《7社区预防保健服务(第8版).ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《7社区预防保健服务(第8版).ppt（42页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、卫生学第七章第七章 社区预防保健效劳社区预防保健效劳苏州大学医学部公共卫生学院苏州大学医学部公共卫生学院苏州大学医学部公共卫生学院苏州大学医学部公共卫生学院徐勇徐勇徐勇徐勇主要内容主要内容社区预防保健工作内容社区预防保健工作内容社区特殊人群卫生保健社区特殊人群卫生保健学习目标学习目标(一一一一)应把握的内容应把握的内容应把握的内容应把握的内容社区预防保健根本内容、社区诊断的目的社区预防保健根本内容、社区诊断的目的社区预防保健根本内容、社区诊断的目的社区预防保健根本内容、社区诊断的目的社区安康教育、社区安康治理的概念社区安康教育、社区安康治理的概念社区安康教育、社区安康治理的概念社区安康教育、社
2、区安康治理的概念社区安康治理的根本策略和内容社区安康治理的根本策略和内容社区安康治理的根本策略和内容社区安康治理的根本策略和内容(二二二二)需生疏的内容需生疏的内容需生疏的内容需生疏的内容社区预防保健的特点、社区安康促进的策略社区预防保健的特点、社区安康促进的策略社区预防保健的特点、社区安康促进的策略社区预防保健的特点、社区安康促进的策略社区诊断与患者疾病诊断的异同社区诊断与患者疾病诊断的异同社区诊断与患者疾病诊断的异同社区诊断与患者疾病诊断的异同社区儿童和老年人的卫生保健社区儿童和老年人的卫生保健社区儿童和老年人的卫生保健社区儿童和老年人的卫生保健(三三三三)需了解的内容需了解的内容需了解的
3、内容需了解的内容社区妇女的卫生保健社区妇女的卫生保健社区妇女的卫生保健社区妇女的卫生保健临终关心的相关内容临终关心的相关内容临终关心的相关内容临终关心的相关内容 学习目标学习目标一社区预防保健的特点一社区预防保健的特点一社区预防保健的特点一社区预防保健的特点系统性系统性系统性系统性群众性群众性群众性群众性困难性困难性困难性困难性长期性长期性长期性长期性一、一、社区预防保健工作内容社区预防保健工作内容二社区预防保健的根本内容二社区预防保健的根本内容安康检查安康检查安康检查安康检查疾病普查普治疾病普查普治疾病普查普治疾病普查普治打算生育与优生效劳打算生育与优生效劳打算生育与优生效劳打算生育与优生效
4、劳心理与安康询问心理与安康询问心理与安康询问心理与安康询问打算免疫治理打算免疫治理打算免疫治理打算免疫治理社区传染病治理社区传染病治理社区传染病治理社区传染病治理社区公共卫生治理社区公共卫生治理社区公共卫生治理社区公共卫生治理安康教育和安康治理安康教育和安康治理安康教育和安康治理安康教育和安康治理肿瘤和慢性病的筛查及标准治理肿瘤和慢性病的筛查及标准治理肿瘤和慢性病的筛查及标准治理肿瘤和慢性病的筛查及标准治理二社区预防保健的根本内容二社区预防保健的根本内容三社区诊断三社区诊断表表1 社区诊断与患者疾病诊断的异同社区诊断与患者疾病诊断的异同项项目目社区社区诊诊断断患者患者诊诊断断对象 主要问题 基
5、本方法 资料来源 目的与结果 社区人群（健康人及患者）及其背景 事件、状况 人口统计方法、卫生统计方法、流行病学方法、行为测量法 社区相关文献 居民反映情况 社区居民健康档案 日常社区卫生工作记录 专项社区调查 社区筛检 明确社区主要健康问题及可用资源 找出社区健康问题的影响因素 确定解决问题的顺序，制订社区卫生计划 个体（患者）症状、体征 病情分析、临床推理 询问病史 体格检查 实验室检查 确定所患疾病的名称 找出病因 制订治疗保健方案 1.社区诊断的目的社区诊断的目的辨明社区的需要辨明社区的需要辨明社区的需要辨明社区的需要needsneedsneedsneeds和需求和需求和需求和需求de
6、mandsdemandsdemandsdemands分析社区安康问题产生的主要缘由及其影响因素分析社区安康问题产生的主要缘由及其影响因素分析社区安康问题产生的主要缘由及其影响因素分析社区安康问题产生的主要缘由及其影响因素了解和开掘社区资源，评价社区解决问题的力量了解和开掘社区资源，评价社区解决问题的力量了解和开掘社区资源，评价社区解决问题的力量了解和开掘社区资源，评价社区解决问题的力量确定解决问题的优先挨次确定解决问题的优先挨次确定解决问题的优先挨次确定解决问题的优先挨次制定社区卫生打算，并评价卫生打算执行的状况和制定社区卫生打算，并评价卫生打算执行的状况和制定社区卫生打算，并评价卫生打算执行
7、的状况和制定社区卫生打算，并评价卫生打算执行的状况和效果效果效果效果2.社区诊断的内容社区诊断的内容社区的自然环境状况社区的自然环境状况社区的自然环境状况社区的自然环境状况社区的人口学特征社区的人口学特征社区的人口学特征社区的人口学特征社区的人文、社会环境状况社区的人文、社会环境状况社区的人文、社会环境状况社区的人文、社会环境状况社区安康状况社区安康状况社区安康状况社区安康状况社区资源社区资源社区资源社区资源社区可发动的潜力社区可发动的潜力社区可发动的潜力社区可发动的潜力3.社区诊断的资料来源社区诊断的资料来源现有的相关资料现有的相关资料现有的相关资料现有的相关资料门诊医疗记录和个人、家庭安康
8、档案门诊医疗记录和个人、家庭安康档案门诊医疗记录和个人、家庭安康档案门诊医疗记录和个人、家庭安康档案社区调查和社区筛检社区调查和社区筛检社区调查和社区筛检社区调查和社区筛检居民反映的状况居民反映的状况居民反映的状况居民反映的状况四社区安康教育与安康促进四社区安康教育与安康促进社区安康教育社区安康教育社区安康教育社区安康教育community health educationcommunity health educationcommunity health educationcommunity health education是以社区为安康教育的根本单位，以社区人群为是以社区为安康教育的根本单
9、位，以社区人群为是以社区为安康教育的根本单位，以社区人群为是以社区为安康教育的根本单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民安康为目标，有组织、教育对象，以促进社区居民安康为目标，有组织、教育对象，以促进社区居民安康为目标，有组织、教育对象，以促进社区居民安康为目标，有组织、有打算、有评价的安康教育活动。有打算、有评价的安康教育活动。有打算、有评价的安康教育活动。有打算、有评价的安康教育活动。社区安康促进社区安康促进社区安康促进社区安康促进community health promotioncommunity health promotioncommunity health promotion
10、community health promotion，指通过安康教育和环境支持转变个体和群体行为、指通过安康教育和环境支持转变个体和群体行为、指通过安康教育和环境支持转变个体和群体行为、指通过安康教育和环境支持转变个体和群体行为、生活方式和社会影响，降低本社区的发病率和死生活方式和社会影响，降低本社区的发病率和死生活方式和社会影响，降低本社区的发病率和死生活方式和社会影响，降低本社区的发病率和死亡率，提高居民的生活质量和文明素养的活动。亡率，提高居民的生活质量和文明素养的活动。亡率，提高居民的生活质量和文明素养的活动。亡率，提高居民的生活质量和文明素养的活动。1.社区安康促进的策略社区安康促进
11、的策略2.2.社区安康教育的原则社区安康教育的原则3.3.社区安康教育的任务社区安康教育的任务社会发动社会发动 领导层、社团组织、专业人员、领导层、社团组织、专业人员、社区群众社区群众组织治理组织治理 首要任务首要任务培训指导培训指导 专兼职人员、骨干，不同单位，专兼职人员、骨干，不同单位，培育典型培育典型调查争论调查争论 根本状况，影响因素，卫生问题，根本状况，影响因素，卫生问题，人群需求等人群需求等开展安康教育活动开展安康教育活动 常规、应急活动，重点常规、应急活动，重点人群，纪念日人群，纪念日培育安康教育示范小区培育安康教育示范小区4.4.社区安康教育的根本内容社区安康教育的根本内容5.
12、5.社区安康教育的方法社区安康教育的方法语言教育方法语言教育方法文字教育方法文字教育方法形象化教育形象化教育电化教育电化教育6.社区安康教育的评价社区安康教育的评价五社区安康治理五社区安康治理1.安康治理内涵安康治理内涵安康治理的内涵安康治理的内涵健康状健康状健康状健康状况况况况评评评评估估估估预测预测预测预测健康数健康数健康数健康数据分析据分析据分析据分析个人健个人健个人健个人健康档案康档案康档案康档案健康数健康数健康数健康数据采集据采集据采集据采集健康健康健康健康问问问问卷卷卷卷健康健康健康健康检查检查检查检查历历历历史数据史数据史数据史数据疾疾疾疾病病病病亚亚亚亚健康健康健康健康健健健健
13、康康康康疾疾疾疾病病病病风风风风险险险险评评评评估估估估治治治治疗疗疗疗方案方案方案方案康复方案康复方案康复方案康复方案门诊门诊门诊门诊、住院、住院、住院、住院营营营营养、心理、养、心理、养、心理、养、心理、生活方式、运生活方式、运生活方式、运生活方式、运动动动动等等等等调调调调整整整整营营营营养、心理、养、心理、养、心理、养、心理、生活方式、运生活方式、运生活方式、运生活方式、运动动动动等等等等调调调调整整整整预预预预防疾病防疾病防疾病防疾病促促促促进进进进方案方案方案方案促促促促进进进进健康健康健康健康维护维护维护维护方案方案方案方案营营营营养、心理、养、心理、养、心理、养、心理、生活方式
14、、运生活方式、运生活方式、运生活方式、运动动动动等等等等调调调调整整整整健健健健康康康康指指指指导导导导方方方方案案案案执执执执行、行、行、行、评评评评估估估估信息信息信息信息补补补补充，方案充，方案充，方案充，方案调调调调整与完善整与完善整与完善整与完善图图图图1 1 安康治理循环过程图安康治理循环过程图安康治理循环过程图安康治理循环过程图2.社区安康治理的定义社区安康治理的定义社区安康治理：社区安康治理：社区安康治理：社区安康治理：community health community health managementmanagement是基于治理理论和新安康理念是基于治理理论和新安康理念
15、是基于治理理论和新安康理念是基于治理理论和新安康理念对社区安康人群、疾病人群的安康危急因素进展对社区安康人群、疾病人群的安康危急因素进展对社区安康人群、疾病人群的安康危急因素进展对社区安康人群、疾病人群的安康危急因素进展全面监测、分析、评估、猜测、预防、维护和进全面监测、分析、评估、猜测、预防、维护和进全面监测、分析、评估、猜测、预防、维护和进全面监测、分析、评估、猜测、预防、维护和进展个人和家庭安康技能的全过程。展个人和家庭安康技能的全过程。展个人和家庭安康技能的全过程。展个人和家庭安康技能的全过程。3.安康治理的根本策略和内容安康治理的根本策略和内容生活方式治理生活方式治理图图图图2 2
16、慢性病的危急因素积存过程慢性病的危急因素积存过程慢性病的危急因素积存过程慢性病的危急因素积存过程需求治理需求治理需求治理是帮助个体选择适宜的医疗方式来解决需求治理是帮助个体选择适宜的医疗方式来解决需求治理是帮助个体选择适宜的医疗方式来解决需求治理是帮助个体选择适宜的医疗方式来解决日常生活中的安康问题，掌握费用，更有效地利日常生活中的安康问题，掌握费用，更有效地利日常生活中的安康问题，掌握费用，更有效地利日常生活中的安康问题，掌握费用，更有效地利用医疗效劳。需求治理的目标是削减昂贵的、临用医疗效劳。需求治理的目标是削减昂贵的、临用医疗效劳。需求治理的目标是削减昂贵的、临用医疗效劳。需求治理的目标
17、是削减昂贵的、临床并非必需的医疗效劳，同时改善人群的安康状床并非必需的医疗效劳，同时改善人群的安康状床并非必需的医疗效劳，同时改善人群的安康状床并非必需的医疗效劳，同时改善人群的安康状况。况。况。况。疾病治理疾病治理疾病治理为患有特定疾病慢性病的人供给疾病治理为患有特定疾病慢性病的人供给疾病治理为患有特定疾病慢性病的人供给疾病治理为患有特定疾病慢性病的人供给需要的医疗保健效劳，主要是在整个医疗效劳需要的医疗保健效劳，主要是在整个医疗效劳需要的医疗保健效劳，主要是在整个医疗效劳需要的医疗保健效劳，主要是在整个医疗效劳系统中为病人协调医疗资源。系统中为病人协调医疗资源。系统中为病人协调医疗资源。系
18、统中为病人协调医疗资源。疾病治理强调病人自我保健的重要性，实质上疾病治理强调病人自我保健的重要性，实质上疾病治理强调病人自我保健的重要性，实质上疾病治理强调病人自我保健的重要性，实质上是病人自我治理。病人必需监视自己疾病进展，是病人自我治理。病人必需监视自己疾病进展，是病人自我治理。病人必需监视自己疾病进展，是病人自我治理。病人必需监视自己疾病进展，在各个方面改善自己的行为。在各个方面改善自己的行为。在各个方面改善自己的行为。在各个方面改善自己的行为。灾难性病伤治理灾难性病伤治理灾难性病伤治理是疾病治理的一个特殊类型。这灾难性病伤治理是疾病治理的一个特殊类型。这灾难性病伤治理是疾病治理的一个特
19、殊类型。这灾难性病伤治理是疾病治理的一个特殊类型。这里的里的里的里的“灾难性灾难性灾难性灾难性”是指对安康的危害特别严峻，也是指对安康的危害特别严峻，也是指对安康的危害特别严峻，也是指对安康的危害特别严峻，也可以指医疗卫生花费巨大的疾病，如肿瘤、肾衰、可以指医疗卫生花费巨大的疾病，如肿瘤、肾衰、可以指医疗卫生花费巨大的疾病，如肿瘤、肾衰、可以指医疗卫生花费巨大的疾病，如肿瘤、肾衰、严峻外伤等。严峻外伤等。严峻外伤等。严峻外伤等。其主要通过综合利用病人和家属教育、病人自我其主要通过综合利用病人和家属教育、病人自我其主要通过综合利用病人和家属教育、病人自我其主要通过综合利用病人和家属教育、病人自我
20、保健选择和多学科小组的治理，使医疗上需求简保健选择和多学科小组的治理，使医疗上需求简保健选择和多学科小组的治理，使医疗上需求简保健选择和多学科小组的治理，使医疗上需求简单的病人能在临床、经济和心理上获得最优化结单的病人能在临床、经济和心理上获得最优化结单的病人能在临床、经济和心理上获得最优化结单的病人能在临床、经济和心理上获得最优化结果。果。果。果。残疾治理残疾治理残疾治理的主要目标包括残疾治理的主要目标包括:防止残疾恶化；防止残疾恶化；留意功能性力量的恢复而不是苦痛；留意功能性力量的恢复而不是苦痛；设定实际康复和返工的期望值；设定实际康复和返工的期望值；具体说明限制事项和可行事项；具体说明限
21、制事项和可行事项；评估医学和社会心理学因素。评估医学和社会心理学因素。综合的人群安康治理综合的人群安康治理二、社区特殊人群卫生保健二、社区特殊人群卫生保健一儿童少年保健一儿童少年保健儿童预防保健效劳内容儿童预防保健效劳内容打算免疫和传染病治理打算免疫和传染病治理儿童常见病防治儿童常见病防治安康教育安康教育一儿童少年保健一儿童少年保健不同时期儿童预防保健工作实施的内容不同时期儿童预防保健工作实施的内容新生儿预防效劳新生儿预防效劳3周岁以内婴幼儿预防效劳周岁以内婴幼儿预防效劳学龄前儿童学龄前儿童47岁预防保健效劳岁预防保健效劳二、社区特殊人群卫生保健二、社区特殊人群卫生保健学校预防保健效劳学校预防
22、保健效劳儿童少年生长发育和安康状况调查儿童少年生长发育和安康状况调查儿童少年生长发育和安康状况调查儿童少年生长发育和安康状况调查儿童少年常见病的防治儿童少年常见病的防治儿童少年常见病的防治儿童少年常见病的防治安康教育安康教育安康教育安康教育合理养分合理养分合理养分合理养分教育过程卫生教育过程卫生教育过程卫生教育过程卫生教育环境及设备卫生教育环境及设备卫生教育环境及设备卫生教育环境及设备卫生儿童损害防制儿童损害防制儿童损害防制儿童损害防制儿童损害防制儿童损害防制“四四E措施措施”进展防制进展防制工程干预工程干预engineering intervention经济干预经济干预economic in
23、tervention强制干预强制干预enforcement intervention教育干预教育干预educational intervention二妇女保健二妇女保健社区妇女预防保健效劳内容社区妇女预防保健效劳内容妇女预防保健效劳妇女预防保健效劳妇女各期预防效劳妇女各期预防效劳婚前期婚前期孕产期孕产期哺乳期哺乳期青春期青春期更年期更年期妇科常见病的防治妇科常见病的防治打算生育技术指导打算生育技术指导打算生育技术指导打算生育技术指导普及避孕节育科学学问，开展打算生育技术询普及避孕节育科学学问，开展打算生育技术询普及避孕节育科学学问，开展打算生育技术询普及避孕节育科学学问，开展打算生育技术询问问
24、问问避孕节育方法的避孕节育方法的避孕节育方法的避孕节育方法的“知情选择知情选择知情选择知情选择”建立避孕药具质量的治理制度建立避孕药具质量的治理制度建立避孕药具质量的治理制度建立避孕药具质量的治理制度加强节育手术质量治理加强节育手术质量治理加强节育手术质量治理加强节育手术质量治理三老年保健三老年保健社区老年人预防保健效劳社区老年人预防保健效劳群体预防群体预防通过社会力气掌握影响老年人安康的各种因通过社会力气掌握影响老年人安康的各种因素素进展老年预防保健事业，建立健全老年预防进展老年预防保健事业，建立健全老年预防保健网保健网开展形式多样、内容丰富的安康教育开展形式多样、内容丰富的安康教育落实医疗
25、保险制度及其他福利待遇落实医疗保险制度及其他福利待遇三老年保健三老年保健个体预防个体预防个体预防个体预防心理安康指导心理安康指导心理安康指导心理安康指导培育安康的生活方式培育安康的生活方式培育安康的生活方式培育安康的生活方式合理的养分合理的养分合理的养分合理的养分开展体育熬炼开展体育熬炼开展体育熬炼开展体育熬炼老年常见病多发病的防治老年常见病多发病的防治老年常见病多发病的防治老年常见病多发病的防治留意合理用药留意合理用药留意合理用药留意合理用药康复医疗康复医疗康复医疗康复医疗临终关心临终关心对临终患者及其家庭开展一系列综合性对临终患者及其家庭开展一系列综合性、人性化的医疗保健效劳，即为临终关、人性化的医疗保健效劳，即为临终关心心hospicehospice。临终关心的根本观点临终关心的根本观点临终关心的目的临终关心的目的临终关心的效劳内容临终关心的效劳内容临终关心的效劳模式临终关心的效劳模式 感谢！感谢！