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1、WOMAC评分量表【美国Western Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分】WOMAC评分量表表格版疼痛感1在平坦的路上行走2上楼梯或下楼梯3晚上，在床上时，就是说 打扰您睡觉的疼痛0123 4 一 56 7 89 104坐着或躺着无疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛5挺直身体站着僵硬感6您的僵硬状况在早晨刚醒来时有多严重0123 45 6 7 一89 107您的僵硬状况在坐、卧或休息之后有多严重无僵硬轻度僵硬中度僵硬重度僵硬进行日常生活的难度8下楼梯：一0123456789 10无困难轻度困难中度困难重度困难9上楼梯10由坐着站起来11站着12向地面弯腰13在平坦的地面上行走14
2、进出小轿车或上下公交 车15出门购物16穿上您的短袜和长袜17从床上站起来18脱掉您的短袜和长袜19躺在床上20走出浴缸21坐着的时候22坐到马桶上或从马桶上 站起来23做繁重的家务活问题24做轻松的家务活总积分240分，0-80分为轻度；81-120分为中度；120分为重度。一、WOMAC评分量表的由来The Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) Osteoarthritis Index 是由 Bellamy 及其同事们发展的专门针对酸关节炎与膝关节炎的评分系统，在1988年首先提出。最早文献:Bellamy N, Buchana
3、n WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW.Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee.J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40.参考文献 Melzack R . The Shorf
4、form McGill Pain Questionnaire J. Pain, 1997 (30) : 191.二、WOMAC评分量表的内容此评分是根据患者相关症状及体症来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。分为疼痛、 僵硬、关节功能三大方面来评估髓膝关节的结构和功能，其功能描述主要针对下肢。在使用时 可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS(visual analog scale)尺度或 0-4五级尺度。从内容上看，此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估微膝关节的结构和功 能，总共有24个项目，包含了整个骨关节炎的基本症状和体征。其中疼痛的部分有5个项目、 僵
5、硬的部分有2个项目、关节功能的部分有17个项目。Bellamy等人曾通过对膝关节置换术后患者的调查，对WOMAC评分量表对膝关节的评估 的可靠性、有效性和敏感性做了客观评价。表6 WOMAC骨关节炎指数疼痛僵硬进行日常活动的难度1在平坦的地面上行走2上楼梯或下楼梯3晚匕在床上打扰您睡眠的疼痛4坐着或躺着5挺直身体站立6您的僵硬状况在早晨刚醒来 时有多严重7您的僵硬状况在以后的时间 内坐、卧或休息之后有多严重8下楼梯9上楼梯10由坐着站起来11站着12向地面弯腰13在平坦的地面上行走14进出小轿车、或上下公共汽车15出门购物16穿上您的短袜或长袜17从床上起来18脱掉您的短袜或长袜19躺在床上2
6、0进出浴缸21坐着的时候22在卫生间蹲下或起来时23做繁重的家务活24做轻松的家务活注：采用VAS评价每一个问卷问题，总指数积分用24个组成项目的积分总数来表示，WOMAC 指数越高表示OA越严重.根据总积分，按下列标准评估OA的轻重程度：轻度120【】通过这个评分可以区分轻度、中度和重度。三、相关文献对WOMAC的评价WOMAC评分量表可有效的反应患者治疗前彳爰的状况，如患者的满意程度。对於骨关节炎 的评估有较高的可靠性。从文献资料亦可以看出，WOMAC评分量表用在研究OA的评估中使 用频率相对较高，也有研究用於RA的评估。但是对於韧带及半月板等膝关节损伤，特别是急 性损伤的评估，不及Lys
7、holm及IKDC评分准确和有效。也相关的研究文献显示，WOMAC评分量表的三种评估方向中，以关节功能的评估的可靠 性最高为92%,疼痛评估的可靠性为74%,而僵硬评估的可靠性最低，仅为58%。理想的评估标准应该能同时适用於治疗前评估和治疗彳度的评估、容易使用、一般在十分钟 内完成。除此之外，还要对疾病症状的评估具备有效性、可靠性和敏感性。WOMAC评估量表是一个自填答式的评估工具，一份问卷约可以在510分钟内完成，研 究显示此量表对于膝关节的评估具有客观的可靠性、有效性和敏感性，是一个已经广泛应用 OA患者的评估量表。0123456789 10无疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛012345678
8、9 10无僵硬轻度僵硬中度僵硬重度僵硬0123456789 10无困难轻度困难中度困难重度困难【问卷星】WOMAC评分量表患者朋友感谢您的配合，祝您早日康复！1 .姓名*2 .性别*3.年龄*左侧口右侧二|双侧4 .住院号*用一条等分为1。份的直线来度量，标出自己疼痛或功能受限程度的相 应位置（0为无，10为最大）5.手机号码*8-12题为疼痛相关13-14题僵直15-32题为进行日常活动的难度僵硬2*10分疼痛：5*10分8 .在平坦的地面上行走0123456789109 .上楼悌或下楼梯-01234567891010 .晚上，在床上打扰你睡眠的疼痛01234567891011 .坐着或躺着
9、01234567891013.您的僵硬状况在早晨刚起来时有多严重*0O 1O2O3O4O5O6Q7O8O9O 1。12.挺直身体站立14.您的僵硬状况在以后的时间内坐、卧或休息之后有多严重*0123456789100O92O3O4O5O6O7O8O9O 10功能17*10分15 .下楼梯.01234567)8。91。16 .上楼梯01234567891017 .由坐着站起来.01234567891018 .站着01234567891019向地面弯腰.01234567891020 .在平坦的地面上行走.01 J 2J34567891021 .进出4惭车或上下公共)气车01234567891022
10、进出/惭车或上下公共汽车01234567891023 .出门购物-01：WO 30 4(567891024 .穿上您的短袜或长袜.0I 1C 2 ) 30 4(5673 80 9100 1 () 20 34567891030.在卫生间蹲下或站起来时*26.脱掉您的短袜或长袜-0 ) 1 ( 23 O 4 O 5 O 6789 Q 1001234567891027.躺在床上0 )1()20304050070080 1031.做繁重的家务活*O 0 O 1 O 2 C 3456789。1028.进出浴缸0)1(234567891029.坐着的时候012345 OeO7O3O9 1032.做轻松的家务活*C 01230 40 56789。10