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1、手足外科急救理论考核试题一、单选题1 .在抢救心搏骤停患者时，医生已完成气管插管，气囊充气并确认插管位置正确胸外按压持续进行中。 在接下来的通气操作中，下列描述正确的是（）单选题。A.避免高浓度给氧8 .每次通气可见胸起，通气频率越快越好C.每次通气可见胸起，通气频率越慢越好D.30次胸外按压后，给予2次通气9 .每56秒钟给予一次通气，胸外按压不停歌，2.当疑似急性心肌梗死患者发生心搏骤停时，医生的首次口头医嘱最有可能的是立即静脉注射（）单 选题。A.阿托品lmgB.胺碘酮300mgC.利多卡因lOOmgD.肾上腺素lmg,E.异丙肾上腺素lmg3.如果患者存在舌后坠，拟置入口咽气道管，下列
2、叙述正确的是（）单选题。A.可用于清醒或半清醒的患者B.适用于意识丧失.无咳嗽和咽反射的患者VC.应用的目的是将舌推至咽后部A.保持呼吸道通畅.通气和充分给氧B.迅速建立2条及以上静脉通路，输液.输血.扩容，C.监测心电及血压，及时发现和处理休克D.控制出血普通外科E.急诊手术治疗36.贯通伤指（）单选题。A.既有入口又有出口 VB.只有入口没有出口C.切割伤D刺伤37.起搏器治疗术中,并发症不包括（）单选题。A.心脏穿孔B.空气栓塞C.囊袋血肿VD锁骨下动静脉屡E.心律失常38.你接到一个紧急求助电话赶到现场，见一成年患者躺在路边，没有意识，颈部、胸部可见挫伤痕, 你在为患者摆放复苏体位、打
3、开气道等操作时应首先注意什么（）单选题。A.将手指放在他的嘴里，向前推下颌B.双手固定头部C.不宜采用推头托颌法D.不宜采用仰头抬亥页法E.应采用手法使头部固定于中线位置，以最大限度地减少头部移动V39.患者女性，65岁，因中.上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是（）单选题。A.中心静脉压（CVP）8 12mmHgB.平均动脉压（MAP）265mmHgC.尿量 20.5ml（kg-h）D.中心静脉氧饱和度265%VE.混合静脉氧饱和度265%40.下列哪项是基础生命支持的主要目标（）单选题。A.迅速准确判断心，肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术V
4、B.加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复C.应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环D.识别及治疗心率失常E.改善并维持心肺功能二.多选题1 急性肺栓塞包括（）多选题。A.肺血栓栓塞VB.脂肪栓塞VC.羊水栓塞VD.空气栓塞VE.气体栓塞2,急性腹痛患者应密切观察病情变化，观察内容包括（）多选题。A.意识状态及生命体征VB.腹痛部位.性质.程度持续时间。C.全身情况及重要脏器功能VD.动态辅助检查结果。E.治疗效果V3.不能确诊的急性腹痛患者，要遵循四禁原则，即（）多选题。A.禁食，B.禁灌肠VC.禁止痛VD.禁用泻药VE.禁止活动4.下列哪些是引起急性腹痛的原因（）多选
5、题。A.腹腔脏器阻塞或扭转VB.铅中毒VC.实质脏器破裂，D.肠系膜动脉急性栓塞VE.结核性腹膜炎5.急性腹痛病人诊断不明确时，正确的处理方法是（）多选题。A.使用镇痛药B.禁灌肠VC.禁饮禁食，D.抗感染VE抗体液失衡V6 .急性腹痛的病人出现下列哪些情况应积极准备剖腹手术（）多选题。A.腹腔内病变严重，腹膜炎体征明显VB.有进行性腹腔内出血征象，经积极抗休克和止血等治疗，病情无好转VC.腹腔内炎症较重，腹腔穿刺易得腹腔内容物VD.腹膜炎病因未明，且无局限趋势者VE.病因未明而腹膜炎症状不严重，合并冠心病者7 .闭合性创伤包括（）多选题。A.挫伤V8 .擦伤C.挤压伤VD.关节脱位。E.盲管
6、伤9 .开放性创伤包括（）多选题。A.擦伤，10 撕裂伤VC.砍伤VD.贯通伤VE.震荡伤11 创伤按受伤组织和器官的的多少可分为（）多选题。A.单发伤V12 单一伤C.多发伤VD.多样伤E.化学伤10.坠落上中最常见的骨折部位（）多选题。A.椎骨，B肩盆，C.股骨，D.胫腓骨VE.双手V11多发伤的特点是0 ? Q.多选题*A.应激反应严重，伤情变化快，死亡率高。B.伤情重.休克发生率高，C.严重低氧血症VD.容易误诊和漏诊，E.伤后并发症和感染发生率高。12.中心静脉穿刺的并发症（）多选题。A.气栓，B.血栓。C.气胸VD.血胸，E.神经损伤，A.哮喘性呼吸VB.紧促式呼吸VC.深浅不规则
7、呼吸，D.叹息时呼吸VE.蝉鸣样呼吸，14 .周围循环衰竭患者可出现的异常呼吸类型有：（）多选题。A.哮喘性呼吸B.紧促式呼吸C.深浅不规则呼吸。D.叹息时呼吸VE.蝉鸣样呼吸15 .呼吸末二氧化碳监测主要包括：（）多选题。A.呼气末二氧化碳分压VB.呼气末二氧化碳浓度VC.呼气末二氧化碳波形VD.呼气末二氧化碳趋势图VE.属于无创监测16 .呼气末二氧化碳分压监测的意义：（）多选题。A.判断通气功能VB.反映循环功能VC.判断人工气道的位置VD.判断人工气道的通畅情况V17.呼吸压力监测包括：（）多选题。A.经肺压，B.经胸壁压，C.经呼吸系统压VD.气道压VE.呼气末正压，18.急性中毒患
8、者处于昏迷状态下不宜采用（）多选题。A.催吐VB洗胃C.50%硫酸镁导泻VD灌肠E.吸氧19.一氧化碳中毒是最易受损害的脏器除外（）多选题。A心脏B.肺C.脑D.肾。E.胰腺V氧化物的机制不正确的是（）多选题。A.局部刺激腐蚀作用，B.缺氧C.麻醉作用VD.抑制酶的活力E.受体竞争V三、选择题1.双人复苏时人工呼吸与心脏按压之比为1 ： 5 （）单选题。A.正确B.错误。2 .生石灰烧伤时应迅速清除石灰颗粒，然后再用大量的流动水冲洗（）单选题。A.正确VB.错误3 .诊断心搏骤停最可靠而出现较早的临床征象是意识丧失伴以大动脉搏动消失。大动脉搏动通常通过检 查颈动脉搏动，时间不要超过10秒。?
9、（1.5分）单选题*A.正确，B错误4 .前臂和小腿常采用止血带止血（）单选题。A.正确B.错误，5 .一旦发现病人突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救（）单选题。A.正确VB错误6.1度呼吸困难是指安静时有轻度吸入性呼吸困难，活动时加重，无烦躁不安（）单选题。A.正确B.错误V7 .电击伤后易发生大出血和急性肾功能不全（）单选题。A.正确V8 .错误8.对有机磷中毒出现惊厥时应予镇静，必要时用吗啡（）单选题。A.正确B.错误V9.有机磷中毒者常用2%高镒酸钾溶液洗胃。？ （1.5分）单选题*A.正确B.错误V10 .为了增加心排血量，心脏按压时间应略长于放松时间（）单选题。A.正确，
10、B错误11 .大咯血病人宜高流量给氧以改善缺氧、防止室息（）单选题。A.正确12 错误。13 .在口对口的人工呼吸时，为了保证有足够时间的通气，吹气时间应长，大于1次呼吸周期的1/3为 宜（）单选题。A.正确14 错误，13.心脏停搏58分钟内称为临床死亡期，处于临床死亡期的病人是有可能被复苏的。？（1.5分）A.正确单选题*B.错误。14.做口对口人工呼吸时，通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出.？ （1.5分）单选题*A.正确，B.错误15 .抢救电击伤病人首先应尽快切断电源.（）单选题。A.正确，B错误16 .抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场，移至新
11、鲜空气处.（）单选题。A.正确。17 错误17.服用大量的安眠药中毒病人超过6小时即不必洗胃（）单选题。A.正确B.错误。抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救.（）单选题。A.正确B.错误。19.中心静脉压测压的导管不能进行静脉输液，但可作静脉推药（）单选题。A.正确B.错误，20.骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折，其出血量大者可达D.可置于舌侧方，从而将舌推向一例E.不能与球囊-面罩装置一起应用4.引起心搏骤停的5Hs病因中不包括？（1.0分）单选题*A.低钠血钠症VB.低血容量C.低氧血症D.酸中毒E.低体温男性，78岁，心搏骤停行
12、心肺复苏成功后，给予电针在脑保护策略;其作用机制不包括?（1.0分）A.激活腺昔A1受体单选题*B.激活内源性阿片类受体C.激活内源性大麻素系统D提高机体超氧化物歧化酶。E.HSP70表达增强6 .淡水淹溺者血浆电解质变化（）（）单选题。A.身血钠B.局血金美C.同血钙D.低钠血症V7 .海水淹溺者补液不可以用（）（）单选题。A.葡萄糖溶液8 .低分子右旋糖好A.对VB.错。C血浆D.生理盐水V8.人体不同组织电阻不同，由大到小依次为（）（）单选题。A.骨.皮肤脂肪.肌肉VB.皮肤脂肪.肌肉.骨C.皮肤.肌肉脂肪骨D.肌肉.脂肪.皮肤.骨9.对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施是（）单选题
13、。A.倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压VE.皮质激素的应用10.热射病的典型三联征是（）单选题。A.头痛.高热.呕吐B.高热无汗.意识障得VC.高热.肌肉痉挛.意识障得D.头痛.高热.意识障得E.高热无汗.头11.中心静脉压监测测量（）压力，反应的（）负荷.（）单选题。A.腔静脉与左心房交接处.左心收缩前B.腔静脉与右心房交接处.右心收缩前VC.腔静脉与左心房交接处.左心舒张前D.腔静脉与右心房交接处.右心舒张前有创动脉压监测时间不宜超过：（）单选题。A.3天B.5天C.7 天VD.10 天13.有创动脉压监测时，换能器应放置在（）单选题。A.腋前线第四肋
14、间B.腋中线第四肋间，C.腋后线第四肋间D.锁骨中线第四肋间14.槎动脉穿刺进行有创动脉压监测前，需做Allen实验的目的:（）单选题。A模动脉循环情况B.尺动脉循环情况，C.肱动脉循环情况D.腋动脉循环情况15.叹息式呼吸可见于（）单选题。A才申经质VB.咳嗽无力C.颈胸椎疾病D.胸膜炎E.胸腔肿瘤16.点头式呼吸由于（）所致（）单选题。A.呼吸道大量分泌物B胸锁乳突肌收缩VC.过度疲劳D.胸膜炎E.胸腔肿瘤17.鼾音呼吸主要见于（）单选题。A.呼吸道大量分泌物VB.胸锁乳突肌收缩C.过度疲劳D.胸膜炎E.胸腔肿瘤18.潮式呼吸是指（）单选题。A.是一种交替出现的阵发性的急促深呼吸及此后出现
15、的一段呼吸暂停VB.患者呼吸期间可闻及大水泡音C.呼吸运动浅促，带有弹性D.胸锁乳突肌收缩所致E.吸气时下须向上移动，呼气时下亥页重返原位19.气道压指（）单选题。A.气道开口压与胸膜腔压之间的差值B .指胸膜腔压与体表压力的差值C.呼吸运动过程中，所需克服的整体压力D.气道开口处的压力VE.反应呼吸肌吸气力量的指标20.脑血栓形成的常见病因是（）（）单选题。A.高脂血症B.动脉粥样硬化和动脉炎VC.糖尿病D房颤E.细菌性心内膜炎21.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）（）单选题。A.情绪激动B外伤C脑动脉瘤VD.脑动脉炎E.脑动脉畸形22 .关于脑梗死的叙述,正确的是（）（）单选题。A.发病年
16、龄多为60岁以下B.活动中或情绪激动时发病C.常有头痛.呕吐.嗜睡.打哈欠等高颅压症状D.多为均等性偏瘫E.CT检查脑实质内低密度病灶。23 .动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是（）（）单选题。A.突发异常剧烈全头痛VB.恶心.呕吐C偏瘫D.吞咽困难E.眩晕24 .高血压病最常见的死亡原因是（）（）单选题。A.脑血管意外。B.心力衰竭c.心律失常D.主动脉夹层E.冠状动脉综合征25 .不稳定型心绞痛的危险程度分级，对中危组病人的描述正确的是（1 ? （L0分）A.发作时ST段下 移wlmm单选题*B.胸痛间期心电图正常或无变化C.有静息心绞痛或绞死性心绞痛，D.就诊前48小时内反复发作E.静息
17、心绞痛一过性ST段变化（ 0.05mV ）26 .大咯血患者发生室息时，首要的护理措施是（）单选题。A.止血B输血C.吸氧D.心理安慰E.保持气道通畅，支气管哮喘急性发作时，控制症状首选（）单选题。A.02受体激动剂，B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂临床上最常见的急性肺栓塞是（）单选题。A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空气栓塞D.肺血栓栓塞。E.急性肺水肿29.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）单选题。A.ST段抬高VB.病理性Q波C.ST段压低D.T波高尖E.T波倒置30.对于神经系统评估可采用AVPU的方法，其中V代表（）单选题。A清醒B.对语言刺激有反
18、应。C.对疼痛刺激有反应D.对疼痛刺激无反应31.对于神经系统评估可采用AVPU的方法，其中P代表（）单选题。A清醒B.对语言刺激有反应C.对疼痛刺激有反应VD.对疼痛刺激无反应32.对于神经系统评估可采用AVPU的方法，其中U代表（）单选题。A.清醒B.对语言刺激有反应C.对疼痛刺激有反应D.对疼痛刺激无反应V33.RTS （修正的创伤记分）适用于（）,是目前较常采用的创伤严重度评分（）单选题。A.院前。B.急诊C.ICUD.普通外科34.VIPCO抢救程序中V指（）单选题。A.保持呼吸道通畅.通气和充分给氧VB.迅速建立2条及以上静脉通路，输液.输血.扩容C.监测心电及血压，及时发现和处理休克D.控制出血普通外科E.急诊手术治疗35.VIPCO抢救程序中I指（）单选题。