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1、医学临床医学肿瘤学选择试题库含答案1、不符合胰岛细胞瘤的描述是()。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zolinger-Ellison综合征C、可引起高胰岛素血症D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据答案：E胰岛细胞瘤以胰岛素瘤和胃泌素瘤常见，胃泌素瘤可引起Zolinger- Ellison综合征，胰岛素瘤分泌过量胰岛素可引起高胰岛素血症。良恶性难以 组织学表现鉴别，需视有无侵袭或转移而定。2、颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。A、非牙源性B、转移癌C、牙源性D、神经来源E、软组织来源答案：A颌骨恶性肿瘤有多种组织来源,其中以非牙源性来源最常见,其次是牙
2、源性, 另外少见的有肝、肾、肺及甲状腺等其他部位肿瘤的颌骨转 移癌。3、关于口腔癌下列叙述正确的是()。A、口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分B、口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽，则肿瘤分化越好C、口腔癌是不能治愈的D、口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主E、单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中 最常用的治疗技术答案：EA项，口腔包括舌、口底、牙龈、口颊、硬腭和唇，发生于以上部位的恶性 肿瘤统称为口腔癌。B项，一般认为口腔前部癌肿分化程度较 高，口腔后部的癌 肿分化程度较低。C项，早期发现、早期诊断、早期手术治疗是口腔癌治愈的主 要手段。D项，口腔
3、癌最常见的病理类 型是鳞状细胞癌。E项，单纯高能X线照 射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术。4、食管癌的X线表现不包括()。A、腔内不规则充盈缺损31、全球男女合计前三位肿瘤发病数依次为()。A、肺癌、乳腺癌、胃癌B、肺癌、胃癌、乳腺癌C、胃癌、肝癌、肺癌D、结直肠癌、肺癌、胃癌E、肺癌、结直肠癌、胃癌答案：BWHO和美国临床肿瘤学会(ASCO)有关学者统计全世界每年新发生的肿瘤患 者为1000万,死于肿瘤的患者在600万700万之间。平均占死亡总数的12%。 在居民常见死亡原因中,在发达国家中居第2位(占总死亡数的22. 3吩，在发展 中国家居第3位(占总死亡数
4、的.9. 5%)。其中最重要的肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺 癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、子宫颈癌和食管癌。32、鼻咽癌有一侧第III、IV、VI与VI的第一分支颅神经麻痹，该综合征叫 做()。A、岩蝶综合征B、眶尖综合征C、垂体蝶窦综合征D、眶上裂综合征E、颈静脉孔综合征答案：D眶上裂是ni、w、vi、VI颅神经出颅处，鼻咽癌ni、w、vi与vi颅神经 麻痹，患者眼球固定,微外突,称之为眶上裂综合征。33、关于肝硬化的CT表现，不正确的是()。A、早期肝硬化的CT特异性征象全部为肝体积增大B、肝轮廓呈波浪状C、肝各叶比例失调D、可伴脾大E、可伴腹水答案：A早期肝硬化患者CT表现可为肝脏体积正常或增大。
5、34、癌症的二级预防是对癌症患者进行()。A、早期发现B、早期诊断C、早期治疗D、定期健康保健体E、以上都包括答案：E肿瘤的二级预防(即发病学预防)是指对特定高风险人群筛检癌前病变或早 期肿瘤病例,从而进行早期发现、早期预防和早期治疗,其措 施包括筛查和干预 实验。35、胰腺癌首选的无创性检查方法是()。A、MRIB、超声检查C、CTD、X线钢餐造影E、肿瘤标记物CA199答案：B影像学检查要达到对肿瘤的准确诊断和分期这两个目的。常用的胰腺影像 学检查方法包括腹部超声、CT、MRK超声内镜、腹腔镜、PET-CT等。B超对胰 腺癌的诊断阳性率可达90%036、宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是
6、()。A、81.4%B、72. 3%C、78. 9%D、75. 8%E、82. 3%答案：A阴道出血是宫颈癌最常见的症状。在宫颈癌患者中81. 4%有阴道出血,尤其 是绝经期后出血应注意。37、良性神经源性肿瘤属于()。A、恶性神经鞘瘤B、神经节细胞瘤C、节神经母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、神经纤维肉瘤答案：B神经源性肿瘤是常见的后纵隔肿瘤,可分为两大类,一类来自自主神经的肿 瘤，如神经节细胞瘤，属良性;其恶性者为神经母细胞瘤及节 神经母细胞瘤。另 一类起源于外周神经的肿瘤，良性者为神经鞘瘤及神经纤维瘤,恶性者为恶性神 经鞘瘤及神经纤维肉瘤。38、下列肿瘤不发生癌的是()。A、甲状旁腺B、皮肤附
7、属器C、子宫内膜D、软骨E、肾上腺答案：D癌是指来源于上皮组织的恶性肿瘤的统称。在胚胎组织发生过程中，软骨来 源于间叶组织,软骨发生的恶性肿瘤属于肉瘤成分。39、肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应不包括()。A、调理吞噬作用B、直接杀伤靶细胞C、介导杀伤细胞的细胞毒作用D、激活补体的溶细胞作用E、干扰肿瘤细胞的某些生物学行为答案：B抗体抗肿瘤作用机制包括:补体依赖性细胞毒活性;抗体依赖性细胞介 导的细胞毒活性;抗肿瘤抗体与肿瘤抗原结合改变肿瘤细胞 生物学特性,如抗 erbB/neu基因产物抗体可诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤的增殖。肿瘤抗原刺激 机体产生的抗体无法直接杀伤靶细胞。40、侵蚀性葡萄胎
8、与绒癌鉴别点错误的是()。A、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎B、在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌C、只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎D、在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎E、出现远处转移的不一定是绒癌答案：D侵蚀性葡萄胎多基本继发于葡萄胎排除半年之内，具有侵袭性和转移性等恶 性肿瘤行为，可见绒毛结构。绒癌的滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构, 可继发于葡萄胎(多为半年以上)、流产、足月分娩、异位妊娠者,易发生远处转 移。D项，葡萄胎后发生恶变的可以是侵蚀性葡萄胎，也可以是绒癌。41、临终关怀的宗旨不包括()。A、以照顾为中心B、以提高临终生活质量为目的C、维护人的尊严D、
9、共同面对死亡E、平静无痛苦、舒适、安详的度过最后人生旅程答案：E临终关怀的宗旨包括以照顾为中心、维护人的尊严、以提高临终生活质量 为目的和共同面对死亡。42、男性,53岁。剧烈腹痛,黄疸。B超显示:肝内回声均匀，血管纹理清，肝 内管壁回声增强，胰头处见50mmX32mm不规则低回声团块，边界不清，胰管4mm。 考虑的诊断是()。A、胆囊癌B、肝癌C、胰管扩张D、胰头癌E、胆管结石答案：D中年男性,剧烈腹痛伴黄疸,B超提示胰头处不规则肿物,边界不清,为胰头 癌的表现。43、早反应组织的特点除外()。A、对总治疗时间变化不敏感B、细胞更新快C、a/B比值高D、损伤表现早E、对分次剂量变化不敏感答案
10、：A早反应组织有以下特点:早反应组织的a/B值较大，对总治疗时间变化 敏感,而对分次剂量变化不敏感。缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率; 细胞更新快,损伤组织能够很快得到恢复;损伤表现早,发生在3个月内。44、恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是()。A、脑B、肺C、骨D、肝脏E、腹膜后答案：B恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是肺,约为70%87%其次为肝脏 54%77%,第三为脑361r54%,骨、腹膜后均较少见。45、对放射敏感性的理解，正确的是()。A、放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效B、放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈C、放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例
11、 以及放射损伤的修复D、放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好E、以上说法都不对答案：CC项,放射敏感性是指放射效应,放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏 感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。ABD三项，放射治愈性是指某一 肿瘤能否被彻底治愈，放射敏感性和放射治愈性和治愈效果是两个不同的概念。46、我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是()。A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌答案：A我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫 颈癌;20世纪90年代的死亡顺
12、序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结 直肠癌;2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。我国正处在由发展中国 家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期，已经形成两者共存的局面,加大了 恶性肿瘤的防治难度。47、18F-FDG-PET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。A、对治疗的反应，疗效监测B、体内肿块的良恶性鉴别C、对肿瘤血管侵犯状况进行评估D、恶性肿瘤的分期,恶性程度评估E、寻找肿瘤原发灶答案：C18F-FDG-PET及PET-CT肿瘤显像适应证可用于肿瘤良恶性的鉴别诊断；恶 性肿瘤恶性程度的评价;恶性肿瘤分期及肿瘤转移灶的定位诊 断；寻找原发病灶； 协助制定放疗计划;肿瘤治疗后残存或复
13、发的早期判断;肿瘤放化疗后局部坏死 与存活肿瘤组织的鉴别诊断;临床疗 效的早期监测、肿瘤耐药的评价和预后随 访;肿瘤生物学检测及肿瘤基础研究。48、第一个用于临床的重组基因细胞因子是()。A、 IL-11B、IFN-aC、IFN-yD、 IFN-BE、 IL-2答案：BIFN-a是第一个用于临床的重组基因细胞因子,于1981年开始临床试用 1986年被FDA正式批准。49、乳腺癌主要发生于女性,男性乳腺癌约占0。A、2%B、0. 5%C、1. 5%D、1%E、2. 5%答案：D乳腺癌主要发生于女性,在男性中并不多见,男性乳腺癌约占l%o50、癌症病人的QUL评估()。A、应由病人本人通过回答问
14、卷完成评估B、应由医护人员进行评估C、应由病人的家属进行评估D、除终末期外，应由病人本人进行评估E、病人自我评估受主观因素影响大，自我评估不可靠答案：AQUL是指癌症病人的生活质量,对自身生活的体验和主观感受,多采用自我 评价法。51、下列哪种肿瘤属于上皮组织来源？()A、 Bowen 病B、间皮瘤C、黑色素瘤D、癌肉瘤E、滑膜瘤答案：ABowen病系表皮内癌,故又称皮肤鳞状上皮原位癌。多见于中年以上的人， 可发生在身体任何部位。镜下表皮角化过度，常有角化不全，棘层肥厚,表皮突 增宽并延长。表皮层内异型的病变细胞分布于全层或近乎全层,基底膜完整无损。52、不符合非典型性增生的描述是()。A、属
15、癌前病变B、增生细胞大小不一,核深染,核分裂增多C、轻度和中度非典型增生是不可逆转的D、重度非典型增生需积极治疗E、可发展为原位癌答案：C非典型性增生是指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以 诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大 而浓染，核浆比例 增大,核分裂像可增多但多属正常核分裂像。轻度和中度非典型增生在病因消除 后可恢复正常。53、原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是()。A、结节型易发生癌结节破裂出血B、巨块型癌直径10cmC、巨块型易发生坏死引起肝破裂D、孤立的直径2cm, W5cln),大肝癌(5cm, WIOcm)和巨大肝癌(巨块型)(10cm)。
16、巨块型易发 生破裂出血。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。54、负责对实施情况进行监督检查的是()。A、上级主管单位B、领导班子C、行政职能部门D、纪检监察纠风部门E、人事部门答案：D根据医疗机构从业人员行为规范第九章第四十七条规定,医疗机构相关 职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实,纪检监察纠风部门负责对实施 情况进行监督检查。55、甲状腺癌术后最适宜用131碘治疗的甲癌是0。A、髓样癌B、未分化癌C、鳞状上皮癌D、小细胞癌E、分化型甲癌答案：E1311治疗分化型甲状腺癌包括：1311去除DTC术后残留甲状腺组织；1311 治疗DTC转移灶。56、分化型甲状腺癌术后不适宜治疗
17、不包括()。A、外照射治疗放疗B、免疫治疗C、131碘清甲治疗+ 口服甲状腺素替代治疗D、化疗E、放疗+化疗答案：B分化型甲状腺癌首选手术切除,针术后再行131碘治疗和口服甲状腺素替代 治疗,发现脑转移灶者首选手术及放疗。57、某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg,每 12小时1次治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不 可能的原因是()。A、患者已成瘾B、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、药物可能产生一定耐受E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼 痛控制不佳答案：A癌性
18、疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时，导致成瘾的比例非常低。 对于此肺癌骨转移患者，出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。 疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大,会导 致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统 毒性导致疼痛加重。58、若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能属于()。A、肝细胞癌B、B细胞肿瘤C、胃癌D、T细胞肿瘤E、卵巢癌答案：BCD20是B细胞淋巴瘤的特异性抗原,约90%以上的B细胞淋巴瘤可表达 CD20,利妥昔单抗(美罗华)是针对B细胞淋巴瘤CD20抗原的高纯度人鼠嵌合型 单抗。59、下列属于姑息治疗首要目
19、的是()。A、延长患者生命B、提高患者的肿瘤控制情况C、根治肿瘤D、维持或改善患者生活质量E、回归社会答案：D姑息治疗的目的是指无论患者处于疾病过程的哪一阶段以及是否同时需要 其他治疗手段,都应通过有预见性的医学干预手段以避免可能出现的症状,或及 时缓解患者目前所患的各种症状，以帮助患者及其亲属在疾病各阶段都尽可能获 得最佳的生活质量。60、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是0。A、肝功能明显损害B、HBsAg 阳件C、AFP阴性D、AFP阳性E、AFP和ALT动态曲线答案：E肝癌和良性活动性肝病AFP都可为阳性。后者血清AFP升高通常为“一过 性”，且往往伴有ALT显著升高,而肝癌患者血
20、清AFP持续上升,往 往超过 500ng/mL,此时与ALT下降呈曲线分离现象。因此鉴别点为AFP和ALT动态曲线。61、下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是()。A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型答案：C霍奇金淋巴瘤的病理分类：2000年WHO将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细 胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤,后者分为: 结节硬化型(1级 和2级)：混合细胞型;淋巴细胞衰减型;富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴 瘤。62、卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选()。A、 DDP+VCR+BLMB、 IFO+
21、VCR+DDPC、 VCR+ADM+CTXD、 BLM+DDP+Vp-16E、以上均不是答案：D1975年首次报道采用VAC (VCR+ADM+CTX)联合方案化疗，1989年有报道采用 PVB(DDP+VCR+BLM)方案治疗晚期或复发的卵 巢恶性生殖细胞肿瘤,治疗后2年 生存率为71%0 1994年报道显示BEP(BLM+DDP+Vp-16)方案的疗效比PVB更好， 之后BEP方案一直作为卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后化疗的首选方案。B项，为 生殖细胞肿瘤二线化疗方案。63、下列情况应行全腮腺切除的是()。A、鳞癌B、分化差的腺癌C、未分化癌D、恶性混合瘤E、以上均是答案：E保留面神经的全腮腺切
22、除手术的适应证包括:位于腮腺深叶的癌和位于腮腺 浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞 癌、未分化癌及 腺样囊性癌。64、I期临床试验的目的是()。A、进行比较研究，了解治疗效果B、研究药物在人体的代谢和治疗机制C、研究药物疗效和安全性D、寻找药物合适剂量,药物安全性考核E、上市后大样本观察,寻找新适应证答案：D临床试验各期目的：临床前药理研究是研究药物在人体的代谢和治疗机制。 I期:新开发的药物首次进入人体的试验,寻找药物合适剂量,药物安全性考B、黏膜增粗迂曲呈串珠状C、不规则的龛影D、管腔不规则狭窄E、管壁僵硬答案：B食管静脉曲张表现为息肉样充盈缺损，重度病变黏膜增粗呈蚯蚓
23、状或串珠状, 但食管壁柔软,有一定的收缩或扩张功能,无梗阻的征象，曲张静脉所造成的充 盈缺损在不同的观察时相有一定的变化。5、医务人员在癌症患者康复过程中所起的作用叙述不正确的是()。A、诊断时的心理康复和预计癌症本身或治疗所能带来的功能损害并开始制 定康复计划B、治疗开始后的支持性康复训练C、出院后的恢复性健康措施，并随时与患者保持联系D、给晚期癌症患者提供姑息性治疗和情感支持,并帮助患者家属度过沮丧 期E、不含对病人进行心理安慰答案：E医务人员在癌症患者康复过程中所起的作用主要有以下几个方面:诊断时 的心理康复和针对癌症本身或治疗所带来的功能损害而制定的康复计划;治 疗开始后的支持性康复训
24、练;出院后的恢复性康复措施，并随时与患者保持联 系;心理因素康复;给晚期癌症患者 提供姑息性治疗和情感支持,并帮助患 者家属度过沮丧期。6、用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在()。A、2. 53. 5B、0. To. 5C、1.52. 5D、0. 51E、3. 54. 5答案：A用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在2. 53. 5,要获得相同的杀伤力，乏氧 条件下的照射剂量是有氧时剂量的2. 53. 5倍。7、癌症疼痛的儿童()。A、对疼痛的敏感程度低于成人B、大多不能像成人那样清楚地表达自己疼痛的感受C、应该告诉他们创伤性诊断治疗不会伤害他们核；II期:研究药物疗效和安全性;III期:进行
25、比较研究，了解治疗效果;W期:上市 后大样本观察,寻找新适应证。65、医学公益观的主要内容不包括()。A、兼容论B、兼顾论C、社会福利论D、社会效益论E、社会道德论答案：C医学公益观的主要内容包括:兼容论、兼顾论(任何医疗行为都应该兼顾到 社会、个人、集体的利益)、社会效益论、社会道德论。66、计算止痛药的等效剂量时()。A、栓剂用药剂量减半B、换用另一种阿片类药物，剂量不变C、脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止 痛效果D、吗啡口服用药量:注射用药量为1:2E、吗啡口服用药量:注射用药量为1:4答案：C脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛
26、效 果。阿片类药物之间的剂量换算，可参照换算系数表，换用另一种阿片类药时， 仍需要仔细观察病情并个体化滴定用药剂量。吗啡根据现有用药量换算剂量,换 算公式为:300mg 口服量=100mg静脉注射量=10mg硬膜外注射量=lmg鞘内注射 量。67、以下与他莫昔芬疗效相关的标记物是()。A、 CA125B、ERC、 C-erbB2D、PRE、 CA153答案：B目前研究表明,肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足 轻重的作用,ER或PR阳性,应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗 效只与ER相关， 而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。如果ER阳性,在化疗的基础上加用 TAM能进一步提高疗
27、效，降低死亡率。68、鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。A、5个间隙B、2个间隙C、4个间隙D、3个间隙E、6个间隙答案：D鼻咽咽旁间隙在解剖学上分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。69、卵巢癌一线化疗方案为()。F、 Taxol+CBPG、 CTX+DDPH、 5-Fu+DDPI、 MMC+CTXJ、 5-Fu+CTX答案：A卵巢癌除了 I A期、1级患者手术后可不接受化疗外,其余都需进行术后化 疗。20世纪6070年代氟尿喀咤(5-Fu)、放线菌素D、顺伯(DDP)相继用于晚期 卵巢癌的治疗,20世纪8090年代开始以顺钳为基础联合方案治疗卵巢癌,其治 疗效果明显提高,20世纪90
28、年代推出紫杉醇(Taxol),并有临床实验表明 Taxol+DDP优于CTX (环磷酰胺)+DDP,而CBP (卡伯)毒性更低,耐受性更好，目前 基本上采用Taxol+CBP方案作为卵巢癌化疗的一线方案。70、下列哪种肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模 式?()A、宫颈癌B、淋巴瘤C、肝细胞癌D、卵巢癌E、前列腺癌答案：D卵巢癌经化疗或放疗取得一定程度的控制后，如能手术切除则可以提高治愈 率。71、下列哪种药物是晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药？()A、达卡巴嗪B、阿霉素C、紫杉醇D、吉西他滨E、顺钳答案：A目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪和大剂量干扰 素
29、a-2bo含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%20虬72、含有三个胚层组织成分的肿瘤叫做()。A、错构瘤B、间叶瘤C、畸胎瘤D、混合瘤E、迷离瘤答案：CA项,错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合， 排列，因而导致的类瘤样畸形。B项，混合瘤是指由两种或两种以上新生物组织 结构形成的肿瘤。C项,畸胎瘤是指含有一个以上胚层的多种组织的良性肿瘤， 最常发生于卵巢和睾丸。D项,混合瘤 是指由两种或两种以上新生物组织结构 形成的肿瘤。E项,迷离瘤是指异位(或迷离)的组织增生形成肿块称为迷离瘤， 即误位于异常部位的分化正常的组织。73、加强个人品德修养，不需要做到的是()。A、提
30、高道德认识，树立正确的道德观B、升华道德情感，树立社会主义荣辱观C、锻炼坚强意志，抵御外在诱惑D、强化道德行为，养成良好道德行为的习惯E、多学知识，掌握各方面的技能答案：E加强个人品德修养的途径包括:学以明德，提高人们的道德认识;要静以 养德,升华道德情感;秉德以恒,锻炼人们的道德意志;勤于实践,加强道德行 为训练,养成良好道德行为的习惯。74、男，40岁，有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上 腹部触爱拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是()。A、肝脓肿B、原发性肝癌C、慢性肝炎D、转移性肝癌E、肝硬化答案：B中年男性,肝炎病史伴腹胀消瘦,查体触及上腹部表面不光滑肿块
31、,黄疸,考 虑为原发性肝癌的可能性大。75、喉的解剖位置在哪两椎体平面之间？()A、颈4颈6B、颈1颈3C、颈3颈5D、颈2颈4E、颈5颈7答案：A喉位于颈前中央,解剖位置成人相当于第4至第6颈椎椎体水平,喉结构主 要由骨骼、黏膜和肌肉组成。76、不符合卵巢浆液性囊腺癌的描述是()。A、有乳头样结构B、被覆单层上皮C、细胞有异型性D、可见核分裂像E、包膜和间质浸润答案：B卵巢浆液性囊腺癌为最常见的原发性恶性卵巢肿瘤，镜下可见乳头多呈复杂 分支,亦可呈丛状或片状生长,癌细胞呈立方或柱状,排列紊舌L,异型性明显,囊 壁间质中可见癌细胞浸润。77、晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是()。A、骨B、肝脏C
32、、肺D、肾脏E、脑答案：C晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是肺，其次为肝、脑、骨、肾等。78、下列有关临床医学研究中资料保密的叙述,不正确的是()。A、人体试验研究要求对研究资料保密B、没有征得患者允许,医师没有权力泄露患者的个人信息C、盲法的实施违背了保密原则D、医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为,也违背了保密的 原则E、在特殊情况下，医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情 况答案：C实施盲法是试验本身的要求,是为了提高实验和测量的客观性程度,并不违 背保密原则,盲法是贯彻保密原则的载体。79、患者女性,67岁，发现乳腺包块月余,伴乳头溢液,X线图像如下,最有可 能的诊断是
33、()。A、乳腺囊肿B、乳腺增生C、乳腺纤维瘤D、乳腺癌E、乳腺炎答案：DX线图像中可见乳腺肿块伴钙化,腺体破坏,可诊断为乳腺癌。乳腺增生、 乳腺纤维瘤和乳腺囊肿无钙化，同时乳腺炎病史不符合,也不 表现为肿块。80、下列肿瘤不首选手术治疗的是()。A、大肠癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、软组织肿瘤E、睾丸肿瘤答案：C鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很 大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。81、女性,39岁，因接触性出血两月就诊,妇科肉眼诊断宫颈糜烂,宫颈刮片 可见重度核异质细胞。为确诊宫颈癌最可靠的方法是()。A、子宫镜检查B、阴道镜检查C、B超检查D、氮激光肿
34、瘤固有荧光诊断仪检查E、宫颈活检答案：E宫颈癌三阶梯筛查包括:细胞学+HPV是初筛;阴道镜协助诊断;宫颈 活检取材是确诊宫颈癌的金标准。82、发达国家恶性肿瘤首发部位是()。A、大肠癌B、肺癌C、食管癌D、胃癌E、乳腺癌答案：B发达国家恶性肿瘤前五位排名依次为肺癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、前列 腺癌。83、下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述，不正确的是()。A、最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围B、胰头癌比胰体癌更易出现C、表现为血管周围模糊的软组织影D、是胰腺癌能否切除的重要判断指标E、也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围答案：B血管受侵、周围脏器受侵、淋巴结转移及肝转移是不可手术切除的重要指 征。
35、胰腺癌较常转移到腹腔动脉、肠系膜上动脉根部淋巴结，其次为下腔静脉 和主动脉旁淋巴结，约占27%084、下列因素与原发性肝癌发病最密切的是()。A、饮用水污染B、肝硬化C、放射线辐射D、病毒性肝炎E、寄生虫答案：D慢性乙型和丙型病毒性肝炎是导致肝癌发病的重要病因。85、肺癌最常见的症状是()。A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、血痰E、气促答案：B一般早期肺癌没有临床症状，仅在X线体格检查上能够发现。肺癌分中心型 肺癌和周围型肺癌两种，中心型肺癌出现症状较早，周围型的相对较晚。常见肺 癌晚期症状有咳嗽(最常见的症状)、咳血、胸痛、发热等。86、早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是0。A、咽旁间隙变窄B、鼻咽
36、壁增厚C、鼻窦炎D、三叉神经侵犯E、颅底骨质破坏答案：B鼻咽癌的影像学表现约80%的鼻咽癌起自鼻咽侧壁,早期为鼻咽壁增厚，咽 隐窝变浅，中晚期有明显肿物，可有咽隐窝消失、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏、 鼻旁窦炎症。另外,鼻咽癌常合并有单侧或双侧淋巴结肿大,三叉神经侵犯。87、颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型是()。A、纤维肉瘤B、骨肉瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、软骨肉瘤E、淋巴瘤答案：B颌骨恶性肿瘤中常见的原发性颌骨恶性肿瘤为骨肉瘤,约占45%,软骨肉瘤 占26%,纤维肉瘤占19%0其他较少见的有恶性纤维组织细胞瘤、造釉细胞肉瘤、 原发性中心型骨癌等。88、严格执行药品管理法律法规,科学指导合理用药
37、，保障用药0。A、经济、高效B、经济、有效C、安全、有效D、安全、高效E、经济、安全答案：C根据医疗机构从业人员行为规范第六章第三十三条规定,严格执行药品 管理法律规定，科学指导合理用药，保障用药安全、有效。89、恶性肿瘤的异型性中最重要的是()。A、细胞浆呈嗜碱性B、细胞核的多形性和核分裂增多C、细胞的多形性D、结构紊乱E、胞浆内可见黏液答案：B瘤细胞核的体积增大，使细胞核与细胞浆的比例比正常增大,核大小、形状 和染色不一。核分裂像常增多，特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理 性核分裂像时,对于诊断恶性肿瘤具有重要的意义。90、颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现是()。A、皮肤破溃B、颌下肿
38、块C、局部疼痛D、患侧舌麻木E、张口受限答案：B颌下腺恶性肿瘤大多数病例以颌下肿块就诊,有时可见面神经下颌缘支或舌 下神经受累，半舌麻木或舌局部疼痛。晚期病例可侵犯皮肤，致皮肤破溃，向后 侵犯翼肌可致开口受限。91、乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是()。K、 30%35%L、 10%15%M、 20%30%N、 15%20%O、 35% 40%答案：CHer-2基因扩增是影响乳腺癌生长与转移的最重要的因素之一。在大约 20%30%的乳腺癌中可出现Her-2基因过度表达,并与患者预后较差相关。92、患者颈部淋巴结肿大时,下列哪种疾病的可能性最小？()A、甲状腺癌淋巴结转移B、颅内肿瘤淋巴结
39、转移C、鼻咽癌淋巴结转移D、淋巴瘤E、肺癌淋巴结转移答案：B甲状腺癌淋巴结转移部位为颈静脉链周围淋巴结，其中又以颈下深组(包括 锁骨上窝)最多，颈上中深组次之，其他依次为气管食管沟、甲状腺周围、颈后 三角区。鼻咽淋巴管丰富并且左右交叉，因此鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移。 淋巴瘤头颈部淋巴结受累最为常见。脑 组织缺少淋巴引流，转移到颈部淋巴结 的极其罕见,多为沿着脑脊液的流动而播散。93、临终关怀指()。A、收治晚期癌症患者的地点和机构B、为临终病人和家属提供姑息性医护措施C、临终病人和家属提供支持性的医护措施D、收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和 支持性的医护措施E
40、、对临终病人进行心理治疗答案：D临终关怀就是对临终者的关怀,关怀的内容应包括生理、心理及社会各个方 面。临终关怀是一种特殊服务，它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的 照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，它强调晚期肿瘤患者和家庭是 一个基本医疗照顾单位,是指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人 和家属提供姑息性和支持性的医护措施。其目标在于使临终患者的生命质量得 到提高。94、NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。A、多西紫杉醇B、吉西他滨C、紫杉醇D、长春瑞滨E、培美曲塞答案：B吉西他滨单药自20世纪90年代以来一直是晚期胰腺癌全身治疗的标准方 案。95、男，
41、62岁，半年前发现舌左侧缘约0. 5cmX0. 5cm浅表溃疡,进行性增大, 并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部 MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及须舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大 径约3. 5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期属于()。A、 CT4N2M0B、 cTINIMOC、 CT3N2M0D、 CT2N1M0E、 cT4N3M0答案：A舌癌侵及须舌肌,出现肿块固定,往往提示深部肌肉受侵可能,左上颈可见多 个淋巴结肿大明显，最大径约3. 5cm。患者目前的临床分期属于CT4N2M0。96、生物反应调节剂的定义是()。A、预防
42、或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟B、直接增强宿主抗肿瘤的反应C、增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力D、通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应E、以上具备任一条件即可答案：EMitchell对BRM的定义为一种物质具备以下条件之一:直接增强宿主抗 肿瘤的反应;经免疫刺激来增加效应细胞的数量或活性,或增加可溶性中介 物;通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应;增强宿主对 细胞毒物质造成损伤的耐受能力;改变肿瘤细胞细胞膜的特点以增强它们的 免疫原性,改变转移方式或使瘤细胞对免疫杀伤机制或细胞毒药物更敏感;预 防或逆转细胞转化; 促进不成熟肿瘤细胞的成熟。97、下
43、列不属于严重不良事件的是()。A、超量用药B、致命的或威胁生命的事件C、导致住院时间延长的事件D、导致门诊患者住院的事件E、患者自行退出临床试验答案：E严重不良事件的(SAE)是指临床试验过程中发生致命的或威胁生命的、致残 的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠 或超量用药及其他明显的治疗事故,在某种情况下也被视为严重的不良事件。98、从治疗效果和保留器官功能来考虑,早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是 OoA、生物治疗B、手术治疗C、化学治疗D、放射治疗E、加温治疗D、禁用阿片类止痛药治疗E、勿用吗啡等强阿片类止痛药答案：B面部表情量的方法主要根据患者的面部表情进行评
44、估,适用于临床中不能对 自身疼痛进行有效表达的人群，例如儿童及老人或重病患者。8、冷(凉)结节不正确的描述是()。A、结节部位呈放射性缺损B、结节部位放射性明显低于邻近甲状腺组织C、结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同或接近D、无正常甲状腺组织功能E、恶变几率平均为20. 3%答案：C冷(凉)结节是指结节部位呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织， 癌的发生率20%35%。温结节是指结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同 或接近。9、第一个被克隆的抑癌基因是()。A、P53B、P16C、RbD、 PTENE、P15答案：CRb(人类视网膜细胞瘤)基因是第一个被克隆的抑癌基因。Rb的突变导
45、致视 网膜瘤。10、对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准，以下说法正确 的是()。A、按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大225%B、RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶C、按照RECIST标准,PR指靶病变缩小250%D、WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目E、CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同答案：AA项,按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大225%。B项,RECIST标准采 用一维测量法。C项,按照RECIST标准,PR指靶病变缩小230%或以上,维持4周。答案：D早期声门型喉癌、口腔癌、宫颈癌可首选放射治疗，同时放射治疗与化疗/ 手术综合治疗在头颈部肿瘤器官功能保全治疗中起到重要作用。99、下列肿瘤手术治疗不作为首选的是()。A、鼻咽癌B、大肠癌C、软组织肿瘤D、乳腺癌E、睾丸肿瘤答案：A鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻