临床医学检验考试技术(师)练习题及答案12_2023_背题版.pdf

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1、试题说明本套试题共包括1 套试卷每题均显示答案和解析临床医学检验考试技术（师）练习题及答案1 2 （5 0 0 题）临床医学检验考试技术（师）练习题及答案1 2L 单选题 根据（），器官移植技术是作为最后的治疗手段来使用的A）唯一性原则B）患者健康利益至上C）保密原则D）知情同意原则答案:A解析：2 .单选题 二相性真菌在含有动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是A）1 8 B）2 5 C）2 8 D）3 7 E）4 1 答案：D解析:有一类真菌，因寄生环境或培养条件不同，可出现两种形态，称为二相性真菌，在体内或体外含动物蛋白的培养基上3 7 T 培养为酵母型真菌，而在体外普通培养基上2

2、 5（培养时为霉菌型真菌。3 .单选题 出生后人体最主要的造血组织是A）脾脏B）肝脏C骨髓D）胸腺E）淋巴结答案:C解析：出生后人体最主要的造血组织是骨髓。4 .单选题 T S H 的中文名为A）促甲状腺激素B）黄体生成素C）催乳素D）绒毛膜促性腺激素E）卵泡刺激素答案:A解析：5 .单选题 间接C o o m b s试验用来检测A）红细胞上的完全抗体B）红细胞上的不完全抗体C）游离在血清中的不完全抗体D）血清中的完全抗体E）变态反应性抗体答案:C解析:C o o m b s试验用于检测抗红细胞不完全抗体，其中直接C o o m b s试验用于检测红细胞上的不完全抗体；间接C o o m b

3、s试验用于检测血清中的不完全抗体。6 .单选题 下列无动力的细菌为A）大肠埃希菌B）痢疾志贺菌C）普通变形杆菌D）伤寒沙门菌E）奇异变形杆菌答案:B解析：痢疾志贺菌无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。7 .单选题 I 型清道夫受体的S RC R区域富含A）组氨酸B）半胱氨酸C）赖氨酸D）色氨酸E）丝氨酸答案：B解析:S RC R区域称为半胱氨酸域。8 .单选题 关于多发性骨髓瘤正确的叙述是A）患者的临床症状与骨髓瘤细胞的数量及“M”蛋白含量有关B）尿液检查均能发现B-J 蛋白C）红细胞呈“缗钱”状排列是诊断本病的特异性依据D）血清学检查对本病诊断有决定性意义E）外周血瘤细胞常超过20%答案:C解析

4、:红细胞呈“缗钱状”排列是诊断多发性骨髓瘤的特异性依据之一。9.单选题 移植抗原是A）C D 分子B）A M 分子C）HL A 分子D）Ig 分子E）T C R答案:C解析：在同种异体移植时，决定组织相容性的同种抗原种类很多，其中起主要作用的称为主要组织相容性抗原，在人类为HL A 分子。HL A 分子分3 类，其中HL A I 类和H 类分子与移植免疫的关系较为密切o因此本题正确答案是C。1 0 .单选题 患者，男性，25 岁。因患胰岛素依赖型糖尿病，在左侧腹部皮下反复注射胰岛素3 年,发现注射局部红肿1 天。查体：局部皮肤红肿、可见多个出血点，有少量渗出。渗出液培养无致病菌生长。此超敏反应

5、是A）血清病B）慢性免疫复合物病C）接触性皮炎D）局部免疫复合物病E）全身免疫复合物病答案:D解析：1 1 .单选题 药物动力学是研究下列哪一变化规律的科学A）药物在体内生物转化B）药物排泄随时间变化C）药物代谢随时间变化D）体内药量随时间变化E）药物分布随时间变化答案:D解析：本题考查药物动力学的研究内容。1 2.单选题 血管外溶血是指A）红细胞被中性粒细胞识别并破坏B）红细胞被单核细胞识别并破坏C）红细胞自溶D）红细胞被巨噬细胞识别并破坏E）红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并破坏答案:E解析：1 3 .单选题 除哪项外，骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多A）缺铁性贫血B）巨幼细胞性贫血C）难治性

6、贫血D）白血病治疗后E）骨髓增生异常综合征答案:A解析：缺铁性贫血的幼红细胞是小细胞低色素的细胞。1 4 .单选题 巨幼细胞性贫血A）血清铁正常，网织红细胞明显增多B）血清总铁结合力增高C）骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多D）骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如E）血清叶酸、维生素B12水平降低答案:E解析：血清叶酸、维生素B12水平降低是巨幼细胞性贫血的病因。1 5 .单选题 关于粪便标本采集，描述错误的是A）采集指头大小（3 5 g）的新鲜粪便B）细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内C）留取晨便D）应尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便E）无粪便排出而又必须检验时，可采用肛门指诊或采便

7、管采集标本答案:C解析：晨便不做要求。1 6 .单选题 细菌L型特性正确的是A）不易回复成正常细菌B）无致病性C）对青霉素敏感D）呈高度多形态性E）需用低渗含血清培养基答案:D解析：细菌的L型即为因外界理化或生物因素作用使细菌的肽聚糖遭到破坏或合成受阻从而形成的只能在高渗培养基中存活的细菌细胞壁缺陷型，因为缺乏细胞壁故呈现多形态性和可滤过性，对针对细胞壁的抗生素耐受；在外界因素去除后可恢复形成细胞壁。因此，本题正确答案是D。1 7 .单选题 患者，男性，3 4 岁，工人。因阴部瘙痒1 月余就诊。发病以来，患者采取洗澡及更换沐浴液等措施均未见症状减轻。查体：阴部皮肤发红，有丘疹；阴毛上可见灰白色

8、虫体，宽而短，形似蟹,大小约1.5 2.0 m m；于阴毛根部可见白色的虫卵，椭圆形，大小约0.8 m m X 0.3 m m,显微镜检见其游离端有盖，上有气孔和小室。该患者体表寄生的虫体及该病的传播途径是A）蚤幼虫，蚤叮人吸时注入病原体B）臭虫，臭虫体表鬃毛携带虫卵所致C）人体虱，通过间接或直接接触传播D）白蛉幼虫，白蛉叮人吸血时注入病原体E）耻阴虱，通过性生活传播答案:E解析：1 8.单选题 取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少A）5%7%B）5%1 0%C）1 0%1 5%D）1%7%E）5%1 5%答案:A解析：取血后如全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降5%7%；如

9、立即分离血浆或血清，则可稳定24小时。1 9.单选题A PA A P复合物中的酶是A）胶原酶B）胃蛋白酶C）葡萄糖氧化酶D）碱性磷酸酶E）辣根过氧化物酶答案：D解析:A PA A P含义为抗碱性磷酸酶一碱性磷酸酶复合物，“A P”为碱性磷酸酶英文的缩写。20 .单选题 常有1 2个核的环状体是A）卵形疟B）恶性疟C）间日疟D）三日疟E）以上都是答案:B解析：常有1 2个核的环状体是恶性疟。21.单选题 间皮瘤的瘤细胞来源于A）鳞状上皮细胞B）柱状上皮细胞C）移行上皮细胞D）间皮细胞E）淋巴细胞答案:D解析：间皮瘤的瘤细胞主要是由间皮细胞分化而来。22.单选题 在检测可溶性黏附分子中，E L I

10、 SA 常用A）直接法B）间接法C）夹心法D）竞争法E）组化法答案:C解析:夹心法E L I SA 利用双抗体，充分保证检测的特异性。23.单选题 患者，女性，35 岁，因胃部不适入院，主诉伴有腹痛、恶心、胀气等症状，持续1 周左右，经检查诊断为胃溃疡，13C 呼吸实验阳性。引起患者疾病的可能病原菌为A）棒状杆菌B）幽门螺杆菌C）大肠埃希菌D）耶尔森菌E）空肠弯曲菌答案:B解析：幽门螺杆菌感染非常普遍，胃窦是其最佳定值部位，微需氧环境在5%02,1 0%co2,8 5%N2,3 7 1 条件下生长良好。幽门螺杆菌能快速分解尿素，氧化酶和触酶菌阳性，硝酸盐还原阴性，碱性磷酸酶阳性。2 4 .单选

11、题 防止自身免疫病发生的免疫功能是A）免疫防御B）免疫自稳C）免疫监视D）免疫识别E）变态反应答案：B解析：免疫自稳指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力，这是机体借以维持正常内环境稳定的重要机制。这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者自身免疫病。因此，本题正确答案是B。2 5 .单选题 最可能出现胰岛素抵抗的是A)1 型糖尿病B)自身免疫型糖尿病C)特发性糖尿病D)2 型糖尿病E)妊娠期糖尿病答案：D解析：最可能出现胰岛素抵抗的是2 型糠尿病。2 6 .单选题 对非特异性酯酶a -乙酸蔡酚酯酶染色法描述错误的是A)急粒时，呈阳性反应B)M3时，呈阳性反应C)M5时，呈阳性

12、反应D)M4时，呈阳性反应E)急淋时，呈阳性反应答案:E解析：2 7 .单选题 在旋毛虫病流行中起重要作用的传染源为A)鱼B)马C)旋毛虫病病人D)猪E)鸡答案:D解析：2 8 .单选题 补体活化的经典途径中，激活血清补体作用最强的I g 是A)I g G lB)I g G 2C)I g G 3D)I g G 4E)I g M答案:E解析：I g G 为单体，只有当两个以上的I g G 分子相互靠拢并与抗原结合时，才能提供两个以上相邻近的补体结合点。I g M 为五聚体，仅一个分子与抗原结合即能激活补体，故I g M 对补体的激活能力大于I g G o2 9 .单选题 抑制胰液量及胰酶分洪的因

13、素有A）促胰酶B）促胰液素C）舒血管肠多肽D）抗乙酰胆碱类药物E）CCK-P Z答案:D解析：3 0 .单选题 肾病综合征患者血清蛋白电泳a 2 区带明显升高的为A）A A GB）A M GO C pD）T R FE）Hp答案:B解析：肾病综合征患者电泳a2区带明显升高的成分为A M G,可能是代偿性增高以保持血浆胶体渗透压。因此，本题最佳答案是B。3 1 .单选题 筛选细胞通常由几个组成A）1 个1 3）2 3 个0 4 5 个口）6 7 个E）9 l l 个答案:B解析:筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2 个或3 个人抗原互补的不同

14、的红细胞组成一套。3 2 .单选题 HIV 对C D 4 分子的细胞有选择性亲嗜性。病毒侵入细胞后，借助反转录酶合成D N A,与细胞D N A 整合，并利用宿主细胞的酶系统进行生物合成，产生病毒产物，致使宿主细胞死亡，释放出大量新病毒，攻击新的靶细胞，从而使T 4 淋巴细胞数量不断减少；T 4 淋巴细胞在免疫应答过程中起调节作用并且与多种细胞有密切关系，这些细胞不包括下列哪一种细胞（）A）上皮细胞受损与单核/巨噬细胞B）细胞毒性T 细胞C）红细胞D）N K 细胞E)B 细胞答案:C解析：3 3.单选题 正常成人血浆钙磷浓度积为m m o l/L(m g/d l)A)6.2 5 7.5 0(2

15、 5-3 0)B)8.7 5 1 0(3 5 4 0)O i l.2 5-1 2.5 0(4 5-5 0)D)1 3.7 5 1 5 (5 5 6 0)E)1 6.2 5-1 7.5 0(6 5-7 0)答案:B解析：血浆中钙与磷的浓度保持着一定的数量关系，C a2+浓度与HP O2-4浓度的乘积是一个常数，称为溶度积。临床上为了方便，常用经验式计算。正常人按经验式应为：在以m g/d l 表示时，两者的乘积(C a X P)为3 5 4 0。若以浓度积m m o l/L 表示，则为8.7 5 1 0。3 4.单选题 以A u e r 小体为主要特征的白血病类型是A)C MLB)A ML-M3

16、0 A ML-M7D)A ML-M4E)A ML-MO答案:B解析：以A u e r 小体为主要特征的白血病类型是A ML-M3。3 5.单选题 男性，16 岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白9 0 g/L,网织红细胞3.8%；C oom b s 试 验(-),酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为A)运动性血红蛋白尿B)自身免疫性溶血性贫血C)阵发性冷性血红蛋白尿D)冷凝集素血症E)PN H答案:E解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病，多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ha m 试验阳性主要见于PN H。3

17、 6.单选题 免疫比浊法测定时为维持抗原-抗体复合物相对不溶解性所采取的措施是A)保持抗原过量B）保持抗体过量C）保持抗原、抗体量相等D）保持抗原量略大于抗体量E）与抗原或抗体量无关答案:B解析：3 7 .单选题 C D 28 分子的配体是（）A）LFA-1B）IC A M-1C）MHC-ID）T C RE）B 7/B 27答案:E解析：3 8 .单选题 有关微生物的描述哪项是错误的（）A）病毒的核酸类型为D N A 或RN AB）细菌属于原核细胞型微生物C）真菌属于原核细胞型微生物D）螺旋体属于原核细胞型微生物E）放线菌属于原核细胞型微生物答案:C解析：真菌属于真核细胞型微生物，胞核的分化程

18、度较高，有核膜、核仁和染色体。3 9 .单选题 免疫放射分析法与放射免疫分析法的主要区别在于A）标记核素不同B）标记抗体不同C）单抗用量少D）分离法不同E）定量抗体答案:B解析：免疫放射分析法标记抗体，放射免疫分析法标记抗原。此外，待测抗原是与过量（放免为限量）抗体结合。4 0 .单选题 补体经典途径激活后形成的膜攻击复合物组成是A)C 2 C 9B)C 3 C 9C)C 4 C 9D)C 5 C 9E)C 6 C 9答案：D解析：膜攻击复合物由C5b6789组成，可使靶细胞溶解。C5转化酶将C5裂解为C5b和游离的小分子C5a,C5b与细胞膜结合，继而结合C6和C7形成C5b67复合物，C5

19、b67吸附C8,C8是C9的吸附部位，可以与1 18个C9分子结合，并催化C 9,使之聚合成内壁亲水的管状跨膜通道，使胞内物质释放出来,水进入细胞，细胞破裂。因此本题正确答案是D。41.单选题 血凝块的回缩是由于A）红细胞破裂B）白细胞变形C）纤维蛋白收缩D）红细胞叠连E）血小板收缩蛋白收缩答案:E解析：42.单选题 正常精液液化时间不超过（）A）5分钟B）10分钟0 2 0 分钟D）25分钟E）30分钟答案:E解析：43.单选题 下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点A）常并发自身免疫性溶血性贫血B）多见于老年人C）白细胞计数增高D）骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E）骨髓中见到大量成熟淋巴细胞答

20、案:D解析：慢性淋巴细胞白血病在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到，但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见（5%10%）。44.单选题 脑膜炎奈瑟菌用巧克力斜面保存，应多长时间移种一次A）2天B）1天0 3 天D）一周E）一个月答案:A解析：细菌物种保存时需进行适当地移种才能保证不会老化。通常脑膜炎奈瑟菌用巧克力斜面保存,2 天移种一次。霉菌、放线菌及芽胞菌保存24个月移种一次，酵母菌间隔两个月，普通细菌一个月，假单胞菌两周传代一次。45.单选题 急性红白血病下列哪项是错误的A）幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高B）幼红细胞有巨幼样变0外周血可见幼红和幼粒细胞D）血清中可检出

21、内因子抗体E）以上都不对答案：D解析：46.单选题 有关消毒剂的描述哪项是不正确的（）A）表面活性剂对核酸有亲和力，影响繁殖B）染料能干扰氧化过程C）常用消毒剂包括2%2.5%碘伏D）常用消毒剂包括2%496龙胆紫E）常用消毒剂包括0.01%0.05%洗必泰答案:A解析：47.单选题 免疫浊度测定导致钩状效应的原因是A）抗原过量B）抗原抗体比例适当C）抗体过量D）多态性抗原E）多克隆抗体答案:A解析：免疫浊度测定中，当抗原过量时，形成的免疫复合物分子小，而且会发生再解离，浊度下降,光散射减少，这就是高剂量钩状效应。因此本题最佳答案是A。48.单选题 铁染色时，外铁可为阴性的是A）铁粒幼细胞性贫

22、血B）骨髓增生异常综合征C）溶血性贫血D）巨幼细胞性贫血E）缺铁性贫血答案:E解析：铁染色时，铁粒幼细胞贫血，出现较多环形铁粒幼细胞，铁粒幼细胞也增多；骨髓增生异常综合征中铁粒幼细胞的百分比可增高；溶血性贫血和巨幼细胞性贫血时，细胞外铁正常或增加；缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失。因此，本题正确答案是E。49.单选题 下列说法错误的是A）血栓调节蛋白抗原检测是了解血管内皮损伤的最好的指标B）在急性心梗、脑血栓及D I C 时，血浆T M 水平增高O T M 是由内皮细胞合成和分泌，具有十分重要的抗凝作用D）检测血浆6.酮.前列腺素F l a 可了解血管内皮损伤程度E）血浆6.酮，前

23、列腺素F l a 增高可见于急性心梗、动脉粥样硬化、糖尿病等疾病答案:E解析：血浆6.酮一前列腺素F l a 减低见于血栓性疾病，如急性心梗、心绞痛、脑血管病变、动脉粥样硬化、糖尿病、肿瘤转移、肾小球病变、周围血管血栓形成及血栓性血小板减少性紫瘢等疾病。5 0 .单选题 决定荧光效率的因素主要是A）荧光物质本身的物理特性B）激发光的波长C）激发光的强度D）溶剂p HE）溶剂极性答案:A解析:荧光效率是指荧光物质将吸收的光能转变成荧光的百分率，与发射荧光光量子的数值成正比。因此本题最佳答案是A。5 1 .单选题 在补体系统活化过程中起着枢纽作用的是A）C l qB）C 2C）C 3D）C 4E）

24、C 9答案:C解析:C 3 处于两条激活途径的汇合点，在补体系统活化过程中起着枢纽作用，并为旁路途径激活的关键分子。5 2 .单选题 不属于染色体结构异常的是A）倒位B）易位C）随体D）缺失E）康复答案:C解析：5 3 .单选题 不符合原始细胞一般形态特征的是A）胞体大，一般核浆比例大B）细胞核内可见明显核仁C）一般为圆形或类圆形D）胞质中一般无颗粒E）核染色质均匀，浓集答案：E解析：5 4 .单选题 含有万古霉素和多粘菌素B 的巧克力琼脂培养基常用于分离（）A）脑膜炎球菌B）肺炎双球菌C）嗜血流感杆菌D）白喉棒状杆菌E）军团菌答案:A解析：5 5 .单选题 正常红细胞直方图中，大红细胞和网织

25、红细胞分布于A）5 0 1 2 5 flB）1 2 5-2 0 0 f 1C）3 6 3 6 0 flD）5 0 2 0 0 flE）3 5 9 5 fl答案:B解析：正常红细胞直方图，在3 6 3 6 0 fl 范围内分布两个群体，从5 0 1 2 5 fl 区域为正常大小的红细胞,从1 2 5 2 0 0 fl 区域为大红细胞、网织红细胞。5 6 .单选题 摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是A）霍乱弧菌B）溶藻弧菌C）副溶血弧菌D）福氏志贺菌E）肺炎克雷伯杆菌答案:C解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐

26、腌制品所引起。5 7 .单选题 与H I V 受体有关的抗原是A）C D 8B）C D 2 0O C D 3D）C D 1 9E）C D 4答案：E解析：5 8 .单选题 肥达反应的原理是A）直接凝集B）间接凝集C）间接凝集抑制试验D）沉淀反应E）补体结合答案:A解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。5 9 .单选题 尿三杯试验中，血尿以第三杯为主，推测出血部位可能在A）肾小球B）膀胱C）输尿管D）肾盂E）尿道答案：B解析：6 0 .单选题 生物分类中最小的分类单位是A）科B）属C）种D）型

27、E）株答案:C解析：生物学分类系统是按界、门、纲、目、科、属、种的分类单位依次排列的，种是最小的分类单位。6 1 .单选题 RF阳性检出率最高的是A）类风湿关节炎B）S L EC）干燥综合征D）硬皮病E）皮肌炎答案:A解析：类风湿因子（R F）主要出现在类风湿关节炎患者，约7 0%90%的血清中和约6 0%的滑膜液中可检出R F,这很可能是自身I g G 变性所引起的一种自身免疫应答的表现。因此本题最佳答案是A。6 2.单选题 不适当的微生物检查染色方法是A）新生隐球菌-墨汁染色B）皮肤丝状菌-革兰染色C）立克次体-吉姆萨染色D）结核分枝杆菌-金胺0 染色E）钩端螺旋体-镀银染色答案:B解析：

28、6 3.单选题 内源凝血途径的始动因子是下列哪一个A）X I I IB）因子I XOV I DD）X UE）X答案:D解析：6 4 .单选题 常用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征诊断的是A）皮脂腺成熟度检查B）肺成熟度检查C）肾成熟度检查D）唾液腺成熟度检查E）肝成熟度检查答案:B解析：6 5 .单选题 血浆纤溶酶原水平增高与下列哪项有关A）纤溶活性增高B）纤溶活性下降OD I CD）肝脏疾病E）出血性疾病答案:B解析:纤溶活性亢进时纤溶酶原下降。6 6 .单选题 血清中含量最高的补体成分是A）C 1B）C 2C）C 3D）C 4E）C 5答案:C解析：血清中共含有3 0 多种补体成分及调节因子，

29、其中C 3 含量最高，作用最重要。6 7 .单选题 关于细胞外铁，下述错误的是A）反映骨髓储存铁量B）以普鲁士蓝反应显示其存在C）缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显降低甚至消失D）它是铁蛋白的聚合体E）正常人为阴性反应答案:E解析：骨髓细胞外铁的正常参考值为+。6 8 .单选题 脑脊液中I g A 增高主要见于A）病毒性脑炎B）化脓性脑膜炎C）脑肿瘤D）多发性硬化症E）蛛网膜下隙出血答案:B解析：6 9 .单选题 血清学鉴定是A）鉴定病原菌最有效的方法B）用已知抗原检测患者血清中相应抗体C）用已知抗体检测患者血清中相应抗体D）用含有已知特异性抗原的诊断血清检测未知菌E）用含有已知特异性抗体的诊断血

30、清检测未知菌答案:E解析：血清学鉴定是指用含有已知特异性抗体的免疫血清（诊断血清）与分离培养出的未知纯种细菌或标本中的抗原进行血清学反应，以确定病原菌的种或型。70 .单选题 正常人体内数量最多的炎症细胞是A）中性粒细胞B）巨噬细胞0肥大细胞D）淋巴细胞E）单核细胞答案:A解析：71 .单选题 患者，男性，6 2 岁。骨折入院。血红蛋白6 3 g/L,血清蛋白电泳呈现M 蛋白带，血清I g G 5.3 g/L,I g A 3 2.6 g/L,I g M 0.3 7 g/L0 X 线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为证实该诊断，还应进行的实验室检查是A）E L I S AB）免疫扩散试验C）对流

31、免疫电泳D）免疫固定电泳E）免疫比浊试验答案:D解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清I g A 3 2.6 g/L,高于正常，X 线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是I g A 型的多发性骨髓瘤o 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。72 .单选题 碱性磷酸酶主要存在于A）中性分叶核粒细胞B）单核细胞C）淋巴细胞D）浆细胞E）巨核细胞答案:A解析:碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞（包括中性杆状核粒细胞和分叶核粒细胞），故呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。73 .单选题 用肥达反应辅助诊断的病原菌感染是A）大

32、肠埃希菌B）克雷伯菌属C）志贺菌属D）变形杆菌E）沙门菌属答案:E解析：74 .单选题 制备单克隆抗体技术的出现，促进了商品化试剂盒的发展，主要是由于单克隆抗体具备A）高亲和力B）高均一性C）高纯度D）高效价E）生物活性单一答案：B解析：单克隆抗体高度的均一性可减少抗体的批间差异，减少试剂盒批间差异。75 .单选题 根据阴离子间隙水平的高低有助于判断A）呼吸性酸中毒B）代谢性碱中毒C）呼吸性碱中毒D）代谢性酸中毒E）以上都不是答案:D解析：76 .单选题 分离肠道致病菌常用下列哪种选择性培养基A）蛋黄平板B）碱性琼脂C）罗琴培养基D）麦康凯琼脂E）尿素培养基答案:D解析：7 7 .单选题 下列

33、哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标A）发色底物法B）微电泳法O F1+2测定D）加钙凝血酶法E）P T答案:C解析：7 8 .单选题 对霍奇金病最有临床诊断意义的细胞是A）淋巴细胞B）网状细胞C）浆细胞D）R-S细胞E）朗格汉斯巨细胞答案:D解析：霍奇金病的恶性细胞，即R-S（Re e d-Ste n b e r g）细胞，典型形态为巨大双核或多核细胞。7 9 .单选题 根据0 抗原，志贺菌属分为多个群，其中D 群为A）宋内志贺菌B）痢疾志贺菌C）痢疾杆菌D）鲍氏志贺菌E）福氏志贺菌答案:A解析：8 0 .单选题 急性肝炎时，哪一项L D H同工酶活性增高A）L D H1B）L D H3O

34、 L D H5D）L D H2E）L D H4答案:C解析:肝脏中存在的乳酸脱氢酶同工酶是L D H5。8 1 .单选题 变形杆菌可出现 迁徙生长 现象的培养基是A）血琼脂平板B）SS平板C）麦康凯平板D）伊红-亚甲蓝琼脂平板E）中国蓝平板答案:A解析：除血平板外，其余培养基都含有一定的抑菌物质，可抑制变形杆菌的迁徙生长。因此本题最佳答案是A。8 2 .单选题 血小板膜糖蛋白GP Ib 与下列哪种血小板功能有关A）黏附功能B）聚集功能C）凝血功能D）分泌功能E）破坏功能答案:A解析：血小板膜糖蛋白以GP Ib/IX 复合物的形式参与黏附功能。8 3 .单选题 9 项尿液分析仪在8 项尿液分析仪

35、上增加了A）尿蛋白的测定B）尿p H的测定C）尿白细胞酯酶的测定D）尿维生素C 的测定E）尿酮体的测定答案:C解析：9 项尿液分析仪在8 项尿液分析仪上增加了尿白细胞酯酶的测定。8 4 .单选题 生成活性维生素D 所需的2 5 羟化酶系位于A）肝脏B）肾脏C）肠道D）皮肤E）肾上腺答案:A解析：活性V it D的形式为1,2 5（0 H）2D3,两个羟基的生成分别需在2 5羟化酶系和l a羟化酶系的作用下加入，其中25羟化酶系位于肝脏,l a羟化酶系位于肾脏，因此，活性维生素D的生成有赖于肝、肾功能的正常运转。因此，本题最佳答案是A。8 5.单选题 成人R DW的参考值范围为A)W 11.6%

36、B)l l.6%14.6%C)0%14.6%D)14.6%E)0%12.6%答案:B解析：8 6.单选题 大细胞不均一性贫血时MCV和R DW的改变为A）MCV减低,B）MCV正常,C）MCV增高,D）MCV减低,E）MCV增高,答案:C解析：R DW增高R DW异常R DW异常R DW异常R DW减低8 7.单选题 以同时出现贫血与脾大为特征的疾病是A）珠蛋白生成障碍性贫血B）巨幼细胞性贫血C）真性红细胞增多症D）缺铁性贫血E）再生障碍性贫血答案:A解析：重型珠蛋白生成障碍性贫血有贫血、肝脾大。8 8.单选题 果汁、牛奶常用的灭菌方法为A）巴氏消毒法B）干热灭菌法C）间歇灭菌法D）高压蒸汽灭

37、菌法E）流动蒸汽消毒法答案:A解析：巴氏消毒法适用于牛乳、酒类等的消毒，以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏。8 9.单选题 患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。20 0 1年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9 c m大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8 c m X 9 c m低密度液性区首选的检查方法是A）腹部CTB）免疫学试验C）腹部核磁共振D）B型超声E）X线答案:C解析：9 0.单选题 外周血中异型淋巴细胞10%常见于A）心肌缺血B）传染性单

38、核细胞增多症C）病毒性感冒D）化脓性感染E）心肌梗死答案:B解析：外周血中异型淋巴细胞在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎等可出现，其中传染性单核细胞增多症时异型淋巴细胞可高达1 0%3 5沆91.单选题 人体所需微量元素不包括A）F eB）C uC）M nD）Z nE）C a答案:E解析:微量元素是指占人体总重万分之一以下，每日需求量小于1 0 0 m g的元素称微量元素。符合这一定义的元素有铁、铜、镒和锌等，而钙不属于此范畴。因此本题最佳答案是E。92.单选题E PE C的粘附由（）介导A）周毛B）鞭毛C）荚膜D）菌毛E）粘附素答案：E解析：93 .单选题 下列关于衣原体的叙述，

39、不正确的是（）A）能通过滤器B）在人工培养基上可生长C）只能在细胞内生长D）革兰染色阴性E）具有细胞壁答案:B解析：94 .单选题 J a f f e 反应主要用来测定A）葡萄糖（gl u c o s e）B）肌肝（c r e a t i n i n e）C）氨（a m m o n i a）D）尿素（u r e a）E）尿酸（u r i c a c i d）答案：B解析：95 .单选题 外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是A）再生障碍危象B）恶性肿瘤骨髓转移C）骨髓纤维化D）红白血病E）再生障碍性贫血答案:A解析：96.单选题 输血后过敏反应的临床表现不包括A）尊麻疹、血管神经性水肿B）发热、寒

40、战C）低血压、休克D）皮肤潮红、瘙痒E）血红蛋白尿、肾衰答案:E解析：过敏反应由同种抗原抗体免疫反应所致，可引起发热等症状，而血红蛋白尿和肾衰时见于输入异型血造成的溶血反应。9 7.单选题 间接血凝试验所使用的红细胞，为使其可长期保存而不溶血，常用的处理方法是A）无水酒精处理B）甲醛处理C）4处理D）液氮保存E）酸化处理答案:B解析：致敏的新鲜红细胞保存时间短，易变脆、溶血和污染，只能用2 3天。为此，一般在致敏前先将红细胞醛化，可长期保存而不溶血。常用的醛类有甲醛、戊二醛、丙酮醛等。9 8.单选题 用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是A）A D A和C E AB）A D A和F

41、D PC）A D A 和 A L PD）A D A和A M YE）A D A 和 L D答案:A解析：9 9.单选题 通常情况下，白细胞计数的白细胞主要来自A）贮备池B）成熟池C）循环池D）分裂池E）边缘池答案:C解析：1 0 0.单选题 脑脊液抽出后1 2 h有明显的凝块或沉淀出现，则首先考虑为A）化脓性脑膜炎B）脊髓灰质炎C）结核性脑膜炎D）蛛网膜下腔阻塞E）穿刺出血答案:A解析：正常脑脊液放置1 2 2 4h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过1 0 g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在

42、1 2 h呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在1 2 2 4h呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。1 0 1.单选题 正常胰液中最主要的阴离子是A）H C 03B）H P 04O S OE-4D)C lE)F答案:A解析：1 0 2 .单选题 将交叉反应应用于临床诊断的项目是A）胶乳凝集试验B）补体结合试验C）免疫层析试验D）外斐试验E）免疫荧光试验答案:D解析：外斐试验是将交叉反应应用于临床诊断的项目。1 0 3 .单选题 男性，2 0 岁，近期发现有贫血，无自觉症状。体检：面色不佳，脾肋下3 c m。检验：血红蛋白80 g/L；红细胞渗透

43、脆性降低，其母有贫血史。根据以上情况，你考虑哪项检查最为重要A）网织红细胞计数B）抗球蛋白试验C）血红蛋白电泳D）H am 试验E）高铁血红蛋白还原试验答案:C解析：红细胞渗透脆性降低，其母有贫血史，应考虑珠蛋白生成障碍性贫血。通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较，可发现异常的血红蛋白区带，有利于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断。104.单选题 正常人体肠道内厌氧菌数量是大肠埃希菌的A）100000倍B）1000 9999倍（10000倍）C）1 9倍（10倍）D）100 999倍（1000倍）E）10 99 倍（100 倍）答案:B解析：105.单选题 肾小管病变时，尿液中增多的上皮细胞主要是A

44、）鳞状上皮细胞B）大圆上皮细胞C）肾小管上皮细胞D）尾形上皮细胞E）小圆上皮细胞答案:C解析：106 .单选题 血管的中膜层构成不包括A）基底膜B）弹性纤维C）胶原D）平滑肌E）微管答案:E解析：微管为细胞骨架的组成成分。107 .单选题 以下哪一种复合物的形成属于间接法E L I S A 免疫反应结果A）固相抗原-抗体-酶标二抗B）固相抗体-抗原-酶标抗体C）固相二抗T g M 抗原-酶标抗体D）固相抗体-酶标抗原E）固相抗体-抗原-抗体-酶标抗体答案:A解析：间接法是检测抗体常用的方法。其原理为利用酶标记的抗抗体（抗人免疫球蛋白抗体）以检测与固相抗原结合的受检抗体，故称为间接法。108 .

45、单选题 关于前列腺液正确的说法是A）卵磷脂小体在炎症时增多B）前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴C）标本中无细菌D）标本中可见精子E）镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌答案:D解析:正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀。前列腺炎时分布不均，数量减少或消失o前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒o胞体较大，多为白细胞的3 5 倍，正常不超过1个/H P,增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎患者。镜检见到癌细胞，才可诊断为前列腺癌。109.单选题 男性，发热2 个月，重度贫血貌，浅表淋巴结不大，肝肋下1 c m,脾肋下仅可及,W B

46、 C 3,2 X 1 09/L,H b 4 5 g/L,P L T 3 5 X 1 09/L,骨髓增生明显活跃，原绐细胞占2 1 0%,幼稚细胞占2 6 5.5%幼稚细胞较大，核圆或半圆形，染色质细致，疏松，核仁大而明显，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t（8,2 1）,该病人应是A）急性淋巴细胞白血病L 2B）急性粒细胞白血病M 3C）急性粒细胞白血病M 2 aD）急性粒细胞白血病M 2 bE）慢性粒细胞白血病答案：D解析：幼稚细胞形态中，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t（8,2 1）,这是异常中性中幼粒细胞的特点及标志，考虑此病人为A M L-M 2 B。1 1 0 .单选题 肝

47、豆状核变性时哪项指标明显下降（）A）运铁蛋白B）铜蓝蛋白C）血清清蛋白D）丫-球蛋白E）血清总蛋白答案：B解析：肝豆状核变性患者血清铜蓝蛋白含量降低，伴有血浆可透析的铜含量增加。1 1 1 .单选题 血清R F 有I gG、I gA、I gM 型。目前实验室采用散射比浊法检测的R F 主要为A）I gGB）I gAO l gMD）I gEE）I gD答案:C解析:R F 免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子，主要是变性的I gM。1 1 2 .单选题 下列不正确的组合项是A）骨髓病性贫血一正细胞正色素性贫血B）再生障碍性贫血一小细胞低色素性贫血C）溶血性贫血一正细胞正色素性贫血D）缺铁性

48、贫血一小细胞低色素性贫血E）巨幼细胞性贫血-可见红细胞大小不均答案:B解析：1 1 3 .单选题 甲型肝炎是由甲肝病毒引起的，在病毒分类上甲肝病毒属于下列哪一科的病毒（）A）D N A 病毒科B）微小D N A 病毒科C）微小R N A 病毒科D）小R N A 病毒科E）逆转录病毒科答案:D解析：1 1 4 .单选题 关于胰岛素的说法中，不正确的是A）胰岛素升高可见于2 型糖尿病B）胰岛素降低常见于1 型糖尿病C）胰岛素抵抗导致胰岛素水平下降D）2 型糖尿病空腹胰岛素水平正常或略高E）1 型糖尿病空腹胰岛素水平低答案:C解析:胰岛素拮抗物或受体数目减少，可能是空腹胰岛素水平略高的原因。1 1

49、5 .单选题 恶性组织细胞呈强阳性反应的化学染色是A）碱性磷酸酶染色B）酸性磷酸酶染色C）过氧化物酶染色D）过碘酸-雪夫反应E）a醋酸蔡酚酯酶染色答案:B解析:碱性磷酸酶染色阴性，过氧化物酶染色阴性，过碘酸-雪夫反应阴性至弱阳性，a醋酸蔡酚酯酶染色土，酸性磷酸酶染色强阳性+。1 1 6 .单选题 我国提倡通过何种途径获得供体移植器官（）A）自愿捐献B）其他途径C）互换器官D）强行摘取E）器官买卖答案:A解析：1 1 7 .单选题 不属于内源性凝血系统的因子是A）xnB）v no xiD）I XE）v m答案:B解析:凝血因子VD参与外源性凝血途径。1 1 8.单选题 免疫印迹法主要用于测定A）

50、C 3,C 4B）免疫球蛋白O E N A抗体D）双链D N A抗体E）R F答案:C解析：免疫印迹法主要用于测定E N A抗体。1 1 9.单选题 引起烧伤后败血症最常见、最严重的细菌为A）大肠埃希菌B）肺炎链球菌0铜绿假单胞菌D）产气肠杆菌E）枸檬酸杆菌答案:C解析：铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染，因此易感染，特别是各种原因所致的人体抵抗力低下时引起皮肤感染、呼吸道感染、泌尿道感染和烧伤感染。在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占7 0凯1 2 0.单选题 选择性蛋白尿是以下列哪种蛋白尿为主A）白蛋白B）I gGC）转铁蛋白D）B2-微球蛋白E）B-J蛋白答案：A解