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1、扬州新视野眼科医院 眼科住院患者全程健康宣教单 床号 姓名：性别：男口 女口 年龄：岁 诊断:时间 主要内容 执行 时间 责任护 士签名 患者或家 属签名 入 院 时 介绍病区环境、主管医师、责任护士、住院须知、安全通道、防 盗、防跌倒、探视制度、冷热水使用、订餐、基础护理三短六洁 入院 12 天 进行各种检查，介绍检查目的、注意事项 2、介绍疾病相关知识 3、饮食指导：特殊饮食要详细指导 4、指导正确用药（包括含口服、滴眼、注射），介绍药物作用、使用方法、注意事项 术 前 1 天 给予心理支持 指导做好术前个人卫生 手术后需重点注意的问题：眼部的卫生、视力下降要及时告知等 术前锻炼：俯卧位、
2、去枕平卧（每天练习两次，不适告知医生）术中配合 术日/进手 术室 前 1、协助术前更衣，嘱术前排便 2、戴腕带、取下假牙、首饰、填写手术交接单、作标识 3、遵医嘱术前用药，告知目的、注意事项，观察瞳孔 术日 回病房 1、遵医嘱术后用药，解释药物目的、注意事项 2、指导正确卧位 3、告知饮食注意事项 4、交代术后注意事项、可能岀现不适症状、做好疼痛护理及心 理疏导 术 后 12 天 1、指导患者及家属手术后注意事项（饮食、休息、锻炼、用药）2、做好患者恢复期的健康宣教 岀院前 12 天 1、告知办理岀院流程，取门诊病历、清单 2、做好出院宣教、用药方法及时间 岀院注意事项、复查时间 护士长 重点
3、评 估指导 宣教内容均要求责任护士/当班护士在班内完成，护士长督查。扬州新视野眼科医院眼科住院患者评估表 床 姓名：性别：男女口 年龄：岁 诊断:般 入院时间：体格检查：年 月 日 时 分 卜第 次入院 次/分、BP/mmHg 体重 Kg。入 T C、P 次/分、R 资 院方式：平诊口 急诊口 平车口 轮椅口 步行口 搀扶口 抱送口 背入口 料 医疗费用：医保口 自费口新农合口 诊 断:白内障口 青光眼口 胬肉口 其它:过敏史:有口 无口 头抱类口 青霉素类口 磺胺类口 海鲜口 其它:既往史:其它:有无口 高血压口 冠心病口 糖尿病口 胃肠疾病口 手术史口 意 识:清醒口 模糊口 嗜睡口 谵妄
4、口 昏迷口 烦躁口 基 皮肤情况：正常口 夕卜伤口 其它:入 院 评 估 本 专科表现：部位：右眼视力 右眼眼压 mmhg 左眼视力 左眼眼压 mmhg 情 其它:况 饮 食 普食口 半流质口 流质口 禁食口 其他 睡 眠 正常口 失眠口 多梦口 早醒口 排 泄 小便：正常口 失禁口 尿管口 大便：正常口 便秘口 腹泻口（每日 次）活动情况：自如口 偏瘫口 生活自理口 部分自理口 不能自理口 心理状况：平静口 焦虑口 恐惧口 危 跌倒危险：有口无口 管道脱落：有口无口 坠床危险：有口无口 压疮危险：有口 无口 烫 险 伤危险：有口 无口 自伤危险：有口 无口 其他危险:评 估 防 使用约束带口
5、 使用床栏口 使用相应的警示标识口 告知患者及家属有关注意事项口 范 家属 24 小时陪护口 其他护理措施:措 施 级 特级护理口 一级护理口 二级护理口 三级护理口 别 意识：清醒口 睡眠：正常口 禁食：有口 无口 备皮：有口 无口 责任 术 女性生理期:是口 否口 假牙：有口 无口 首饰：有口 无口 护士 住 前 对疾病/手术认识：了解口 一知半解口 不了解口 时间：院 手术名称：麻醉方式 评 术 意识：清醒口 饮食：睡眠：正常口 责任 估 后 管路：有口 无口 尿管口 胃管口 引流管口 护士 第 术眼情况：疼痛轻口 中口重口 岀血：有口 无口 敷料干洁口 渗血 1 天 观察重点：、时间:
6、岀 意识：清醒口 排泄：正常口 饮食：睡眠:正常口 责任 护患者或家士签名属签名介绍病区环境主管医师责任护士住院须知安全通道防盗防跌倒探视制度冷热水使用订餐基础护理三短六洁进行各种检查介绍检查目的注意事项介绍疾病相关知识饮食指导特殊饮食要详细指导指导正确用药包部的卫生视力下降要及时告知等术锻炼俯卧位去枕平卧每天练习两次不适告知医生术中配合协助术更衣嘱术排便戴腕带取下假牙首饰填写手术交接单作标识遵医嘱术用药告知目的注意事项观察瞳孔遵医嘱术后用药解释药物目的注意属手术后注意事项饮食休息锻炼用药做好患者恢复期的健康宣教告知办理岀院入院时入院天术天术日进手术室术日回病房术后天岀院天护士长重点评估指导宣
7、教内容均要求责任护士当班护士在班内完成护士长督查扬州新视野眼科医 院 岀院需求：用药知识口 康复知识口 疾病复查时间口 电话回访口 其他口 护士 时间：入院评估时间：月 日 时 分 执行护士签名:护患者或家士签名属签名介绍病区环境主管医师责任护士住院须知安全通道防盗防跌倒探视制度冷热水使用订餐基础护理三短六洁进行各种检查介绍检查目的注意事项介绍疾病相关知识饮食指导特殊饮食要详细指导指导正确用药包部的卫生视力下降要及时告知等术锻炼俯卧位去枕平卧每天练习两次不适告知医生术中配合协助术更衣嘱术排便戴腕带取下假牙首饰填写手术交接单作标识遵医嘱术用药告知目的注意事项观察瞳孔遵医嘱术后用药解释药物目的注意属手术后注意事项饮食休息锻炼用药做好患者恢复期的健康宣教告知办理岀院入院时入院天术天术日进手术室术日回病房术后天岀院天护士长重点评估指导宣教内容均要求责任护士当班护士在班内完成护士长督查扬州新视野眼科医