《2022年初级药士考试综合试题及答案卷38.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年初级药士考试综合试题及答案卷38.pdf（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2 0 2 2 年初级药士考试综合试题及答案卷1、题干 下列中枢作用弱，几乎没有中枢镇静作用的是A.异丙嗪B.氯苯那敏C.口 比 苇 明D.阿司咪噗。E,苯海拉明【答案】D【解析】多数第一代H1 受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中枢的I I I 受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，其作用强度因患者对药物的敏感性和药物品种而异，以异丙嗪、苯海拉明作用最强，毗苇明次之，氯苯那敏较弱，苯印胺偶尔引起轻度中枢兴奋，表现为烦躁、失眠等。某些第二代H1 受体拮抗剂则难以通过血-脑脊液屏障，故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。2、题干 下列药物有利尿作用的是A.洛贝林B.咖啡因C.尼可刹
2、米D.匹莫林。E,吐拉西坦【答案】B3、题干（按药理作用分型）由于妊娠期服用己烯雌酚，子代女婴至青春期后患阴道腺癌为A.C 型药物不良反应B.B 型药物不良反应C.D 型药物不良反应D.E 型药物不良反应。E,A型药物不良反应【答案】A4、题干 一般药物中毒常常会出现神经系统症状，以下不属于神经系统症状的是A.澹妄B.惊厥C.精神失常D.心律失常。E,昏迷【答案】D【解析】一般药物中毒常常会出现神经系统症状。包括：题干 昏迷 题干 澹妄 题干 惊厥 题干 肌纤维颤动 题干 瘫痪 题干 精神失常。所以选D。5、题干 以下对于气雾剂的叙述中，正确的是A.给药剂量难以控制B.抛射剂降低药物稳定性C.
3、抛射剂用量少，蒸气压高D.抛射剂常作为气雾剂的稀释剂。E,加入丙酮会升高抛射剂的蒸气压【答案】D【解析】（1）药用气雾剂等装有定量阀门，给药剂量准确，易控制。（2）抛射剂不影响药物稳定性。（3）抛射剂喷射能力的强弱直接受其用量和蒸气压的影响，一般而言，用量大，蒸气压高，喷射能力强，反之则弱。（4）丙酮可作为气雾剂的潜溶剂，并不能升高抛射剂的蒸气压。6、题干 镰刀型红细胞贫血病的发生是由于血红蛋白的A.一级结构发生改变B.二级结构发生改变C.三级结构发生改变D.四级结构发生改变。E,血红辅基发生改变【答案】A7、题干 适宜制成经皮吸收制剂的药物是A.在水中及油中的溶解度都较好的药物B.离子型药物
4、C.熔点高的药物D.每日剂量大于1 0 mg 的药物。E,相对分子质量大于3 0 0 0 的药物【答案】A【解析】药物的溶解性与油/水分配系数(K)一般药物穿透皮肤的能力为：油溶性药物 水溶性药物，而既能油溶又能水溶者最大，即 K值适中者有较高的穿透性，使药物既能进入角质层，又不致保留在角质层而可继续进入亲水性的其他表皮层，形成动态转移，有利于吸收。如果药物在油、水中都难溶则很难透皮吸收，油溶性很大的药物可能聚集在角质层而难被吸收。8、题干 酶的特异性是指A.不同细胞含不同酶B.酶是一种特殊的蛋白质C.酶对底物有特异选择性D.酶的结构具特异性。E,酶具有活性中心【答案】C【解析】酶促反应的特异
5、性是指酶对底物的选择性。酶促反应具有高度的特异性分为三类：绝对特异性：酶只作用于特定结构的底物,生成一种特定结构的产物;相对特异性：酶可作用于一类化合物或一种化学键;立体异构特异性：一种酶仅作用于立体异构体中的一种。9、问题 含有一个结晶水时为白色结晶，失去结晶水即液化A.卡莫司汀B.环磷酰胺C.氟尿喀咤D.塞替派。E,筑 口 票 岭【答案】B【解析】卡 莫 司 汀 结 构 中 含 有 氯 乙 基，亲脂性强，可以穿过血脑屏障，适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用，所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结
6、晶,失去结晶水即液化。筑喋吟为嘿吟类抗肿瘤药，用于治疗各种急性白血病。氟尿喀咤为尿喀咤衍生物，是治疗实体肿瘤首选。1 0、题干 患者，男性，4 2 岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小,肌肉抽搐，血 压 1 1 0/8 2 mmH g,诊断为有机磷中毒。有机磷中毒的机制为A.抑制 N a+-K+-A T P 酶B.抑制胆碱酯酶C.激动胆碱酯酶D.激动N a+-K+-A T P 酶。E,抑制血管紧张素转换酶【答案】B【解析】有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酉旨酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量蓄积产生中毒。1 1、问题 缓慢型心律失常可选A.东葭若碱B.哌仑西平C.山
7、蔗若碱(6 5 4 2)D.后马托品。E,阿托品【答案】E1 2、题干 应用强心昔期间严禁A.钠盐静滴B.钾盐静滴C.钙剂静注D.铁剂静注。E,葡萄糖静注【答案】C1 3、题干 对晕动症有治疗作用的药物是A.苯苗胺B.雷尼替丁C.阿司咪噗D.苯海拉明。E,氯雷他定【答案】D【解析】苯海拉明可用于晕车、晕船的防治，有较强的镇吐作用,也可用于防治放射病、手术后呕吐，药物引起的恶心、呕吐。1 4、题干 下列属于除极化型肌松药的是A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.泮库漠镂D.樟磺咪芬。E,美加明【答案】A1 5、题干 具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是A.口 比 喳 酮B.巴龙霉素C.氯喳D.甲硝唾。E,
8、口 奎 碘 方【答案】D【解析】甲硝喋：抗阿米巴作用对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著。但对肠腔内阿米巴原虫则无明显作用。因此，单用甲硝喋治疗阿米巴痢疾时,复发率颇高，须再用肠腔抗阿米巴药继续治疗。甲硝哇不适用于包囊者。抗滴虫作用对阴道滴虫亦有直接杀灭作用。对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。治疗剂量对阴道内正常菌群无影响。抗贾第鞭毛虫作用是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物，治愈率在9 0%以上。抗厌氧菌作用对革兰阳性或革兰阴性厌氧杆菌和球菌都有较强的抗菌作用，对脆弱类杆菌感染尤为敏感。常用于厌氧菌引起的产后盆腔炎、败血症、骨髓炎等，均有
9、良好的防治作用。1 6、题干 关于阿司匹林的作用，错误的是A.解热作用B.减少炎症组织前列腺素生成C.中毒剂量呼吸兴奋D.减少出血倾向。E,可出现耳鸣、眩晕【答案】D【解析】阿司匹林的一般剂量抑制血小板聚集，大剂量还可抑制凝血酶原生成，从而延长出血时间和凝血时间，易引起出血。1 7、题干 男性患者，7 0岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院，C T示：脑出血。既往有高血压病史，无出血倾向，下列处理不正确的是A.降颅压，治疗脑水肿B.保持呼吸道通畅C.控制舒张压在l O O m m H g水平D.维持水电解质平衡。E,静脉滴注止血药物【答案】E【解析】脑出血患者一般不用止血药，若有凝血功能
10、障碍，可应用,但时间不超过1周。18、题干 关于哌仑西平的叙述，错误的是A.对M l和M 4受体均有较强的亲和力B.化学结构与丙米嗪相似C.中枢兴奋作用较强D.用于治疗消化性溃疡。E,视力模糊等不良反应较少见【答案】C19、题干1型糖尿病患者必须用A.瑞格列奈B.二甲双胭C.格列本版DJ比格列酮。E,胰岛素【答案】E【解析】1型糖尿病患者必须用胰岛素。2 0、题干 可用于治疗抑郁症的药物是A.五氟利多B.舒必利C.奋乃静D.氟哌咤醇。E,氯氮平【答案】B【解析 1舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌陡类,是口服长效抗精神分裂症药，奋乃静、氟哌咤醇和氯氮平为治疗精神病药。2 1、题干
11、最难水解昔类是A.碳昔B.硫昔C.氮昔D.酚昔。E,醇昔【答案】A【解析】碳-碳键最难断裂，所以，答案只能是A。2 2、题干 抗炎作用最强的药物是A.氢化可的松B.强的松C.地塞米松D.去炎松。E,氟氢可的松【答案】C2 3、题干 对软膏剂的质量要求，错误的叙述是A.软膏剂是半固体制剂，药物与基质必须是互溶性的B.软膏剂稠度应适宜，易于涂布C.应符合卫生学要求D.无不良刺激性。E,均匀细腻，无粗糙感【答案】A【解析】药物可以溶于基质，形成溶液型软膏剂，也可以混悬于基质，形成混悬型软膏剂。一般软膏剂应具备下列质量要求：均匀、细腻，涂于皮肤上无刺激性;并应具有适当的黏稠性、易涂布于皮肤或黏膜上;应
12、无酸败、异臭、变色、变硬和油水分离等变质现象;应无刺激性、过敏性及其他不良反应;当用于大面积烧伤时，应预先进行灭菌。眼用软膏的配制需在无菌条件下进行。2 4、题干 睾丸功能不全宜选用A.甲状腺激素B.孕激素C.雄激素D.同化激素。E,雌激素【答案】C2 5、题干 乌头中含有生物碱的结构类型为A.有机胺类B.异喳咻类C.英着烷类D裾类。E J比咤类【答案】D2 6、题干 下列局部麻醉方法中，不应用普鲁卡因的是A.浸润麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下隙麻醉D.硬膜外麻醉。E,表面麻醉【答案】E【解析】普鲁卡因对黏膜的穿透力弱，需注射用于局麻，不能用于表面麻醉。2 7、题干 下列哪一组药物可发生拮抗作用
13、A.阿托品和尼可刹米B.纳洛酮和吗啡C.毛果芸香碱和新斯的明D.间羟胺和异丙肾上腺素。E,肾上腺素和乙酰胆碱【答案】B【解析】药效相反的药物联合应用，可发生拮抗作用，疗效拮抗可导致作用降低。纳洛酮和吗啡分别阻断和激动阿片受体。2 8、题干 属于抗代谢类的抗肿瘤药物为A.顺伯B.环磷酰胺C.氟尿喀咤D.硫酸长春新碱。E,放线菌素I)【答案】C【解析】喀咤类抗代谢物主要有尿喀咤和胞喀咤，代表药物为氟尿喀咤、卡莫氟和阿糖胞昔。2 9、题干 经过3个月的初始系统治疗后，患者空腹血糖5.6m m o l/L,餐后2小时血糖1 2.8m m o l/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是A.
14、阿卡波糖B.二甲双胭C.格列唾酮D.格列美胭。E,那格列奈【答案】B【解析】该患者身高43 2 5 p x,体重9 0 k g,该患者的体重较高，肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胭进行治疗。3 0、题干 睡氯匹咤的抗血小板机制是A.抑制环氧酶B.与血小板膜糖蛋白G PI I b/I I a 受体结合，阻断受体与纤维蛋白原的结合C.抑制磷酸二酯酶活性D.拮抗T X A 2 受体。E,干扰血小板膜G PI I b/I I a 受体复合物与纤维酶原结合，抑制血小板集聚【答案】E3 1、题干 毒性最大的抗阿米巴病的药物是A.依米丁B.巴龙霉素C.双碘唾琳D.氯喳。E,氯碘口奎咻【答案】A【解析】依米丁对组
15、织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用，临床上用于治疗肝、肺、脑阿米巴脓肿，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局限。3 2、题干 属于抗代谢类的抗肿瘤药物为A.顺伯B.环磷酰胺C.氟尿喀咤D.硫酸长春新碱。E,放 线 菌 素I)【答案】C【解析】口密咤类抗代谢物主要有尿喀咤和胞喀咤，代表药物为氟尿口 密 咤、卡莫氟和阿糖胞昔。3 3、题干 药物的临床试验机构必须执行A.药物非临床研究质量管理规范B.药品非临床研究人员设备管理规范C.药物临床试验质量管理规范D.药品临床研究人员设备管理规范。E,药品临床研究设施设备管理规范【答案】C34、题干 肥胖型糖尿病患者不宜应用的降脂药物是A
16、,洛伐他汀B.考来替泊C.氯贝丁酯D.美伐他汀。E,烟酸【答案】E【解析】烟酸为广谱调血脂药，对多种高脂血症均有效，对H b和IV型最好;也可用于心肌梗死。大剂量可引起血糖升高、尿酸增高，肝功能异常。35、题干 用于神、汞中毒治疗的是A.亚硝酸盐-硫代硫酸钠B.二疏丙醇C.亚甲蓝D.依地酸钙钠。E,阿托品【答案】B36、题干 治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为A.320-38 0m g/dB.100-150m g/dC.16 0-320m g/dD.300-350m g/d o E,6 0-100m g/d【答案】C【解析】对左室特发性室速，可选用维拉帕米16 0 320m g/d。特发
17、性室速可用射频消融根治，成功率很高37、题干 在较低浓度即可生效或毒性较低的药物，可以在肾功能不全时增加剂量但是不良反应较少增加的是A.吠塞米B.多西环素C.两性霉素BD.朋屈嗪。E,顺伯【答案】A【解析】在较低浓度即可生效或毒性较低的药物：如强利尿剂中吠塞米毒性较依他尼酸钠低，尤其在肾衰竭时使用，增加剂量一般药效增加而不良反应较少增加;抗生素中可选用红霉素、青霉素、头抱菌素类（尤以第三代头抱菌素肾毒性更小）。38、题干 睾丸功能不全宜选用A.甲状腺激素B.孕激素C.雄激素D.同化激素。E,雌激素【答案】C39、题干 根据小儿用药剂量计算表相当于成人用量比例的1/141/7 的为A.2 4 岁
18、B.1 6 个月C.6个月 1 岁D.1 2 岁。E,出 生 1 个月【答案】B【解析】选项E 为相当于成人用量比例的1/18 1/14,选项B为相当于成人用量比例的1/14 1/7,选项C相当于成人用量比例的1/7 1/5,选项D相当于成人用量比例的1/5 1/4,选项A相当于成人用量比例的1/4 1/3。40、题干 伴有颅内压增高的脑梗死患者宜首选的治疗药物是A.低分子肝素B.扩张血管药C.尿激酶D.20%甘露醇。E,降压药【答案】D41、题干 排尿反射的初级中枢A.位于脑干B.位于下丘脑C.位于延髓D.位于舐髓。E,位于大脑皮质【答案】D42、题干 氨基昔类抗生素与吠塞米合用，则A.延缓
19、耐药性发生B.增加耳毒性C.增加肾脏毒性I).增强抗菌作用。E,呼吸抑制【答案】B43、题干B型药物不良反应的特点是A.潜伏期长，反应不可重现B.与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高C.用药与反应发生没有明确的时间关系D.与用药者体质无关。E,与剂量相关，可预见，发生率高【答案】B【解析】B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以预测，发生率较低，死亡率相对较高。44、题干 药物的临床试验机构必须执行A.药物非临床研究质量管理规范B.药品非临床研究人员设备管理规范C.药物临床试验质量管理规范D.药品临床研究人员设备管理规范。E,药品临床研究设施设备管理规范【答案】C4 5、题干 丁卡
20、因不宜用于A,蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.表面麻醉D.传导麻醉。E,硬膜外麻醉【答案】B【解析】丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉。丁卡因主要的局部用法是：表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉;所以此题选B。4 6、题干 哪一个生物碱是弱酸性化合物A.茶碱B.山蔗若碱C.罂粟碱D.毛果芸香碱。E,麻黄碱【答案】A【解析】茶碱的结构为1,3-二甲基黄喋吟，7位氮原子上的未共用电子对由于参与了环系的共轿，因而失去与H+结合的能力，同时由于这种共轨作用，使氮原子上电子密度相对降低，从而氮原子上的氢能以H+的形式解离，显弱酸性。4 7、题干 蛋白质的一级结构指A.a-螺旋结构B.B-折叠结构C.分子中
21、的氢键D.分子中的二硫键。E,氨基酸的排列顺序【答案】E【解析】多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构，答案选Eo48、题干 无吸收过程的给药途径A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射。E,舌下含化【答案】D49、题干 治疗急性阿米巴痢疾A.氯喳B.依米丁C.替硝喋D.乙酰肿胺。E,甲硝噗【答案】E5 0、题干 关于气雾剂正确的表述是A.二相气雾剂一般为混悬系统或乳剂系统B.按气雾剂相组成可分为一相、二相和三相气雾剂C.吸入气雾剂的微粒大小以在5 5 0 口 m范围为宜D.按医疗用途可分为吸入气雾剂、皮肤和黏膜气雾剂及空间消毒用气雾剂。E,气雾剂系指将药物封装于具有特制阀门系统的耐
22、压密封容器中制成的制剂【答案】D5 1、题干 D N A 的功能是A.复制的模板和基因转录的模板B.翻译的模板C.反转录的模板D.翻译和反转录的模板。E,以上都不是【答案】A【解析】D N A 的功能是生物遗传信息复制和基因转录的模板，它是生命遗传繁殖的物质基础，也是个体生命活动的基础。5 2、题干（数字分级法N R S）4-6 属于A.极度疼痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛。E,无痛【答案】C5 3、题干 抗血小板聚集药物氯毗格雷常用剂量为A.1 2 5 m g/dB.5 0m g/dC.7 5 m g/dD.1 00m g/d o E,2 5 m g/d【答案】C5 4、题干 关于阿
23、司匹林的作用，错误的是A.解热作用B.减少炎症组织前列腺素生成C.中毒剂量呼吸兴奋D.减少出血倾向。E,可出现耳鸣、眩晕【答案】D【解析】阿司匹林的一般剂量抑制血小板聚集，大剂量还可抑制凝血酶原生成，从而延长出血时间和凝血时间，易引起出血。5 5、题干 下列不属于不良反应诱因的机体因素的是A.病理因素B.性别C.遗传种族D.药物杂质。E,年龄大小【答案】D【解析】药物杂质属于引起药物不良反应的诱因的药物因素。5 6、题干 盐酸异丙基肾上腺素作用于A.a受体B.B受体C.a、B受体D.H 1 受体。E,H 2 受体【答案】B【解析】盐酸异丙基肾上腺素激动B受体，为 B受体激动剂。5 7、题干 女
24、性，2 0岁，咽痛、发热、畏寒，起病急。检体：咽部充血，扁桃体肿大伴脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，诊断为急性扁桃体炎，首选的抗菌药物是A.甲硝喋B.阿莫西林C.氨曲南D.复方新诺明。E,庆大霉素【答案】B【解析】急性扁桃体炎首选青霉素类，青霉素过敏者可口服大环内酯类，其他可选择口服一二代头抱菌素，磺胺类不宜清除咽部细菌。5 8、题干 下列透皮治疗体系的叙述正确的是A.不受角质层屏障干扰B.受胃肠道p H 等影响C.有首过作用D.释药平稳。E,使用不方便【答案】D【解析】T DDS 的特点透皮给药制剂与常用普通剂型，如口服片剂、胶囊剂或注射剂等比较具有以下特点：可避免口服给药可能发生的肝首过效应及
25、胃肠灭活;可维持恒定的最佳血药浓度或生理效应，减少胃肠给药的副作用;延长有效作用时间，减少用药次数;通过改变给药面积调节给药剂量，减少个体间差异，且患者可以自主用药，也可以随时停止用药。5 9、题干 同时具有抗阿米巴作用的抗疟药物是A.青蒿素B.氯喳C.奎宁D.乙胺喀咤。E,伯氨唾【答案】B【解析】氯喳对阿米巴痢疾无效。但由于它在肝组织内分布的浓度比血药浓度高数百倍，对阿米巴肝脓肿有效。6 0、题干 拓扑异构酶抑制药是A.达那噗B.氮芥C.紫杉醇D.甲氨蝶吟。E,依托泊昔【答案】E【解析】拓扑异构酶抑制药直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成。包括拓扑异构酶I抑制药和拓扑异构酶H抑制药，拓扑异构酶I抑制药的代表药有依立替康、拓扑替康、羟喜树碱;拓扑异构酶H抑制药的代表药有依托泊甘、替尼泊昔。