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1、核技术利用建设项目福州市第二医院 1 台 DSA 机项目环境影响报告表(公示稿)福州市第二医院二二三年六月目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源14表 3 非密封放射性物质15表 4 射线装置16表 5 废弃物(重点是放射性废弃物)17表 6 评价依据18表 7 保护目标与评价标准20表 8 环境质量和辐射现状25表 9 项目工程分析与源项32表 10 辐射安全与防护38表 11 环境影响分析45表 12 辐射安全管理64表 13 结论与建议70表 14 审批73附件 1 委托书附件 2 辐射安全许可证附件 3 类射线装置环境影响登记表附件 4 关于成立放射防护与辐射安全管理委员会的通知附
2、件 5 福州市第二医院放射工作相关管理制度附件 6 辐射事故应急预案附件 7 辐射工作人员辐射安全与防护培训情况统计表附件 8 外照射个人剂量监测报告附件 9 职业健康检查结果总结报告附件 10 辐射环境检测报告1表 1 项目基本情况建设项目名称福州市第二医院 1 台 DSA 机项目建设单位福州市第二医院法人代表联系人联系电话*注册地址福州市上藤路 47 号项目建设地点福州市上藤路 47 号福州市第二医院 3 号楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)1400项目环保投资(万元)110投资比例(环保投 资/总投资)7.86%项目性质新建 口改建 口扩建 口其它占地面积(m2)59应 用
3、 类 型放射源口销售口 类 口 类 口类 口 类 口 类口使用口 类(医疗使用) 口 类 口类 口类 口 类非密封放 射性物质口生产口制备PET 用放射性药物口销售/口使用口乙 口丙射线装置口生产口 类 口类口销售口 类 口类使用类 口类其他/1.1 建设单位基本情况福州市第二医院创办始建于 1866 年,是福州市内建院最早的西医医院,是一所以骨科为龙头,集医、教、研、康复为一体的三级甲等医院。医院现有职工 2033 人,开放床位 1479 张, 设 45 个临床科室, 15 个医技科室。年 收治住院病人 5 万余人次, 手术 3 万台; 为福州市急救中心、福州市创伤医学中心、福 州市神经医学
4、中心、福州市骨伤康复中心的挂靠单位; 获批国家卫健委骨科专项能力培训教学基地, 为全省唯一获批单位; 被认定为福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究2中心。1.2 项目由来与建设内容随着医疗环境的“最美”,无陪护管理模式的应用, 医院医疗和科研技术水平发展, 优质医疗品牌的影响力逐步扩大, 福州市第二医院计划在 3 号楼 1 楼手术室安装移动式 C 型臂 X 射线机, 已进行环境影响登记表备案(备案号: 202335010400000037 ,详见附 件 3)。后由于上述项目施工进度较为缓慢,医院在考虑保障逐年增长的医疗手术量, 提高医院服务质量及服务水平, 拟改造 3 号楼 1 楼手术室为介入
5、手术室, 在机房内配备1 台 DSA(最大管电压125kV,最大管电流1000mA),用于放射诊断和介入治疗。主要建设内容为: 在原 3 号楼 1 楼手术室的墙体(四周和顶棚) 结构基础上增加防 护涂料、更换观察窗, 使之满足介入手术室的屏蔽防护需求。 拟建介入手术室主体防护工程屏蔽设计参数变更情况见表 1.2.1,本项目拟配套的 DSA 装置情况见表 1.2.2。表 1.2.1 原手术室和拟建介入手术室屏蔽设计参数情况对照表机房名称屏蔽体原手术室拟建介入手术室屏蔽设计参数 变化DSA 扫描 间四周墙体18cm 实心砖+2mmPb 防 护涂料18cm 实心砖+4mmPb 防护 涂料+2mmPb
6、顶棚12cm 混凝土+2mmPb 防 护涂料12cm 混凝土+3mmPb 防护 涂料+1mmPb地板12cm 混凝土+2mmPb 防 护涂料12cm 混凝土+3mmPb 防护 涂料+1mmPb防护门内衬 4mmPb 铅板内衬 4mmPb 铅板/观察窗3mmPb 铅玻璃4mmPb 铅玻璃+1mmPb表 1.2.2 本项目拟配套的 1 台 DSA 机项目情况一览表序号设备名称数量 (台)型号主要参数管理分类设备安装位置1数字平板减影血管 造影机(DSA)1GEInnova IGS 5最大管电压 125kV 最大管电流 1000mAII 类射 线装置3 号楼 1 楼 介入手术室为保护环境和公众利益,
7、 防止辐射污染, 根据中华人民共和国环境影响评价法、 中华人民共和国放射性污染防治法、建设项目环境保护管理条例和放射性同 位素与射线装置安全和防护条例等法律法规的要求, 本项目应开展核技术应用项目环 境影响评价。根据关于发布的公告(环境保护部、国家卫生和计划生育委员会,公告 2017 年第 66 号)可知, DSA 属于 II 类射线装置;根据建设项目3环境影响评价分类管理名录(2021 年版), 本项目为使用类射线装置, 应编制环境 影响报告表。 因此,福州市第二医院于 2023 年 4 月委托福建省金皇环保科技有限公司对福州市第二医院 1 台 DSA 机项目进行环境影响评价工作。我公司接受
8、委托后, 派技术人员到现场进行调查和资料收集, 在完成污染源分析等 工作的基础上结合本项目的特点,依照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ 10.1-2016)的相关要求编制完成了福州市第 二医院 1 台 DSA 机项目环境影响报告表。本次环境影响评价重点是对项目在施工和 运营过程中可能产生的环境影响进行分析, 在此基础上提出相应的环境保护措施, 为生态环境主管部门和建设单位提供环境保护管理的依据。1.3 原有核技术应用项目许可情况福州市第二医院于 2023 年 6 月 1 日重新申领辐射安全许可证(见附件 2),许可证 编号为闽环辐证00202。许可种
9、类和范围为“使用类射线装置, 使用非密封放射性物质,乙级非密封放射性物质工作场所。”医院现有的核技术应用项目情况见表 1.3.11.3.2。表 1.3.1 医院现有的核技术应用项目使用情况(非密封放射性物质)序号核素名称日等效最大 操作量 Bq年最大用量Bq等级使用场所备注199mTc1.11082.51012乙级3 号楼地下一 层核医学科已环评审批,已 入辐射安全许可 证,已验收2131I5.51071.851011乙级389Sr1.51073.71010乙级4153Sm7.41071.851011乙级已环评审批,已 入辐射安全许可 证, 暂未开展518F5.61061.41011乙级614
10、C1.21033106乙级表 1.3.2 医院现有的核技术应用项目使用情况(射线装置) 序号设备名称设备型号分类数量工作场所备注1X 射线计算机断层 摄影设备Brilliance CT 64Slice1放射科:6 号楼一层 10 号机房已环 评备 案,已 入辐 射安 全许 可证2X 线电子计算机断 层扫描装置Bright Speed Elite1放射科:6 号楼一层 9 号机房3X 射线全身诊断系 统AXIOM LumionsDRF1放射科:6 号楼一层 3 号机4医用 X 射线摄影 系统DigitaIDiagnost(DR500)1放射科:6 号楼一层 8 号机房5移动式数字摄影 X 线系统
11、MUX- 100DJ1放射科:3 号楼五层新生 儿重症监护病房46X 射线诊断系统YSIO1放射科:6 号楼一层 1 号机房7双能骨密度仪Discovery Wi1放射科:6 号楼一层 7 号机房8单光子发射型电子计算机断层扫描仪Infinia13 号楼地下一层核医学 科9数字化医用 X 射 线摄影系统Definium 6000 型1放射科:6 号楼一层 5 号机房10数字化 X 射线摄 影系统Q-RAD1放射科:6 号楼一层 6 号机房11256 排 CTRevolution CT1放射科:2 号楼一层 东南侧 16 号机房12移动床边 X 光机DRXR- 11放射科:1 号楼六层 重症监护
12、病房13胃肠透视机Uni-Vision1放射科:6 号楼一层 2 号机房14乳腺机MAMMOMATinspiration1放射科:6 号楼一层 4 号机房15移动 DRDRXR-Revolution1放射科:1 号楼一层 急诊抢救室16DRDefinium6000 型1放射科:塔亭楼体检 中心一层 DR 机房17口腔 CTOP300- 11口腔科:1 号楼门诊楼四层门诊口腔科口腔三合一机房18移动 C 型臂OEC One CFD1手术室:1 号楼二楼 第一手术间19DRMultix FusionMax1放射科:1 号楼一层 急诊科 17 号 DR 室20CTOptima CT 6701放射科:
13、1 号楼一层 急诊科 18 号 CT 室1.4 原有核技术应用项目辐射安全管理及防护情况(1)辐射防护管理制度福州市第二医院成立以林凤飞为组长的放射防护与辐射安全委员会, 制订了放射 诊疗场所辐射防护安全管理制度、放射工作人员岗位职责、放射工作人员职业 健康管理制度、个人剂量计监测管理制度、辐射安全和防护设施维护维修制度、 放射安全事件应急演练制度、辐射安全监测方案及福州市第二医院辐射事故应急预案等辐射安全管理制度(详见附件 46),并严格遵守执行。(2)辐射工作人员培训、个人剂量监测和职业健康监护档案情况福州市第二医院现有 72 名辐射工作人员,已有 53 名辐射工作人员于 2020 年 6
14、 月5起陆续通过核技术利用辐射安全与防护考核,其余 19 名三类射线装置工作人员于 2023年 2 月参加了医院的自主培训,且均通过考核(详见附件 7)。医院为现有辐射工作人员配备了个人剂量计, 定期委托浙江建安检测研究院有限公 司承担个人剂量监测工作, 监测频率为 1 次/季度, 每季度的个人剂量检测结果均存档备 案。从 2022 年度的监测报告看, 其中何晓婷医生年总有效剂量最大值为 10.32mSv(第 四季度个人剂量当量为 10.26mSv)。医院及时组织人员对该情况进行调查, 调查结果 显示, 个人剂量过大的原因是个人剂量计曾经被留置于放射工作场所内,医院立即安排 了该人员进行放射体
15、检、并对其工作的放射设备(体检中心 DR)做了质量控制监测及 工作场所周围的放射防护检测, 均无异常。医院后续将加强辐射工作人员的管理和教育,避免此类事件再次发生。医院其余辐射工作人员均未见异常(详见附件 8)。医院为现有辐射工作人员建立职业健康监护档案, 每两年组织辐射工作人员进行体 检, 根据体检结果对受检者从事放射工作提出适任性意见。医院委托福州市第一医院对 医院辐射工作人员进行职业健康体检(62 个辐射工作人员结果已出;另外 10 个工作人 员已委托体检,报告待出) ,根据医院提供的 62 人体检报告(详见附件 9),均可继续 原放射工作; 其他 10 个辐射工作人员待体检结果出来后确
16、认是否可以继续从事原放射工作。(3)辐射防护用品配备情况医院已为现有医护人员和受检者配备了必要的个人防护用品, 为放射装置工作人员 配备铅围裙 25 件、铅衣 25 件、铅帽 25 个、铅围脖 25 个、铅眼镜 6 副、 铅屏风 4 个,射线装置的工作人员均佩戴了个人剂量计,满足防护用品配备要求。(4)辐射工作场所监测情况情况在设备正常运行状态下, 每年委托有监测资质的单位对工作场所及周围辐射环境剂 量率进行监测,监测频次为 1 次/年,并将监测数据记录存档。根据医院 2022 年度辐射工作总结报告,院内各辐射场所监测结果均满足标准要求。(5)辐射管理情况医院日常按照制定的一系列规章制度开展辐
17、射工作管理, 已建立个人剂量档案和职 业健康体检档案, 并制定专人管理。定期委托有资质的单位开展个人剂量计检测、组织 辐射工作人员进行职业健康体检; 医院安排责任科室日常定时检查、检测设备性能, 院 方已制定福州市第二医院辐射事故应急预案。据调查, 截止目前, 福州市第二医院使用的射线装置正常运行,未发生辐射事故。61.5 项目建设必要性介入治疗技术是融合了影像诊断和临床治疗等多专业、多层次的综合技术结构体, 介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行, 能够直接到达病变局部位置, 因此具有 准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点, 现已成为全身血管性疾病及肿瘤的首选 治疗方法, 在治疗方案构
18、成中具有其必要性和重要性。为满足就诊患者对介入治疗日益 增长的需求,福州市第二医院拟在于 3 号楼 1 楼配置 1 台 DSA 机, 用于开展医疗、教 学、科研, 提高医疗服务体系水平, 为病人提供更方便、快捷、专业的治疗, 更好的服务于社会。因此,本项目建设是必要的。1.6 实践正当性按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)中关于辐射防护 “实践的正当性”要求, 对于一项实践, 只有在考虑了社会、经济和其他有关因素之后, 其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补可能引起的辐射危害时,该实践才是正当的。介入治疗技术具有准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点, 对受电离
19、辐射照 射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害, 因此本项目符合电离辐射防 护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)中关于辐射防护“实践的正当性”的原则与要求。1.7 项目选址及合理性分析(1)项目选址福州市第二医院位于福州市上藤路 47 号,医院北侧为观海新村,南侧为仓山区第二中心小学,西侧为上藤路,东侧为六一南路。本项目辐射工作场所拟设置于 3 号楼 1 楼。3 号楼位于院区北部, 北侧为院内食堂, 东侧为医疗废物间, 南侧为院内道路, 西侧为 2 号楼。介入手术室北侧为院内道路, 西 侧为病人通道, 南侧为缓冲区,东侧为控制室和污物打包间, 正上方为病理科, 正下方
20、为非机动车停车场。医院地理位置示意见图 1.7- 1,医院院区平面布置及周围环境示意见图 1.7-2,介入手术室平面布置图见 1.7-3 ,介入手术室对应的正上方和正下方平面布置图见图 1.7-4、7图 1.7-5,项目周边情况见图 1.7-6。(2)合理性分析本工作场所相对独立, 有单独的固定机房,与周边非放射性工作场所隔开。根据本 次项目的防护措施(见表 10.1.2)预测,DSA 正常运行时, 不会造成机房四周墙壁外 30cm处周围剂量当量率超 2.5Sv/h,对机房外的公众和其他工作人员的辐射影响小。根据现场调查可知, 本项目拟建介入手术室位于 3 号楼一楼北侧, 介入手术室大小、 屏
21、蔽物质厚度等符合相关标准要求;机房辐射防护设计充分考虑了邻室(含楼上楼下) 和周围场所的人员防护与安全, 离最近的敏感点院内食堂约 12m,项目作业与其他科室 不交叉, 按照设计的防护措施进行类比分析和理论估算,项目运行时对周围环境辐射影响较小。综上,项目选址基本是合理的。1.8 国家产业政策符合性分析根据产业结构调整指导目录(2019 年本),本项目属于“鼓励类 ”中“十三、 医药 ”中的“5、新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备,人工智能辅助医疗 设备, 高端放射治疗设备, 电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备, 新型支架、假体 等高端植入介入设备与材料及增材制造技术开发与应用, 危
22、重病用生命支持设备, 移动 与远程诊疗设备,新型基因、蛋白和细胞诊断设备 ”项目,因此本项目 DSA 是符合国家产业政策的。8图 1.7-1 福州市第二医院地理位置示意图9图 1.7-2 福州市第二医院平面布置及周围环境示意图10图 1.7-3 介入手术室平面布置图(3 号楼 1 楼)11二楼临空 图 1.7-4 本项目介入手术室上方楼层(二楼) 局部平面布置示意图12图 1.7-5 本项目介入手术室下方楼层(负一楼)局部平面布置示意图13拟建介入手术室现状拟建介入手术室控制室拟建介入手术室正上方(病理科)拟建介入手术室正下方(非机动车停车场)观海新村食堂市二宿舍医疗废物间3 号楼北侧食堂及观
23、海新村3 号楼东北侧市二宿舍及医疗废物间2 号楼3 号楼西侧 2 号楼3 号楼南侧院内道路图 1.7-6 项目周边环境现状照片14表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/ 活度(Bq)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注:放射源包括放射性中子源, 对其要说明是何种核素以及产生的中子强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式 与地点/注:日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)。15表 4 射线装置(一)加
24、速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序 号名称类别数量型号加速 粒子最大能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注/(二) X 射线机,包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSA1GE InnovaIGS 51251000放射诊断/介入 治疗3 号楼 1 楼介入手术室/(三)中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电压(kV)最大靶电 流(A)中子强度 (n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量/16表 5 废弃物(重点
25、是放射性废弃物)名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧和氮氧 化物气态/微量微量/不暂存通过排风系统排出屋顶,臭氧在 2030 分钟左右可自动分解, 弥散在大气环境中/注: 1.常规废弃物排放浓度,对于液态单位为mg/L,固体为mg/kg,气态为mg/m3 ;年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明,其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 )和活度(Bq)。17表 评价依据法 规 文 件(1) 中华人民共和国环境保护法(修订版), 2015 年 1 月 1 日起施行;(2) 中华人民共和国环境影响评价法(2018 年修正版
26、), 2018 年 12 月 29起施行;(3) 中华人民共和国放射性污染防治法, 2003 年 10 月 1 日起实施;(4) 放射性同位素与射线装置安全和防护条例(修订版),国务院令第 709号, 2019 年 3 月 18 日起施行;(5) 建设项目环境保护管理条例(2017 年修订), 2017 年 10 月 1 起实施; (6) 关于发布的公告, 环境保护部、国家卫生和计划生育委员会,公告 2017 年第 66 号, 2017 年 12 月 5 日;(7)建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 年版), 生态环境部令第16 号, 2021 年 1 月 1 日起施行;(8) 放射性
27、同位素与射线装置安全和防护管理办法, 环保部令第 18 号,2011年 5 月 1 日起施行;(9) 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法(2021 年修正版) ,生态环境部令第 20 号,自 2021 年 1 月 4 日起施行;(10) 放射工作人员职业健康管理办法, 2007 年 11 月 1 日;(11) 产业结构调整指导目录(2019 年本),中华人民共和国国家发展和改革委员会令第 29 号,自 2020 年 1 月 1 日起施行;(12)关于建立放射性同位素与射线装置事故分级处理报告制度的通知国家环保总局,环发2006145 号,2006 年 9 月 26 日;(13) 福建省环保
28、厅关于印发(试行)的通知,闽环保辐射201310 号, 2013 年 3 月 15 日印发;(14) 建设项目环境影响报告书(表) 编制监督管理办法, 生态环境部令第 9号, 2019 年 11 月 1 日起施行;(15)生态环境部关于启用环境影响评价信用平台的公告, 生态环境部公告2019 年第 39 号, 2019 年 10 月 25 日生成;(16)关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告, 生态环境部公告 2019 年第 57 号, 2020 年 1 月 1 日起施行。18技 术 标 准(1) 建设项目环境影响评价技术导则 总纲(HJ 2.1-2016);(2)辐射环境保护
29、管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ 10.1-2016);(3) 辐射环境监测技术规范(HJ 61-2021);(4) 环境 辐射剂量率测量技术规范(HJ 1157-2021);(5) 电离辐射监测质量保证通用要求(GB 8999-2021);(6) 电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002);(7) 放射诊断放射防护要求(GBZ 130-2020);(8) 医用血管造影 X 射线机专用技术条件(YYT 0740-2009);(9) 职业性外照射个人监测规范(GBZ 128-2019);(10) 大气污染物综合排放标准(GB 16297- 199
30、6);(11) 建筑施工场界环境噪声综合排放标准(GB 12523-2011)。其 他(1)项目委托书(见附件 1)(2)福州市第二医院提供的建筑结构设计图、以及与建设项目相关的技术资料;(3)福州市第二医院放射防护相关制度、个人剂量检测报告等相关资料;(4)福州市第二医院辐射安全许可证;(5) 中国环境天然放射性水平(国家环境保护局, 1995 年);(6)现状监测报告;(7)其它技术资料。19表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本项目使用 II 类射线装置,根据辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环 境影响评价文件的内容和格式(HJ 10.1-2016)的要求, “射线装置应用项
31、目的评价 范围, 通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围(无实体边界项目视具体情 况而定,应不低于 100m 的范围) ”,根据本项目特点,本项目辐射环境评价范围确定为 DSA 机房实体屏蔽物外 50m 范围内,见图 1.7-2。7.2 保护目标根据现场调查和图 1.7-2 可知,本项目介入手术室周围 50m 评价环境敏感点为医 院内食堂、 观海新村,环境保护目标主要是医院食堂流动人群、观海新村居民、福州 市二院宿舍居民、介入手术室辐射工作人员,医院内的其他医护人员等工作人员、病患及陪同家属等流动人员。本项目环境保护目标情况见表 7.2.1。表 7.2.1 本项目环境保护目标一览表
32、环境保护目标名 称方位场所距机房最近距离人口规模保护要求辐射工作人员介入手术 室控制室毗邻2 人年剂量不超 过 5mSv介入手术室内距离 DSA 球管 不小于 0.5m3 人公众医院内的其 他医护人员 等工作人员北侧院内道路毗邻流动人群年剂量不超 过 0.1mSv西侧过道毗邻5 人东侧污物打包间毗邻1 人楼上病理科毗邻10 人楼下非机动车停车场毗邻流动人群医院食堂介入手术 室西北侧医院食堂12m流动人群患者、陪同家属等流动人员介入手术 室 50m 评 价范围内医院内0.3m流动人群观海新村居 民介入手术室北侧医院外约 32m约 600 人福州市二院宿舍居民介入手术 室东北侧医院外约 40m约
33、100 人207.3 评价标准7.3.1电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)的相关规定, 在 实践过程中,应对任何工作人员的职业照射水平进行控制,使之不超过下述限值:由 审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量(但不可作为任何追溯性平均) ,20mSv。 实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的年平均剂量估计值不应超过下述限值:年有效剂量, 1mSv。在环境评价中, 出于“防护与安全的最优化”原则, 对于某单一项目的剂量控制, 可以取剂量限值的几分之一进行管理, 本项目辐射工作人员的剂量约束值取年平均
34、有 效剂量四分之一,即不超过 5mSv/a。对于单个伴有辐射的“实践”项目, 剂量约束值 通常应在公众照射剂量限值 10%30%(即 0.1mSv/a0.3mSv/a)。根据项目及周围环境状况,本项目对公众照射的剂量约束值取每年 0.1mSv。本项目辐射环境影响评价标准具体见表 7.3.1。表 7.3.1 本项目辐射环境影响评价标准 单位: mSv/a分类GB 18871-2002 剂量限值本评价剂量约束值职业照射205公众照射10.17.3.2放射诊断放射防护要求(GBZ 130-2020)6 X 射线设备机房防护设施的技术要求6.1 X 射线设备机房布局6.1.1 应合理设置 X 射线设备
35、、机房的门、窗和管线口位置, 应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2 X 射线设备机房(照射室) 的设置应充分考虑邻室(含楼上和楼下) 及周围场所的人员防护与安全。6.1.3 每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房,机房应满足使用设备的布局要求。6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外, 对新建、 改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房, 其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表 2(即表 7.3.2)的规定。21表 7.3.2(表 2) X 射线设备机房(照射室)使用面积、单边长度的要求设备类型机房内
36、最小有效使用面积 d(m2)机房内最小单边长度 e(m)单管头 X 射线设备 b (含 C 形 臂,乳腺 CBCT)203.5b 单管头、双管头或多管头 X 射线设备的每个管球各安装在 1 个房间内。d 机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面积。e 机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。6.2 X 射线设备机房屏蔽6.2.1 不同类型 X 射线设备(不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备)机房的屏蔽防护应不低于表 3(即表 7.3.3)的规定。6.2.2 医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 C 中表C.4表 C.7。表 7.3.3(表 3) 不同类型
37、 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPbC 型臂2.02.06.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表 3(即表 7.3.3)的要求。6.2.4 距 X 射线设备表面 100cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5Sv/h 时且 X 射线设备表面与机房墙体距离不小于 100cm 时,机房可不作专门屏蔽防护。6.3 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平6.3.1 机房的辐射屏蔽防护,应满足下列要求:a)具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时,周围剂量当量率应不大于 2.5Sv/h;测量时, X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时
38、间;6.4 X 射线设备工作场所防护6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置, 其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置,并保持良好的通风。6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志;机房门上方应有醒目的工作状态指示灯, 灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入 ”的可视警示语句;候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。226.4.5 平开机房门应有自动闭门装置; 推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施;工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.7 受检者不应在
39、机房内候诊; 非特殊情况, 检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.4.10 机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。6.5 X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求6.5.1 每台 X 射线设备根据工作内容, 现场应配备不少于表 4(即表 7.3.4)基本种 类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施,其数量应满足开展工作需要,对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。表 7.3.4(表 4) 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设 施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡 胶颈套、铅防护眼 镜、介入防护手套 选配: 铅橡胶帽子铅
40、悬挂防护屏/铅防护 吊帘、床侧防护帘/床 侧防护屏选配: 移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围 裙(方形) 或方巾、 铅橡胶颈套选配: 铅橡胶帽子注 1:“ ”表示不做要求。注 2:各类个人防护用品和辅助防护设施,指防电离辐射的用品和设施。鼓励使用非铅材料防 护用品,特别是非铅介入防护手套。6.5.3 除介入防护手套外, 防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25mmPb; 介入防护手套铅当量应不小于 0.025mmPb;甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb;移动铅防护屏风铅当量应不小于 2mmPb。6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品,防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5mmPb。6.5.5 个人防护用品不使用时,应妥善存放,不应折叠放置,以防止断裂。7 X 射线设备操作的防护安全要求7.8 介入放射学和近台同室操作(非普通荧光屏透视)用 X 射线设备操作的防护安全要求7.8.1 介入放射学、近台同室操作(非普通荧光屏透视) 用 X 射线设备应满足其相应设备的防护安全操作要求。7.8.2 介入放射学用 X 射线设备应具有记录受检者剂量的装置,并尽可能将每次诊疗后受检者受照剂量记录在病历中,需要时,应能追