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1、第1页第一节血液和血型第一节血液和血型第2页 血液（血液（bloodblood）是一个）是一个结缔组织结缔组织，是人体内主要组成物质，它在人体内是人体内主要组成物质，它在人体内不停地流动，不停地流动，把氧气和养料送到全身把氧气和养料送到全身各处，把细胞产生二氧化碳等废物运各处，把细胞产生二氧化碳等废物运走。走。第3页血液分层现象血液分层现象血液分层现象血液分层现象血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）白细胞和血小板白细胞和血小板白细胞和血小板白细胞和血小板红细胞（深红色）红细胞（深红色）红细胞（深红色）红细胞（深红色）血细胞血细胞血细胞血细胞（白色）（白色）（白色）（白色）抽
2、取人新鲜血液抽取人新鲜血液抽取人新鲜血液抽取人新鲜血液10101010毫毫毫毫升，放入盛有少许柠檬酸升，放入盛有少许柠檬酸升，放入盛有少许柠檬酸升，放入盛有少许柠檬酸钠溶液（预防血液凝固）钠溶液（预防血液凝固）钠溶液（预防血液凝固）钠溶液（预防血液凝固）试管里，静置一段时间。试管里，静置一段时间。试管里，静置一段时间。试管里，静置一段时间。看一看看一看看一看看一看，血液出现了，血液出现了，血液出现了，血液出现了什么现象？什么现象？什么现象？什么现象？想一想想一想想一想想一想，血液成份由，血液成份由，血液成份由，血液成份由哪些物质组成？哪些物质组成？哪些物质组成？哪些物质组成？第4页血浆血浆白细
3、胞和血小板白细胞和血小板红细胞红细胞血细胞血细胞第5页第6页第7页.血浆主要功效血浆主要功效血浆主要功效血浆主要功效水（约占水（约占水（约占水（约占91%91%91%91%92%92%92%92%）蛋白质（约占蛋白质（约占蛋白质（约占蛋白质（约占7%7%7%7%）葡萄糖（约占葡萄糖（约占葡萄糖（约占葡萄糖（约占0.1%0.1%0.1%0.1%）无机盐（约占无机盐（约占无机盐（约占无机盐（约占0.9%0.9%0.9%0.9%）废物（少许）废物（少许）废物（少许）废物（少许）.血浆主要成份血浆主要成份血浆主要成份血浆主要成份a.a.a.a.运载血细胞；运载血细胞；运载血细胞；运载血细胞；b.b.b
4、.b.运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物第8页 全血：约占体重全血：约占体重78%78%血浆：占全血血浆：占全血5560%5560%加入抗凝加入抗凝剂离心剂离心血清：血浆去除纤维蛋白后血浆，不血清：血浆去除纤维蛋白后血浆，不会凝固会凝固 比重：比重：1.05 1.05 1.061.06pH:7.4 pH:7.4 0.05 0.05第9页人血涂片人血涂片人血涂片人血涂片 对照人血细胞彩图和对照人血细胞彩图和对照人血细胞彩图和对照人血细胞彩图和人血细胞形态模式图，用人血细胞形态模式图，用人血细胞形态模式图，用人血细胞形态模式图，用显微镜观察人血永久涂片。显微镜观察人血永久涂片
5、。显微镜观察人血永久涂片。显微镜观察人血永久涂片。看一看看一看看一看看一看，哪种血细胞，哪种血细胞，哪种血细胞，哪种血细胞数量最多？数量最多？数量最多？数量最多？想一想想一想想一想想一想，各种血细胞，各种血细胞，各种血细胞，各种血细胞分别有哪些形态特征？分别有哪些形态特征？分别有哪些形态特征？分别有哪些形态特征？人血细胞彩图人血细胞彩图人血细胞彩图人血细胞彩图人血细胞形态模式图人血细胞形态模式图人血细胞形态模式图人血细胞形态模式图红细胞红细胞红细胞红细胞白细胞白细胞白细胞白细胞血小板血小板血小板血小板显微镜显微镜显微镜显微镜第10页红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板数量数量形态功效特征最多最
6、多较少较少1 1成熟无核，成熟无核，圆饼状。圆饼状。2 2含血红蛋白，含血红蛋白，展现红色，展现红色，能运输氧气。能运输氧气。3 3红细胞或血红细胞或血 红蛋白过少，红蛋白过少，会得贫血症。会得贫血症。1 1体积比红细体积比红细胞大。胞大。2 2有核，种类有核，种类繁多。繁多。3 3有能吞噬有能吞噬病菌。病菌。1 1体积最小，体积最小，没核。没核。2 2能够止血能够止血 并加速血并加速血 液凝固。液凝固。血细胞特征比较第11页血红蛋白血红蛋白红细胞中含有红色红细胞中含有红色血红蛋白血红蛋白，因而血液呈红，因而血液呈红色。色。血红蛋白是一个含血红蛋白是一个含铁铁蛋白质，轻易与氧气结蛋白质，轻易与
7、氧气结合，所以红细胞含有合，所以红细胞含有运输氧气运输氧气功效。功效。第12页 当血液里当血液里红细胞数量过少红细胞数量过少，或者，或者红细胞中红细胞中血红蛋白含量过少血红蛋白含量过少时，人就时，人就会出现贫血。会出现贫血。第13页（两种）（两种）一、一、缺铁性缺铁性：应该多吃些：应该多吃些 含铁和蛋白质丰富含铁和蛋白质丰富 食物。如：瘦肉、木食物。如：瘦肉、木 耳、海带等。耳、海带等。二、二、营养不良性营养不良性：主要缺维：主要缺维 生素生素B B1212和叶酸引发，和叶酸引发，所以口服补充即可。所以口服补充即可。第14页血常规化验常作为疾病诊疗一个辅助血常规化验常作为疾病诊疗一个辅助伎俩。
8、检验项目主要有红细胞计数、伎俩。检验项目主要有红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量。含量。医生经过解读血常规化验数据，能够医生经过解读血常规化验数据，能够初步确定患者病情。初步确定患者病情。第15页成年男子：（成年男子：（4.04.05.5)105.5)101212/L/L成年女子：（成年女子：（3.53.55.0)105.0)101212/L/L降低：贫血，失血；降低：贫血，失血；增多：红细胞增多症，肺原性心增多：红细胞增多症，肺原性心 脏病，先天性心脏病，严重脱水脏病，先天性心脏病，严重脱水烧伤等。烧伤等。红细胞计数第16页白细胞计数成人：（成人
9、：（5 510.010.0）x10 x109 9/L/L降低：伤寒，再生障碍性贫血，病毒降低：伤寒，再生障碍性贫血，病毒 原虫感染等；原虫感染等；增多：急性感染增多：急性感染,急性大出血急性大出血,急性中急性中毒毒,白血病白血病,各种恶性肿瘤晚期。各种恶性肿瘤晚期。第17页血小板计数 成人：成人：1.5x101.5x1011113.5x103.5x101111/L/L降低：急性白血病降低：急性白血病,再生障碍性贫血再生障碍性贫血,脾功效亢进等；脾功效亢进等；增多：慢粒细胞白血病，急性出血增多：慢粒细胞白血病，急性出血等。等。第18页血红蛋白含量成年男子：成年男子：120120160g/L 16
10、0g/L 成年女子：成年女子：110110150g/L150g/L 降低：与红细胞改变情况相同。降低：与红细胞改变情况相同。第19页患者患者检验项目检验结果诊疗结果A A红细胞计数（红细胞计数（RBCRBC）3.0103.0101212/L/LB B白细胞计数（白细胞计数（WBCWBC）151015109 9/L/LC C血小板计数（血小板计数（PLTPLT）0.5100.5101111/L/LD D血红蛋白（血红蛋白（HBHB）90 g/L90 g/L少于正常水平少于正常水平多于正常水平多于正常水平少于正常水平少于正常水平少于正常水平少于正常水平第20页在什么情况下伤者才需要输血？在什么情况
11、下伤者才需要输血？失血失血血液总量血液总量10%10%（400ml400ml),),对健康没有影响对健康没有影响失血失血血液总量血液总量30%30%（1200ml1200ml),),影响人生命活动，甚至危及生命影响人生命活动，甚至危及生命,此时就必须经过输血进行抢救。此时就必须经过输血进行抢救。第21页血型种类血型种类19奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究，将人血液分为A型、B型、AB型、O型四种，也就是ABO血型。除了除了ABO血型系统外，人类还有一些其血型系统外，人类还有一些其它血型系统，比如它血型系统，比如Rh血型系统等。血型系统等。第22页 目标：说明血型判定过程。目标：说明血型判定过程。
12、器材：模拟配制器材：模拟配制“A型血型血”、“B型血型血”、“O型血型血”、“AB型血型血”和和“A型型标准血清标准血清”、“B型标准血清型标准血清”，载玻，载玻片，滴管等。片，滴管等。第23页血型判定结果表血型判定结果表第24页红细胞凝集原红细胞凝集原A型凝集原型凝集原B型凝集原型凝集原红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型ABA和和B无无ABABO第25页红细胞红细胞红细胞凝集成团红细胞凝集成团含有A型凝集原红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，妨碍血液循环。血清凝集素血清凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素第26页红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型
13、血血 清清凝集素凝集素ABA和和B无无ABABO抗抗B抗抗A无无抗抗A抗抗B第27页病人病人A A型标准型标准血清血清B型标准型标准血清血清血型血型赵赵钱钱孙孙李李请你来判定请你来判定B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集第28页输血输血输血是一个将献血者血液输入失血者体内治输血是一个将献血者血液输入失血者体内治疗方式。疗方式。输血时，不一样血型血液混合后可能发生输血时，不一样血型血液混合后可能发生凝凝集反应集反应，使红细胞凝集成团，妨碍血液循，使红细胞凝集成团，妨碍血液循环，甚至造成死亡。所以，环，甚至造成死亡。所以，输血前
14、首先要输血前首先要判定血型判定血型。普通情况下，输血时应该以普通情况下，输血时应该以输同型血输同型血为标准；为标准；只有在没有同型血且十分紧急情况下，才只有在没有同型血且十分紧急情况下，才能输入异型血。能输入异型血。第29页A AB BABABOOA AB BOOABABABOABO血型之间输血关系血型之间输血关系血型之间输血关系血型之间输血关系输血标准：输血标准：同血型输血同血型输血输血关系图输血关系图 在危急情况下能在危急情况下能够异血型输血，此时够异血型输血，此时要考虑供血者红细胞要考虑供血者红细胞中凝集原是否会与受中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞
15、生反应，造成红细胞凝集。凝集。第30页病人病人 血型血型可接收血型不可接收血型赵赵B钱钱AB孙孙O李李AB、OA、ABAB A B OOA、O无无A、AB、BB、AB请你再来判定请你再来判定第31页 19971997年年1212月月2929日，第八届全国日，第八届全国人大常委会经过了人大常委会经过了中华人民共和中华人民共和国献血法国献血法，该法要求：国家实施，该法要求：国家实施无偿献血制度，提倡无偿献血制度，提倡18185555周岁公周岁公民自愿献血。民自愿献血。第32页献血会不会献血会不会影响本身健影响本身健康呢？康呢？临床实践和科学研究得出以下结临床实践和科学研究得出以下结论：论：常献血更有益于健康。常献血更有益于健康。实践表明：实践表明：长久坚持适量献血人，长久坚持适量献血人，体内新鲜血细胞含量显著高于未献血体内新鲜血细胞含量显著高于未献血者，其精力更充沛，身体更健康。者，其精力更充沛，身体更健康。第33页 作为一个健康公民，应该作为一个健康公民，应该主动参加无偿献血，为换救他主动参加无偿献血，为换救他人生命贡献爱心。人生命贡献爱心。6月月14日为日为“世界献血者日世界献血者日”第34页无偿献血光荣无偿献血光荣第35页我国基本实现了血液供给我国基本实现了血液供给从有偿献血向无偿献血过渡从有偿献血向无偿献血过渡第36页