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1、第15课 现代医疗卫生体系与社会生活魏文王之问扁鹊耶？曰：“子昆弟三人其孰最善为医？”扁鹊曰：“长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下。”魏文侯曰：“可得闻邪？”扁鹊曰：“长兄于病视神，未有形而除之，故名不出于家。中兄治病，其在毫毛，故名不出于闾。若扁鹊者，镵血脉，投毒药，副肌肤，闲而名出闻于诸侯。”魏文侯曰：“善。使管子行医术以扁鹊之道，曰桓公几能成其霸乎！”鶡冠子卷下世贤第十六世界卫生组织 蛇杖：古希腊医神埃斯科拉庇俄斯手持蛇杖治病救人、云游四方 蛇：具有极高药用价值，提炼成药品，治病救人 五大洲：五大洲象征着蛇杖贯穿世界 橄榄叶：一圈橄榄叶象征着世界团结一致守卫一、现代医疗卫生体系的建立NHS指
2、的是National Health Service，中文翻译为国民医疗服务体系。这一制度覆盖了英国几乎所有医疗服务，除个别项目外，大到癌症手术，小到感冒发烧，都对其居民免费。普惠性、全覆盖和免费使用是这个制度的最大特点。如果一个病人因缺乏经济能力而得不到医疗救助，任何一个社会都不能合法地称自己为文明社会。NHS的建立者时任卫生大臣安奈林贝文 核医学和核武器同属现代核物理学的产儿,如果说一个是威力无比的杀人的“魔鬼”,而另一个则是救苦救难的“菩萨”第二次世界大战以后,美国部分核基地“军转民”,成立了核生物医学机构,核素终于走出实验室,实现了向临床诊断和治疗的转化。1956年,我国开始进行同位素的
3、应用研究。目前,无论在基础研究上,还是在临床上,核医学都已取得了大量的成果,获得了广泛的用途,成为现代医学发达的一个重要标志。钟明华 吴素香主编医学与人文（一）西方1.背景二战后相对和平的社会环境；现代医学的发展与进步；社会经济的发展提供物质基础；国家、社会对公共医疗服务的关注与支持。（一）西方2.内容及表现内容表现基本医疗卫生体系的建立医疗服务体系药品供应体系现代医疗保障制度20世纪中期以来，西方国家各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。公共卫生监督工作也取得很大进展，麻疹、百日咳、白喉、脊椎灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。日益完善，城乡居民无论年龄、性别、职业、收入，都
4、享有一定的医疗服务权利。药品供应得到了基本保障二战后，在很多西方国家推广。美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；欧洲宣布建成“福利国家”，现代医疗保障制度为民众的医疗卫生事业提供物质支持。（二）中国1.背景政治：新中国成立，国家统一、独立自主 经济：百废待兴，经济开始恢复发展 思想：民众卫生观念缺乏 客观条件：医疗卫生条件较差，城乡差距明显 据不完全统计，自南京国民政府成立至 1948 年，“先后颁布了有关卫生行政方面的法规条例 19 个；医政管理方面的 36 个然而，由于长年战争，政令法令如“一日三秋”，在许多方面均陷入一纸空文，未能实施。当时由于长年的内战和外敌入侵，社会经济凋
5、敝，农村破产，至于卫生经费甚是可怜很多地方卫生机关成立后困于经费，都不能得到较好的发展甚而“短命”。四万万人汇总，其能识字者，殆不满五千万人也。一言蔽之，曰公共心缺乏而已。私家之事，成绩可观者往往而有。一涉公字，其事立败。内容表现基本医疗卫生体系逐步建立医疗机构的服务职能不断扩大药品供应体系不断完善大力推进医疗保障体系建设中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台一系列相应的法律法规；大力推行计划免疫，积极防治传染病；把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共服务中国家规
6、范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏状况。20世纪60年代，将城镇工作人员纳入公费医疗系统；改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医。（二）中国2.内容及成就二、医疗卫生与社会生活（一）促进健康状态的改善1.世界20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重，不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制，乃至较彻底的消除；孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低；世界人口的平均预期寿
7、命大幅提高。2.中国医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就。人民健康状况明显改观，中国人口的平均预期寿命显著提高，达到了世界中等发达国家水平。（二）改变人民生活方式1.世界第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，城市、乡村的卫生条件都有所改观。2.中国党和政府高度重视，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。（三）强化了全民的卫生意识1.卫生意识许多国家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。讲卫生成为现代公民的基本素质。2.精神卫生不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识。普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患。