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1、同学们好！附件是心理询问师（基础学问）第四章变态心理学与健康心理学学问的复习概要。 有几点说明如下： 编写这个材料是为了应考，内容仅限于心理询问师国家职业资格培训教程的范围之内。 复习概要是将教程和辅导习题集合二为一，即将习题集中变态心理学与健康心理学学问的全部 习题放到基础学问教程第四章相应的章节和单元的架构中，以便在教程的学问结构中看清学问点和考点 （几乎全部的习题在教材中都能找到相应的位置）。在熟读教程和做过习题之后，便可以把两本书放在一边, 用这十几页复习概要帮助背题和复习了。 假如说国家考试题库是以辅导习题集为基础，并如某老师所说，将来卷册一考题的90%出自辅导习题 集，则复习概要也
2、将覆盖这90%的考题，并无遗漏。 多项选择题的题号放在选择项之前，如：“心理学标准”推断正常心理与异样心理的原则，包括（习 题215, 0511-3-135）：主一客观世界统一原则；心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定 性原则。”教材中有描述而习题中未作为选择项的内容用蓝色字体标出。 单项选择题的题号放在选择项之后，如：“不符合人本主义理论的实质的表述是带有分析性特色的宗教 性理论（习题30） ”选择项用红色字体加下划线标出。 不论是多项还是单项选择习题，用于迷惑或诱导的错误选项通常都不列出。 习题集中在2023年11月三级考试中曾经考过的习题在题号后用红色字体标出，如“05113145”
3、表示2023 年11月3级考试的第145题。 为了有助于分类、归纳和记忆，复习概要对教程的部分内容用表格进行了整理，是教材内容的不同表述 形式。受编者水平所限，这部分内容仅供参考。 基础学问教程和辅导习题集是共同面对二级和三级的，为了区分三级的习题，二级须要驾驭的习题在辅导习题集中是用“*”号标出的，在复习概要中则用号标出。但请务必留意，二级的考 卷中确定是包括要求三级驾驭的习题的。 希望复习概要对同学们能有帮助，不当之处敬请指正！对此有何改进的建议，也请不吝赐教。 请不要将附件用于商业目的。希望我们能在学习的过程中沟通和沟通，共同提高!2006-3-27专栏41关于“梦”的临床诊断意义弗洛伊
4、德对“梦境”的解读特别重视，因此他认为梦境是性本能摆脱意识禁铜之后的变相宣泄，具有临床 诊断价值（习题87）。潘菽教授认为“梦”是特殊意识状态下的思维与心情活动（习题88）。“特殊意识状 态”指的是睡眠状态（习题89）。关于人的“正常意识活动”，不正确的说法是包舍“昏迷状态”（习题90）。从“梦境的结构”来看，梦是非逻辑性思维活动的结果，因此，具有临床诊断价值是不正确的说法（习 题91）。依据教材中对梦中的心情体验的描述，作者不赞成的关于梦的观点有梦仅仅是对性本能的宣泄（习 题 92）。第四节.常见精神障碍（278）常见精神障碍的分类及症状分类症状精神分裂症 以及其他妄 想性障碍精神分裂症患病
5、期自知力基本丢失：青春型；偏执型；惊惶型；单纯型偏执性精神障碍又称妄想性障碍，是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍急性短暂性精神障碍两周内急性起病；精神病性症状为主；有相应的心因；23月内痊愈心境障碍躁狂发作躁狂3主症（3高）：心情高涨；思维奔逸；精神运动性兴奋抑郁发作抑郁3主症（3低）：心情低落；思维缓慢；语言动作削减和迟缓双相障碍心情高涨与心情低落交织发作（躁郁症：躁狂与抑郁交织发作）持续性心境障碍持续并常有起伏发心境障碍，每次发作极少严峻到轻躁狂，甚至达不到轻度抑郁神经症恐怖症场所恐怖；社交恐怖；特定恐怖焦虑症惊恐障碍又称急性焦虑发作；广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症强迫性障碍又称强迫
6、症：强迫思维；强迫行为（强迫仪式动作/洗涤/询问/计数等）躯体形式障碍躯体化障碍；疑病症；躯体形式植物功能紊乱；躯体形式难受障碍神经衰弱以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症：易苦恼易激惹/入睡困难/多梦易醒应激相关 障碍急性应激障碍严峻急剧精神打击刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，人格解体创伤后应激障碍延迟性心因性反应：猛烈或灾难性精神创伤事务后数月至半年内出现的精神障碍适应障碍应激性生活事务1月内起病，病程不超过半年，反应性心情障碍，适应不良人格障碍 及性心理 障碍人格障碍明显偏离正常，形 成一贯的异样行 为，常见8种障碍偏执性以财遗和偏执为特点分裂样观念、行为、外貌装饰奇异，情
7、感冷漠、人际关系明显缺陷反社会性行为不符合社会规范，经常作奸犯科，对人冷酷无情冲动性阵发性情感暴发，伴明显冲动性行为，又称攻击性人格障碍表演性又称瘠症性人格障碍，过分感情用事或夸张言行以吸引他人留意强迫性过分要求严格与完备无缺焦虑性一贯感到惊惶、心惊胆战、担忧全和自卑，总要人宠爱和接纳依靠性依靠，不能独立解决问题，怕被遗弃，常感无助、无能和缺乏精力性心理障碍既往称性变态性身份异性症性偏好恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐症与性受虐症性指向同性恋心理生理 障碍进食障碍神经性厌食；神经性贪食；神经性呕吐睡眠障碍失眠症；嗜睡症；某些发作性睡眠异样（睡行症、夜惊、梦魇等）性功能障碍性欲减退
8、、阳疾、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交难受等瘠症分别性障碍魔症性精神障碍：痣症性意识障碍/假性痴呆/遗忘/身份障碍/漫游/精神病等7种转换性障碍瘴症性躯体障碍：运动障碍；感觉障碍痛症特殊表现形式I流行性瘠症或称瘴症的集体发作第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍（278）一、精神分裂症（04123184）精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精 神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清楚，智能多完好，可出现某些认知功能损害。患病期自知力（基 左）丢失。基督关于“精神分裂症”，不正确的说法是（习题237）：是一组器质性障碍征候群；自己的内部世
9、界与外 部客观世界保持一样。关于“精神分裂症”，不正确的说法是是一组器质性障碍征候群（习题93）。关于“精神分裂症”，不正确的说法是自己的内部世界与外部客观世界保持一样（习题94）。精神分裂症的常见亚型不包括儿童型（习题95）。以“意向慢慢减退、进程缓慢、预后不良”为主要表现的精神分裂症属于单纯型（习题96, 0511-3-66）o常见精神分裂症类型类型主要症状或临床表现青春型联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散裂开，行为愚蠢，恶作剧偏执型以妄想、幻觉为主惊惶型以精神运动性抑制障碍惊惶性木僵和惊惶性兴奋交替出现为主单纯型起病缓慢，持续发展意向慢慢减退、退缩、懒散为特征二、偏执性精神障碍符合“偏
10、执性精神障碍”的特点的是妄想常有系统化的倾向（习题98）。不符合“偏执性精神障碍”的特点的说法是病程进展快速（习题97）。三、急性短暂性精神障碍不符合“急性短暂性”精神障碍的临床特点的说法是在6个月内痊愈（习题99, 0511-3-64, 0511-2-73）不符合“急性短暂性”精神障碍的临床特点的是在4周6周内急性起病（习题100）。急性短暂性精神障碍共同特点：在两周内急性起病；以精神病性症状为主；起病前有相应的心因； 在23个月内痊愈。其次单元 心境障碍（279）心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而许久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。关于“心境障碍”，常伴有意志减退是不正确的说法
11、（习题101）。一、躁狂发作躁狂发作的主要特点，不包括语词新作（习题102）。躁狂3主症（躁狂“3高”）为：心情高涨；思 维奔逸；精神运动性兴奋。二、抑郁发作“抑郁发作”的特点不包括思维中断（习题103）。抑郁3主症（抑郁“3低”）为：心情低落；思维 缓慢；语言动作削减和迟缓。三、双相障碍：心情高涨与心情低落交织发作（躁狂与抑郁交织发作一一躁郁症）四、持续性心境障碍不符合“持续性心境障碍”的主要特点的说法是心情高涨与心情低落交织发作（习题104）。第三单元 神经症（280）神经症，旧称神经官能症，是一组非精神病性的功能性障碍（习题105）。神经症的共同特征包括（习题238）：是一组心因性障碍，
12、人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但 非应激障碍；自知力充分（完整）；社会功能相对良好。其他特征还有：是一组机能性障碍，障碍性质属 功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有确定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特 征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消逝。不符合神经症的一般共同特征的说法是60%70%患者无人格障碍（习题106, 0511-3-62）o“神经症”的主要类型不包括强迫性意向（习题107）。易性癖不是“神经症”的主要类型（0511267）。一、恐怖症（主要为3种类型：场所恐怖；社交恐怖；特定恐怖）二、焦虑症（2种类型：急性焦虑发作一惊恐障碍；
13、慢性焦虑症一广泛性焦虑障碍）三、强迫性障碍又称强迫症,临床上可分为强迫思维（强迫观念）和强迫行为（强迫动作）两类（症状）。关于强迫性思维，不正确的说法是强迫性意向（习题108）。强迫性行为不包括强迫性表象（习题109）。“强迫性行为”包括（习题239, 0511-2-137）：强迫性仪式动作；强迫性洗涤；强迫性询问。四、躯体形式障碍包括4个亚型：躯体化障碍;疑病症；躯体形式的植物功能紊乱；躯体形式的难受障碍。关于躯体障碍，不正确的说法是有相应的器质性变更（习题110）。关于疑病症患者，不正确的说法是（习题240）：不信任他人说明；只信任专家的说明；各种检查的 阴性结果方可消退疑虑。注：选择项似
14、乎有误。五、神经衰弱神经衰弱的症状包括（习题241, 0511-2-138）：易苦恼，易激惹；多梦易醒；入睡困难。第四单元 应激相关障碍（281）一、急性应激障碍（0412-3-191）二、创伤后应激障碍创伤后应激障碍是指在受到猛烈的或灾难性的精神创伤之后数月至生钮出现的精神障碍（习题111）。三、适应障碍适应障碍是指在易感特性基础上、遇到了应激性生活事务出现的反应性心情障碍,适应不良性行为障 碍和社会功能受损（习题242）。适应障碍是指在遭受生活事务后1个月内起病（习题118）。第五单元 人格障碍及性心理障碍（281）一、人格障碍.是指人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反映个人生活风格和人际
15、关系的异样行为模式。临床常见8种 人格障碍。常见的人格障碍类型不包括内向型人格（习题112, 0511-2-70）o关于冲突性人格障碍的说法，正确的是（0412-3-189）：亦称攻击性人格障碍；有阵发性情感爆发； 有明显冲动性行为。强迫型人格障碍,是以过分要求严格与完备无缺为特征的（习题113）。二、性心理障碍（性变态，临床包括3种类型）第六单元 心理生理障碍（282）心理生理障碍是与心理因素相关（以生理活动异样为表现形式）的精神障碍（习题114）。心理因素相关生理障碍有（04123185）：进食障碍；睡眠障碍；性功能障碍。一、进食障碍.进食障碍不包括神经性消化不良（习题115）。二、睡眠障
16、碍睡眠障碍包括的类型有（习题243, 0511-3-134）：失眠症；嗜睡症；睡行症；梦魇。三、性功能障碍第七单元瘴症（283）旧称歇斯底里，是一种没有器质性病变，以解离（精神）症状和转换（躯体）症状为主的精神障碍。瘴症，多以人格倾向为发病基础,在心理社会因素影响下产生，病程反复迁移（习题116, 0511-2-63）o一、分别性障碍瘠症分别性障碍，又称瘴症性精神障碍，是魔症较常见的表现形式，其中包括瘠症性情感爆发（习题117）。二、转换性障碍三、痛症的特殊表现形式(284)第五节心理健康与心理不健康第一单元 关于心理健康的描述性定义（284）第三届国际心理卫生大会认定心理健康的定义为：“所谓
17、心理健康是指在身体、智能以及情感上,在与他 人的心理健康不相冲突的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。”（04063121）教材定义：心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一样和人格处在相对稳定的状态。其次单元 评估心理健康的标准（284）衡量心理健康的标准必需是与心理健康密切相关的因素（习题119, 0511-2-64）o正确的说法是智力水平与心理健康的凹凸并无显著相关（习题120）。一、评估心理健康的三标准许又新认为心理健康可以用三类标准（或从三个维度）去衡量（习题244）：操作；体验；发展。许又新综合考察心理健康的标准不包括统计学插隹（习题121）。通过视察和测验等方法考察心
18、理活动过程及其效率的指标，被称为操作标准（习题122）。着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析作为评价指标，被称为发展标准（习题123）。以个人的主观体验和内心世界的状况作为评价指标，被称为体验标准。二、心理健康水平的十标准评估心理健康水平十个标准是由郭念锋提出来的（习题124）。（一）心理活动强度：这是指对于精神刺激的抗拒实力。遭受精神打击时，不同的人对于同一类精神刺激，反应各不相同。这种对精神刺激的抗拒实力，被称为心 理活动强度（习题125）。（二）心理活动耐受力：心理活动耐受力强是指在遇到精神刺激时有较许久的经受力（习题134）。衡量心理健康水平，从长期经受精神刺激的实力来推断，被
19、称为心理活动耐受力（习题126）。（三）周期节律性：心理活动的形式和效率存在自身的变更规律，叫心理活动的周期节律性（习题131）。 心理活动周期节律性一般可以用心理活动的效率作为指标（0506-2-87）o（四）意识水平：意识水平的凹凸，往往以留意力品质的好坏为客观指标。（五）示意性：易受示意的人，往往易被四周的无关因素引起心情波动和思维动摇，有时表现为意志薄弱。（六）康复实力：从创伤刺激中复原到平常水平的实力，被称为心理康复实力（习题127, 0511-3-67）o （七）心理自控力：对心情、思维和行为的限制程度进行调整的实力被称为心理自控力（习题128）。心理自控实力好的人，往往（习题24
20、5）：不过分拘谨；不过分随意；情感表达恰如其分；行为自 如，言语通畅。（八）自信念：个体能够恰如其分地评价和表现自己的这种实力，被称为宜信（习题133）。（九）社会交往：个体与亲友、同伴和其他社会成员沟通沟通的实力，叫社会交往实力（习题130）。（十）环境适应实力：个体始终不脱离生存的环境，并随其做顺应性变更的实力，叫环境适应实力（习 题 129）。当生活环境的条件变更时，个体试图接受忍耐环境的这种适应方式是消极适应（习题132）。第三单元 相关概念的区分及内涵（287）一、概念的区分（临床心理学领域）“心理正常”意味着具备正常功能的心理活动（习题135）。“心理正常”与“心理异样”这对范畴，
21、是用来探讨心理上“有病”与“没病”的问题的（习题136）。不正确的说法是心理不健康是心理疾病的一种表现（习题137）。不健康不是病，不健康和病是两类性质的 问题。个体是否患有心理疾病，询问心理学与精神病学都关切，但关切的动机和目的不同（习题138）。心理询问工作关注来访者是否“有病”（精神疾病），是为了选出没有精神病的人作为自己的工作对象（ 习题139）。心理询问的主要对象是（习题246）：心理健康的人；心理不健康的人；心理正常的人。心理询问主要针对如下的人而进行（习题247）：没有精神疾病的人；心理健康状况欠佳的人；心理健康的人。心理正常与心理异样的区分心理正常心理不正常心理健康心理不健康含
22、变态人格 确诊的神经症 其他各类精神障碍心理问题严峻心理问题神经症性的心理问题（可疑神经症）专栏42神经症与正常的分界线（P288）许又新教授关于神经症与正常的分界线的论述中，不包括病因（0511-3-69）o心理冲突变形的特点包括：涉及不重要的生活事务；不带有明显的道德色调；一般具有神经症性障 碍（05112143）。心理冲突的两种类型类型特点1特点2特点3性质常形与现实境况干脆相联系涉及公认的重要生活事务有明显的道德性质充其量是心理生理障碍变形与现实境况没什么联系或涉及生活中的鸡毛蒜皮不带明显的道德色调神经症性神经症的诊断和评定评定项目1分2分3分病程短程：3个月中程：312个月长程：12
23、个月精神苦痛程度轻度：可自己主动设法摆脱中度：靠别人或变更环境摆脱重度：几乎完全无法摆脱社会功能照常工作学习/交往略微阻碍工作学习交往效率显著下降完全不能工作学习/回避社交总分诊断评定总分=3,不够诊断为神经症总分=45,为可疑神经症总分26,神经症诊断成立对精神苦痛和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的状况。二、健康心理和不健康心理的具体内涵从静态的角度看，心理健康是一种心理状态（习题141）。从发展的角度看，心理健康是一种心理相对平衡的过程（习题140）。关于健康心理活动，正确的陈述是（习题248）：健康的心理活动是一种处于动态平衡的心理过程； 它涵盖着一切有利于个体生存发展和稳定生活质量
24、的心理活动；它是围绕心理健康常模，在确定范围内上下 波动的相对平衡过程；它在某一时段内，呈现着自身的正常功能。关于不健康心理活动，正确的陈述是（习题249）：不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理过程； 不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理状态；是那些偏离健康常模而丢失常规功能的心理活动；是 对个体生存发展和稳定生活质量起着负面作用的心理活动。第六节.关于健康心理学（290）健康心理学是试图依照现代医学模式探究健康问题的学科（习题142）。健康心理学是被美国心理学会确认不久的新的分支学科（习题143）。工作领域大致有3个方面：躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；防卫压力和治疗反应
25、性心理障碍中的心理学问题；培育和建立健康生活方式中的心理学问题。健康心理学的工作领域不包括疾病限制的管理问题（习题144）。健康心理学的工作领域不包括心身疾病的诊断和治疗（习题145）。心身疾病的诊断和治疗是心身医学侧重 探讨的。一、躯体疾病患者的一般心理特点一般状况下，躯体疾病患者在住院时不大可能产生的心理变更是感到自己更独立自由（习题146）。躯体疾病患者一般的心理特点主要是（习题250）：对客观世界和自身价值的看法发生变更；把留意力 转移到自身的体验和感觉上；时间感觉发生变更；精神偏离正常状态；心情低落。二、心理学对躯体疾病治疗的意义诊疗过程中，许多医生只留意从生物学方面对患者进行治疗和
26、康复（习题147）。从心理学意义上看不妥的说法是查房时通常应先在病房检查病人，之后就地探讨患者的病情（习题148）O医院中医生与患者的关系应包括（习题251）：医生诊治患者的躯体疾病；医生应赐予患者确定的心理 辅导。医生假如出言不慎，可使一些有如下倾向的患者产生医源性心身疾病（习题252）：易受示意；歇斯 底里；神经官能症。躯体疾病患者伴有遁妄症状时，是意识模糊的先兆，应请精神科医生会诊（习题149）。意识障碍会出现在疾病严峻时（习题150）。神经官能症类的症状会出现在疾病迁延发展时（习题151）。第七节 心理不健康状态的分类（294）第一单元概述（294）心理健康询问的对象不应当是升学就业时
27、的困惑（习题152, 0511-2-68）o从历史发展角度看，造成心理健康询问的工作对象与神经症之间界限不清的缘由有（习题253）： 心理询问活动从一起先就把精神病学中的“神经症”或“神经衰弱”的某些含混症状吸纳为心理健康询 问的工作对象； 对非精神病、非神经症的“心理不健康状态。询问心理学没有细致进行过界定； 询问心理学自身，由于理论观念分歧较大，所以询问操作的着眼点也不统一。一、用途借鉴许又新对神经症分类的模式，我们对“心理不健康状态”进行分类的目的，主要包括（习题254）：限定心理健康询问范围、对心理健康问题深化探讨；询问心理学与邻近学科的区分、自我心理保健的须要； 询问方案的制定和疗效
28、评定、心理健康状况的调查；进行合理的临床诊断、进行职业培训。分类目的还包括：询问方案的制定；疗效的评估；心理健康问题的深化探讨；心理健康状况调查。借鉴许又新对神经症分类的模式，我们对“心理不健康状态”进行分类的目的，不包括进行个体心理过程 的探讨和探究（习题153）。二、效度依据教材供应的方法，确定“心理不健康状态”真实存在的效度标尺时，不正确的指标是统计学效度（习 题 154）。（一）症状学效度（二）预料效度1 .对自然发展的预期对心理不健康状态的“自然发展的预期。包括（习题255）：心理不健康导致心理抗压实力和耐受性下 降；在三个月内，部分人有可能自行缓解；不良心情和行为会泛化到其他类似对
29、象。2 .外界干预下的预期“非专业的社会支持”，是指在心理不健康状态出现后，来自如下方面的支持（习题256）：亲朋好友； 救济机构；社会福利。（三）结构效度按“结构效度”的理论，促成或影响“心理不健康状态”的因素有（习题257）：身体健康水平；社会 变迁；人口学因素；特性心理特征。其次单元 心理不健康的分类（299）一、心理不健康的第一类型一心理问题定义：“心理问题”是由现实因素激发，持续时间较短，心情反应能在理智限制之下，不严峻破坏社会功 能，心情反应尚未泛化的心理不健康状态。来访者要被诊断为“心理问题。必需满足如下的条件（习题258）：不良心情持续一个月或间断地持续 两个月仍不能自行化解；
30、产生内心冲突，并因此而体验到不良心情；始终能保持行为不失常态；不良心 情的激发因素仅局限于最初事务（不泛化）。不符合“心理问题”的界定的是心情反应已经泛化（习题155, 0511-3-70）o不符合“心理障碍”涵义的说法是一般伴有人格障碍（习题156）。关于“心理问题”，正确的说法是（习题259）：由现实因素激发；持续时间较短；心情反应能在理 智限制之下；不严峻破坏社会功能。我们只要从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度和反应是否泛化这四个维度动身，就可以区分和鉴 别哪些属于“心理问题”，哪些不属于“心理问题:二、心理不健康的其次类型一严峻心理问题定义：“严峻心理问题”是由相对猛烈的现实因素
31、激发，初始心情反应猛烈、持续时间许久、内容充分泛 化的心理不健康状态。符合“严峻心理问题，的界定的表述是（习题260）：多数状况下，会短暂地失去理性限制；是较为猛 烈的、对个体威逼较大的现实刺激；关键问题是与神经症进行鉴别；苦痛心情间断或不间断地持续两个月 以上，半年以下。关于“严峻心理问题”，不正确的说法是持续时间可在一年以上，两年以下（习题157）。三、心理不健康的第三类型一神经症性的心理问题（即“可疑神经症”）“心理不健康”的分类标准不包括确诊的神经症（习题158）。心理不健康的3种类型分类刺激性质反应持续时间反应强度是否泛化一般心理问题由现实因素激发持续1个月或间 断持续2个月内心冲突
32、而体验到不良心情，在理智限制之 下，不严峻破坏社会功能，人格无明显异样不泛化严峻心理问题由猛烈的现实因素 激发间断或不间断持 续2个月6个月初始心情反应猛烈，多数状况下会短暂失去 理性限制，有时伴有某一方面人格缺陷充分泛化神经症性心理问题已接近神经衰弱或神经症，或本身就是神经衰弱或神经症（恐怖症/焦虑症/强迫症/躯体形式障 碍）的早期阶段专栏43焦虑(P303)德国精神病学家Gebsattel说过，没有焦虑的生活和没有恐惊的生活一样，并不是我们真正须要的，所以 确定程度的焦虑是有用的和可取的，这是因为（习题261）：焦虑是对生活持冷漠看法的对抗剂；焦虑是 自我满足而停滞不前的预防针；焦虑促进个
33、人的社会化和对文化的认同；焦虑推动着人格的发展。S. Freud强调本能和焦虑，他主见从神经衰弱里分出一个特殊的综合症，即焦虑性神经症，不符合他对焦 虑的分型的表述是心因性焦虑（习题159）。S. Freud强调本能和焦虑，他主见从神经衰弱里分出一个特殊的综合症，即焦虑神经症，他将焦虑分为几 个类型（习题262）：道德性焦虑；客体性焦虑；神经性焦虑。A. Lewis （1967）基于文献复习和临床实践，认为焦虑作为一种精神病理现象，具有如下特点（习题265）：焦虑心情指向将来；焦虑是一种心情状态；焦虑心情是一种不快的和苦痛的体验；躯体不适感、精神 运动性担忧和植物功能紊乱。A. Lewis （
34、1967）认为焦虑作为一种精神病理现象不具有焦虑心情是一种欣快的体验的特点（习题162）。我们把焦虑心情稍加归并和简化后，焦虑症状主要包括（习题266）：与境况不相称的苦痛心情体验; 精神运动性担忧；伴有身体不适感的植物神经功能障碍。介于急性焦虑反应与慢性焦虑神经症之间的一种特殊临床表现形式是创伤后应激障碍（习题164）o关于“创伤后应激障碍”，正确的说法是（习题268）：精神创伤是异乎寻常的，也就是对几乎全部人 都是创伤性的；事情发生后星期至数月才起病，这种潜藏期是特征性的；称为精神创伤后迟发的焦虑障碍。“创伤后应激障碍”的主要症状是（习题274）：沮丧；罪恶感；易激惹；留意力涣散。关于“创
35、伤后应激障碍”，不正确的说法是：是焦虑症的一种类型（习题165）。不符合“创伤后应激障碍”的临床特点的说法是心情发作来得很突然，是不行预料的（习题166）。符合H. Selye （1956）对“应激”的理解的是（习题263）：是机体的一种状态，表现为特殊的综合征； 是生物系统里的一种非特异性变更。（教材中未见相应的描述）关于“应激”一词，正确的说法是（习题264）：是引起焦虑的各种外在刺激；是机体的一种状态； 是外在环境与个人之间的相互作用。（教材中未见相应的描述）注：习题263将“是引起焦虑的各种外在刺 激”作为错误的选择项，而习题264则将其列为正确的说法，在这一点上这两题的答案是冲突的。
36、符合H. Selye （1956）提出的“应激”的概念的表述是是机体的一种状态（习题160）。（教材中未见相 应的描述）关于“应激” 一词，不正确的说法是“是一种特异性变更” （习题161）。（教材中未见相应的描述） 焦虑神经症的诊断要点是只要具有焦虑的心情体验、只要具有焦虑的身体表现（习题167）。关于“激越状态”，不正确的说法是属于神经症性的精神障碍（习题168）。关于“激越状态”，正确的说法是（习题269）：伴有不快或苦痛心情的显著精神运动性兴奋；对发 作经过不能清楚地回忆起来；比惊恐发作许久的时间长；与惊恐障碍不同的一种精神状态。“状态焦虑”与“特性焦虑”的主要区分是（习题270）：状
37、态焦虑起病于成年，持续时间较短，而特 性焦虑从小就起先显露端倪，且持续一生；状态焦虑程度较重，而特性焦虑程度较轻；状态焦虑有明显的 植物神经系统症状，而特性焦虑一般没有植物神经系统症状；状态焦虑以漂移焦虑为核心，而特性焦虑的典 型表现是境况性焦虑或期盼性焦虑。焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态，在诊断系统中对它们之间关系的描述，主要包括（习题 271）：抑郁症是较高等级，焦虑症是较低等级；诊断焦虑症必需解除抑郁症，而诊断抑郁症时无需解除焦 虑症；即使焦虑更明显，只要它符合抑郁症的诊断标准，就应当诊断为抑郁症。焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态，不符合在诊断系统中对它们之间关系的描述
38、的说法是诊断 时须要考虑两种心情状态何者为主，并以主要心情表现而定诊断（习题169）。依据J.Mendels等的探讨结果，在焦虑与抑郁的关系上，不正确的说法是两者是彼此完全独立的精神性疾 病单元（习题170）。依据教材中的描述，符合苦恼的内容的说法是对过去的事的后悔和对现状的不满（习题163）。（教材中 未见相应的描述）依据教材中的描述，苦恼与焦虑的不同在于（习题267）：苦恼主要是对过去的事的后悔和对现状的不 满；焦虑几乎完全是对将来的可能性的恐惊；不论什么事总害怕 会出现最坏的结局；苦恼主要表现 为对现状的不满。（教材中未见相应的描述）第八节.压力与健康（309）第一单元 从心理学角度看压
39、力（309）教材定义：压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。从心理学角度，符合压力的定义的说法是压力是由外部事务引发的一种体验（习题171）。不属于“适应”概念内涵的状况是保持原有状态不变（习题172）。假如发生了某个生活事务，在埋怨事务给自己带来麻烦的状况下我们可能体验到压力（习题173）。一、压力的定义二、压力源的种类1 .生物性压力源除了歪曲的认知结构外,其他各项均为生物性压力源（习题176）。2 .精神性压力源精神性压力源是指一组干脆阻碍和破坏个体正常精神需求的内在和外在事务（习题174）。3 .社会环境性压力源社会性压力源是指一组干脆阻碍和破坏个体社会需求的事务（习
40、题175）。三、压力源的测评（一）社会再适应量表关于社会再适应量表，下列说法中不正确的是得分低的个体易患感冒、心脏病、骨质疏松等（习题177）。社会再适应量表的优点是量表由中科院心理所修订时增加了认知因素（习题178）。（二）日常生活中小困扰的测量日常生活小困扰量表提出日常生活压力小比主要的生活变更更能预料健康状况（习题179）。（三）知觉压力的测评知觉压力测评（习题272）：可以测评个体认为超出实力的事务；可以评估个人习惯性或慢性压力； 可以预料早期健康问题。四、压力的内省体验漠不关切的心态不会产生压力体验（习题180）。1 .双趋冲突当“鱼和熊掌不行兼得”的状况出现时，称为双趋冲突（习题1
41、81）。2 .趋避冲突3 .双避冲突当面临两种不利情景如“腹背受敌时: 称为双避冲突（习题182）。4 .双重趋避冲突当同时面临两种既有利又有弊的选择时，我们将体验到的冲突称为双重趋避冲突（习题183）。 其次单元压力的适应（313）一、压力的种类1. 一般单一性生活压力不正确的陈述是适应一般性生活压力的效果不完全是负面的（习题184）。注：教材（P313）中说：“阅 历一般单一性生活压力，对于承受人来说，其后效不完全是负面的J因此，习题184似乎有误。符合一般单一生活压力特征的说法是阅历某种不足以使个体崩溃的，并可以努力适应的事务（习题185）。承受一般性压力并适应后，人们通常会（习题273
42、）：积累许多适应压力的阅历；提高和改善自身适 应实力。2 .叠加性压力我们往往用“八面受敌”来形容同时性叠加压力（习题186）。我们往往用“祸不单行”来形容继时性叠加压力（习题188, 0511-3-63）o继时性压力是指两个以上能构成压力的事务相继发生（习题189）。我们往往用“飞来横祸”来形容破坏性压力（习题187）。破坏性压力可以造成（习题275）：灾难综合征；创伤后应激障碍。属于破坏性压力的事务是空难（习题190）。“失魂落魄”的状态，意味着个体处在灾难综合征的惊吓期（习题191）。经受破坏性压力的个体，出现逢人就述说自己遭受的行为，可推断其处在复原期（习题192）。持续期不是灾难症候
43、群（DS）的一个阶段（0511392）。灾难症候群的产生及其特性有三个阶段：惊吓期;复原期；康复。二、压力的适应坎农描述了适应压力所付出的生理学代价的特征（习题193）。个体处在全力投入对事务的应对过程中，或消退和适应压力抑或退却，这一阶段是搏斗阶段（习题195, 0511-3-73, 0511-2-62）o第一阶段是警觉阶段；其次阶段是搏斗阶段；第三阶段是衰竭阶段。塞利提出的适应压力的第三阶段是衰竭阶段（习题194）。个体处在全力投入对事务的应对过程中，或消退和适应压力抑或退却，这一阶段是警觉阶段（习题196）。塞利提出的压力适应三阶段又被称为一般适应综合征（习题197）。第三单元 压力的临
44、床后果和中介系统（315）一、压力的临床后果（一）压力如何造成临床症状在应对压力时，反应最敏感、活动强度和频率最高的器官，最简洁患病。这种对压力引发疾病机制的说明是器官敏感论（习题198）。（二）从压力源到临床相的逻辑过程3 .对压力的响应阶段将来发生的压力事务可能不引起个体猛烈响应（习题199）。4 .中介系统的增益或消解过程（1）认知系统的具体作用A。认知、评估作用在能正确相识和评估压力的认知状况下,可使压力事务的强度相对降低（习题200）。拉扎鲁斯认为，认知影响压力相对强度的方式不包括对特性特征的相识程度（习题201）。面对压力，个体通常会进行如下的认知活动（习题276）：评估压力对自身
45、的利、弊及程度；评估压力 的性质；评估自己的实力；确定自己对待压力的方式。B。调整限制作用认知系统对压力的限制作用是（习题277）：个体认为自己能否自主地限制和调整压力；个体认为自 己能否自主地调整自己的适应行为。面对压力，个体能否限制行为自由是关于行为的自我限制的问题（习题202）。对局面的限制类型或许有三类：行为的自我限制；认知的限制；环境的限制。C。人格的影响作用外控型人格认为命运主宰人的生活（习题203, 0511-2-65）o（2）社会支持系统不好的社会支持系统可能使压力的强度相对增加（习题204, 0406-3-128）o（3）生物调整系统主要包括神经内分泌系统和免疫系统。5 .临床相阶段个体响应压力后，经过中介系统的处理，快速表现出的临床症状是刚好型症状（习题205）。关于滞后型临床症状，不正确的说法是当类似的事务出现时，积存的观念被激活并还原为其原来的意义（ 习题206）。精神活动的相对独立性表现不包括阅历形成的认知倾向性是不稳定的（习题207）o精神属性中自我认知方面对心理健康的影响的特征不包括笠忍（习题208）o正确的陈述是（习题278）：中介系统的总体功能，是由各个子系统的功能确定的；个体对事务的实 际反应，是由中介系统对压力增益或消解后的相对强度确定的