《内科考试模拟题含答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《内科考试模拟题含答案.docx(20页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、内科考试模拟题含答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、甲状腺激素属于A、蛋白质激素B、氨基酸类激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素正确答案:B2、女性,19岁,发热,齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤出血1个月,皮肤散 在红斑丘疹,淋巴结、肝脾肿大。白细胞计数52.0X109/L,分类可见原 始细胞,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。最可能的诊 断是A、急性红白血病B、再生障碍性贫血C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:C3、急性白血病诊断必须具备A、白细胞计数增至10. 0X109/L以上B、肝脾淋巴结肿大C、骨髓增生极度活跃D、骨髓中红
2、系及巨核系被抑制E、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高正确答案:E4、单纯性甲状腺肿A、血T3、T4 t,甲状腺摄1311率IB、血 T3、T4 f , TSH fC、血T3、T4正常,甲状腺摄1311率tD、血 T3、T4 I , TSH fE、血 T3、T4 t , TSH I正确答案:C5、女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗B、抑制甲状腺细胞摄取碘C、增加甲状腺激素的降解D、抑制甲状腺组织释放碘E、抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联正确答案:E41、高渗性非酮症糖尿病昏迷A、血糖10. Ommol / L,尿糖-或+,尿酮-B、血糖33. 3mmol/L,尿糖
3、3+,尿酮-或+C、血糖16. 733. 3mniol / L,尿糖4+,尿酮+3+D、血糖正常或t ,尿糖-或+,尿酮-或+E、血糖V2. 8mmol/L,尿糖-或+,尿酮-正确答案:B42、以下有关精神分裂症的定义哪项不正确A、一般智能无明显损害B、一组病因未明的精神疾病C、具有思维、情感、行为等多方面的障碍D、多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延E、慢性病人可有意识障碍正确答案:E43、20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约1-2月发作一次,每 次持续数分钟,体检未见神经系统阳性体征。脑电图广泛中度异常。脑CT 未见异常A、乙琥胺B、卡马西平C、苯巴比妥D、氯硝安定E、丙戊酸钠F
4、、扑痫酮G、安定正确答案:E44、SLE的特异性抗体,哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案:E45、手术治疗甲亢,下列哪项是禁忌证A、妊娠早期和晚期B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、甲亢复发或不愿长期服药D、中、重度甲亢,药物治疗无效E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案:A46、男性,36岁,反复浮肿,血压高4年,近日气喘明显,深大呼吸, 查血红蛋白60g/L,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率92次/分,节律 整齐。气喘最可能的原因是A、上呼吸道感染B、代谢性酸中毒C、心功能不全D、浮肿E、贫血正确答案:B47、尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过
5、程中出现手足搐溺,其原因是A、低钾血症B、低镁血症C、血中游离钙降低D、血中结合钙降低E、高钠致脑水肿正确答案:C48、男性,60岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向 性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能 的病变部位在A、内囊B、桥脑C、中脑D、大脑皮层E、延髓正确答案:A49、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者A、近16周内血糖总的水平B、近23周内血糖总的水平C、近3个月内血糖总的水平D、近半年内血糖总的水平E、近812周内血糖总的水平正确答案:B50、患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下 痛觉减退,触觉存在,右下
6、肢肌力34级,腱反射亢进,右Babinski征 (+)o病变水平在A、脊髓右半侧T10水平B、脊髓左半侧T10平面水平C、脊髓右半侧T12平面水平D、脊髓左半侧T12平面水平E、脊髓L1完全横贯性损害正确答案:C51、病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、心血管事件D、非酮症高渗性昏迷E、糖尿病肾病肾衰竭正确答案:E52、男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背 疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛 觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是A、Guillain-Barre 综合征B、急性脊髓灰质炎C、重症肌无
7、力I)、脊髓压迫症E、急性脊髓炎正确答案:E53、男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120 / 80mmHg,尿常规:蛋白+ + +,血浆白蛋白25g/L, 24小时尿蛋白定量为9g.主要的治疗是A、大剂量青霉素静滴B、环抱素AC、血浆置换术D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺正确答案:D54、类风湿性关节炎下列关节外表现哪个不常见A、肾炎B、心包炎C、神经炎D、类风湿结节E、肺间质病变正确答案:A55、女性,26岁,头晕、乏力3年,维生素B12、叶酸治疗3月,效果 差。平时月经量较多。查 Hb75g/L, RBC3. 1X1012/L, WBC4. 5X 109/L, BPC20X109/L,网织
8、红细胞1.5%,尿胆原(-),大便潜血(-)。此患者治 疗宜选择A、继续注射维生素B12B、口服铁剂C、输血400毫升D、肾上腺糖皮质激素E、脾切除正确答案:B56、2型糖尿病合并肾衰竭选用A、a葡萄糖昔酶抑制剂B、睡嘎烷二酮类药物C、双胭类降糖药D、胰岛素E、磺胭类降糖药正确答案:D57、不一定有诊断意义的听幻觉为A、命令性幻听B、内容为指责、辱骂的听幻觉C、评论性幻听D、原始性幻听E、争论性幻听正确答案:D58、IFG的静脉血浆葡萄糖值为A、26. 1 7. Ommol / LB、26. 07. Ommol / LC、27. 0 11. Immol / LD、N6. 1 7. 8mmol
9、/ LE、26. 1 Vil. Immol / L正确答案:B59、关于思维奔逸,下列哪种说法正确A、是精神分裂症的常见症状B、是躁狂症的常见症状C、是反应性精神病的典型症状D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状正确答案:B60、患者,男性,25岁,因头晕、乏力半月,发热、咽痛、牙龈出血三 天就诊。检查:T 38. 7,咽充血,牙龈有渗血,四肢皮肤多处瘀斑, 肝、脾未扪及。外周血象呈全血细胞减少。骨髓:有核细胞增生极度活 跃,原始细胞占90%,胞浆中可见Auer小体。上述病例,其急性白血病 细胞类型确定后,其化疗的最佳方案应选用:A、长春新碱+环磷酰胺B、长春新碱+强的松C、柔
10、红霉素+阿糖胞昔D、环磷酰胺+马利兰E、口服维甲酸正确答案:C61、引起急性肾小球肾炎的常见病因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、溶血性链球菌A组12型E、乙族甲组溶血性链球菌感染正确答案:D62、缺铁性贫血周围血象主要特征是A、以网织细胞数增加为主B、以白细胞数减低为主C、以血小板数降低为主D、以红细胞数减低为主E、以血红蛋白量减低为主正确答案:E63、关于虚构,下列哪种说法正确A、虚构的内容经常改变B、虚构常见于人格障碍C、虚构是病理性谎言D、虚构的内容固定不变E、虚构就是错构正确答案:A64、慢性肾小球肾炎A、肾小球系膜细胞和基质增生B、肾间质和肾盂粘膜大量中
11、性白细胞浸润C、肾小管上皮细胞内出现脂滴D、肾间质纤维化,大量淋巴细胞浸润E、部分肾单位纤维化,部分肾单位代偿性肥大正确答案:E65、急性肾盂肾炎A、肾小球系膜细胞和基质增生B、部分肾单位纤维化,部分肾单位代偿性肥大C、肾间质纤维化,大量淋巴细胞浸润D、肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润E、肾小管上皮细胞内出现脂滴正确答案:D66、52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应 迅速采取的治疗是A、止血B、防治血管痉挛C、维持生命体征D、降血压E、降颅压正确答案:E67、抢救甲状腺危象的首要措施是A、即刻给予PTUB、静脉输注糖皮质激素C、即刻补充THD、输液E、静注5
12、0%葡萄糖液正确答案:A68、女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天, 为38,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁。该病人抽搐的 直接诱因最可能是A、月经来潮B、发热(感冒)C、精神刺激D、药物治疗不规则E、药物剂量不足正确答案:B69、一 30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发, 近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院 急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采取的药物治疗是A、异戊巴比妥5001ng静脉缓慢注射B、副醛8T0ml保留灌肠C、安定10-20mg静脉缓慢注射D、苯妥英纳0. 25克肌肉注射E、苯巴比妥0.2克
13、肌肉注射正确答案:C70、男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧, 味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳 鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧 歪斜,舌右侧前部的味觉减退。病变部位在A、神经肌肉接点B、三叉神经C、面神经D、皮质延髓束E、面神经运动核正确答案:C71、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口 憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己 快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作 不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发
14、现异常。以下诊断中最应当考虑的是A、焦虑症B、瘠症转换症状C、抑郁症D、恐怖症E、躯体形式障碍正确答案:D72、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清, 但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不 全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如分析为脑血管病,损害 了哪条血管可能性最大A、大脑前动B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案:B73、女性,26岁,头晕、乏力3年,维生素B12、叶酸治疗3月,效果 差。平时月经量较多。查 Hb75g/L, RBC3. 1X1012/L, WBC4. 5X109/L
15、, BPC20X109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便潜血(-)。本例最有 可能出现的体征A、颈淋巴结肿大B、肝脾肿大C、胸骨压痛D、指(趾)甲变薄变脆E、舌面光滑,舌乳头萎缩正确答案:D74、男性,25岁,半年来皮肤苍白、紫瘢。辅助检查:全血细胞减少, 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生低下,Hams试验(一),诊断 可能是A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、白细胞不增多性白血病D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:D75、女性,50岁,于一周前生气后突然头痛,伴有呕吐,二天后减轻,今日又 头痛剧烈并发现右眼睁不开,体检:右动眼神经不全瘫,四肢无瘫,颈强(士)
16、A、苯睡咤B、卡马西平C、强地松D、甘露醇E、苯妥英钠F、麦角胺咖啡因G、安定正确答案:F76、男性,38岁。甲亢复发。体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大, 心率120次/分。实验室检查:FT3 f , T4 t , TSII I , AST中度升高, WBC3. 8X109 / L.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜A、抗甲状腺药物治疗B、复方碘溶液C、甲状腺手术治疗D、抗甲状腺药物+糖皮质激素E、放射性1311治疗正确答案:E77、诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是A、抗Sm抗体B、抗环瓜氨酸肽抗体C、抗SSA抗体D、抗Sei-70抗体E、抗核抗体正确答案:A78、患者男性35岁,因一
17、周来浮肿,头痛,少尿入院。住院体检 BP:170/110mmHg,下肢浮肿,尿RBC满视野,尿蛋白(+), BUN15nlmol,Cr269mwl/l,经治疗后病情日益加重,於住院一月余,BUN达24mmol/L Cr达984nlmol/L。此时最可能的诊断是什么?A、急性肾小球肾炎B、急进性肾炎C、IgA肾病D、急性高血压E、慢性肾炎急性发作。正确答案:B79、65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上 下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜 睡状态。入院时BP21/lL7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。当诊断 明确后,此时最适合
18、的处理是A、降颅压药物应用B、扩血管药物应用C、降血糖药物应用D、降脂药物应用E、抗菌药物应用正确答案:A80、癫痼的下列哪项表述是不正确的A、按病因可分为特发性癫癞和症状性癫痼B、遗传因素和环境因素均可影响痼性发作C、每一癫癞患者只有一种发作类型D、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痼的临床表现可分痼性发作和癫痼症两方面正确答案:CA、首选PTUB、首选MMC、首选THD、首选MTUE、首选CMZ正确答案:A6、急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是A、T35节段B、T710节段C、园锥部D、颈膨大部E、腰膨大部正确答案:A7、患者,男,24岁,近一年来日显懒散,不修边幅,记忆下降,注意
19、力 不集中,失眠,常诉自己的想法已被人知道,且常独居不与外界接触。最可能的诊断是A、神经症B、心身疾病C、抑郁症D、精神分裂症E、器质性精神病正确答案:D8、颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案:C9、真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A、50 万/mlB、20 万/mlC、40 万/mlD、10 万/mlE、30 万/ml正确答案:D10、关于TSAb的意义,下列哪项不正确A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动C、Graves病复发与否D、能否停药的指标E、手术指征正确答案:E11、正常尿中偶见
20、什么管型A、透明管型B、白细胞管型C、蜡样管型D、上皮细胞管型E、红细胞管型正确答案:A12、2型糖尿病急性代谢紊乱选用A、胰岛素B、双胭类降糖药C、睡理烷二酮类药物D、a葡萄糖昔酶抑制剂E、磺胭类降糖药正确答案:A13、脑出血最常见的出血血管是A、基底动脉旁正中动脉B、大脑中动脉豆纹动脉C、脉络膜前动脉D、前交通动脉E、小脑齿状核动脉正确答案:B14、女性,42岁,尿少2周,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入 院查血压180/100 mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mniol/L, 血肌酎880 umol/L,入院当晚出现气促,心率130次/分,双肺底可闻及 少许水泡音,
21、最佳的处理是A、静脉用多巴胺B、大量利尿剂C、西地兰D、紧急血液透析E、静脉用硝普钠正确答案:D15、女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。治疗选择A、首选放射性13n治疗B、首选手术治疗C、待分娩后治疗甲亢D、首选药物治疗E、首选碘剂治疗正确答案:D16、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起A、失眠B、失神发作C、抗癫痼用药量增加D、癫痼持续状态E、精神萎糜正确答案:D17、阵挛性发作见于A、老年人B、学龄儿童C、中青年D、婴幼儿E、任何年龄正确答案:E18、磺胭类口服降糖药不适宜下列哪项A、2型糖尿病患者已用胰岛素V30U/日B、2型糖尿病对胰岛素抗药C、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标
22、D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感正确答案:D19、关于NSAIDs的作用下列哪项表述不正确A、起效快,可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B、可以阻止风湿病病程的进展C、停药不久即可出现“反跳”或症状再现D、副作用发生率高E、只适用于低度至中度疼痛,对内脏痛无效正确答案:B20、下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状A、注意力不集中B、幻觉C、情感淡漠D、思维贫乏E、意志活动缺乏正确答案:B21、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A、抑制TH的合成B、阻抑TH的释放C、增强抗甲状腺药物的作用D、降低基础代谢率E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用正确答案:B22、糖尿病酮症酸中毒A、血糖10
23、. Ommol / L,尿糖-或+,尿酮-B、血糖V2. 8mmol / L,尿糖-或+,尿酮-C、血糖16. 733. 3mniol / L,尿糖4+,尿酮+3+D、血糖正常或f ,尿糖-或+,尿酮-或+E、血糖33. 3mmol/L,尿糖3+,尿酮-或+正确答案:C23、38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语, 二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身 痛觉减退。最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、短暂性脑缺血发作E、脑出血正确答案:A24、抗甲状腺药物有两类A、咪唾类和碘制剂B、磺胭类和硫胭类C、咪喋类和磺胭类D、磺版类和
24、双胭类E、咪喋类和硫胭类正确答案:E25、基底膜物质形成钉状突起A、膜性肾小球肾炎B、轻微病变性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性增生性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎正确答案:A26、65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上 下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜 睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。此时最 有助于诊断的检查方法是A、头颅CTBB、胸部平片C、 EEGDD、空腹血糖E、头颅X线平片正确答案:A27、诊断糖尿病的主要依据是A、血葡萄糖测定B、 OGTTC、GHbAl 测定D、
25、血浆胰岛素和C-肽测定E、ICA、IAA、GAD65等自身抗体测定正确答案:A28、患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级, 双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变 位于A、周围神经B、胸髓段C、腰膨大D、颈膨大E、高颈髓段正确答案:D29、RA的诊断标准不包括A、晨僵至少1小时(6周)B、腕、掌指关节或近端指间关节炎(6周)和对称性关节炎(6周)C、类风湿结节和手X片改变D、类风湿因子阳性(滴度1 : 32)E、反应蛋白和血沉增高正确答案:E30、女性,25岁,双下肢可见大片紫瘢,凝血时间及出血时间正常,毛 细血管脆性试验阳性阳性,血块退缩试
26、验良好。诊断是A、血小板减少性紫瘢B、血小板增多症C、血管性血友病D、过敏性紫瘢E、血小板无力症正确答案:D31、中年女性,甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月,外周血白细胞降 至 3X109/L,中性粒1.5X109/L.处理A、停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药B、减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药C、停用抗甲状腺药,严密观察D、减少抗甲状腺药物剂量E、停用抗甲状腺药正确答案:A32、n塞理烷二酮的作用机制A、胰岛素类似物B、增加靶组织对胰岛素的敏感性C、延缓碳水化合物的吸收D、增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用,促进无氧糖酵解,减少肝糖输出E、促进胰岛B细胞释放胰岛素正确答案
27、:B33、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:”伟大的女性引导我们 上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都 是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对 他“有意思”。此症状是A、错听B、思维逻辑障碍C、超价观念D、思维被洞悉感E、原发性妄想正确答案:E34、30岁女性,全身关节痛伴反复发热3月,咽喉痛,口腔溃疡,肌无力,尿 蛋白(+),首选诊断A、风湿性关节炎B、上呼吸道感染C、类风湿关节炎D、多发性肌炎E、系统性红斑狼疮正确答案:E35、使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是a、抗凝血酶inB、纤维蛋白单体C、凝血酶D、XD因子E、纤溶酶正确
28、答案:E36、抢救低血糖昏迷的主要措施是A、即刻补充THB、输液C、静注50%葡萄糖液D、静脉输注糖皮质激素E、即刻给予PTU正确答案:C37、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A、肾脏功能检查B、肾脏B型超声检查C、血肌酎清除率检查D、肾脏静脉造影E、肾活检病理检查正确答案:E38、精神分裂症偏执型的特征,以下哪项错误A、起病年龄较晚,常在40岁左右B、以妄想为主要表现C、缓慢发病者多D、及时治疗效果较好E、幻觉少见正确答案:E39、32岁女性,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家 庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3 个月以来,常莫名其妙的感到紧张,担心。担心小孩会出事,担心自己 会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状 更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。曾有2 次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现,觉得单位同事在议论 她有精神病。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿 大,有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过 速。此病人目前处于以下何种状态A、抑郁状态B、慢性应激状态C、惊恐发作D、精神病状态E、焦虑状态正确答案:E40、抗甲状腺药物的作用机制A、抑制甲状腺组织释放TH