急危重症护理学考试题及参考答案.docx

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1、急危重症护理学考试题及参考答案1、患者,女性,50岁。患抑郁症,严重失眠,长期服用大剂量奥普嗖仑治疗, 突然停药后出现神经精神异常,自主神经兴奋性增高,是属于A、镇静催眠药迟缓性中毒B、镇静催眠药急性中毒C、镇静催眠药慢性中毒D、镇静催眠药戒断综合征E、镇静催眠药依赖综合征答案:D2、经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的(),负压不可过 大A、1/2B、1/5C、1/3D、1/6E、1/4答案:A3、在迷和呼吸心排骤停的患老中,气道阳塞最多见的原因是A、喉头水肿B、喉痉挛C、呕吐物D、气道分泌物E、舌根后坠答案:E4、患者女性,58岁。因“突发意识不清1小时”入院。体检:深昏迷,自主

2、 呼吸微弱并有呼吸暂停,双侧瞳孔缩小约1mm,光反射消失。入院后气管插管呼 吸囊辅助呼吸。头颅CT提示:脑干出血。对该患者进行机械通气宜使用的模式A、 BIPAPB、辅助通气AVC、PSVD、控制通气CVE、 CPAP答案:D5、下列关于血压描述错误的是A、血压正常值为 90120/6(T80niinHg答案:D43、患者血压85/65mmHg,以下说法可能正确的是A、血容量严重不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、血容量过多E、容量血管过度收缩答案:A44、现场止血时可选择的止血材料不包括A、布料B、胶布C、创可贴D、毛巾E、衣物答案:B45、患者,男性,68岁。因大量饮用自制药酒,神志不

3、清急诊入院。经积极 抢救病情逐渐恢复,监测发现BP100/60mmIIg, CVP18cmII20,提示该患者可能存在A、血容量严重不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、血容量过多E、容量血管过度收缩答案:C46、男,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出, 股骨开放性骨折,患者血压低,脉微速。首先要处理的情况是A、开放性骨折B、休克C、出血D、脱出的内脏E、窒息答案:E47、现场救护时可选做结扎止血的材料是A、不锈钢丝B、绳索C、细铁丝D、电线E、床单答案:E48、某患者喷洒农药时,不慎发生急性有机磷农药中毒,其瞳孔变化()A、大小不等B、无变化C、可略扩大D、扩大E

4、、明显缩小答案:E49、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A、蜡样芽胞杆菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、副溶血性弧菌E、沙门菌属答案:E50、多发性创伤现场急救的关键不包括A、抗休克B、气道开放C、骨折固定D、立刻手术E、心肺脑复苏答案:D51、有关绷带包扎的描述正确的是A、回返包扎开始时应先环形缠绕1圈B、结应打在骨隆突处C、绷带缠绕范围不应超出敷料边缘D、回返包扎结束时应环形缠绕1圈E、包扎前应在伤口部位覆盖敷料答案:E52、下列哪项不是气管内插管的适应证A、全身麻醉或复合麻醉手术者B、呼吸、心搏骤停C、窒息D、婴幼儿气管切开前需要行气管插管定位者E、颈椎骨折脱位者答案:E53、肺炎球菌肺

5、炎剧烈胸痛者宜取A、半卧位B、平卧位C、健侧卧位D、患侧卧位E、坐位答案:D54、患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机 辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是A、烦躁、血压升高、脉搏加快B、出现抽搐、昏迷C、表浅静脉充盈消失D、呼吸音清晰,胸部起伏规律E、皮肤潮红、多汗答案:B55、交通事故现场对伤者进行包扎,下列做法错误的是A、腹部外伤有内脏脱出时,要及时还纳B、“8”字形包扎法多用于关节处的包扎及锁骨骨折的包扎C、三角巾包扎法适用于身体各部位D、异物插入眼球时应立即将异物从眼球拔出E、螺旋反折包扎法主要用于粗细不等的四肢受伤包扎答案:A56、下列说

6、法不正确的是A、套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力应越多越好B、直喉镜片需挑起会厌,刺激大,操作稍难C、弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,很少出现喉痉挛D、成年女性通常选ID7. 5的气管导管E、成年男性通常选ID8.0的气管导管答案:A57、有关转运伤者的描述,错误的是A、担架转运时,肠管突出的患者可采取平卧位B、转运途中应密切观察病情C、上止血带的患者应注意放松止血带的时间D、转运前应先进行急救处理E、颈椎骨折的患者应有专人牵引固定伤者头部答案:A58、有关包扎的描述错误的是A、绷带应固定在肢体外侧面B、切忌在骨隆突处打结C、切忌在伤口处打结D、以阻断静脉回流为准E

7、、指端应外露答案:D59、患者,女。夜间阵发性呼吸困难2天入院,患者最可能的疾病是A、喉头水肿B、气胸C、重症肺炎D、左心衰竭E、肺癌答案:D60热射病的表现不包括A、意识障碍B、高热C、无汗D、昏迷E、大汗淋漓答案:E61、局限于心尖区或左乳头下方的胸痛临床上常见于A、急性胸膜炎B、功能性胸痛C、放射到右肩的右胸痛D、心脏缺血性胸痛E、主动脉夹层答案:B62、患者女性,41岁。因ARDS入院。入院后行呼吸机辅助呼吸,拟撤机,但 出现呼吸机依赖,其呼吸机依赖的心理原因除外A、不能控制呼吸模式B、缺乏动机C、缺乏信心D、呼吸肌疲劳E、精神错乱答案:D63、多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采

8、取的抢救措施是A、辅助正压呼吸B、胸壁牵引固定C、吸氧、输血D、闭合伤口E、镇静止痛答案:D64、右心功能不全的体征不包括A、肝肿大B、下肢浮肿C、颈静脉怒张D、交替脉E、肝颈静脉回流征阳性答案:D65、下列不是气管切开患者的并发症的是A、皮下气肿B、出血C、套管脱出D、肺气肿E、气胸答案:D66、孙某,男性,36岁。昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两 肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最大可能是A、CO中毒B、中毒性肺炎C、糖尿病昏迷D、中暑E、有机磷农药中毒答案:E67、骨折固定的注意事项,描述错误的是A、开放性骨折不可把刺出的骨端送回伤口B、夹板与皮肤间可垫棉花C、夹板长度和宽度

9、应与骨折的肢体相适应D、如有休克,应先抗休克再固定E、固定时应避免指趾端外露答案:E68、大腿部位上止血带的位置是A、中下部B、下部C、中部D、中上部E、上部和下部答案:D69、某一煤矿井下发生事故,有人重伤。在场人员应该A、打急救电话B、观察现场环境安全,警惕发生二次事故C、原地等待救援D、把重伤的工友送出地面E、观察现场环境安全后,立即就地抢救答案:E70、人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜、肺破裂多为A、裂伤B、挫伤C、爆震伤D、扭伤E、挤压伤答案:C71、男,50岁,在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心 悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是A、保持呼吸道通畅B、给与止

10、痛药C、吸氧D、松解衣服E、立即将患者搬到室外空气新鲜处答案:E72、患者男性,50岁,因热痉挛入院,治疗护理期间为及时发现痉挛是否再 次出现,应重点观察的肌群是A、腓肠肌B、肠平滑肌C、胸大肌D、腹直肌E、肱二头肌答案:A73、按照淹没的介质不同,淹溺可分为A、湿性淹溺和海水淹溺B、淡水淹溺和海水淹溺C、近乎淹溺和溺死D、干性淹溺和湿性淹溺E、干性淹溺和淡水淹溺答案:B74、篮球队员赛场上突发呼吸困难,急诊示气胸,立即行A、气管切开B、口咽通气管C、环甲膜穿刺D、气管插管E、胸腔闭式引流答案:E75、搬运伤者时下列说法错误的是A、汽车转运时床位应固定B、休克患者担架转运时头部略低于脚C、担架

11、转运时保持患者头在前脚在后D、非休克患者担架转运时头部略高于脚E、伤情重者应做好途中护理答案:C76、急性重度一氧化碳中毒的机制是A、碳氧血红蛋白不易解离B、一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合C、碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D、抑制胆碱脂酶的活性E、形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力答案:E77、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A、洗胃B、硫酸镁导泻C、硫酸钠导泻D、输液E、吸氧答案:B78、开放性损伤进行清创的最佳时机是在伤后A、第68hB、 810h内C、 68h内D、第816hE、 1012h 内答案:C79、患者,男,因触电导致心搏骤停,立即给予电除颤,

12、除颤仪的组成不包括A、导电糊B、蓄电池和放电装置C、除颤电极D、电源E、心电显示器答案:A80、急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是A、不与阿托品合用B、应该尽早地使用C、只用于重度中毒D、应该尽量地少用E、只用于轻度中毒答案:B81、患者,女性,70岁,患慢性支气管炎呼吸衰竭,给予呼吸机辅助呼吸。使 用人工呼吸机,吸/呼时间比值为A、1:1.51:2.0B、1:P1:2.OC、1:2.01:3.0D、1:1.51:3.0E、1:1.51:2.5答案:D82、毒蛇咬伤的现场救护措施正确的是A、抬高患肢B、立即停止活动,尽早拨打急救电话C、一律切开伤口排毒D、自伤口远心端向近

13、心端包扎E、迅速奔跑至医院答案:B83、颠茄类中毒会出现的临床表现是A、呼吸大蒜味B、皮肤黏膜樱桃红色C、瞳孔扩大D、心动过缓E、白细胞减少及骨髓抑制答案:C84、一位神志不清的患者被送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯 酶活性为58%,考虑为有机磷农药中毒,下面表现符合该诊断的是A、黄疸B、皮肤呈樱桃红C、血红蛋白尿D、瞳孔散大E、瞳孔缩小答案:E85、患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉 头痛,有呕吐。入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起, 耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A、有皮肤完整性受损的危险B、尿潴留C、体液过多D、潜

14、在呼吸道感染E、下腹疼痛答案:B86、狂犬病毒主要侵犯人体的A、末梢神经B、肝脏C、肾脏D、中枢神经E、周围神经答案:D87、患者男性,46岁。饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400m.l,出 现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是A、小剂量地西泮B、吗啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥类E、水合氯醛答案:A88、女性,36岁,在家中拖地时不慎滑倒,引记踝关节肿胀疼痛,下面哪 项做法是错误的()A、马上休息制动B、必要时拨打120C、马上用冰块冷D、抬高受肢体E、马上用手揉搓答案:E89、代谢性碱中毒A、血pH值不变,PC02稍高B、血pH值下降,P0C2升高C、血p

15、H值升高,PC02升高D、血pH值升高,PC02下降E、血pH值下降,PC02下降答案:C90、关于人工气道护理,下列错误的是A、预防呼吸机相关性肺炎B、湿化越多越好,以免痰液粘稠C、严格无菌操作D、妥善固定,防止管道脱出E、按需吸痰,保持呼吸道通畅答案:BB、血压可反映心排血量和外周血管阻力C、血压是衡量循环系统功能的重要指标D、白天的血压比夜间高E、血压是血管内血液对于血管壁的侧压力答案:A6、下列哪项不是“阿托品化”的指标A、体温正常或轻度升高B、意识模糊C、颜面潮红、干燥D、心动过速E、瞳孔轻度扩大答案:B7、有机磷农药中毒急救后临床症状好转,但在数日至1周后,病情突然恶化, 有可能是

16、发生了A、毒蕈碱样症状B、迟发性多发性神经病C、中毒后“反跳”D、中间综合征E、烟碱样症状答案:C8、患者,男性,70岁,高血压脑出血。颅内血肿清除术后采用呼吸机辅助呼 吸。使用人工呼吸机时,通气量调节过大使患者通气过度,表现为A、血压升高B、皮肤潮红C、表浅静脉充盈D、烦躁不安E、抽搐答案:E9、下列属于开放性损伤的是A、切割伤B、挫伤C、挤压伤D、冲击伤E、扭伤答案:A91、在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的A、特殊解毒药的应用B、立即终止接触毒物C、对症治疗D、促进已吸收毒物排出E、清除尚未吸收的毒物答案:B92、现场抢救触电患者的首要步骤是A、切断电源B、处理电灼伤C、吸氧D、心肺复

17、苏E、畅通气道答案:A93、青藏高原是由()与亚欧板块碰撞挤压形成的A、太平洋板块B、非洲板块C、印度洋板块D、美洲板块E、大西洋板块答案:C94、绷带包扎时采取自远心端向近心端缠绕的目的是A、促进静脉回流B、节约绷带C、避免伤口感染D、便于观察血运E、节约时间答案:A95、患者,男性,28岁。因淹溺导致心搏骤停入院,复苏成功后进行有创性 动脉血压监测,首选的置管动脉是A、腋动脉B、槎动脉C、肱动脉D、股动脉E、足背动脉答案:B96、止血带止血法使用不当主要造成A、静脉炎B、伤口感染C、伤口疼痛D、伤口裂开E、肢体缺血坏死答案:E97、患者误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是A、灌肠B、补

18、液C、给氧D、应用中和剂E、洗胃答案:E98、一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A、高压氧B、高流量间歇吸氧C、静脉注射过氧化氢双氧水D、低流量持续吸氧E、氧气湿化瓶内加乙醇答案:A99、使用三角巾包孔手部的描述,错误的是A、将三角巾两底角折起到病人手背交叉,再围绕手腕踝部一圈后打结B、手指尖对向三角巾的顶角C、将三角巾顶角折起,盖在病人手背上面,顶角达到腕关节下方D、在病人伤指缝间放入敷料E、将病人受伤的手掌平放在展开后的三角巾的中央答案:C100、重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的A、应早期使用B、应与复能剂合用C、应用剂量大D、应静脉给药E、达阿托品化后应停药答案:E10、使用三

19、角巾包扎双肩的方法描述错误的是A、两燕尾角过肩由前往后包肩到腋下与燕尾底边相遇打结B、将三角巾折成燕尾巾C、夹角朝上对准颈前正中D、两燕尾角等大E、燕尾披在两肩上答案:C11、能保证防洪工程或防护区安全运行的最高洪水位称为()A、死水位B、保证水位C、警戒水位D、防洪限制水位E、限制水位答案:B12、患者女性,50岁。因肺部感染、脑梗死入院。拟用呼吸机辅助呼吸呼 吸支持的主要指征是A、窒息B、呼吸停止C、低氧血症和通气功能障碍D、通气功能障碍E、低氧血症答案:C13、一氧化碳中毒的主要诊断依据是A、血液中血红蛋白量70g/LB、血液中氧分压下降C、碳氧血红蛋白化验阳性D、血液中胆碱酯酶活性降低

20、E血液中还原血红蛋白超过50g/L答案:C14、近些年来,洪、涝灾害频繁发生,给国家、人民的生命财产造成巨大损 失。究其原因,除客观因素外,人为因素也占有重要作用。如果遵循自然规律的 发展,是能够减少甚至避免洪涝灾情的发生。下列不是造成洪涝灾害的人为因素 的是A、凿山开路、开山取石、乱倒废渣的点面不断增多和扩展B、山林遭受乱砍伐,致使地表疏松,基岩裸露C、局部地区突发降雨,降雨量大,持续时间长,降雨面广,降雨集中D、每造新林,把原有林木砍伐殆尽E、大量开采石灰石石煤和硫铁矿等,不少山场被挖得千疮百孔,导致表皮和 植被严重破坏答案:C15、女,48岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑

21、患者呼吸 微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指责抢救者原则错误是A、未及时用兴奋药B、未及时输液C、未及时供氧D、未及时撤离现场E、未及时心脏按压答案:D16、溺水者救上岸后,面色死灰,意识不清,口、鼻部有水草、淤泥,颈背部 外伤出血明显,首先应立即采取的急救措施是A、控水B、包扎止血C、立即检查呼吸和心跳D、清除口、鼻部水草、淤泥E、保暖答案:D17、李某,男,30岁,因毒蛇咬伤左小腿急诊入院,护士小王为患者冲洗伤口 时不能选择的冲洗溶液是A、清水B、生理盐水C、肥皂水D、双氧水E、温开水答案:E18、患者,男性,25岁。于夏季食用存放过久的食物后2h,出现发热,体温 38.5 C,腹部阵

22、发性绞痛,呕吐严重,开始为食用的食物,继而呕出胆汁、胃液。 腹泻每日20次,为黄色稀水便或黏液便。该患者食物中毒最有可能的病原菌为A、金黄色葡萄球菌B、产气荚膜杆菌C、内毒杆菌D、变形杆菌E、大肠埃希菌答案:A19、引起瞳孔散大的毒物是A、有机磷农药B、阿托品C、吗啡D、地西泮安定E、毒蕈答案:B20、不应佩戴红色检伤分类标志的伤员为A、窒息B、昏迷C、胫骨闭合性骨折D、严重腹部创伤E、严重出血答案:C21、淡水淹溺导致的病理改变不包括A、低钠血症B、肺水肿C、低氯血症D、低钾血症E、血液浓缩答案:E22、患者女,32岁。酒后突然尖叫,跌倒在地,两眼上翻,牙关紧闭,口吐泡 沫,不断抽搐,护理措

23、施不妥的是A、酒精湿化吸氧B、观察生命体征C、切勿强压四肢D、防止外伤E、解松衣领及裤带答案:A23、不属于创伤伤员现场抗休克主要措施的是A、止血B、扩容C、应用抗休克裤D、吸氧E、迅速建立2条以上静脉通道答案:D24、张某,男,50岁,夏季烈日下在农田干活时,突感头痛,很快进入浅昏迷 状态,体温40 C,面部无汗,张某最可能发生了A、热痉挛B、热衰竭C、热射病D、机体蓄热E、中度中暑答案:C25、某急诊患者发热伴有黄疸,最先考虑的疾病是A、麻疹B、尿路感染C、胸膜炎D、急性胃肠炎E、急性胆道感染答案:E26、低压电灼伤的局部表现错误的是A、内脏损伤严重B、伤口呈椭圆形或圆形C、皮肤焦黄或灰白

24、色D、伤口小E、皮肤干燥答案:A27、当遇到洪水来临,群众可迅速向()转移,等待救援A、高处,如结实的楼房顶、大树B、空旷处,如操场、广场、田野里C、车内D、船上E、人多的地方,如商场、影剧院、大街上答案:A28、开放性损伤的主要特点是A、伤口B、功能障碍C、疼痛D、肿胀E、出血答案:A29、男,10岁,3h前摔倒致右肘部肿胀及疼痛,X线示肱骨踝上骨折伸直型, 在护理过程中,应特别注意是否伤及A、肱二头肌B、尺神经C、肱三头肌D、槎神经E、肱动脉答案:E30、采用三角巾包扎上肢的描述,错误的是A、顶角包裹伤肢并简单固定B、一底角沿手臂后方拉至对侧肩上C、伤侧前臂下垂紧贴躯干D、将三角巾一底角打

25、结后套在伤侧手上E、拉紧两底角打结答案:C31、抢救触电患者应采取的第一步措施是A、处理电灼伤B、人工呼吸C、立即切断电源D、心肺复苏E、吸氧答案:C32、患者,女性,24岁。因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗,血压不稳定, 尿少。为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担, 影响心排出量,因此需要做血流动力学监测。下列方法最有价值的是A、中心静脉压测定B、床旁胸片定期复查C、床旁心脏超声技术D、有创血压测定E、漂浮导管Swan-Ganz导管监测答案:E33、关于现场包扎伤口的顺序叙述正确的是A、清理伤口-绷带包扎-血带结扎B、清理伤口-覆盖敷料-绷带包扎C、清理伤口-止

26、血带结扎-绷带包扎D、绷带包扎-清理伤口-覆盖敷料E、绷带包扎-止血带结扎-覆盖敷料答案:B34、检伤分类时,不同的颜色代表不同的治疗优先顺序,其中绿色代表A、轻伤B、延迟治疗C、死亡D、立即治疗E、中度伤答案:A35、大腿骨折的固定,描述错误的是A、短夹板从足跟至大腿根部B、长夹板从足跟至腋下C、无夹板时可将患肢移向健肢绑扎D、关节、骨隆突处需加衬垫E、足跟部保持功能位用8字固定答案:C36、常温下,心搏骤停达到多长时间会出现脑组织的不可逆损害A、 1015 秒B、30飞0秒C、46分钟D、23分钟E、 20、30 秒答案:C37、脑复苏的主要措施是A、防治脑缺氧、提高颅内压B、维持血压和体

27、温C、降低体温和血压D、维持血压、防治脑缺氧、低温E、防治脑水肿、利尿、维持体温答案:D38、有创性动脉血压监测时首选的置管动脉是A、槎动脉B、颈动脉C、颈内静脉D、锁骨下静脉E、股动脉答案:E39、海水淹溺者电解质的改变错误的是A、高钠B、高镁C、高钙D、高氯E、高钾答案:E40、创伤现场急救下列错误的是A、对室息患者立即送医院抢救B、严密观察生命体征C、有活动出血者立即包扎止血D、可疑骨折就地局部固定E、作简要的全身检查答案:A41、周围环境温度高于皮肤温度时,人体散热的主要途径是A、蒸发B、辐射C、传导D、对流E、排泄答案:A42、下列不属于有机磷农药轻度中毒的症状的是A、视物模糊、瞳孔缩小B、全血胆碱酯酶活力在50k70与C、全身湿冷、流泪、流涎、流涕D、肺水肿、惊厥、昏迷E、恶心、呕吐、多汗

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