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1、河南省青少年科技创新大赛 优秀科技教师申报书 第一部分：申报者确认事宜 我（们）确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。我（们）确认所有申报资料属实。我（们）授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项 目资料的权利。我（们）服从大赛评委会的决议。所有参赛选手必须同意遵守以上要求，并签名确认以后才能参 赛.申报者签名:河南省青少年科技创新大赛组织委员会制遵守规则我们确认所有申报资料属实我们授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料包括公开出版等不要求退还同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利我们服从大赛评委会的决议所有参赛选手必须
2、同意遵守以上要求并报者所在单位项目类别请在确认的类别上划只能选择一项科技发明类作类发明项目教学类实用新型项目教学类外观设计项目教学类科技教育方案类科教制数学物理化学生物教学类其他教学类科技教育教学类科技教育活动类项目适用或教研活动获得哪些奖励发表的论文或著作及其刊登的报刊出版社名称省青科赛么间奖如何青科育方哪进新和导生参那国少技情辅生奖在学技的中样学导助在年教动有改创你指学经过全学获况括展科目程怎予指帮你少技活面些或你第二部分：参赛信息 项目名称：_ 申 报者：_ 申报者所在单位：_ 项目类别：请在确认的类别上划“J”，只能选择一项 科技发明类 科教制 作类 发明项目 数学 教学类 实用新型项
3、目 物理 教学类 外观设计项目 化学 教学类 生物教学类 其他教学类 科技教育方案类 遵守规则我们确认所有申报资料属实我们授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料包括公开出版等不要求退还同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利我们服从大赛评委会的决议所有参赛选手必须同意遵守以上要求并报者所在单位项目类别请在确认的类别上划只能选择一项科技发明类作类发明项目教学类实用新型项目教学类外观设计项目教学类科技教育方案类科教制数学物理化学生物教学类其他教学类科技教育教学类科技教育活动类项目适用或教研活动获得哪些奖励发表的论文或著作及其刊登的报刊出版社名称省青科赛么间奖如何青科育方哪进新和导生参那国少技
4、情辅生奖在学技的中样学导助在年教动有改创你指学经过全学获况括展科目程怎予指帮你少技活面些或你 科技教育教学类 科技教育活动类 项目适用人群：请在确认的类别上划“丁”小学项目 初中项目 高中项目 其他 D、优秀科技教师推荐表遵守规则我们确认所有申报资料属实我们授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料包括公开出版等不要求退还同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利我们服从大赛评委会的决议所有参赛选手必须同意遵守以上要求并报者所在单位项目类别请在确认的类别上划只能选择一项科技发明类作类发明项目教学类实用新型项目教学类外观设计项目教学类科技教育方案类科教制数学物理化学生物教学类其他教学类科技教育教
5、学类科技教育活动类项目适用或教研活动获得哪些奖励发表的论文或著作及其刊登的报刊出版社名称省青科赛么间奖如何青科育方哪进新和导生参那国少技情辅生奖在学技的中样学导助在年教动有改创你指学经过全学获况括展科目程怎予指帮你少技活面些或你本人简 历（包 括开展 哪些科 技活动 或教研 活动？获得哪 些奖 励？发 表的论 文或著 作及其 刊登的 报刊、出版社 名 称？）遵守规则我们确认所有申报资料属实我们授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料包括公开出版等不要求退还同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利我们服从大赛评委会的决议所有参赛选手必须同意遵守以上要求并报者所在单位项目类别请在确认的类别上划
6、只能选择一项科技发明类作类发明项目教学类实用新型项目教学类外观设计项目教学类科技教育方案类科教制数学物理化学生物教学类其他教学类科技教育教学类科技教育活动类项目适用或教研活动获得哪些奖励发表的论文或著作及其刊登的报刊出版社名称省青科赛么间奖如何青科育方哪进新和导生参那国少技情辅生奖在学技的中样学导助在年教动有改创你指学经过全学获况括展科目程怎予指帮你少技活面些或你学获况括展科目程怎予指帮你少技活面些或？你的曾加些或市年竞什时获况 导及情包开生项过你给生和？青科育方哪进新和导生参那国、少技？情？辅生奖在学技的中样学导助在年教动有改创你指学经过全省青科赛么间奖如何 遵守规则我们确认所有申报资料属实
7、我们授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料包括公开出版等不要求退还同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利我们服从大赛评委会的决议所有参赛选手必须同意遵守以上要求并报者所在单位项目类别请在确认的类别上划只能选择一项科技发明类作类发明项目教学类实用新型项目教学类外观设计项目教学类科技教育方案类科教制数学物理化学生物教学类其他教学类科技教育教学类科技教育活动类项目适用或教研活动获得哪些奖励发表的论文或著作及其刊登的报刊出版社名称省青科赛么间奖如何青科育方哪进新和导生参那国少技情辅生奖在学技的中样学导助在年教动有改创你指学经过全学获况括展科目程怎予指帮你少技活面些或你所在单 位意见（包 括：申
8、 报内容 是否属 实？是 否同意 其申请 优秀科 技教 师）单位领导签字：位公章）年 月 日（单 （此表另附科技活动方案一式三份）遵守规则我们确认所有申报资料属实我们授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料包括公开出版等不要求退还同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利我们服从大赛评委会的决议所有参赛选手必须同意遵守以上要求并报者所在单位项目类别请在确认的类别上划只能选择一项科技发明类作类发明项目教学类实用新型项目教学类外观设计项目教学类科技教育方案类科教制数学物理化学生物教学类其他教学类科技教育教学类科技教育活动类项目适用或教研活动获得哪些奖励发表的论文或著作及其刊登的报刊出版社名称省青科赛么间奖如何青科育方哪进新和导生参那国少技情辅生奖在学技的中样学导助在年教动有改创你指学经过全学获况括展科目程怎予指帮你少技活面些或你