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1、医院医德医风建设专项活动实施方案为认真贯彻加强医德医风建设，提高医疗服务质量”的 要求，进一步加强医德医风建设，促进医疗服务质量持续改 进和提高，努力减轻患者不合理的医药费用负担，构建和谐 医患关系，树立医院良好社会形象，根据有关文件精神，结 合本院实际，特制定如下实施方案：一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员整体素质为目标, 以改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质 量、优化医疗服务环境为重点，强化教育，完善制度，加强 监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好 地为广大群众的健康服务。二、组织机构为推动该项活动扎实有效开展，特成立活动领导小组。组长：XXX 副
2、组长；XXX领导小组下设办公室，由XXX兼任办公室主任，XXX担任办公室副主任,XXX、XXX、XXX、XXX为成员。三、工作目标 提交医疗服务质量改善医疗服务态度优化医疗环境，构建和 谐医患关系更好地为广大群众的健康服务。根据有关规定, 制订医德医风考评制度实施方案。二、医德医风考评内容（一）救死扶伤，全心全意为服务。医院工作人员要认 真贯彻有关重要思想，以救死扶伤、防病治病为已任，实行 的人道主义，做到“爱岗、爱院、爱病人”，热爱本职，安 心工作，坚守岗位，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工 作一丝不苟，不怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛, 献身卫生事业。（二）尊重病人的人格和权利，为
3、病人保守医密。对待 病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视 同仁，做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部一样, 院外院内一样，乡村城市一样）。实行保护性治疗，为病人保 守医农牧民，不泄露病人的隐私与秘密。（三）文明礼貌、优质服务。对病人语言文明，态度诚 恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人，做到“五 心”（检查细心；治疗精心，解释耐心；听取意见虚心，让 病人及家属放心），不发生冷、硬、顶、推现象。（四）遵纪守法、廉洁行医。遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利，不接受病人的吃请、馈赠，不准勒索病 人财物，不滥检查、滥开大处方。（五）医病施治，规范医疗行为。严格执行诊疗规
4、范和 用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，认真落实 医院各项制度和措施。（六）团结协作，共同完成工作任务。团结协作，自觉 维护集体荣誉，互相尊重，取长补短，不讲不利于团结的话， 不搞亲疏有别，不做忌贤妒能和影响团结的事，认真履行岗 位职责，共同完成各项工作任务。（七）对业务技术精益求精。对业务技术精益求精，虚 心学习，刻苦钻研，有实事求是的工作作风和奋发向上的进 取精神，吸收国内外先进经验，更新知识，开展新技术、新 项目，运用新的医学模式，发展医学科学，提高业务技术和 管理水平。三、考评方法医德医风评价分为四个等次：优秀、良好、一般、较差。 按照医德医风考评表内容进行自我评价、科室评价
5、、单 位评价，最后确定等次。（一）自我评价：医务人员各自根据考核的七条标准内 容和加分、扣分项，结合自己的实际表现，认真逐一对照检 查，实事求是地进行自我评分。（二）科室评价：在医务人员自我评价的基础上，以科 室为单位，由科室考评小组根据每个人日常医德医风行为、 工作表现进行评价打分。（三）单位评价：由单位考评领导小组组织进行。根据 自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行为纪实，对每 个工作人员进行逐个评价，并填写考评组综合评语。考评结果：总分达95分为优秀，8094分为良好，60 79为一般，59分以下为较差。限制条件：总分达95分以上但有扣分5分以上者不能 评为“优秀”；扣分达40分者均
6、实行“一票否决”，总评为 “较差”；扣分达20分者，不论总分多高，总评为“一般”。考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果认定为“较差”：（1）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟 取其他不正当利益的，经教育不改正的；（2）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗 材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提 成的；（3）违反医疗服务和药品价格政策，多经费、多收费或 者私自收取费用，情节严重的；（4）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；（5）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差 错的；（6）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;（7）医
7、疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的;（8）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。考评结果要在医院内进行公示，并与晋职晋级、岗位聘 用、评先评优、绩效工资、医师考核等直接挂钩。医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道 德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的, 年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度 考核为不称职或不合格。U!1、考评对象：全体职工。2、实施要求。每年开展两次考评，半年一次，上半年为 初评，下半年为总评，总评结果归入个人医德医风档案，逐 步实行系统化和信息化管理。3、奖惩规定。医德医风考评总评结果与综合目标等奖励 挂钩，作为应聘、提薪
8、、晋升、评先、考核的首要条件。每 年对医德医风“优秀”人员给予奖励表彰；对医德医风“较 差”者进行批评教育，并给予扣发效益工资、暂缓晋升、聘 任或调离原工作岗位，取消该年度的评优、评先资格等处理, 并根据情节轻重和医院有关规定给予处罚。4、健全机构，加强领导。各单位要充实调整和完善考评 领导小组和工作组，“一把手”负总责，分管领导具体负责, 组织好有关职能科室和考评小组认真实施，落实责任，并结合各单位实际，不断充实和完善有关内容。5、实施时间。本方案从发文之日起实施。医院医德医风建设实施方案为进一步建立健全我院医德医风教育、监督、考评长效 工作机制，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系，制定本
9、方案。一、指导思想结合医院工作实际，着力解决各干部职工和医务人员在 思想作风、工作作风、行业作风、医德医风方面存在的突出 问题，进一步规范医疗卫生服务行为，规范办事程序，提高 办事效率，优化服务环境，树立良好的卫生行业形象。二、参加对象我院全体在岗在职职工。三、主要内容重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能、 行业作风等问题。通过医德医风建设，进一步树立医院干部 职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业良好 形象。一是强化医德医风教育。组织开展岗前医德医风教育和 医德医风教育培训工作，对“九不准”、医疗机构从业人员 行为规范解读等执业道德规范进一步学习、强调并进行考 核。后期再
10、通过行风查房检查相关学习在各科的开展情况, 并对科室工作人员进行抽查。二是结合史学习教育，以“我为群众办实事”专项活动 为抓手，切实做到学史力行，同步跟进，配合做好医疗机构乱 收费突出问题专项整执。持续深入开展纠正医药购销领域和 医疗服务中的不正之风。三是落实廉政风险防控，梳理廉政风险点。重新梳理院 领导及行政职能科室负责人岗位廉政风险点，建立廉政风险 防控表，重点把握权力运行流程中可能产生廉政风险的具体 环节或岗位，做好组织及自我风险等级评定，及时对可能存 在的隐患加以督导、警示，提出防控措施。建立医德医风建 设三级管理网络。完成2021年度风廉政责任制分工。四是结合巡查整改及每周行风查房情
11、况，对医德医风进 行督察，加强我院医务人员行业行为规范和服务规范，提高 医德医风意识。同时不断完善医德医风制度，完成每年医德 医风考核，考核结果影响个人晋升、聘任等方面。五是认真纠正不正之风。加大监督检查力度，设立投诉 箱，公布举报电话，重点查处工作中的服务态度不好、办事 拖拉、乱收费和吃、拿、卡、要等不正之风，树立卫生行业 良好形象，主要教育整理以下几方面存在的问题：（一）行风方面存在的问题。看是否存在履行职责不力、 协调配合不够、业务工作制度和程序不符合相关法规要求等; 是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌、不按时上下班、 上班期间干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虚作假、工作纪 律松垮、工
12、作作风漂浮等问题。（二）科室管理方面存在的问题。科室各项规章制度是 否健全规范并严格执行；是否建立健全医疗纠纷、处理突发 事件等各种预案；是否执行重大事项报告制度；是否重大事 项集体研究决定；是否存在科室环境卫生“脏乱差”；是否 完善和加强对药品采购、使用等环节的监控；是否规范大型 设备、医疗器械、试剂、一次性耗材的采购、管理、使用行 为；是否存在职工私自行医，开设家庭“小医院”行为；是 否存在科室私人承包情况。（三）医疗服务方面存在的问题。是否为患者提供方便、 舒适、良好的就医环境和便民措施；医患沟通交流是否顺畅， 服务意识、服务水平有无提高；是否对患者看病时敷衍了事； 是否坚持合理检查、合
13、理治疗、合理用药，有无“生、冷、 硬、顶、推”等不良现象；有无向患者及家属索要好处、收 受“红包”、接受馈赠和刻意开有回扣的药品、大处方来谋 取个人利益等问题；是否存在不合理收费、乱收费等问题； 是否规范医疗服务行为，严格执行医疗质量管理核心制度。（四）卫生服务方面存在的问题。是否存在服务意识淡 化，服务态度不好、工作缺乏主动性和创造性、对待服务对象面孔冰冷、语气生硬、态度傲慢、漫不经心，甚至百般刁 难的问题；是否存在在服务过程中乱收费的行为。是否存在 接受疫苗、器械（耗材）等企业回扣或参加由其安排并支付 费用的旅游、娱乐等行为。（五）卫生监督方面存在的问题。有没有违反规定乱检查、乱收费、乱罚
14、、乱摊派和吃拿卡要，是否存在不力、行政不作为、方法简单、作风粗暴、滥权等。U!、工作要求一是加强领导，落实责任。各科室主要负责人为本科室 医德医风建设活动的第一责任人。各科室要高度重视，精心 部署，周密安排，制定方案，落实责任，强化措施，抓好落 实，做到推进活动与日常工作两不误。二是明确任务，强化检查。各系统要把医德医风建设各 项任务层层分解到科室，科室再把任务分解到个人，一级抓 一级，层层抓落实。将适时对活动开展情况进行督导检查。 对活动中科主任不重视，措施不得力，工作开展滞后、走形 式、走过场，推动工作不力的单位或个人进行通报批评并责 令限期整改。三是创新载体，务求实效。各科室要把医德医风
15、建设寓 于各种形式多样的活动中。抓好医德医风考评、医师定期考 核和不良行为记录等重点制度落实，并进一步强化对收受红 包、回扣等行为的投诉、举报查处和惩治工作力度，继续强 化医德医风监测，加大对监测结果的使用力度。保证完成规 定动作时，还要结合卫生工作实际，不断创新载体，丰富活 动形式，让广大医务人员在丰富多彩的活动中接受教育，使 他们的思想有所触动、素养有所提升，切实为群众健康提供 有力保障。四是重视宣传，表彰先进。认真做好医德医风建设活动 的宣传，及时报道创建活动中好的做法以及涌现出的先进人 物和事迹，培养和树立先进典型，总结推广经验。医务人员医德医风工作实施方案为加强医德医风建设，提高医务
16、人员职业道德素质和医 疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制, 依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。范围及原则:全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专 业技术人员。医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、 公正、公开的原则。医务人员的医德考评每年进行一次。二、考评组织领导各科室负责本科医务人员的医德考评工作。医院考评领 导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行 监督管理。各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人 员的医德考评工作。科室由于人数太少或其他原因无法成立 医德考评小组的，由院考评委员会其他科室的考评小组进行 考评。医德考评委员会组成包括
17、医院领导和医务、人事、财 务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护士、医技等医 务人员代表。各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评, 确定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结 果。医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检 查、指导，并对考评结果进行抽查、核实。三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容：救死扶伤，全心全意为服务1 .加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全 意为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责。尊重患者，保守医秘1 .对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，平等对 待，不得歧视。2 .尊重患者的
18、知情权、选择权和隐私权，维护患者的合 法权益，为患者保守医疗秘密。3 .在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创 诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（一）医德医风明显好转。广大干部职工对开展医德医 风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化；职业责任感、荣 誉感进一步增强；自我教育、自我管理、自我约束的自觉性 进一步提高；文明行医的行业新风进一步树立；员干部的模 范带头作用进一步发挥。群众满意率达95%以上。（二）医疗服务质量明显提高。医院管理、诊疗服务、 医疗收费、院务公开等各项制度全面落实，技术操作及时规 范，各项医疗和护理质量明显提高，患者对医疗质量满意度 达95%以上
19、，对医护人员技术水平满意度达95%以上。（三）服务态度明显改善。进一步明确“以人为本”的 主动服务意识，宗旨观念进一步增强；服务态度进一步改善, 医疗环境、服务流程进一步优化，医患关系进一步密切，收 费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实，群众投 诉率和医疗纠纷明显降低，无重大医疗差错事故发生。患者 对医护人员服务态度的满意率达95%以上。患者投诉纠纷处 理率达100%o（四）各项工作取得新成效。科学发展观在医院进一步 落实，卫生工作方针政策进一步贯彻执行，医疗卫生工作取 得新成效。1、主要内容（一）责任到位，深入推进行业作风建设强化责任追究制度，加强监督管理，确保我院风廉建工文明服务，
20、构建和谐医患关系1 .关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度 好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3 .认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和 沟通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释，自觉接 受监督，构建和谐医患关系。4 .正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明, 主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合，避免产生或激 化矛盾纠纷。遵纪守法，廉洁行医1 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦 理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁 行医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索
21、要患者及其亲友的 财物。3 .不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、 医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以 及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和 药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药 品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别及非 医学需要终止妊娠。因病施治，规范医疗服务行为1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理 治疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，
22、不多收、乱收和 私自收取费用。4 顾全大，团结协作，和谐共事1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性 的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同事间的关系，虚心听取上级及同事、 同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进 步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、 新技术，提高专业技术水平。2 .增强责任意识，防范医疗事故。U!k考评方法与管理医德考评应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位评价四个步骤。自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准, 结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
23、科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单 位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评 价。群众评价。在自我评价和科室评价的基础上，将医务人 员的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置 予以公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群 众对个人评价及科室评价的意见。参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家 属等社会人员。单位评价。由医院医德考评委员会组织实施，根据自我 评价、科室评价和群众评价的结果，将日常检查、问卷调查、 患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况 作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写寒亭 区医务人员医德考评表，作出医
24、德考评结论并填写综合评 语。五、考评结果及奖惩医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由个人、科室和单位根据寒亭区医务人员医 德考评方案，结合医务人员的实际工作表现进行打分。考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患 者）评价结果确定。考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全 意为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利， 为患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉 洁行医，患者、同事评价优秀。医德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评 总人数的百分之十至百分之十五。医德考评良好等次的医务人员应做到：
25、树立全心全意为 服务的宗旨观念，工作中注意文明服务，尊重患者权利，因 病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价 较高。医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意为 服务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重 患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录， 与患者、同事关系较为和谐。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结 果应当认定为较差：1 .在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取 其他不正当利益的；2 .在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成 的;3 .违反医疗服务和药品价格政策，多
26、记费、多收费或者 私自收取费用，情节严重的；4 .隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；5 .不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错 的；6 .出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和 药品医疗器械促销的；7 .医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的;8 .其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示。医 德考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘 用、评先评优和确定绩效工资时，医德考评应作为一项重要 内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评 选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称 职或不合格。
27、医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本 考核年度下一年的职称晋升。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依 据。医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果 为较差的，认定为定期考核不合格；执业医师的医德考评结 果，按照医师定期考核管理办法的规定报送医师定期考 核机构，同时报送区卫生和计划生育委员会。单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考 评的最终结果。医德考评表作为医德档案存入医务人员的人 事档案。六、监督管理各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评的，医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任 人和有关责任人予以通报批评。科室有下列情形之一的，医院责令改正
28、；情节严重的, 科室不良行为记录记2分。1 .不履行考评职责或者未按规定履行职责的；2 .在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；3 .在考评过程中显失公平的；4 .考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的；5 .拒绝接受医院监督或者抽查核实的；6 .经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问 题，责令整改后检查仍不合格的。各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、 滥权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法 追究刑事责任。医务人员以贿或欺手段取得考评结果的，应当取消其考评结果，并判定为本次考评不合格。 作落到实处。深入贯彻上级委、X委关于风廉建责任制的有 关规定，进一步完
29、善医院风廉政责任制考核规范和行业作风 规定，不断完善院长一手抓医院管理、一手抓医德医风的“一岗双责”制度，做到责任到人层层抓，全体员干部，特 别是领干要自觉执行廉政和廉洁行医的各项规定，实行责任 分解，落实责任考核，严格责任追究。要依法行政、依法管 理、依法行医，严禁乱揽权、滥用权和有权不履行职责的现 象。责任科室：办、纪监室（二）规范服务行为，提升医疗服务质量全院干部职工要牢固树立“质量第一”、“病人第一”、 “业务第一”的理念，把“以病人为中心”真正落实到每一 个医疗业务环节。主要采取以下措施：1、门诊就医环境良好便民设施齐全，配有轮椅、担架、饮水、防滑等服务病 友的设施，病友使用方便，反
30、映良好；咨询台工作人员及导 诊员应到岗到位，切实履行咨询服务和为病人导诊的工作职 责；门诊秩序好，设有排队栅栏，有专人维护秩序；设立候 诊厅（处），有专人负责安排病人排队就医，候诊椅安全、干 净、舒适；诊疗区域内清洁、安静；各种服务标识清楚、醒 目，有楼层、科室分布示意图和引导标志，并且标识正确。责任科室：门诊办、宣传外联部；协办科室：保护科、护理部2、人性化医疗服务到位诊疗房内有保护病人隐私设施；医务人员着装整洁，挂 牌规范，不接与自己职称不相符的号，不干与工作无关的事; 接诊病人轻言细语、态度和蔼，不推诿、责备、刁难病人, 给病人创造一个温馨、和谐的环境。责任科室：医务科、护理部3、强化群
31、众监督，全面落实信息公开制度(1)全面落实院务公开制度，成立院务公开监督小组， 建立院务公开各项工作的责任人及责任追究制度。对财务、 基建、大型仪器设备、药品采购、人事等群众敏感的事项, 坚持纪检监督、公开选拔、择优录用、公开招标、集体考察 和集体决策的原则，实行阳光工程，接受群众监督。责任科室：工会、纪监室(2)扎实推行医务公开制度，对药品和诊疗项目实行公 示制，设立电子查询屏提供药品价格及医疗收费标准查询, 坚持住院费用一日清单制，主动接受群众监督。责任科室：工会、纪监室、财务科(3)不断完善病人投诉处理制度，在每栋楼醒目处设立 意见箱，及时受理、调查、核实和处理患者投诉，结果有登 记反馈
32、。责任科室：纪监室、安全管理科、门诊办4、抓药品、设备采购，坚持和完善药品、医用设备采购 和使用管理制度。按照招标投标法、采购法的要求，大力推行以为 主导、以省为单位的网上药品集中招标采购，同时认真贯彻 卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知， 进一步完善大型医用设备、贵重医用耗材等的采购和使用管 理办法，规范操作程序，加强监督检查，严格执行湖南省 卫生厅建立医药购销领域商业贿不良记录实施办法，保证 医院各项采购工作健康规范有序进行。责任科室：药剂科、设备科、总务科5、抓质量管理，坚持和完善医疗质量管理制度(1)不断强化以病人为中心、以质量为核心的“双心” 理念，进一步规范诊疗行为，优
33、化服务流程，严格执行药品 使用动态监测、超常预警制度和处方评价制度，定期抽查门 诊、住院处方，监测平均处方费用，认真开展处方点评工作， 严格控制药品比例在43%以下，严禁滥用抗菌药物，对非常 用药、开药种类集中、数量较大、人数较多的现象，要及时 查清原因，暂缓或停购此类药物。责任科室：医务科、护理部、质控科、药剂科(2)坚持因病施治、合理检查、合理用药的原则，严禁 医务人员擅自外出会诊和收取病人的“会诊费”、“手术 费”。积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制，完善 医疗质量责任追究制。严禁医院内部分配与业务收入挂钩, 及时了解和分析临床诊疗信息，包括临床用药、医疗收费等 情况，有效防范和及
34、时纠正诊疗工作中存在的问题。责任科室：医务科、护理部、质控科、药剂科(3)尊重病人的知情权、选择权和监督权，不断强化医 患沟通渠道，治疗方案和相关费用要事先告知患者；全面推 行病人选医生制度，严格执行大额医疗费用开支和自费药品 征求患者意见制度；对高费用的药品、医用耗材、检查、检 验等项目，要有两个以上方案供病人及家属选择并征求患者 或家属同意。责任科室：医务科、护理部、质控科、药剂科6、建章健制、堵塞漏洞，构建防控商业贿管理监控机制(1)严禁临床科室自行采购或代销药品、器械；严禁药 品推销人员进入科室开展推销业务；严禁为推销员登记、统 计处方或为推销提供方便的行为；严禁医务人员收取药品经 销
35、人员发放的开单提成费。对接受药品回扣的人员严格按照 医疗机构管理条例、执业医师法等有关规章制度进行 处理，并追求当事人的责任。责任科室：纪监室、药剂科(2)严禁设立医疗器械检查、化验检查及其他医学检查 等开单提成费；严禁介绍转诊病人收取“介绍费”、“转诊 费”；严禁医务人员在医疗活动中有否接受患者及其亲友的“红包”、“物品”和宴请行为，以上违纪违规行为一经查 实，做为年度考核、评定职称、提拔任用的重要指标，实行 票否决。责任科室：纪监室五、方法步骤（一）动员部署，宣传教育阶段（6月10日至6月30 日）。医院根据市卫生的实施意见，制订实施方案，召开活动 动员大会，广泛发动，进行具体部署。同时，
36、结合医院实际， 深入学习贯彻关于“加强医德医风建设，提高医疗服务质量” 的重要论述，深刻领会精神实质，认真组织新时期加强医德 医风建设、提高医疗服务质量大讨论，统思想，端正态度， 切实提高职工对开展“讲医德、扬新风、树形象”的医德医 风建设活动的重要性、必要性的认识。在全院开展“四个一” 活动，即上一堂职业道德、职业责任、职业纪律课，组织观 看一部医德医风教育影视片，组织中层干部到警示教育基地 接受警示教育，开展一场查问题、挖根源、谈危害、提高认 识的大讨论。建立经常性的教育管理制度，把加强医德医风 建设纳入医院教育和培训的管理内容，注重教育的针对性、 有效性，增强广大职工自我教育、自我管理、
37、自我约束的自 觉性，增强职业责任感和荣誉感，自觉摒弃歪风邪气，树立 正气。（二）对照检查，落实整改阶段（7月1日8月30日）。医院、科室、个人要针对存在的问题，深入开展自我检 查，找准问题，分析原因，提出打算，制订整改措施，坚持 边整边改，把整改贯穿于整个活动的始终，确保整改实效。（三）建章立制，考评总结阶段（9月1日12月10 日）。结合医院实际，建立和完善加强医德医风建设、提高医 疗服务质量的长效机制，将医德医风建设作为一项长期任务 常抓不懈。把加强医德医风建设与提高医疗服务质量紧密结 合起来，把解决问题与纠正行业不正之风紧密结合起来，把 建章立制与民主评议行风紧密结合起来，注重从制度屋面
38、上 巩固建设成果。建立健全医德考评和档案制度，将医德考评 纳入医院管理体系，考评结果与提拔任用、职称晋升和聘用、 先进评选、奖金发放等挂钩，建立健全有效的激励和约束机 制，确保医德考评的效果。通过加强教育、管理和监督，形 成促进医德医风建设的长效机制。同时，注重发现、培养、 树立、宣传医德医风先进典型，认真总结医德医风建设工作 情况，及时推广好做法、好经验，促进医德医风建设经常化， 规范化、制度化。六、具体要求（一）加强领导，落实责任。医院是直接面向广大群众 并与老百姓切身利益密切相关的窗口单位，医德医风、服务质量和服务态度的好坏直接影响到的群众中的形象。开展 “加强行风建设，推进廉洁行医，树
39、立良好医风医德”活动，是深入推进行风建设，提升医院形象，促进医院事业又好又 快的一项具体举措。为此，各科室要把开展“讲医德、扬新 风、树形象”的医德医风建设活动作为今年加强行风建设， 提升群众满意度的一项重要工作，列入医院管理、科室管理 的重要议事日程，明确分工和职责，一级抓一级，层层抓落 实，切实抓好责任制落实。（二）精心组织，认真实施。及时制定具体工作方案和 计划，精心组织实施。要把开展“加强行风建设，推进廉洁 行医，树立良好医风医德”活动与全面贯彻落实科学发展观, 开展“创先争优”活动结合起来，与医疗业务工作、医院日 常管理工作结合起来，做到纵向到底、横向到边、上下联动、 全员参与、整体推进、切实抓紧抓好抓出成效。医院医德医风考评制度实施方案一、指导思想为加强行为作风建设，树立“救死扶伤、爱岗敬业、精 益救精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚， 提高广大员工的职业道德素质和工作水平，健全医德医风教 育、制度、监督、考评长效工作机制，规范医疗服务行为，