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1、安全体验培训场所验收表安全体验培训场所验收表编号产权单位名称运营单位规模参建单位类型所在地址验收时间验收项目验收内容验收结果安全帽冲击体验项 目安全帽冲击体验设备满足至少2人同时体验坠体有固定轨道限制，保证单一固定方向运动；坠体撞 击力度为10N30N,复位高度超过体验者头部0. 3m劳动防护用品穿戴 体验项目劳动防护用品不少于10种特种作业劳动防护用品不少于5种综合用电体验项目体验端输出电压为脉冲电压，输出电压不高于12V单独安装漏电保护器，其额定漏电动作电流不大于 30mA,额定漏电动作时间不大于0. 1s触电设备输出电流不大于30mA,通电时间不大于 500ms,频率为 50Hz200H
2、z高处坠落体验项目洞口坠落高度为2. 2m - 2.5m ,坠落平台不小于 1. 2mxl. 2m ,底部区域不小于2. 4m*2. 4m ,坠落平台 与底部区域中心点重合洞口坠落四周、底部设置弹性防磕碰保护，防磕碰保护 四周高度不低于l.8m,底部总厚度大于0.5m安全带坠落体验设备的提升高度为0. 5m0. 8m,自由 坠落高度不大于o. 3m验收项目验收内容验收结果临边防护体验项目体验用临边防护的高度不小于1.2m,且设置安全防护 网和挡脚板向临空侧倾斜角度不大于10,侧倾后护栏两侧形成的 夹角缝隙设有密闭防护措施，并设置有效保险链移动式操作架倾倒 体验项目模拟操作架长度不小于1.8m,
3、宽度不小于1.2m,高度 不大于4. 5m,体验倾斜角度不大于15。，模拟操作架设 置有效保险链平衡木体验项目踩踏面距地面高度为200nlm300nlm平衡木固定点不少于2个，承重满足要求平衡木周边地面2m范围内设置软垫，且没有障碍物马道体验项目马道与地面夹角不大于35；马道面板牢固可靠满足承 重要求马道水平排布防滑条，防滑条间隔为250mm300mm, 厚度、宽度均为20mm30mm；不合格马道体验模型设 置辅助安全措施消防演示体验项目可体验的灭火器材种类、起火场景均不少于5种坍塌逃生体验项目倾倒模型倾倒到位后与地面的夹角为45。60。倾倒模型材质为轻质高强度材质，且总重量不大于 60kg倾
4、倒模型上设置有效保险链，保险链限位角度不大于 60模型倾斜到位的时间为1S3s急救演示体验项目急救演示体验设备满足至少2人同时体验急救体验包括至少6种常见应急工具或物品安全鞋冲击体验项 目安全鞋撞击体验设备满足至少2人同时体验坠体有固定轨道限制，保证单一固定方向运动；坠体撞 击力度为10N30N；坠体复位高度大于0. 4m噪声体验项目噪声启动后的范围为50dB130dB且可调，且配备噪 声防护耳罩、耳塞等护听器搬运重物体验项目搬运重物不同模拟物品不少于3种搬运重物尺寸不大于400mmx400mmx400mni有限空间作业体验 项目整体体验空间尺寸不小于4. 0mx3. 0mx2. 8m设置施工
5、现场常见的有限空间作业模型，且不少于3 种验收项目验收内容验收结果吊运作业体验项目吊运作业体验设备仿照施工现场吊运设备按比例缩小 设置，且自身稳定吊运作业最大起重量不大于100kg,提升最大高度不大 于1. 2m,速度不大于12m/min机械伤害体验项目常用的小型机械工具和防护装置展示不少于10种可体验的模拟设备不少于5种湿地触电体验项目体验端输出电压不高于12V,体验端输出电压为脉冲电 压单独安装漏电保护器，其额定漏电动作电流不大于 30mA,额定漏电动作时间不大于0. 1s触电设备输出电流不大于30mA,通电时间不大于 500ms,频率为 50Hz200Hz跨步电压体验项目跨步电压体验台长
6、度不小于3. 0m,宽度不小于1.0m, 高度不大于o. 18m采用电子设备模拟演示出跨步电压的原理和触电场景安全网体验项目安全网体验架尺寸不小于1. 6m6m0. 5m模拟假人提升高度为A型梯倾倒体验项 目A型梯高度为1. 5m2.2m设备侧翻角度为5。35。A型梯设置有效保险链直梯倾倒和滑移体 验项目倾倒体验设备倾倒角度为5。15。；倾倒到位的时间为 3s6s滑移体验设备滑移角度为5。15。；滑移到位的时间为 3s6s直梯倾倒侧和滑移侧3m范围内地面设置软防护，且 单人软防护面积不小于2 m2；设置有效保险链落地脚手架作业体 验项目体验架体整体安全可靠，高度不大于4. 0m体验架体设置安全栏杆和安全网不良栏杆与不良踏板设置有效保险链验收项目验收内容验收结果火灾逃生体验项目模拟烟雾采用无毒无害烟气，满足环保要求模拟逃生烟道总长度不小于6. 0m逃生通道设置应急指示和照明装置，以及红外感应、语 音报警等提示辅助装置VR施工安全体验 项目VR平台防护栏杆高度不小于0.9m,平台与地面高差不 大于0. 3m文件资料1 设计方案或图纸；2 体验设备产品合格证；3 设备与材料检验合格报告；4 产品使用说明书；5 其他验收结论验收人签字产权单位（盖章）运营单位（盖章）参建单位（盖章）负责人（签字）负责人（签字）负责人（签字）注：本表由产权、运营、参建各存一份。