、Ila以上B、II b以上C、Illa以上D、Illb以上E、IV 期正确答案:B86、下列药物属烷化剂的是A、氮芥、苯丁酸氮芥、苯丙酸氮芥B、环磷酰胺、异环磷酰胺C、司莫斯汀、卡莫斯汀、洛莫斯汀。D、DTIC、替莫哇胺E、以上都是正确答案:A87、Horner综合征临床表现为:A、病侧眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、同侧颈胸部无汗或少汗E、以上都是正确答案:E88、直肠癌的术前辅助放化疗的原则是:A、选择中低位直肠癌以及H期、III期的直肠癌患者B、选择低位直肠癌以及IV期的直肠癌患者C、选择中低位直肠癌以及I期、

21、II期的直肠癌患者D、不应该行术前放化疗E、以上都不对正确答案:A89、无法手术切除或有远处转移的胰腺神经内分泌肿瘤有效的化疗药物不包括以下哪项:A、多柔比星B、 5FU 或 XelodaC、紫杉醇D、替莫嘎胺E、链胭霉素正确答案:C90、最常见的胃肠道间叶源性肿瘤:A、脂肪肉瘤B、胃肠道间质瘤C、平滑肌瘤D、神经源性肿瘤正确答案:B91、哪两种是最常见的遗传性结直肠癌:A、Lynch综合症I型和H型B、家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)C、Lynch综合症和FAPD、Lynch 综合症和 HNPCC.E、息肉恶变和腺瘤恶变正确答案:B92、关于胃癌,下列叙述

22、哪项不正确?A、早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B、小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌C、早期胃癌均无淋巴结转移D、微小胃癌是指直径WO. 5cm的胃癌E、小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100正确答案:C93、对乙酰氨基酚日限量是A、1. Og/dB、 0.4g/dC、1.4 g/dD、 2.Og/dE、 2.4g/d正确答案:D94、对于CMF方案叙述正确的是A、CMF方案是近年来新兴的化疗方案,可以显著降低乳腺癌术后的复发 风险B、CMF方案的副反应大,故应选择体能较好的人群C、CMF方案较手术可降低术后复发风险近30%, LN (-)的患者同样也 能从中获益D、CMF方

23、案较手术可降低术后复发风险近30%,而LN (一)的患者不能 从中获益E、6周期CMF方案与4周期CMF方案同效正确答案:C95、下列哪项不是结直肠癌多学科综合治疗的基本原则:A、以放化疗为主的原则B、局部与全身并重的原则C、个体化治疗的原则D、生存率与生存质量并重的原则E、分期治疗的原则正确答案:A96、吸烟者最常见的肺癌是哪种:A、小细胞癌B、神经内分泌癌C、腺癌D、鳞状细胞癌E、肺泡细胞癌正确答案:D97、曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌中的作用机制错误的是A、HER2细胞外区裂解留下一个膜结合磷酸化P95,它可激活信号转导通 路。曲妥珠单抗与HER2近膜区结合,减少细胞外区的脱落,从而减

24、少 P95B、曲妥珠单抗可能通过对同源或异源二聚体化的完全抑制,减弱HER2 信号传,抑制肿瘤细胞从G1SG2C、曲妥珠单抗有微弱的抗HER1作用,从而加强肿瘤凋亡信号的诱导D、曲妥珠单抗可以募集具Fc活性的免疫毒性效应元件,致使细胞死亡。E、曲妥珠单抗可通过内吞作用的受体减量调节来减少HER2的总量。 正确答案:C98、奥沙利伯剂量限制性毒性为:A、恶心呕吐B、骨髓抑制C、神经毒性D、手足综合征E、皮疹正确答案:C99、原发胃淋巴瘤最常见的病理类型是?()A、弥漫大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤,即粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤C、免疫增生性小肠病D、肠病相关性T细胞淋巴瘤正确答案:A100、辅助

25、化疗的肉瘤患者选择A、FNCLCC为高危的患者B、去分化的脂肪肉瘤患者C、腺泡状软组织肉瘤患者D、透明细胞肉瘤患者正确答案:AE、以上都不是正确答案:A10、男性,64岁,吸烟史30年。2012年1月出现咳嗽,痰少,无咯血。 CT:右肺中央型MT伴节段性肺不张;两肺多发转移;右侧肾上腺转移; 腹膜后淋巴结转移;脑内未见转移。纤维支气管镜病理:小细胞肺癌。 该患者应采用下列哪种化疗方案:A、长春瑞滨+顺伯B、依托泊昔+顺钳C、培美曲塞+顺伯D、多西他赛+顺钳E、以上都是正确答案:B11、胃癌的化疗不正确是:A、是不能手术者的姑息疗法B、联合用药比单一药物疗效高C、可抑制骨髓D、是早期胃癌首选疗法

26、E、是根治手术后的辅助治疗正确答案:D12、病例四.患者、女、81岁,因“阴道出血数年”,2011年8月底出 现口干、排尿不适,纳差、体重减轻约5Kg,伴双下肢浮肿,无尿频、尿 急、尿痛,无腹痛、腹胀,无发热等不适。2011-10-12盆腔CT:左侧附 件区囊性病变,盆腔积液,膀胱壁略增厚。彩超:左侧附件区囊实性占 位(42X30mm) -考虑MT;腹水;右侧卵巢增大,MT不能除外;宫腔分 离。CA199 101.5U/mL, CA125 1190. 0IU/mL。患者入院后尚需完善的检 查不包括以下哪项:A、胃镜B、膀胱镜C、腹腔镜D、腹水细胞学检查E、胸部CT正确答案:C13、完成术后辅助

27、化疗后,以下哪项检查不需定期随访:A、AFP、B-HCG、LDHB、胸部CTC、B超D、头颅MRIEE、CT正确答案:D14、有哪些高危因素的IB期(pT2abN0M0)非小细胞肺癌患者推荐行辅 助化疗:A、低分化癌B、脉管受侵C、楔形切除术D、脏层胸膜受累E、以上都是正确答案:E15、非小细胞肺癌中EGFR-TKI药物敏感性突变类型不包括:A、E18突变B、E19突变C、E20突变D、E21突变E、以上都不是正确答案:C16、男性,45岁,右中上腹持续性隐痛3个月,逐渐食欲不振,消瘦乏 力,近1个月来解稀便2-3次/天,贫血。查:中腹可扪及可移动的肿块, 血红蛋白80g/L,大便潜血试验(+

28、),首先考虑的诊断是:A、结肠息肉病B、胆囊癌C、克隆病D、肠结核E、右半结肠癌正确答案:E17、影响腹腔和腹膜后软组织肉瘤治疗疗效的最主要因素:A、是否接受了联合脏器切除B、是否接受了术后辅助治疗C、是否获得足够的手术切缘D、是否接受了术前新辅助治疗正确答案:C18、以下有关激素受体叙述正确的是A、ER ( + )者约占乳腺癌患者的90%以上B、激素受体阳性的患者其未经系统治疗的5年复发率较阴性者降低5%10%,随着随访时间的延长其预后价值减小C、激素受体阳性的患者其未经系统治疗的5年复发率较阴性者降低5%10%,随着随访时间的延长其预后价值增大D、ER及PR均阳性才提示患者对内分泌治疗有效

29、E、ER及PR的状态终生不变正确答案:B19、病例:患者,男性,67岁,2012年5月20日行右半结肠癌根治术, 术后病理:溃疡型粘液腺癌,侵及浆膜及周围脂肪组织,切缘阴性,LN 5/20 ( + ),术后行一月行胸腹部CT检查发现肝脏多发低密度灶,考虑转 移。查手术标本K-RAS, B-RAF均为突变型,患者可选治疗方案:A、爱必妥+F0LF0X4B、爱必妥+F0LFIRIC、安维汀+F0LF0X4D、爱必妥+XELOXE、以上均可正确答案:C20、易有淋巴结转移的软组织肉瘤:A、多形性未分化肉瘤B、胃肠道间质瘤C、滑模肉瘤D、骨肉瘤正确答案:C21、腹膜后软组织肉瘤最常见的病理类型为:A、

30、多形性未分化肉瘤B、平滑肌肉瘤C、滑膜肉瘤D、脂肪肉瘤正确答案:D22、关于胃癌患者随访不正确是:A、3年内每3-6月一次B、3 - 5年每6月一次C、5年后每年一次D、内镜检查每半年一次E、对全胃切除术后,发生大细胞性贫血者,应当补充维生素B12和叶酸 正确答案:D23、姑息化疗的药物选择依据叙述错误的是A、慈环类辅助治疗失败,姑息化疗方案选择以紫杉类药物为主B、辅助化疗时紫杉类及慈环类药物均未用过,AT方案是首选C、紫杉类药物失败的病例姑息一线治疗为慈环类D、化疗疗程:原则上一个方案用至进展为止,但需权衡患者耐受性E、化疗停止:连续三个化疗无效、体能状态3分正确答案:C24、下列哪种方案不

31、应用于结直肠癌术后辅助化疗:A、 F0LF0X4B、 XELOXC、 F0LF0X6D、dE. GramontE、 FOLFIRI正确答案:E25、患者男性,70岁,无痛性颈部、腹股沟淋巴结肿大1年,淋巴结 4cm大小,高热1月,血红蛋白90g / L, LDH 300U/L,淋巴结活检可见 中心细胞及中心母细胞,每高倍视野下可见8个中心母细胞。(1)该患 者最有可能的诊断是OA、霍奇金淋巴瘤;B、滤泡淋巴瘤;C、弥漫大B细胞淋巴瘤;D、血管免疫母细胞淋巴瘤。正确答案:B26、男,60岁,上腹不适,隐痛,胀满,食欲减退30余天,服酵母片. 苏打片等均无效,无胃病史。体查:略消瘦,腹部无阳性体征

32、,余无特 殊。实验检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/l。首先应考虑:A、胃癌B、十二指肠溃疡C、胃息肉D、胃溃疡E、慢性胃炎正确答案:A27、病例一.患者、男、61岁,于2010年6月右足外侧出现一黄豆大小 “黑痣”,激光治疗后“黑痣”增大至右足跟底部。2011年3月无意间扪及右腹股沟肿块且进行性增大,无疼痛。B超示右侧腹股沟囊实性占位。 2011-07-29行右侧腹股沟肿块切除术,术后病理考虑淋巴结转移性恶性 黑色素瘤。2011-08-24行右足跟恶黑扩大切除术,术后病理:(右足跟肿 块)恶性黑色素瘤,四周及基底切缘未见肿瘤累及。以下属于恶性黑色 素瘤特异性免疫组化标志是:A、 H

33、MB45、 SYN、 CHGB、 S100、 CK7、 CD56C、 HMB45、 S100、 VIMD、 CK5/6、 VIM、 SYNE、 S100、 VIM、 Calretinin正确答案:C28、以下关于间变大细胞淋巴瘤(ALCL)的描述错误的是()A、在临床上,ALCL分为原发性和继发性两类,在原发性中又分为原发皮 肤型和原发系统型;B、系统型ALCL患者ALK-者预后较ALK+者好;C、原发皮肤型ALCL通常认为是一种惰性淋巴瘤,大部分患者可获得10 年生存;D、系统型ALCL与DLBCL类似,为中度侵袭性NHL,患者多为晚期伴全身 症状;E、t(2;5)和CD30阳性是诊断本病的

34、有力证据。正确答案:B29、(5)经过6疗程治疗后,患者体温已恢复正常,但颈部和腹股沟仍 残留2cm大小淋巴结,接下来该患者的最佳治疗是()A、继续原方案化疗;B、更换化疗方案治疗。C、定期随访;D、美罗华375mg/m2每3月1次,持续2年或直至复发;正确答案:D30、下列哪项为胃腺上皮原位癌A、粘膜内癌B、高级别上皮内瘤变C、低级别上皮内瘤变D、粘膜下癌E、早期胃癌正确答案:B31、下列哪项不是胃肠道间质瘤手术治疗的原则:A、尽可能完整切除肿瘤B、所有可疑病灶均应切除C、需要进行淋巴结清扫D、如果无法切除的患者推荐伊马替尼新辅助治疗正确答案:C32、表阿霉素累积剂量不能超过A、 350-4

35、00mg/m2B、 800mg/m2C、 450mg/m2D、 550mg/m2E、 900-1000mg/m2正确答案:E33、减少心脏毒性下列哪个描述是错的A、多柔比星累积剂量一般应550mg/m2B、使用脂质体阿霉素C、ADM累积剂量每增200mg/m2,监测一次左心射血分数(LVEF)D、先用紫杉醇接着用慈环类药物E、与紫杉醇联合运用时,两者间隔时间最好在4-24小时正确答案:D34、(3)关于胃MALT淋巴瘤的描述错误的是()A、若病变仅累及粘膜层,单纯抗HP治疗,可使大部分患者获得长期缓 解;B、对于侵犯深度达肌层,或有临近器官累及,特别是伴有染色体易位患 者,推荐进行累及野放疗,

36、也可选择利妥昔单抗治疗;C、MALT淋巴瘤在病程中可以发生病理学转化;D、手术是首选的治疗手段,术后行放疗或化疗巩固。正确答案:D35、建议胃癌根治术的淋巴结清扫总数为A、213B、导 12C、214D、215E、216正确答案:D36、弥漫型胃癌肉眼形态呈A、囊状B、息肉状C、弥漫浸润D、溃疡状E、结节状正确答案:A37、胃癌癌前期病变不包括A、残胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、胃息肉E、胃溃疡正确答案:C38、利妥昔单抗针对的靶点是()A、 CD52B、 CD20C、 EGFRD、 HER2E、 CD30正确答案:B39、女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟 部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3 cm,血象正常,血沉 80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为霍奇金淋巴 瘤,混合细胞型.淋巴瘤分期为()A、II 期 AB、H期 B

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