急危重症护理学模拟习题含参考答案.docx

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1、急危重症护理学模拟习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于抢救药品及设备的管理,错误的是:A、定数量品种B、外借时一定要登记C、定期检查维修D、定点放置正确答案:B答案解析:抢救物品的“五定”。2、患者男性,47岁,因煤气中毒入院,深昏迷,休克,尿少,血液 C0Hb60%,血压80/50mflg急性一氧化碳中毒的病情属于:A、极度中毒B、重度中毒C、中度中毒D、轻度中毒正确答案:B答案解析:病情严重度(分3度):轻度中毒血液COHblO%20%;中度中 毒血液C0Hb30%40%;重度中毒血液C0Hb50%60%o3、简易呼吸器固定面罩的手法为A、CB、 A-B-C

2、C、ECD、V正确答案:C4、鼻咽通气管置入长度为:A、鼻尖至耳垂B、前额发迹到鼻尖C、前额发迹到剑突D、鼻尖至耳垂,再至剑突正确答案:A5、婴儿气道异物梗阻急救时头部始终:A、以上均可B、低于躯干C、与躯干平齐B、呼吸新鲜空气C、面罩吸氧D、人工呼吸正确答案:A49、针对一位急诊胸前区疼痛病人,就诊时所用的分诊技巧是:A、SOAP公式B、CRAMS评分法C、ORS公式D、PQRST 公式正确答案:D答案解析:急诊分诊的分诊技巧:L SOAP公式;2.PQRST公式50、对于室颤患者,成人双向波电击能量为A、 360JB、 200JC、 220JD、 330J正确答案:B51、处理急诊病人时,

3、如执行口头医嘱,下列说法中错误的是A、应及时补写书面记录B、经双人核对后方可用药C、应复述一遍D、为节约时间,书写可尽量简洁正确答案:D52、气道异物梗阻抢救成功的关键在于A、尽早呼救B、尽快识别气道梗阻C、救护者态度沉着冷静D、Heimlic急救法正确正确答案:B53、热射病的治疗首先应A、纠正水、电解质紊乱B、降温C、保护重要脏器D、吸氧正确答案:B54、胃肠黏膜内pH监测的适应症不包括A、重症急性胰腺炎B、感染性休克C、食管静脉曲张D、严重呼吸衰竭正确答案:C55、急诊分诊时,一般将病人病情分为几级A、五级B、三级C、二级D、四级正确答案:D56、关于创伤评分以下说法正确的是:A、AIS

4、评分损伤评分为3分,代表轻伤B、简明创伤分级法可适应于多发伤C、ISS评分三16分,为重伤D、APACHE H评分V10分,危险性大正确答案:C57、以下不属于阿托品化表现的是:A、皮肤干燥B、瞳孔较前散大C、心率变慢D、颜面潮红正确答案:C58、有机磷农药中毒诊断的主要指标是A、特殊气味B、意识状态C、口唇颜色D、全血胆碱酯酶正确答案:D59、对心肺复苏的病人抢救时,如开放外周静脉通路,应首选A、股静脉B、肘前静脉或颈外静脉C、手背静脉D、足背静脉正确答案:B60、患者女性,45岁,有机磷农药住院,出现呼吸困难、大汗、瞳孔缩 小,肺水肿、昏迷及呼吸衰竭,CHE降至30%以下,据病情考虑为:

5、A、重度中毒B、危重度中毒C、轻度中毒D、中度中毒正确答案:A61、对心肺复苏的病人抢救时,如血气分析结果显示为酸中毒,应选择 何种药物纠正A、肾上腺素B、阿托品C、碳酸氢钠D、胺碘酮正确答案:C62、心内科ICU属于A、综合ICUB、以上均可C、专科ICUD、部分综合ICU正确答案:C63、气管插管的时间不宜超过:A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时正确答案:D64、热衰竭患者的突出表现是:A、肌肉痉挛B、意识障碍C、脑水肿D、周围循环衰竭正确答案:D65、苯二氮草类中毒的特效解毒剂是A、亚甲蓝B、阿托品C、纳洛酮D、氟马西尼正确答案:D66、环甲膜穿刺针留置时间不宜过长,一般不

6、超过()小时:A、24B、6C、48D、12正确答案:A67、关于ICU控制感染的措施,以下说法不妥的是A、进行各项操作时,必须严格遵循无菌技术原则B、感染病人与非感染病人分开安置C、尽量减少不必要的探视D、空气传播的感染病人隔离于正压病房正确答案:D68、下列哪项不属于脑复苏的主要措施A、脱水治疗B、高压氧治疗C、低温治疗D、胃肠内营养正确答案:D69、动脉血气分析时采集动脉血最合适的穿刺部位为A、股动脉B、楼动脉C、腋动脉D、肱动脉正确答案:B70、使用止血带止血时时间应尽量缩短,连续使用最长不超过:A、3小时B、4小时C、2小时D、5小时正确答案:D71、吸痰时每次吸引时间不超过A、15

7、 秒B、20 秒C、25 秒D、30 秒正确答案:A72、一般来说,机械通气的首选途径是A、气管切开B、气管插管C、口咽通气管置入D、鼻咽通气管置入正确答案:B73、心搏骤停时脑组织出现不可逆性损害的时间是:A、 8-10minB、 4-6minC、 l-2minD 15-30min正确答案:B答案解析:黄金四分钟。74、张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是A、加压给氧B、肌肉注射呼吸兴奋剂C、挤压简易呼吸器D、清除呼吸道异物正确答案:D75、病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗或护理措施是:A、洗胃B、补液C、病情观察D、对症护理正确答案:A答案解析:腐蚀性毒物早期通常使

8、用胃黏膜保护剂。76、某男,67岁,住ICU期间,因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊 断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括A、是否使用过糖皮质激素B、是否有鼻导管吸氧史C、是否长期使用广谱抗生素D、是否使用免疫抑制剂正确答案:B77、亚硝酸盐-硫代硫酸钠适用于以下哪项毒物中毒的抢救:A、氟化物中毒B、有机磷农药C、苯二氮卓类药物D、铅中毒正确答案:A答案解析:有机磷农药-碘解磷定;苯二氮卓类-氟马西尼;铅中毒-依地 酸钠钙。78、对于机械通气的病人,如实施撤机,最好选择的时间是A、充分休息后的上午B、晚上C、下午D、任何时间均可正确答案:A79、成人胸外心脏按压的频率为A、至

9、少100次/分B、100120次/分C、120140次/分D、80100次/分正确答案:B80、机械通气时,加温湿化器内应加入A、消毒液B、自来水C、生理盐水D、无菌蒸储水正确答案:D81、机械通气时,长时间通气者,氧的吸入浓度一般不超过()A、 40-50B、 20-40C、 30-40D、 50-60正确答案:D82、夏季,一农民室外劳动时,出现头痛、恶心、发热,渐昏倒。查体: T41, P120次/分,血压正常、面红、皮肤干燥。颈软、瞳孔稍缩小, 其他检查无异常。最可能的诊断是A、热痉挛B、热射病C、脑血管意外D、中毒性菌痢正确答案:B83、结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,应每隔多

10、长时间放松一 次:A、 40-60minB、 60- 90minC、 120-150minD 90-120min正确答案:A答案解析:止血带使用时间一般不超过5h,每隔40-60min放松一次。84、某男,62岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧, 建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏,护士在床边准备抢 救用品,最重要的是A、血氧饱和度仪B、呼吸机C、除颤仪D、吸痰器正确答案:C85、电除颤时,胸骨电极(左手持)应放在惠者:BA、胸骨左缘锁骨下第2- 3肋间B、左腋前线第2-3肋间C、胸骨右缘锁骨下第2-3肋间D、左腋前线第5肋间(心尖部)正确答案:C86、关于洗胃下列说法

11、不妥的是:A、反复灌洗,越彻底越好B、食管静脉曲张者禁忌洗胃C、毒物性质不明确时可用清水洗胃D、洗胃时间越早越好,超过6小时就禁忌洗胃正确答案:D87、苯二氨卓类药物药物中毒时,特异性括抗剂是:A、地西泮B、氟马西尼C、纳洛酮D、氯氨平正确答案:B88、动脉血压监测置管,首选的动脉是A、槎动脉B、股动脉C、腋动脉D、肱动脉正确答案:A89、患者刘某,68岁,住院时出现了心脏骤停,抢救首选的药物:A、肾上腺术B、碳酸氢钠C、利多卡因D、阿托品正确答案:A90、呼吸机出现分钟通气量低限报警,其原因不包括A、气管插管气囊破裂或压力不足B、患者自主呼吸增强C、呼吸机管路漏气D、报警参数设置不合理正确答

12、案:B91、肾血流灌注不足时,每小时尿量一般少于A、 50mlB、 10mlC、 100mlD、 30ml正确答案:D92、抢救触电病人应采取的第一步措施是:A、立即人工呼吸B、立即心肺复苏C、立即切断电源D、立即吸氧正确答案:C93、单人进行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例是A、15:2B、30:2C、30:1D、15:1正确答案:B94、关于气管插管,临床急救中最常用的方式为:A、经鼻盲探插管B、经口盲探插管C、经口明视插管D、经鼻明视插管正确答案:C95、肠外营养治疗常见的并发症不包括A、神经损伤B、腹胀、腹泻C、气胸、血胸D、导管阻塞正确答案:B96、百草枯中毒时损伤最严重和突

13、出的是:A、大脑的损伤B、肝脏的损伤C、肺的损伤D、肾脏的损伤正确答案:C97、患者王某,女,发现高血压6年,无明显诱因下突感胸部刀割样剧 烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、面色苍白、焦虑,紧急治 疗措施不包括:A、加快补液速度B、吗啡肌注C、给予鼻导管吸氧D、应用血管扩张剂正确答案:A98、气管切开时,切开不能低于:A、第5气管环B、第3气管环C、第4气管环D、第6气管环正确答案:A答案解析:气管切开确定气管后于第2-4气管环处,用尖刀自下而上挑 开2个气管环(4-5环者为低位气管切开术)。99、巴比妥类药物中毒解救时,静滴碳酸氢钠的作用是A、增加肾血流量B、碱化尿液C、增加尿量D、保

14、护尿路黏膜正确答案:B100、接受肠内营养治疗4周患者,最理想的是肠内营养液输入途径是 A、胃造口术B、鼻肠管C、鼻胃管D、空肠造口术正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、格拉斯哥昏迷评定量表包括A、言语反应B、睁眼反应C、瞳孔变化D、运动反应D、高于躯干正确答案:B6、气管插管的时间不宜超过A、72hB、12hC、24hD、6h正确答案:A答案解析:气管插管不超过72h;环甲膜穿刺不超过24h。7、刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口 流海水,呼吸微弱,心率45/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士 处理正确的是A、立即心电监护B、立

15、即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧C、立即心外按压D、立即呼叫医生等待医嘱正确答案:B8、“阿托品化”和阿托品中毒的剂量接近,以下属于阿托最中毒的是:A、双手抓空、抽搐B、意识清楚C、出现颜面潮红、干燥D、瞳孔较前散大正确答案:A答案解析:区别阿托品化和阿托品中毒,5个方面:神经系统、皮肤、瞳 孔、体温、心率。9、尿胆红素阳性见于A、以上都是B、肝炎引起的肝细胞性黄疸C、胆道结石引起的梗阻性黄疸D、肿瘤引起的梗阻性黄疸正确答案:A10、敌百虫中毒时不能用洗胃:A、肥皂水B、以上都不对正确答案:ABD2、关于临床死亡的判断标准,下列说法中,正确的是A、病人对任何刺激无反应B、心肺复苏30min后心脏

16、自主循环仍未恢复,心电图呈一条直线C、无循环特征D、无自主呼吸正确答案:ABCD3、现场救护时,关于伤员体位的安置,正确的是:A、毒蛇咬伤者应放低患肢B、咯血者应取健侧卧位C、脚扭伤者应抬高患肢D、需心肺复苏者应取复苏体位即仰卧位正确答案:ACD4、婴幼儿气道异物梗阻的急救法主要包括A、胸部冲击法B、自行咳嗽C、背部拍击D、自救法正确答案:AC5、多发伤的临床特点包括:A、感染率发生高B、应激反应重C、伤情重D、休克出现早正确答案:ABCD6、ICU病人常见的感染部位包括A、血液B、下呼吸道C、消化道D、泌尿道正确答案:ABCD7、常用的分诊技巧SOAP公式代表A、计划B、客观现象C、估计D、

17、主观感受正确答案:ABCD8、关于检伤分类与快速急救系统,所采用的ABCD步骤,下列说法正确 的是:A、B步骤-呼吸检杳B、C步骤-循环检查C、A步骤-行动能力检查D、D步骤-意识状态检查正确答案:ABCD9、疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表A、计划B、性质C、诱因D、程度正确答案:BCD10、关于气道异物梗阻的自救法,以下说法中正确的是A、可将上腹部迅速倾压于椅背上,做迅猛向前倾压的动作B、在原地等待医护人员的到来C、鼓励病人自行咳嗽和尽力呼吸D、可用腹部手拳冲击法正确答案:ACD11、下列是气管插管禁忌症的有A、有严重出血倾向B、喉部肿瘤C、呼吸心脏骤停D、颈椎骨折正确答案:ABD1

18、2、ICU内感染的主要原因为A、各种侵入性操作B、医疗器械消毒不彻底C、抗生素的不合理使用D、危重病人密集 正确答案:ABCD13、关于病人的搬运,下列说法正确的是A、昏迷伤员应头偏向一侧B、骨盆骨折者应做环形包扎后膝下加垫搬运C、脊椎受伤者应保持脊椎轴线稳定D、身体带刺入物者应先包扎伤口,妥善固定后再搬运正确答案:ABCD14、急救医疗服务体系管理包括A、完善卫生法律法规B、加强急救专业人员培训C、建立急救医疗服务通讯网络D、改善院前急救的运输工具正确答案:ABCD15、急救医疗服务体系的参与人员包括A、院前急救医护人员B、第一目击者C、以上均不包括D、医院急诊科医护人员正确答案:ABD16

19、、关于胆碱酯酶复能剂以下说法正确的是:A、在碱性环境中易水解成有剧毒的氧化物B、经稀释后再用,否则中毒C、对“老化酶”无效,早期足量应用D、以上都不对正确答案:ABC17、关于创伤的救护目的,以下说法中正确的是A、减少出血,防止休克B、固定骨折C、维持生命D、保护伤口正确答案:ABCD18、关于狗咬伤的处置,下列说法妥当的是A、伤口冲洗后均需缝合或包扎B、咬伤者需常规注射狂犬疫苗C、伤口需立即用肥皂水或清水冲洗D、救护者需戴双层橡胶手套进行伤口处置正确答案:BCD19、先兆中暑的临床表现有:A、注意力不集中B、恶心C、出汗D、口渴正确答案:ABCD20、ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下

20、须洗手A、操作前后B、处理大小便器后C、进入ICU时D、护理两个病人之间正确答案:ABCDC、清水洗胃D、生理盐水正确答案:A答案解析:敌百虫中毒不用碱性洗胃液(肥皂水、碳酸氢钠),否则会变 成毒性更强的敌敌畏。11、连续肾脏替代疗法的特点中,正确的是A、临床费用较低B、在临床上限制了营养支持治疗C、血流动力学稳定D、不适合在ICU病房使用正确答案:C12、院前急救的特点有A、时间紧急B、病种复杂多样C、流动性大D、以上均是正确答案:D13、根据损伤严重度评分法(ISS),重伤的界定标准为A、9B、16C、213D、29正确答案:B14、以下哪项不是急危重症护理学的研究范畴?A、急诊科抢救B、

21、慢性病的康复治疗C、院前急救D、危重病救护正确答案:B15、绷带包扎的顺序不包括A、从近心端向远心端B、自下向上C、由左向右D、从远心端向近心端正确答案:A16、处理急性口服中毒昏迷者不宜采取:A、催吐B、导泻C、利尿D、洗胃正确答案:A答案解析:题目当中“昏迷”重点字眼,昏迷、惊厥的病人不适用于催 吐。17、关于病人的转运,下列说法错误的是:A、飞机转送休克者,注意头朝向机尾B、脊椎受伤者应保持脊椎轴线稳定C、转运途中要加强病人生命支持D、颅脑外伤致颅内高压者需快速空运,无需减压处理正确答案:D18、患者,男性,45岁,因高处坠落伤3天由基层医院转入ICUo诊断 胸腹闭合性损伤,并行紧急手术

22、治疗,术后第2天出现无尿,肾功能检 查:血尿素氮27. 8mmol/L,血肌酎467 umol/Lo诊断急性肾衰竭。下列 治疗护理措施中不正确的是A、尽快行肾脏移植手术以彻底纠正肾衰竭B、准确记录每日尿量及尿比重变化C、监测血液肾功能的各项指标D、避免或减少使用肾毒性药物正确答案:A19、下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本:A、脑脊液B、剩余食物C、呕吐物D、胃液正确答案:A20、肠内营养治疗最常见的代谢性并发症为A、水过多B、高血糖、低血糖C、脱水D、高钾血症正确答案:B21、下列哪种情况不宜行机械通气治疗A、张力性气胸未行引流B、严重的低氧血症,经充分的氧疗后无改善C、自主呼吸微弱

23、或消失D、严重呼吸衰竭正确答案:A22、2岁患儿,20kg,发生室颤,使用非同步电除颤,首次除颤能量选择 为:A、20JB、60JC、30JD、40J正确答案:D23、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、楼动脉B、股动脉C、颈动脉D、肱动脉正确答案:C24、中心静脉压的正常值是A、515cli1H2OB、5-12cmH20C 25clnH2OD 620cll1H20正确答案:B25、双侧瞳孔缩小见于A、阿托品中毒B、脑疝C、颅内压增高D、吗啡中毒正确答案:D26、ICU抢救物品和药品要严格管理,不包括A、定品种数量B、定专人维修C、定专人负责D、定点放置正确答案:B27、关于病人的转运

24、,下列错误的是A、担架在行进途中伤员应头部在后,下肢在前B、脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定C、腹胀者去除胃肠减压术后再空运D、病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送正确答案:C28、肠内营养治疗最常见的并发症为A、低血糖B、误吸C、呕吐D、腹泻正确答案:D29、适宜的人工气道气囊压力为A、 25-30mmHgB、 35-45mmHgC、 5-12cmH20D、 25-30cmH20正确答案:D30、为促进百草枯毒物的排泄,应首选:A、利尿B、血液透析C、输液D、血液灌流正确答案:D31、成人多尿是指每日尿量超过A、 2000mlB、 2500mlC、 1000mlD、 1500ml正确答案:B32、

25、百草枯中毒时,以下急诊救治说法错误的是:A、早期给氧B、口服泥浆水C、催吐并口服白陶土D、用清水冲洗正确答案:A33、关于大咬伤的处置,下列说法不妥当的是:A、咬伤者需常规注射狂大疫苗B、救护者需戴双层橡胶手套进行伤口处置C、伤口需立即用肥皂水或清水冲洗D、伤口冲洗后均需缝合或包扎正确答案:D答案解析:犬咬伤病人伤口不予缝合,有利于引流。34、婴儿发生气道异物梗阻时采用的急教方法正确的是:A、立位胸部冲击法B、卧位腹部冲击法C、背部叩击与胸部冲击法交替D、卧位胸部冲击法正确答案:C35、患者杨某,在车祸事故现场出现肠管外露、面色苍白、大汗淋漓, 搬运过程中应对其买重的最佳体位是:A、俯卧位,下

26、肢抬高B、仰卧位,下肢屈曲C、侧卧位,下肢屈曲D、仰卧位,下肢抬高正确答案:B36、有机磷农药导致人体中毒的机制:A、引起急性肾衰竭B、增加乙酰胆碱的产生C、抑制胆碱酯酶活性D、抑制中枢神经系统正确答案:C37、田某,田间劳作时不慎被毒蛇咬伤右小腿,现场处置不正确的是A、伤口局部用清水冲洗干净B、嘱伤者抬高右腿C、就地用布条由近心端向远心端包扎伤口处D、嘱伤者不要疾走或奔跑,避免毒素吸收或扩散加速正确答案:B38、下列除哪项外,均是院前急救的任务A、平时呼救的院前急救B、大型灾难或战争中的院前急救C、特殊勤务时的救护值班D、急诊室内的抢救正确答案:D39、担架搬运时,正确的是A、伤员头部向前,

27、足部向后B、伤员头部向后,足部向前C、伤员俯卧,足部向后D、伤员仰卧,足部向后正确答案:B40、以下关于酒精中毒的机制说法正确的是:A、增强糖异生,产生高血糖B、小剂量先抑制C、小剂量可产生兴奋效应D、不会出现酸中毒正确答案:C41、测量CVP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于A、第四肋间,腋前线水平B、心脏水平C、第四肋间,腋中线水平D、胸壁水平正确答案:C42、属于苯二氮草类镇静催眠药的是A、地西泮B、氯丙嗪C、苯巴比妥D、奋乃静正确答案:A43、急诊科的工作任务不包括A、培训B、急救C、检查D、急诊正确答案:C44、在CO中毒的现场,针对患者首要处理措施是A、促进脑功能恢复B、预防脑水肿C、高流量吸氧D、将患者转移到空气新鲜处正确答案:D45、张某,6岁,在公园玩要时不慎溺水室息,急救的首要的步骤是:A、挤压简易呼吸器B、清除气道异物C、加压给氧D、肌内注射呼吸兴奋剂正确答案:B答案解析:淹溺病人的急救:救出水面一清理呼吸道46、婴儿发生气道异物梗阻时采用的急救方法正确的是A、卧位腹部冲击法B、卧位胸部冲击法C、拍背法与胸部手指冲击法交替D、立位胸部冲击法正确答案:C47、患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、澳苇胺D、利多卡因正确答案:A48、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗A、身压氧

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