医疗保险政策2023年.docx

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1、 医疗保险政策2023医疗保险基金治理内掌握度推举度:最新双减政策的心得体会推举度:最新双减政策心得体会推举度:医疗保险报销申请书推举度: 医疗保险政策2023最新 城乡居民医疗保险是涉及广阔人民群众“病有所医”的安康保障问题,是涉及千家万户和百姓切身利益的民生问题,也是国家实施为切实减轻参保群众负担,解决群众“看病难、看病贵”问题的一项惠民政策。这次城乡居民医疗保险政策调整以增加政府医疗补助,提高医疗保险待遇为目标,提高政府补助标准和个人缴费标准。武清区人力社保局城乡医保中心副主任于波向我们介绍:“今年做调整主要是从三个方面,一个是住院的报销比例,还一个住院的起步标准,再一个就是住院的最高支

2、付限额这三个方面有了提高。在现行的居民医疗保险住院报销比例的根底上,将报销比例统一提高五个百分点,将一般住院的门急诊、住院和门诊特别病的起步标准统一调整为伍佰元,将住院的最高支付限额分别由七万元、九万元和十一万元,统一调整到十八万元。” 经过调整以后的医保政策将更加完善,提高了根本医疗效劳和根本医疗保障水平,增加了基金的保障力量,进一步减轻参保居民的医疗负担。正在陪老伴住院的武清区富民里还迁小区的居民石树林告知记者,自己的老伴有心脏病、肺纤维化等一些慢性病,每年都要住几次院,听到城乡医保再次调整的消息后,他快乐地说:“从明年开头,城乡医保政策改革,报销比例又提高一局部,对我们有病的病人和家属减

3、轻了很大的负担,这是党的政策好啊。” 除此之外,对于已纳入城乡低保和特困救助人员中的重度残疾、单亲、失独、农村“五保”和城市三无人员,患病住院治疗(含门诊特定病种)发生的医疗费用,由根据居民医保低档参保报销改为根据高档参保报销。学生儿童医疗保险结算期由学年度调整为自然年度,2023年9月至12月期间发生的医疗费用由医疗保险基金按规定解决。 深圳医保新规定将于2023年1月1日起正式实施 受关注的深圳市社会医疗保险方法在汲取了各方面意见建议后,经昨天的市政府常务会议审议并原则通过,将于明年1月1日起正式实施。修改后的新方法进一步提升了医疗保险待遇水平,并在医保缴费、待遇、监管等政策内容方面进一步

4、完善,你感受到了吗? 重点看下这个。从2023年起,本市医疗保险实际缴费年限10年、累计缴费年限15年,可免费享受医疗保险待遇;之后10年逐年递增,到2023年退休人员累计缴费年限到达25年及本市实际缴费年限达15年的”,才可免费享受医疗保险待遇。 个人账户家庭参保人可统筹使用 新方法将原来的综合医疗保险、住院医疗保险、农夫工医疗保险分别更名为根本医疗保险一、二、三档,这三种医疗保险形式均同时拥有住院和门诊待遇。 方法凸显了深圳医疗保险制度建立的地方特色:根本医疗保险一档参保人的个人账户可由家庭参保成员统筹使用;扩大了根本医疗保险一档参保人在社康中心门诊就医的优待范围;提高了根本医疗保险一档门

5、诊大病待遇;提高了参保人住院使用特别医用材料等价格高于普及型价格时的最高支付标准;调整了住院床位费标准;提高每个医疗保险年度根本医疗保险统筹基金的支付限额。 今年起在深缴费10年、累计缴费15年可享医保待遇 方法还将退休人员享受医疗保险待遇由原来的终身缴费制改为缴满肯定年限后免费享受待遇。这也是在征求意见中反响较大的条款,综合各方面意见建议,此次修改将实行养老保险条例修订前已退休的人员维持原有做法的“老人老方法”、新人缴费年限逐步过渡的方式,确定免费享受待遇的缴费年限条件。即从2023年起,本市医疗保险实际缴费年限10年、累计缴费年限15年,可免费享受医疗保险待遇;之后10年逐年递增,到202

6、3年退休人员累计缴费年限到达25年及本市实际缴费年限达15年的,才可免费享受医疗保险待遇。 随迁入户老人参保可按月缴费 此次方法的修订进一步完善了医疗保险构造和待遇:调整地方补充医疗保险的参保范围及缴费比例,为提高非深户籍人员医疗费用保障水平,首次将根本医疗保险三档参保人纳入地方补充医疗保险参保范围;允许用人单位为职工补缴医疗保险,用人单位可补缴不超过两年的医疗保险,补缴后年限可合并计算。随迁入户老人参保无须再一次性缴费,而是可按月缴费,减轻老人的经济压力。 综合医保参保人在社康就医可打七折 此外,新方法还提高了根本医疗保险二档、三档参保人门诊统筹待遇,基金支付限额由原来的800元提高至1000元;根本医疗保险三档参保人增加地方补充医疗保险;根本医疗保险一档参保人在社康中心就医符合规定的全部费用打7折;对大病门诊待遇做了构造性调整,待遇享受比例与其连续参保年限挂钩,同时地方补充医疗保险大病门诊支付比例由原来的80%提高到最高90%;超出基金支付限额的费用,由地方补充医疗保险基金支付50%;降低了个人账户用于家庭共济支出的最低余额要求等。

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