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1、护士执业资格考试知识点整理(6)2018年护士执业资格考试知识点整理(6)126.传染源包括以下4个方面:病人,隐性感染者,病原携带者,受感染动物。127.甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。为强制管理的传染病,城镇 要求发现后6小时内上报,农村不超过12小时。乙类传染病为严格 管理的传染病,要求于发现后12小时内上报。128.麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发 热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又称柯氏斑,Koplik sspot)及皮肤特殊斑丘疹为主要表现。129.麻疹的流行病学特点:(1)传染源:病人是唯一的传染源。从出疹前 5日至出疹后5日 内均有传染性,
2、如合并肺炎,传染期可延长至出疹后 10天。(2)传播途径:主要通过空气飞沫传播,也可通过接触污染物传 播。(3)易感人群和免疫力:未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者是易 感人群。6个月5岁小儿发病率最高,病后能获持久免疫。自麻疹 疫苗普遍接种以来,发病年龄后移。(4)流行特点:冬春季节多见。130.水痘是感染水痘一带状疱疹病毒引起的传染性极强的出疹 性疾病。临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。131.水痘患儿的临床表现:(1)潜伏期多为2周。(2)出疹期:发热第一天就可出疹。皮疹分批出现,按红色斑疹、丘疹、疱疹和结痂的顺序演变,同一时间内四者可同时存在。皮疹呈 向
3、心性分布,躯干多,四肢少,愈后不留疤痕。(3)并发症:水痘患儿常继发皮肤细菌感染、肺炎和脑炎,其中 皮肤感染最多见。132.流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染 病。该病毒为RNA病毒,在低温条件下可存活较久。133.甲型肝炎病毒(HAV)属于小RNA病毒科的嗜肝病毒属。乙型 肝炎病毒(HBV)属于嗜肝DNA病毒科。134.粪一口传播,是甲型和戊型肝炎的主要传播途径。体液和血 液传播,是乙型、丁型、丙型肝炎的主要传播途径。135.获得性免疫缺陷综合征(简称艾滋病)是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。136,流行性乙型脑炎临床主要表现为高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征。1
4、37.乙型脑炎病毒(简称乙脑病毒)属黄病毒科,为RNA病毒。138.乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,病人和病畜是传染 源,其中猪是本病最主要的传染源。传播途径主要通过蚊虫叮咬而传 播,三带喙库蚊为主要传播媒介。139.猩红热是由A组乙型(B型)溶血性链球菌感染引起的急性呼 受感染动物甲类传染病是指鼠疫霍乱为强制管理的传染病城镇要求发现后小时内上报农村不超过小时乙类传染病为严格管理的传染病要求于发现后小时内上报麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热上呼吸道炎咳传染源从出疹前日至出疹后日内均有传染性如合并肺炎传染期可延长至出疹后传播途径主要通过空气飞沫传播也可通过接触污染物传播易
5、感人群和免疫力未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者是易感人群个月岁小儿发病率最高病后能获染性极强的出疹性疾病临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹丘疹疱疹和结痂并存水痘患儿的临床表现潜伏期多为周出疹期发热第一天就可出疹皮疹分批出现按红色斑疹丘疹疱疹和结痂的顺序演变同一时间内四者可同吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红 色皮疹及疹后脱屑。140.猩红热的流行病学特点:(1)传染源:患者和带菌者是主要传染源,自发病前 1天至出疹 期传染性最强。(2)传播途径:主要通过空气飞沫传播,也可通过被污染的食物、玩具及皮肤伤口等间接传播。(3)易感人群:人群普遍易感。(4)流行特点
6、:冬春季节多发。141.猩红热临床表现:(1)潜伏期:多为23天。(2)皮疹特点:发热后第2天开始出疹,典型皮疹是在弥漫性充 血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,均匀分布,压之褪色,疹问无正常 皮肤,伴瘙痒。(3)特殊体征:线状疹(又称帕氏线,在腋下、肘窝等皮肤皱褶处 皮疹密集);口周苍白圈;草莓舌、杨梅舌。(4)疹退后常有糠麸样脱屑,手足掌、指(趾)处为大片状脱皮,呈 指(趾)套状。无色素沉着。(5)并发症:多在病程的23周发生,常见有急性肾小球肾炎、风湿热等,为变态反应所致。142.中毒型菌痢患儿发病前常有不洁饮食史或与腹泻患儿接触 史。常起病急骤,突然高热,反复惊厥,迅速出现呼吸衰竭、休克或
7、受感染动物甲类传染病是指鼠疫霍乱为强制管理的传染病城镇要求发现后小时内上报农村不超过小时乙类传染病为严格管理的传染病要求于发现后小时内上报麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热上呼吸道炎咳传染源从出疹前日至出疹后日内均有传染性如合并肺炎传染期可延长至出疹后传播途径主要通过空气飞沫传播也可通过接触污染物传播易感人群和免疫力未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者是易感人群个月岁小儿发病率最高病后能获染性极强的出疹性疾病临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹丘疹疱疹和结痂并存水痘患儿的临床表现潜伏期多为周出疹期发热第一天就可出疹皮疹分批出现按红色斑疹丘疹疱疹和结痂的顺序演变同一时间内四
8、者可同昏迷。肠道症状常在数小时后出现。(1)休克型(周嗣循环衰竭型):主要表现为感染性休克。早期精神 萎靡、面色苍白、肢端厥冷、脉搏细速、血压正常或偏低;后期唇、指发绀,皮肤花纹,血压下降或测不出,少尿或无尿等,可伴有心、肺、肾等多器官功能障碍。脑型(脑微循环障碍型):以颅内压增高、脑水肿、脑疝和呼吸 衰竭为主要表现。患儿有剧烈头痛、呕吐、血压偏高,反复惊厥及昏 迷。严重者双侧瞳孔大小不等,对光反射迟钝,常因呼吸骤停而死亡。(3)肺型(肺微循环障碍型):以呼吸窘迫综合征为主要表现。(4)混合型:病情最为严重。143.肺结核主要经呼吸道传播,排菌的结核病人是重要传染源。肺结核最主要的传播途径是飞
9、沫传播。144.结核菌素试验常用 PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射 0.1ml(5U),4872小时测量皮肤硬结直径,小于 5mm为阴性,5 9mm为弱阳性,1019mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死 为强阳性。145.结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液,首次抽液不超过 600ml,以后 每次不超过IL;抽液时病人出现头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉等胸膜反应时应立即停止抽液,让病人平卧,必要时皮下注 射0.1%肾上腺素0.5ml预防休克发生。146.疖又称疔疮,是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,病菌多为金黄色葡萄球菌。147疖的处理原则是尽早促使炎症消退,局部涂以 2%的碘酊、
10、热敷或受感染动物甲类传染病是指鼠疫霍乱为强制管理的传染病城镇要求发现后小时内上报农村不超过小时乙类传染病为严格管理的传染病要求于发现后小时内上报麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热上呼吸道炎咳传染源从出疹前日至出疹后日内均有传染性如合并肺炎传染期可延长至出疹后传播途径主要通过空气飞沫传播也可通过接触污染物传播易感人群和免疫力未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者是易感人群个月岁小儿发病率最高病后能获染性极强的出疹性疾病临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹丘疹疱疹和结痂并存水痘患儿的临床表现潜伏期多为周出疹期发热第一天就可出疹皮疹分批出现按红色斑疹丘疹疱疹和结痂的顺序演变同一时
11、间内四者可同物理疗法(超短波或红外线)或外敷软膏等方法,避免挤压。局 部有脓肿形成(不应加强热敷)时,及早排脓。148.痈范围大、局部出现多个脓点,表面紫褐色或已破溃流脓时,应及时手术切开引流,可采用“+或“+形切口切开引流。149.丹毒好发于下肢和面部,病变部位皮肤鲜红,中央淡,周围 深,界限清楚,局部有烧灼样疼痛,病变范围向外扩展时,中央红肿 消退而转变为棕黄,起病急,有寒战、发热、头痛等全身症状。150.甲沟炎治疗原则是未形成脓肿时局部热敷、理疗,外敷中西 药;形成脓肿时:应尽早切开引流。甲下积脓者,应拔除指甲,拔甲 时注意勿损伤甲床。护士执业资格考试 受感染动物甲类传染病是指鼠疫霍乱为强制管理的传染病城镇要求发现后小时内上报农村不超过小时乙类传染病为严格管理的传染病要求于发现后小时内上报麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热上呼吸道炎咳传染源从出疹前日至出疹后日内均有传染性如合并肺炎传染期可延长至出疹后传播途径主要通过空气飞沫传播也可通过接触污染物传播易感人群和免疫力未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者是易感人群个月岁小儿发病率最高病后能获染性极强的出疹性疾病临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹丘疹疱疹和结痂并存水痘患儿的临床表现潜伏期多为周出疹期发热第一天就可出疹皮疹分批出现按红色斑疹丘疹疱疹和结痂的顺序演变同一时间内四者可同