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1、当读的古医书 xxxx 中医书籍汗牛充栋，初学者往往不知从何读起。谈中医书大体上说来有下 列一些方法，各人可以根据自己情况加以选择，不必强求一致。中医讲究理法 方药，理法方药能精则辨证论治无误，而活人有术。因而学习中医可从理法方 药 4 个部分去加以研究。中国医药学的发展有源有流，各个时代都出现了著名的医家。他们代表了 我国医学的发展方向。因之，顺着时代，从源溯流地研读著名医家的代表著作 也是一种读书方法。中医著作甚多，有难有易，旧时学医往往先读浅显易懂便于应用的医书，等到有了点功底，再逐步钻研高深的典籍。这种先易后难的读书可收到循序渐 进的效果。然而，也有从难到易者，清 张志聪即主张先从内、
2、难研读 起，先难其所难，后易其所易，源头即充，活水不乏，医术大可精进。不过，学习中医，我意当从方剂入手。方剂之祖为仲景，因而读书还以从 伤寒论、金匮要略入手为好。仲景最讲求的是辨证论治，伤寒论 六经标题，首揭“辨三阳三阴病脉证并治”鲜明地昭示后人。论中更有“随证治 之”、“依法治之”等语。在具体治疗中则某病以某方“主之”，某病“可与”或“宜”某 方则是点明专病专方与辨证之下随宜治之的方治精神。金匮要略则论述三 因，以专病专证成篇，题目亦揭出“辨病脉证治”，是在专病专证专方专药基础 上行使辨证论治的经典著作。总之，仲景之书分论各治，既昭示人辨证论治的 原理原则，又指出了辨证论治的具体方法。其规律
3、之谨严，对临床实践具有高 度的指导意义，实是中医书籍的精髓，最宜反复钻研。据不完全统计，历代注疏伤寒论的已有四百多家，仁者见仁，智者见 智，我们应该毫无依傍地直接阅读原文，从白文下功夫，反复研读，才能辨出 伤寒论的真味道来，这样才算是善读伤寒论。读伤寒如此，读其 他经典医籍也应如此，当然，为了开拓思路，帮助理解原著，适当地参看一些 注家也是可以的。伤寒论注释以柯韵伯伤寒来苏集、尤在泾伤寒贯 珠集为最佳，语无泛淡，不可不熟阅之。金匮要略可看尤在泾金匮心 典，尤氏著作，颇多发挥，最能启人心思，历来为医林所重。另外，近人陆 渊雷伤寒今释、金匮今释二书脱胎于日人汤本求真皇汉医学，但 较汤书易读是其优点
4、，可惜的是未注明出处。内经分素问与灵枢二部，主要讲中医生理、病理，要读。不 懂灵、素即不懂中医的生理、病理，就不懂中医的基本理论。读内 经，其中的生字、难句首先得懂，才能读。这就牵涉到文史哲的修养，古汉 语文化的功夫。这些知识，也是学习中医的人必须具备的。隋代巢元方诸病源候论是中医病理专著，辨证细微，甚为可贵，应当 置于案首时时取观。各家学说中以景岳全书、张氏医通、丹溪心法、脾胃 论、刘河间六书为好。金元四大家各有长处，他们的书都可以看。只是 张子和太偏，不善学者，反而有害。温病学方面，叶、薛、吴、王四家以王孟英著作为最好。比较细致，用于 临床较多效验。温热经纬和王氏医案都需要细读精研。其次，
5、何廉臣 的著作对温病也多发挥。何是温病学后起之秀，特别是继承了王孟英的学术思 想。他的重订广温热论和重订感证宝阀为少见的好书。诊断确切，于 舌诊尤其精到，用药熨贴，分析入微，文字清晰，是书说出了温病真象。药物学方面，初起先看药性歌括四百味、药性赋。这类书朗朗上 口，便于习诵。之后可看本草备要。再深一点，可看本经疏证、本 草思辨录，至于神农本草经文字古奥，不大适合初学。但为本草之源，义蕴精深，且简明易诵，是其长处，与内经、伤寒、金匮合称四 大经典。凡欲精研中医亦为必读书之一。类书方面，清 吴谦编纂的医宗金鉴甚好。此书比较实用，各科齐备,辨证详而方药精。书中对于伤寒论、金匮要略的编次订正，也下了很
6、 大功夫，有其意义。前清时，太医院考试就以此为标范，至今北方医生中，学 金鉴名世者不乏其人，于此也可见该书影响之大，价值之高。其他如六 科准绳、张氏医通、东垣十书也是好的类书，亦宜一并披阅。学杂病以医宗金鉴为好，看妇科以济阴纲目、傅青主女科为 优。特别傅青主的书最好，其用药自成一家，该重时用量特重，动辄以两计，该轻时用情况加以选择不必强求一致中医讲究理法方药理法方药能精则辨证论治无误而活人有术因而学习中医可从理法方药个部分去加以研究中国医药学的发展有源有流各个时代都出现了著名的医家他们代表了我国医学的发展方向因之顺着于应用的医书等到有了点功底再逐步钻研高的典籍这种先易后难的读书可收到循序渐进的
7、效果然而也有从难到易者清张志聪即主张先从内难研读起先难其所难后易其所易源头即充活水不乏医术大可精进不过学习中医我意当从方剂入三阴病脉证并治鲜明地昭示后人论中更有随证治之依法治之等语在具体治疗中则某病以某方主之某病可与或宜某方则是点明专病专方与辨证之下随宜治之的方治精神金匮要略则论述三因以专病专证成篇题目亦揭出辨病脉证治是在专量特轻，轻到几分。例如，他的完带汤临床上用治白带多效。方中山 药、白术各一两，峻补脾阳脾阴，在大队静药中加入些许陈皮，推动阴药，使 脾脏功能健动，则运化有权，湿热可除，故妇女带症可愈。方名完带，当之不 虚。近年，山西发现傅青主秘方，用药一如女科，为医书中珍籍，值 得加以研究
8、。我最喜欢仲景和东垣的书。凡与之有关的书，从源到流也都一一加以系统 地学习。例如，学药则先读张洁古脏腑标本寒热虚实用药式，继看兰室 秘藏用药法则，再念张山雷脏腑用药式补正，再诵何廉臣新编药 物学等。学方则读伤寒论、伤寒来苏集、伤寒贯珠集、研经言、经方例释；看金匮要略方论、金匮心典、王旭高医书六种 等，一脉相袭而来。这种从一、二家系统学习的方法是否恰当，仅供参考。除了上述的书以外，医案、医话也应当有所泛览，汲取别人经验，才能丰 富自己的学识。医案以王孟英医案、全国名医验案类编为好，医话以 冷庐医话、芷园医话为佳。总之，凡学医者应当勤求古训，博采众方。读一家之言，志趣每易为其所 夺，落其窠臼之中而
9、不自觉。为医切忌拘古、趋新。医药重乎实际，一理之 出，一药之投，如弈棋然，必激起对方，彼此牵动得当才可战而胜之，设不得 当则为对方所胜。因此，若不广采众长，以精益其术，囿于方隅，临床之际不 偾事误人者少矣。情况加以选择不必强求一致中医讲究理法方药理法方药能精则辨证论治无误而活人有术因而学习中医可从理法方药个部分去加以研究中国医药学的发展有源有流各个时代都出现了著名的医家他们代表了我国医学的发展方向因之顺着于应用的医书等到有了点功底再逐步钻研高的典籍这种先易后难的读书可收到循序渐进的效果然而也有从难到易者清张志聪即主张先从内难研读起先难其所难后易其所易源头即充活水不乏医术大可精进不过学习中医我意当从方剂入三阴病脉证并治鲜明地昭示后人论中更有随证治之依法治之等语在具体治疗中则某病以某方主之某病可与或宜某方则是点明专病专方与辨证之下随宜治之的方治精神金匮要略则论述三因以专病专证成篇题目亦揭出辨病脉证治是在专