《胸痛中心数据库填报管理与质控.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胸痛中心数据库填报管理与质控.docx(2页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、胸痛中心数据库填报管理与质控1 .数据库的重要性:1.是评价胸痛中心建设质量和水平的主要依据;2 .是胸痛中心的核心内容和持续改进的保证;3.是胸痛中心质量管理 和控制的主要手段;4.是认证过程现场核查的重点;5.是科研的重要 资料。3 .胸痛中心资料的构成:4 .分别对胸痛时间节点表的每一项填写做详细的说明和讲解,并且大 家对不清楚、不明白的问题进行讨论。5 .数据采集范围及要求数据库的完整性,应满足以下全部条件:所有进入医院的急性胸痛(明 确的创伤性胸痛除外)患者的登记比例应不低于75%,应包括各类因 急性胸痛就诊于门、急诊或入院患者的基本信息和最后诊断;ACS患 者的登记比例应达到100
2、%; STEMI患者的录入必须达到100%,且各 项关键时间节点的填报应齐全,关键时间节点的缺失率不能高于10%, 其中院内时间节点记录的有效率应达到100% o临床资料及数据采集方法:就诊病历基层上加入时间的概念(发病、 首次医疗接触、首诊医院、检查、检验、手术等);对于无法及时记 录的时间节点尽可能详细调查;制作含有时间节点的模板病历或护理 表格;分段负责,各环节注意交接,审查归档;分段采集(院前、分 诊、急诊、CCU、导管室、CT室、检验等);专人登记、记录,建议 首诊负责制;自动与人工互补,准确。中国胸痛中心认证是质量管理 的体现;没有数据就没有质控,没有质控的中心=0;牢记“没有记录 就没有发生”;常态化的监控管理是数据质量的保证。