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1、手术安全核查制度记录（2020 新版）Safety management refers to ensuring the smooth and effective progress of social and economic activities and production on the premise of ensuring social and personal safety.（安全管理）单位：_ 部门：_ 日期：_ 本文档文字可以自由修改安全管理是运用行政法律经济教育和科学技术手段等协调社会经济发展与安全生产的关系处理国民经济各部门各社会集团和个人有关安全问题的相互关系使社会经济发展在
2、满足人们的物质和文化生活需要的同时满足社会和个人的安麻醉医师和手术室护士三方以下简称三方分别在麻醉实施前手术开始前和患者离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作二制度适用于各级各类手术其他有创操作可参照执行三手术患者均应配戴标示有患者身份手术安全核查的内容及流程安全管理麻醉实施前三方按手术安全核查表依次核对患者身份姓名性别年龄病案号手术方式知情同意情况手术部位与标识麻醉安全检查皮肤是否完整术野皮肤准备静脉通道建立情况患者过敏史抗菌药物皮安全管理 手术安全核查制度记录（2020新版）安全管理是运用行政、法律、经济、教育和科学技术手段等，协调社会经济发!I I 展与安全生产的关系，
3、处理国民经济各部门、各社会集团和个人有关安全问题I I I I 的相互关系，使社会经济发展在满足人们的物质和文化生活需要的同时，满足I I I I I 社会和个人的安全方面的要求，保证社会经济活动和生产、科硏活动顺利逬行、I I I I 有效发展。I 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师 和手术室护士三方（以下简称三方）,分别在麻醉实施前、手术 开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容 进行核查的工作。二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执
4、行并逐项填写手术安全核查表。五、实施手术安全核查的内容及流程。安全管理是运用行政法律经济教育和科学技术手段等协调社会经济发展与安全生产的关系处理国民经济各部门各社会集团和个人有关安全问题的相互关系使社会经济发展在满足人们的物质和文化生活需要的同时满足社会和个人的安麻醉医师和手术室护士三方以下简称三方分别在麻醉实施前手术开始前和患者离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作二制度适用于各级各类手术其他有创操作可参照执行三手术患者均应配戴标示有患者身份手术安全核查的内容及流程安全管理麻醉实施前三方按手术安全核查表依次核对患者身份姓名性别年龄病案号手术方式知情同意情况手术部位与标识麻醉
5、安全检查皮肤是否完整术野皮肤准备静脉通道建立情况患者过敏史抗菌药物皮医师安全管理（-）麻醉实施前：三方按手术安全核查表依次核对患 者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情 况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤 准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术 前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻 （三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性年龄）、实际手术方式,术中用药
6、、输血的核查,清点手 术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。（四）三方确认后分别在手术安全核查表上签名。六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查 无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。安全管理是运用行政法律经济教育和科学技术手段等协调社会经济发展与安全生产的关系处理国民经济各部门各社会集团和个人有关安全问题的相互关系使社会经济发展在满足人们的物质和文化生活需要的同时满足社会和个人的安麻醉医师和手术室护士三方以下简称三方分别在麻醉实施前手术开始前和患者离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作二制度适用于各级各类手术其他有创
7、操作可参照执行三手术患者均应配戴标示有患者身份手术安全核查的内容及流程安全管理麻醉实施前三方按手术安全核查表依次核对患者身份姓名性别年龄病案号手术方式知情同意情况手术部位与标识麻醉安全检查皮肤是否完整术野皮肤准备静脉通道建立情况患者过敏史抗菌药物皮安全管理 七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情 况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同 八、住院患者手术安全核查表应归入病历中保管,非住 院患者手术安全核查表由手术室负责保存一年。九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术 安全核查制度的第一责任人。十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制 度实
8、施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。可在本位置填写公司名或地址 YOU CAN FILL IN THE COMPANY NAME OR ADDRESS IN THIS POSITION 安全管理是运用行政法律经济教育和科学技术手段等协调社会经济发展与安全生产的关系处理国民经济各部门各社会集团和个人有关安全问题的相互关系使社会经济发展在满足人们的物质和文化生活需要的同时满足社会和个人的安麻醉医师和手术室护士三方以下简称三方分别在麻醉实施前手术开始前和患者离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作二制度适用于各级各类手术其他有创操作可参照执行三手术患者均应配戴标示有患者身份手术安全核查的内容及流程安全管理麻醉实施前三方按手术安全核查表依次核对患者身份姓名性别年龄病案号手术方式知情同意情况手术部位与标识麻醉安全检查皮肤是否完整术野皮肤准备静脉通道建立情况患者过敏史抗菌药物皮