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1、耐酸胶结料和浇注料检验检测委托单工程代码：委托编号:委托单位委托单位地址工程名称工程地址工程类别建设口水务检验性质口常规见证检验口普通检验委托抽检口监督见证检验口内部委托见证单位监督登记号见证人及见证 卡号、电话监督员及电话付款方式现结月Z相 合同号报告份数份（默认5份）委托日期年月 日样品处理 退样（默认不退样）领取方式口邮寄（默认自取）材料种类/评定依据检测项目检测方法建筑防腐蚀工程施工规 范GB/T 50212-2014树脂类-口常规【抗压强度、抗拉强度、黏结强度】GB/T 50212-2014其它：其它：水玻璃类 口常规【抗压强度、抗渗性、凝结时间、吸水率、 黏结强度】GB/T 502
2、12-2014其它：其它：砂浆类常规【抗压强度、吸水率、凝结时间】GB/T 17671-2021DL/T 5126-2001GB/T 1346-2011其它：其它：其它：其它：火力发电厂烟囱（烟道）内 衬防腐材料DL/T 901-2017口常规【抗压强度、体积密度、耐热性】YB/T 5200-1993GB/T 5072.2-2004DL/T 901-2017其它：其它：口其它：口其它：其它：样品编号工程部位样品名称生产厂家出厂 编号出厂 日期代表 批量备注样品状态 描述口正常异常:受理人/ 合同评审人委托人签名（章）电话声明：1、委托方确认检测项目、检评依据，保证所提供样品和资料的真实性。2、见证人确认见证样品的代表性，对取样、送检的真实性负责。3、本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密。4、如要求退样，请凭委托单在报告出具之日起60天内领回，逾期或无要求时由本公司自行处理。5、单位地址：33号101,联系电话：。