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1、健康教育在宫颈癌干预中的价值一、资料与方法1 .观察指标：(1)焦虑、抑郁：使用Zung氏抑郁自评量表 (self-ratingdepressionscale , SDS)和 焦虑自 评量表 (self-ratinganxietyscale, SAS)对健康教育前后的焦虑和抑郁情况 进行比较。(2)生活质量：健康教育干预前后采用诺丁汉健康量表 (nottinghamhealthprof ile, NHP)对患者生活质量变化情况进行比较。2 .统计学方法:采用SPSS17. 0软件进行数据分析，计量资料以均 数土标准差(x加土 s)表示，采用t检验，以PV0. 05为差异有统计 学意义。二、结果
2、1 .患者健康教育前后抑郁和焦虑评分的比较：35例患者在实施健 康教育前存在抑郁、焦虑和恐惧等不良心理;健康教育后，患者的抑 郁和焦虑情况明显改善，差异有统计学意义(t=4. 22、5. 92, PV0. 05)。2 .健康教育前后患者诺丁汉健康量表生活质量评分结果比较:在 对患者实施健康教育后，精力、疼痛、情感、睡眠、社会活动和身体 活动等方面的评分均较健康教育前明显改善，差异有统计学意义 (t=2. 22、2.16、5.99、4.45、2. 00 和 10. 32, P0. 05) 0三、讨论 心理学研究认为，生活事件作为应激源能否诱发身心不良反应, 除取决于事件自身的属性外，还受个体的人
3、格特征、认知评价、归因 方式及社会环境等多种因素的影响。子宫广泛切除术对机体是一种强 烈的应激源。所以，子宫切除对患者而言是身心两方面的刺激，是一 种独特的创伤经历。患者在手术前后会产生较强程度的焦虑和抑郁情 绪，严重影响患者生活质量及术后康复，当反应过于强烈时，不仅对 神经内分泌及循环系统产生影响，而且会直接影响患者术后康复，甚 至决定手术成败。对行子宫广泛切除术的患者实施健康教育干预措施，是否可以减 少手术前后产生的焦虑抑郁情绪对患者及家属的影响，在临床护理理 论研究方面具有重要意义。随着健康观念及医学模式的转变，健康教 育治疗对疾病发生、发展、治疗和预后的影响越来越受重视，对患者 进行健康教育，具有支持和加强防御功能的特点，增强患者安全感, 减少情绪紧张和不稳定感，使患者对围手术期的态度和认知发生积极 的改变。本研究结果显示，重视子宫广泛切除术患者的心理状况，并进行 必要的健康教育，改善其不良情绪，有助于患者术前具备耐受手术的 良好身心条件及术后尽早地恢复其生理功能。作者：田昌英单位：四川省肿瘤医院妇瘤科