《临床医学检验考试技术(中级)练习题及答案6_2023_背题版.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床医学检验考试技术(中级)练习题及答案6_2023_背题版.pdf（132页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、试题说明本套试题共包括1 套试卷每题均显示答案和解析临床医学检验考试技术（中级）练习题及答案6（5 0 0 题）临床医学检验考试技术（中级）练习题及答案6L 单选题 在 身体发肤，受之父母，不可毁伤 的忠孝观念之下，古代中国人反对尸体解剖，把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为，甚至是戳尸之罪，要绳之以法。这说明中国传统医学伦理具有（）的局限性。A）受到基督教伦理思想的影响B）受佛教伦理思想的消极影响C）受道教天道承负，因果报应思想的影响D）受到封建伦理糟粕的影响答案:D解析：2 .单选题 不属于病人的权利是A）知情同意权B）保管病志权C）平等医疗权D）自由选择权答案：B解析：3 .单选题
2、 不道德的人体实验是A）自体实验B）自愿实验C）天然实验D）欺骗实验答案:D解析：4 .单选题（）是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员的内在的自身医德信念，是医学伦理学的最终归宿。A）描述医学道德B）实现医学道德C）分析医学道德D）确立医学道德答案:B解析:5 .单选题 关于体外受精，下列表述正确的是（）A）体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B）体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者C）体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者D）体外受精现已发展到第三代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用答案:A解析：6 .单选题
3、护士有时要对病人保密，但应除外A）使病人悲观失望的预后B）医护人员家庭情况C）有心理压力的诊断D）医护人员姓名和职称答案:D解析：7 .单选题 H b 型高脂蛋白血症是指空腹血浆A）C M 升高B）V L D L 升高0 L D L 升高D）L D L 及V I D L 升高E）I D L 升高答案:D解析:考点：高脂血症的分类。11b 型高脂蛋白血症指的是高B-脂蛋白血症及高前B-脂蛋白血症,而B-脂蛋白和前脂蛋白对应的脂蛋白主要是L D L 及V L D L。8 .单选题 下列哪种厌氧菌产生卵磷脂酶，在血平板上有双溶血环A）肉毒梭菌B）艰难梭菌C）消化链球菌D）小韦荣球菌E）产气荚膜梭菌答
4、案:E解析：产气英膜梭菌在血平板上，多数菌株能产生双重溶血环，内环完全溶血，是由。毒素的作用所致，外环不完全溶血则是a毒素所致。9 .单选题 下图为补体结合试验的原理示意图，其结果是A）补体结合试验阳性，溶血试验阳性B）补体结合试验阴性，溶血试验阴性抗体C）补体结合试验阳性，溶血试验阴性D）补体结合试验阴性，溶血试验阳性E）无法判断答案:C解析：图中反应系统中抗原与待测抗体已经结合，并且补体结合抗原抗体复合物，反应液中已无游离补体，故加入指示系统后不出现溶血，补体结合试验阳性，溶血试验阴性。10.单选题 封闭式采血法时，紫色的负压采血管常用于A）血液分析用B）测血沉C）血清分离D）血库用血E）
5、血凝用血答案:A解析：封闭式采血法的特点是试管的橡皮塞采用不同的颜色标明，不同的颜色代表不同的用途，其中,紫色管内的抗凝剂是E D-T A,主要用于血液分析用。11.单选题 关于组建临床检验中心，负责临床实验室管理说法错误的是A）其计划项目参加累计数达到7 7 7 0家B）卫生部临床检验中心于19 8 1年12 月正式批准成立02 005 年参加各专业质评活动计划机构数量为18 30家D）19 8 0年全国范围内组织开展了临床化学室间质量评价活动E）已开展了 32 项室间质量评价计划答案:E解析：12.单选题 真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈A）脓性白带B）黄色泡沫状脓性白带C）豆腐渣样白带D）血
6、性白带E）无色透明黏白带答案:C解析：阴道真菌多为白色念珠菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎，真菌性阴道炎较为顽固，分泌物呈 豆腐渣样:13 .单选题 肠杆菌科的主要生化特征包括A）发酵葡萄糖B）触酶试验阳性C）氧化酶阴性D）硝酸盐还原试验阳性E）以上均是答案：E解析:肠杆菌科主要生化特性包括发酵葡萄糖（产酸或产酸产气），触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。14 .单选题 花粉引起的支气管哮喘属于A）I 型变态反应B）I I 型变态反应O I H 型变态反应D）I V 型变态反应E）非变态反应答案:A解析：本题考察变态反应类型。大多数支气管哮喘属于I 型
7、变态反应。15 .单选题 人体周围免疫器官不包括A）淋巴结、脾B）脾、扁桃体C）黏膜淋巴组织、扁桃体D）胸腺、骨髓E）扁桃体、淋巴结答案:D解析:周围免疫器官包括淋巴结、脾脏、扁桃体和黏膜免疫系统，而胸腺、骨髓是中枢免疫器官。16 .单选题 共用题干患者女性，2 5 岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T 3 6.5,P9 6 次/分，R 16 次/分，B P110/7 0 m m H g,贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2 c m。实
8、验室检查：H b 7 0 g L,R B C 2.2*10 12/L,H c tO.2 1,R D W 17.8%。患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是A）血红蛋白电泳B）红细胞渗透脆性试验C）H am 试验D）C o o m bs 试验E）R o u s 试验答案:B解析：通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者M C V、M C H、M C H C 为正常细胞性贫血。假设信息：W B C 8.8*109/L,N 75%,L 22%,M 3%,PL T 240*109/L,外周血涂片镜检：可见10个有核红细胞/100W B C,网织红细胞18%,尿常规检
9、查：除尿胆原（+）外均阴性。大便常规（-），隐 血（-）O通过患者体检结果：巩膜轻度黄染、脾增大肋下2cm 及实验室检查结果：H b70g/L,R D W 17.8%,外周血涂片镜检可见有核红细胞，网织红细胞18%,尿常规检查尿胆原（+）。均支持溶血性贫血的表现。该患者由于红细胞破坏增多，故胆色素代谢异常。红细胞代偿性增生故网织红细胞增高，外周血涂片可见有核红细胞。红细胞渗透脆性试验是红细胞膜缺陷的筛查试验，对遗传性球形红细胞增多症具有重要的诊断价值o H am 试验对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症有重要价值。C o o m bs 试验对免疫性溶血性贫血有重要的诊断价值。血红蛋白电泳对异常血红蛋
10、白病有重要的诊断价值。17.单选题 森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为A）埃及伊蚊B）三带喙库蚊C）白纹伊蚊D）婢E）蚤答案:D解析：考点：森林脑炎病毒的生物学性状。森林脑炎病毒是经婢传播的自然疫源性疾病，森林硬婢为其主要传播媒介。18.单选题 反映肾小管功能的试验为A）B S P排泄试验B）内生肌肝清除率C）浓缩稀释试验D）PA H 清除率E）I C G 排泄试验答案:C解析:B S P排泄试验和I C G 排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验功能；内生肌酎清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PA H 清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用
11、试验。19.单选题 健康成年人体液分布最多的是A）血液B）脑脊液C）组织间液D）细胞内液E）淋巴液答案：D解析：细胞内液约占总体液2/3。2 0 .单选题 下列与II型超敏反应无关的物质是A）Ig M、Ig GB）补体C）N K细胞D）吞噬细胞E）T 细胞答案:E解析：n型超敏反应由ig M、ig G引起，存在于靶细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用（吞噬细胞）、ADCC作 用（N K细胞）破坏靶细胞。2 1 .单选题 试带法测定尿葡萄糖出现临床症状不相符的假阴性，应怀疑尿中存在大量A）结晶B）红细胞0白细胞D）维生素CE）管型答案:D解析：尿液在低葡萄糖浓度（1 4m
12、 m o l/L）时，维生素C使干化学法产生假阴性反应。2 2 .单选题 能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是A）E DT A-K2B）枸椽酸钠C）肝素D）草酸盐E）E DT A-N a2答案:C解析：肝素主要是加强抗凝酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的合成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。2 3 .单选题 红细胞丧失分裂能力的最早阶段是A）原始红细胞B）早幼红细胞0中幼红细胞D）晚幼红细胞E）网织红细胞答案:D解析:考点：红细胞的生成。在红骨髓中，造血干细胞不断分化增殖，生成原红细胞，再历经早幼、中幼、晚幼红细胞阶段，脱核而变成网织红细胞，最后发育为成熟的红细胞进入外周血液。红细胞在晚幼红
13、细胞阶段已丧失分裂能力。2 4.单选题 关于M DS,下列叙述正确的是A）有未成熟前体细胞异常定位（AU P）即可诊断为M DSB）预后较好，不会发生急性白血病变C）原发性较继发性M DS 多见D）幼红细胞P AS 染色呈阴性E）属造血干细胞克隆性疾病答案:E解析：骨髓异常综台征（M D S）是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。2 5 .单选题 补体对不同种类的靶细胞的溶解效果有所不同，下面对补体不敏感的靶细胞是A）血小板B）红细胞C）支原体D）革兰阴性杆菌E）革兰阳性菌答案:E解析：补体激活产生M A C,形成穿膜的亲水通道，破坏局部磷脂双层，最终导致细胞崩解，M A C
14、的生物学效应是：溶解红细胞、血小板和有核细胞；参与宿主抗细菌（革兰阴性菌）和抗病毒防御机制。2 6 .单选题 血脂肪酶的抑制剂是A）脂血症B）四环素C）草酸盐D）血红蛋白E）肝素锂答案:C解析：2 7 .单选题 两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是A）预测值B）R O C 曲线下覆盖的面积C）特异度D）敏感度E）临界值确定是否合理答案：B解析：2 8 .单选题 三竣酸循环的第一个限速酶是A）丙酮酸脱氢酶B）顺乌头酸酶C）琥珀酸脱氢酶D）异柠檬酸脱氢酶E）延胡索酸酶答案:D解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三薮酸循环过程的三个调控部位之一。2 9.单选题 诊断多发性骨髓
15、瘤的主要根据是A）血常规检查B）骨髓活检C）骨髓细胞学检查D）细胞化学染色E）细胞遗传学检查答案:C解析：考点：诊断多发性骨髓瘤的主要根据。多发性骨髓瘤的发病机制是由于骨髓瘤细胞的恶性增多,其形态特点在骨髓象中可以见到。3 0 .单选题 临床实验室质量控制活动中不包括A）通过室内质控评价检测系统的稳定性B）建立决定性方法和参考方法C）对新的分析方法进行对比试验D）通过室间质量评价，考核实验室之间结果的可比性E）仪器维护、校准和功能检查以及技术文件和标准的应用答案:B解析：临床实验室质量控制活动中，包括对新的分析方法进行对比试验；仪器维护、校准和功能检查以及技术文件和标准的应用；通过室内质控评价
16、检测系统的稳定性；通过室间质量评价考核实验室之间结果的可比性。并不包括建立决定性方法和参考方法。3 1.单选题 成熟B 淋巴细胞的表面标志是A)C D 2B)C D 3O C D 19D)C D 8 0E)C D 4答案:C解析：所有T淋巴细胞均表达C D 2分子。成熟T淋巴细胞均表达C D 3 分子。成熟B 淋巴细胞均表达C D 19 分子。C D 8 0 主要表达在活化的B 淋巴细胞表面，能与T细胞表面的C D 28 分子相互作用，刺激T细胞活化。3 2.单选题 下列有关急性淋巴细胞白血病的叙述，错误的是A）原始及幼稚淋巴细胞在造血组织中异常增殖并浸润全身各组织脏器所引起的恶性疾病B）可发
17、生于任何年龄，多见于儿童及青壮年C）临床上起病急骤，发热、中重度贫血，全身淋巴结无痛性肿大D）成人白血病中A L L 发病率明显高于A M LE）并发中枢神经系统白血病的发病率较高答案:D解析：本题要点是急性淋巴细胞白血病（A L L）的发病特点。A L L是小儿时期最常见的类型，发病高峰年龄为3 4岁，男孩发病率略高于女孩，二者的比例约为L 1 1.6：1；而A M L多在成人中发病。3 3.单选题 血钙升高可引起A）心率减慢B）心率加快C）骨骼肌兴奋性增强D）抽搐E）升高血磷答案:B解析：血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，二者浓度乘积为一常数3 4.单选题 当两
18、种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒，同时或先后感染同一细胞或机体时，发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为A）干扰现象B）双重感染C）互补D）加强E）表型混合答案:A解析:考点：干扰现象定义。两种病毒感染同一种细胞或机体时，常常发生一种病毒抑制另一种病毒复制的现象，称为干扰现象（i n te r f e r e n c e）。3 5.单选题 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是A）与球蛋白结合使亲水基团包含在内B）有分子内氢键故不溶于水C）与白蛋白结合使亲水基团包含在内D）与葡萄糖醛酸结合故不溶于水E）与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水答案:B解析：未结合胆红素
19、不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是有分子内氢键故不溶于水。3 6.单选题 抗菌药物合理选择不包括A）重视病原学诊断B）根据药敏试验结果和拟选药物的临床药理学特点C）选择有效、广谱、新型的抗菌药物预防感染的发生D）在可能情况下应尽量选择窄谱抗生素E）根据感染部位，病人的基础疾病和免疫状态选择用药答案:C解析：抗菌药物的合理应用与病原学检查和药敏试验、抗菌药物的抗菌谱（尽量选取窄谱抗生素）、体内血药浓度、体内的作用时间、机体对药效的影响、感染菌对抗菌药物的耐药性、给药方案等相关。37.单选题 对血清阴离子间隙（AG）描述错误的是A）AG是指血清中未测定阴离子与未测定阳离子之差B）血清A
20、G水平主要受有机酸根、图 等酸性物质影响0乳酸酸中毒可导致血清AG升高D）酮症酸中毒可导致血清AG降低E）AG是评价体液酸碱状况的指标答案:D解析:AG是指血清中未测定阴离子与未测定阳离子之差，即AG=Na，一（IK2Q+CI）,有机酸根、HPOT、9ct等固定酸增多（如乳酸酸中毒、酮症酸中毒），使血浆浓度下降，则AG升高。38.单选题 慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是A）嗜碱性粒细胞增高B）NAP染色积分减低C）骨髓原始细胞 20%D）外周血原始细胞 2096E）白血病裂孔现象答案:A解析：考点：根据实验室结果分析问题的能力。急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始
21、细胞都增多，NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征，但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。39.单选题 关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用，下列叙述正确的是A）患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好B）巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞，但不是肿瘤抗原的递呈细胞C）肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长D）静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞E）肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升答案:A解析:考点：巨噬细胞与肿瘤免疫。肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关，肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。4 0 .单选题 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙
22、和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是A）骨、肾上腺和小肠B）骨、肾小管和小肠C）骨、肝和小肠D）肝、肾上腺和小肠E）肝、肾上腺和骨答案:B解析：甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是骨、肾小管和小肠。4 1 .单选题 关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述，不正确的是A）均属于副黏病毒科B）均可引起两次病毒血症C）均通过飞沫传播D）核心均为单股负链R N AE）仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜答案:E解析:考点：腮腺炎病毒与麻疹病毒的生物学特征比较。麻疹病毒和腮腺炎病毒都外被脂质双层包膜4 2 .单选题 粒细胞缺乏症指中性粒细胞绝对数A）1 5*1 0 9/LB）1 0*1
23、0 9/LC）4*1 0 9/LD）1.5*1 0 9/LE）0.5*1 0 9/L答案:E解析：4 3.单选题 引起出血性肠炎和溶血性尿毒综合征的细菌是A）E T E CB）E H E CO E P E CD）E I E CE）E A g g E C答案:B解析：考点：大肠埃希菌的致病性。E T E C （肠产毒性大肠埃希菌）主要引起旅行者腹泻。E H E C （肠出血性大肠埃希菌）又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中0 1 5 7：H 7 可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。E P E C （肠致病性大肠埃希菌）主要引起婴幼儿腹泻。E I E C （肠侵袭性大肠埃希菌）引起志贺样腹泻（黏液脓
24、血便）。E A g g E C （肠黏附性大肠埃希菌）是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。4 4 .单选题 I T A M （免疫受体酪氨酸活化基序）存在于下列哪种分子A）C D3B）T C RC）B C RD）C D4E）C T L A-4答案:A解析：I T A M （免疫受体酪氨酸活化基序）存在于C D3 分子。4 5 .单选题 血浆蝶蛇毒时间（R V V T）正常，血浆P T 延长，提示A）因子v n 缺乏B）因子X缺乏C）因子V D和V缺乏D）因子V D和X缺乏E）T F缺乏答案:A解析:R W T 中螳蛇毒在不需要因子V D的情况下，能直接激活因子X。R V V T 正常，说明
25、共同途径中因子不缺乏，P T 延长，则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏，因此综合分析是因子V D缺乏。4 6 .单选题 关于尿干化学分析仪检测原理，错误的是A）尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成B）第一层尼龙膜起保护作用C）第二层绒制层中的碘酸盐层可破坏维生素D等干扰物质D）第三层是固有试剂的吸水层E）最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体答案:C解析:碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物质。4 7 .单选题 检测细胞表面黏附分子未使用的方法A）流式细胞仪分析B）荧光免疫测定法C）酶免疫组织化学测定D）DN A 扩增法E）时间分辨荧光免疫测定答案:D解析:检测细胞表面黏附分子的
26、方法有放射免疫测定法、荧光免疫测定法、酶免疫测定法以及酶免疫组织化学测定、流式细胞仪分析、时间分辨荧光免疫测定。不包括DN A 扩增法。4 8 .单选题 免疫学技术测定的待检物质是A）蛋白含量B）生物活性C）化学性质D）免疫原性E）物理性质答案:A解析：免疫学检测为抗原表位与抗体可变区之间的结合，抗原表位数量的多少决定反应强度，抗原表位的总数量与抗原分子数量密切相关。4 9.单选题 结核分枝杆菌H 37 R v A T CC2 7 2 9 4 为药物的质控菌株的是A）一线药、二线药的敏感质控菌株B）链霉素耐药质控菌株C）异烟肺耐药质控菌株D）环丝氨酸耐药质控菌株E）卡那霉素耐药质控菌株答案:A
27、解析：本题考查抗结核分枝杆菌药敏试验的质量控制。结核分枝杆菌H 37 R v A T CC2 7 2 9 4 为抗结核杆菌一线药、二线药的敏感质控菌株，链霉素耐药质控菌株为H 37 R v A T CC35 8 2 0,异烟肺耐药质控菌株为H 37 R v A T CC35 8 2 2,环丝氨酸耐药质控菌株为H 37 R v A T CC35 8 2 6,卡那霉素耐药质控菌株为H 37 R v A T CC35 8 2 705 0 .单选题 温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要是A）I g AB）I g GO l g MD）I g EE）I g D答案:B解析:本题要点是温抗体
28、型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血，Ig G 是引起该贫血的主抗体。5 1 .单选题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的A）准确性B）互通性C）特异性D）有效性E）一致性答案:B解析：5 2 .单选题 关于琼脂糖凝胶电泳正确的是A）是移动界面电泳的一种B）分离血清蛋白质可以得到2 0 种以上的组分C）是最早使用的电泳技术D）电泳时除能产生电荷效应外还有分子筛效应E）有被纤维素薄膜电泳替代的趋势答案:D解析：5 3 .单选题 支持安
29、乐死的下述理由中，最得不到伦理支持的是A）患者有选择生死及自杀的权利，所以他有权选择安乐死B）安乐死有利于患者自身权益C）有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担D）有利于卫生资源的公正分配E）从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡答案:A解析：支持安乐死主要有以下几个方面：安乐死有利于患者自身权益；有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担；有利于卫生资源的公正分配；从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡；人对同类的自杀是无奈的，但不能因此得出它是合理的，况且安乐死在本质上不同于自杀，所以，用人有权选择自杀来论证有权选择安乐死的说法是说不通的。5 4 .单选题
30、下列抗体中是S LE 的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是A）抗S c l-7 0 抗体B）抗d s-D N A 抗体C）抗S m 抗体D）抗ss-D N A 抗体E）抗着丝点抗体答案：B解析：考点：S LE 的血清抗体检测。抗d s-D N A 抗体和抗S m 抗体是S LE 的血清标记抗体，抗S m 抗体不与疾病的活动度相关。5 5 .单选题 根据临床实验室的定义，下面的选项中不是其作用的是A）提供疾病诊断信息B）提供疾病治疗信息C）提供疾病预防信息D）提供健康状况评估信息E）提供病人全部医疗信息答案：E解析：临床实验室定义明确指出临床实验室是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供
31、信息为目的。56 .单选题 共用题干患者女性，6 5岁。1 周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。为确诊，目前最有帮助的酶学检查是A）C K 同工酶B）A S TC）C KD）A L TE）L D答案:E解析：心肌酶谱包括A S T、L D、C K 及其同工酶，其中L D的窗口期相对较长，其浓度升高可持续1 周以上OC K 在A M I 发生后46 小时即超过正常上限，24小时达峰值，48 7 2小时回复正常；A S T 在A M I 发生后6 1 2小时升高，2448 小时达峰值，持续到第五天或一周降低。L D和a-H B DH 的窗口期较长，持续升高达1 周以
32、上。57 .单选题 下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述，错误的是A）检测血清中有无不完全抗体B）冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性C）加入抗人球蛋白血清发生凝集D）直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血E）检查红细胞表面不完全抗体答案:A解析：直接抗人球蛋白试验是检测患者红细胞表面的不完全抗体，间接抗人球蛋白试验检测患者血清中不完全抗体。58 .单选题 高渗性脱水引起A）血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B）血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多C）血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D）血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E）血浆容量减少，
33、组织间液容量正常，细胞内液容量减少答案:D解析：高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液（血浆与组织间液）渗透压高，导致细胞内液容量也降低59 .单选题 属于次级胆汁酸的是A）甘氨鹅脱氧胆酸B）甘氨胆酸C）牛磺鹅脱氧胆酸D）脱氧胆酸E）牛磺胆酸答案:D解析：考点：胆汁酸代谢。人体内的次级胆汁酸主要包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合物。6 0 .单选题 慢性肾炎患者，近1 0 天来出现厌倦、恶心、乏力，首先应查A）内生肌肝清除率B）H B s A gC）钦餐检查D）血尿素氮、肌肝，二氧化碳结合力E）肝功能化验检查答案:D解析：血尿素氮、肌酎是反映肾脏滤过功能的指标，二氧化碳结合力可以了解人体
34、内酸碱平衡的状况o该患者有慢性肾炎，出现厌倦、恶心、乏力，首先应考虑是否由于肾小球滤过率降低导致体内酸碱平衡紊乱引起的。6 1 .单选题 从动物细胞提取酶时采用的破碎方法包括A）超声波B）溶菌酶C）化学溶剂D）研磨器E）高温裂解答案:D解析：6 2 .单选题 人类感染沙门菌，最常见的是A）伤寒和副伤寒B）败血症型C）肠炎型D）慢性携带者E）以上都不是答案:C解析:沙门菌在临床上常引起胃肠炎。6 3 .单选题 不能应用流式细胞术的领域是A）细胞分选B）造血干细胞计数0白血病免疫分型D）凝血因子活性测定E）血小板病诊断答案:D解析：6 4 .单选题 具有过敏毒素作用的补体成分是A）C l qB）C
35、 2 aC）C 3 aD）C 8E）C 9答案:c解析:C 3 a和C 5a被称为过敏毒素，可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面C 3 a R和C 3 a R结合，触发靶细胞脱颗粒，释放组胺和其他血管介质，介导局部炎症反应。6 5.单选题 破伤风梭菌菌体呈A）汤匙状B）鼓槌状C）竹节状D）椭圆形E）棒状答案:B解析：考查厌氧菌的革兰染色形态。破伤风梭菌芽胞大，位于菌体一端，呈鼓槌状；肉毒梭菌芽胞卵圆形，直径大于菌体，位于菌体次级端使菌体呈汤匙状；产气英膜梭菌芽胞椭圆形，小于菌体。6 6.单选题 符合抗凝血酶生理的一项是A）A T是丝氨酸蛋白酶的激活物B）A T只由肝细胞合成C）A T能抑制纤溶酶D）
36、它能使凝血活酶灭活E）A T的肝素结合有两个位点答案:C解析:A T是丝氨酸蛋白酶的抑制物，主要由肝合成，脾、肾、血管内皮细胞也有合成的能力。抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子X a、I X a、刈a、X i a以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点。6 7.单选题 在E L I S A定性检测中，当弱阳性室内质控物检测为阴性时，以下处理当天的检测结果的方式最为正确的是A）阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测B）先将结果发出，再查找原因C）报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测D）阴性结果可以发出，找到失控原
37、因后，对阳性样本重新进行检测E）发出全部报告，下次检测时更换质控品答案:A解析：由于是弱阳性结果为阴性，主要存在假阴性反应，即有阳性结果定为阴性的可能性。所以，阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测，这样不会影响全部报告单发出的时效。6 8.单选题 决定免疫应答发生及强弱的基因位于A）I g的H链基因区B）MH C I类基因区C）I g的H链V基因区D）MH C H类基因区E）MH C I I I 类基因区答案:D解析:机体对某种抗原物质是否产生免疫应答以及应答的强弱程度是受遗传控制的，控制免疫应答的基因主要有两类：一是编码直接识别抗原分子的基因，如免疫球蛋白基因和T 细胞抗
38、原受体基因等;二是编码调控免疫应答分子的基因，存在于MH C 基因群中，主要包括控制免疫细胞间相互作用的基因和控制机体对特定抗原发生免疫应答能力的基因，后者又称为免疫应答基因（I r g e ne）。小鼠I r 基因位于H 2-I 区内，人的I r 基因位于H L A-H 类基因区内，由于H L A-I I 类基因编码分子的多肽结合部位构型各异，故与不同抗原多肽结合并刺激T h 细胞的能力也不相同，由此实现I r 基因对免疫应答的遗传控制，即具有不同MH C I I 类等位基因的个体，对特定抗原的免疫应答能力各不相同。6 9 .单选题 本身具有调理作用的免疫球蛋白是A)I gEB)I gGO
39、l gDD)I gME)I gA答案：B解析：I gG F c 段能与吞噬细胞、NK 细胞、B 细胞表面的F c 受体结合来介导调理作用。7 0.单选题 下列有关尿量的说法错误的是A）尿量量取应精确至1m lB）无尿是指2 4 h尿量小于100m lC）糖尿病可引起多尿D）正常情况下，儿童尿量是成年人的3 4 倍E）尿崩症患者尿比密常在L 005 以下答案:D解析：无尿是2 4 h尿量小于100m l 或每小时小于17 m l。正常情况下，儿童按每公斤体重计排尿量，为成人的3 4 倍。7 1.单选题 结核性脑膜炎时脑脊液检查可发现下列哪项明显减少A）细胞数B）葡萄糖C）蛋白质D）氯化物E）淋巴
40、细胞答案:B解析：7 2 .单选题 医学实验室-质量和能力的专用要求是A）I S0/I E C 17 011B）I S0/I E C 17 02 5C）I S09 000D)I S014 000E)I S015 18 9答案：E解析：本题要点是对标准与法规的熟练程度，强化标准与法律意识。I S015 18 9 即 医学实验室-质量和能力的专用要求，I S0/I E C 17 02 5 即 检测和校准实验室能力的通用要求。7 3 .单选题 一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发缙，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。
41、急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利()A)自主权B)治疗权C)监督权D)诊断权E)干涉权答案:A解析：7 4 .单选题 A B O 血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为A)3B)405D)6E)7答案：D解析：血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、0 组成的基因可以为A A、A O、B B、B O、A B、0 0,一共6 个。7 5 .单选题 血清脂蛋白电泳中的6-脂蛋白是指A)C MB)L D LO I D LD)VL D LE)HD L答案：B解析：a-脂蛋白对应
42、HD L,前 脂 蛋 白 对 应 VL D L,B-脂蛋白对应L D L,前B -脂蛋白和B脂蛋白之间是 I D L。7 6.单选题 血清中M 蛋白的筛选采用A)蛋白区带电泳B)免疫比浊分析C)对流免疫电泳D）免疫固定电泳E）尿本周蛋白检测答案:A解析：血清区带电泳是血清蛋白经典分析方法，通过与正常的电泳图谱进行比较分析，很容易发现异常的区带，仅可初步判定M 蛋白的性质，但不能完全确定M 蛋白的类型。免疫固定电泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，可对M 蛋白进行分型与鉴定O免疫比浊分析准确迅速，是目前M 蛋白定量的最常用的方法。7 7 .单选题 可造成化学法粪便隐血试验假阴性
43、的物质是A）大量生食蔬菜B）大量维生素CC）动物血D）动物肉类E）含大量过氧化物酶食物答案:B解析：化学法粪便隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用，可催化分解过氧化氢，释放生态氧，氧化色原物质而使之呈色。但是当服用大量维生素C,血在肠道中停留过久,血红蛋白被细菌降解等可出现假阴性。7 8 .单选题 过氧化物酶染色强阳性的是A）多毛细胞白血病B）急性单核细胞白血病C）急性早幼粒细胞白血病D）急性红白血病E）急性淋巴细胞白血病答案:C解析：急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞过氧化物酶染色强阳性。7 9 .单选题 新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是A)I g M lB
44、)I g DO s I g AD)I g M 2E)I g E答案:C解析:考点：参与新生儿自然被动免疫的抗体。新生儿可以通过母乳获得s l g A,对其呼吸道和消化道有保护作用，同时I g G通过母亲胎盘进入新生儿体内，发挥重要的免疫学效应。8 0 .单选题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是A）氧化还原滴定法B）同位素稀释质谱法C）原子吸收分光光度法D）邻甲酚肽络合酮法E）火焰光度法答案:D解析：目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是邻甲酚肽络合酮法。8 1 .单选题 关于肠道菌科的共同特征描述错误的是A）均含有菌体抗原B）易发生遗传变异C）鉴别依据抗原构造和生
45、化反应D）均为G-菌E）均为条件致病菌答案：E解析：肠道杆菌中的沙门菌属和志贺菌属为典型的致病菌。8 2 .单选题 参与肝脏结合型初级胆汁酸生成的氨基酸是A）甘氨酸B）丙氨酸C）亮氨酸D）组氨酸E）蛋氨酸答案：A解析：8 3 .单选题 与胰岛素抵抗有关的糖尿病是A）自身免疫性糖尿病B）2 型糖尿病C）胰岛素作用遗传缺陷所致糖尿病D）特发性糖尿病E）妊娠期糖尿病（GD M）答案:B解析：2 型糖尿病与胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌障碍有关。8 4 .单选题 患者，男性，4 2 岁，烧伤后继发感染，创面分泌物细菌学检查：血平板培养物呈迁徙扩散生长；麦康凯琼脂培养形成不发酵乳糠菌落。根据病历，感染的病
46、原菌最可能是A）摩根菌属B）产碱普罗威登斯菌C）变形杆菌属D）雷极普罗威登斯菌E）斯氏普罗威登斯菌答案:C解析：8 5 .单选题 急性淋巴细胞白血病L 2 型，核仁最重要的特点是A）小而不清楚B）清楚，一个或多个C）明显D）小泡状E）偏心答案:B解析：急性淋巴细胞白血病L 2 型核仁最主要特点是清楚，一个或多个。8 6 .单选题 血氧饱和度主要取决于A）血02含量B）PCO2C）Hb 水平D）血p HE）P02答案:E解析：血氧饱和度反映Hb 结合氧的能力，主要取决于P028 7 .单选题 巴氏染色中的分色试剂是A）0.5%盐酸酒精B）9 5%酒精C）稀碳酸锂D）磷鸨酸E）伊红答案:A解析：巴
47、氏染色中的分色试剂是0.5%盐酸酒精。8 8 .单选题 缺铁性贫血属于A）正常细胞不均一性贫血B）正常细胞均一性贫血C）大细胞不均一性贫血D）小细胞不均一性贫血E）小细胞均一性贫血答案:D解析：巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B12或其他原因导致DN A合成障碍而出现红细胞大小不一，以大细胞为主。通过红细胞的三个平均数及R DW可判定该患者为正常细胞不均一性贫血。缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足，红细胞偏小，大小不一，属于小细胞不均一性贫血。8 9.单选题I L-2的生物活性可用A）促进细胞增殖测定法B）细胞毒活性测定法C）抗病毒活性测定法D）趋化活性测定法E）抑制细胞增殖测定法答案:A解析：I
48、L-2可促进细胞增殖。肿瘤坏死因子a具有细胞毒活性。干扰素具有抗病毒活性。I L T 8具有趋化活性。9 0.单选题 志贺菌随饮食进入体内，导致人体发病，其潜伏期一般为A）1天之内B）1 3天C）5 7天D）7 8天E）8天以后答案:B解析:志贺菌的潜伏期一般为1 3天。9 1.单选题 下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是A）白细胞计数显著增高B）Ph染色体存在C）巨脾D）白血病裂孔现象E）N A P活性降低答案:D解析：9 2.单选题 人体实验的道德原则中维护受试者权益是指（）A）人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值B）人体实验的危险应该是很小的C）人体实验应该以不损害人们的健康为前提D）
49、人体实验应该是没有风险的E）人体实验的危险不能超过实验带来的利益答案:E解析:9 3.单选题 决定I g抗体特异性的区域是A）CH1和CH2B）CH3和CH4C）V H 和 V LD）CH 和 CLE）CH2 和 CH答案:C解析：免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区，即V区，是决定I g抗体特异性的区域。94.单选题 沙门菌失去表面抗原的变异称为A）S-R变异B）H-0变异C）位相变异D）V-W变异E）耐药变异答案:D解析：考查细菌的变异性。菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为S-R变异；沙门菌失去V i抗原的变异称为V-W变异。95.单选题 肾单位不包括A）近曲小管B）远曲小
50、管C）髓祥升支D）集合管E）髓祥降支答案:D解析：96.单选题 医学与医学伦理学的关系是（）A）医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障B）医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式C）在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果D）只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的E）医学实践活动是医学伦理学产生的结果答案：A解析：97.单选题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数A）重金属离子B）竞争性抑制剂0非竞争性抑制剂D）竞争和非竞争性抑制剂均可E）表面活性剂答案:B解析：动力学测定中，如所用工具酶K m太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大K m。98.单选题 与肥大细胞