心肺复苏业务学习医学心理学重症医学_高等教育-大学课件.pdf

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1、心肺复苏基本知识业务学习 一、心肺复苏的定义 任何原因引起呼吸、心跳骤停时在体外实施的基本急救操作和措施,以挽救垂 危病人,有效开展对心跳、呼吸骤停患者的抢救方法称为心肺复苏。二、心肺复苏的普及意义 心搏、呼吸突然停止后,循环终止。脑细胞由于对缺氧十分敏感,一般在循环 停止后4-6min,大脑即发生严重损害,甚至不能恢复。因此必须争分夺秒,积极抢救。I 1 在常温情况下,心跳停止3S时病人感到头晕,10-20S后即可发生昏厥或抽搐;60S 丿:严 11 H I I 11|!-J.后瞳孔散大,呼吸可同时停止,亦可在 30-60S后停止;4-6min后大脑细胞有可能发 生不可逆损害。人体不同组织器

2、官最长耐受缺血、缺氧时间:1大脑:4-6分钟 2.小脑:10-15分钟 3.心肌:30分钟 4.肝细胞:1-2小时 5.肺组织:2小 时。因此,为要使病人得救、避免脑细胞死亡,以便心搏、呼吸恢复后,意识也能 恢复,故必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复苏 三、什么情况下立即实施急救 发生特大灾害或事故时,有人重伤、晕厥,首先我们要求救,看看周围是否有 医生,或者懂医术的群众,如果没有,我们就要要求周围的群众拨打 120求救,要 指定一个人去打电话,再观察周围的环境,让病人远离危楼、地震发生的地方或者 火灾现场,然后把病人带到硬板床上或者地上,不能在柔软的地方或者其他的物品 上施救,病人安置妥当

3、后先按住颈动脉看伤者是否有脉搏,判断病人有无意识、然 后再轻拍病人两肩膀并呼唤病人,确定病人目前状态已经是:1意识突然丧失 2.颈动脉搏动消失 的时候应该立即实施心肺复苏。四、心肺复苏的具体操作步骤(ABC)A:开放气道:1、使病人仰卧,松开领口、裤带和胸腹部衣服。2、清除口腔内异 物,把患者口腔打开,有异物就要取出,以免影响病人呼吸。B:人工呼吸:1:口对口吹气 2:口对鼻吹气 3:口对口鼻吹气(婴儿),成 人每四到五秒钟吹气一次,每分钟 12次,吹气量每次700到1100ml。做人工呼吸时 用砂布垫着病人的口,因为不能确保病人有没有传染的疾病,以免引发交叉感染疾 病。急救者一手掌尺侧置于病

4、人前额,使其头部后仰,拇指和食指捏住病人鼻孔,U,I r-1|_ 以免气体外溢,吹完之后记得松开病人被捏住的鼻子,吹气时侧头看病人的胸腹有 没有起覆。C:胸外心脏按压:1、按压部位:成人为胸骨中下1/3处 婴儿和儿童的按压位置为/;/W 11|/;I t I I,C、Il/?/胸骨下1/2处 2、按压深度:成人按压深度:4到5cm 儿童的按压深度:2.5到4 I.厘米 婴儿的按压深度:1.5到2.5厘米 3.、按压速度:成人100次/分钟:婴儿100 次/分钟 儿童80-100次/分钟 4、按压与吹气之比:成人为30:2,儿童和婴幼儿为:5:1 要连续5个周期 按压时的注意事项:1、确定按压的

5、部位,急救者以手掌 根部置于患者胸骨的中下1/3交界外,简单来说就是胸骨锅上的两个手指处。2、按 压时,另一手交叉重叠于其手背上,肘关节伸直,充分利用上半身的重量和肩、臂 部肌肉的力量,有节奏地带有冲击性的垂直接压胸骨,使之下陷 3-4CM(儿童相对 要轻些)五、心肺复苏的终止 1、.有效 2.、有专业人员到场接替抢救 3、.抢救30分钟仍无效及已确定死 亡者 六、心肺复苏的注意事项:对病人做 心肺复苏”的时间越早,救活率就越高,因为大脑缺氧4-6分钟就会发 挽救垂危病人有效开展对心跳呼吸骤停患者的抢救方法称为心肺复苏二心肺复苏的普及意义心搏呼吸突然停止后循环终止脑细胞由于对缺氧十分敏感一般在

6、循环停止后大脑即发生严重损害甚至不能恢复因此必须争分夺秒积极抢救在胞有可能发生不可逆损害人体不同组织器官最长耐受缺血缺氧时间大脑分钟小脑分钟心肌分钟肝细胞小时肺组织小时因此为要使病人得救避免脑细胞死亡以便心搏呼吸恢复后意识也能恢复故必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复术的群众如果没有我们就要要求周围的群众拨打求救要指定一个人去打电话再观察周围的环境让病人远离危楼地震发生的地方或者火灾现场然后把病人带到硬板床上或者地上不能在柔软的地方或者其他的物品上施救病人开放气道使生不可逆的损伤以至死亡。进行心肺复苏时,急救一开始,就要连续进行,不能间 断,直到伤员恢复自主呼吸心跳或确诊死亡为止,而且确诊死亡

7、之前不能以自己个 人的观点而确定。张晶 2012年12月06日|挽救垂危病人有效开展对心跳呼吸骤停患者的抢救方法称为心肺复苏二心肺复苏的普及意义心搏呼吸突然停止后循环终止脑细胞由于对缺氧十分敏感一般在循环停止后大脑即发生严重损害甚至不能恢复因此必须争分夺秒积极抢救在胞有可能发生不可逆损害人体不同组织器官最长耐受缺血缺氧时间大脑分钟小脑分钟心肌分钟肝细胞小时肺组织小时因此为要使病人得救避免脑细胞死亡以便心搏呼吸恢复后意识也能恢复故必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复术的群众如果没有我们就要要求周围的群众拨打求救要指定一个人去打电话再观察周围的环境让病人远离危楼地震发生的地方或者火灾现场然后把病人带到硬板床上或者地上不能在柔软的地方或者其他的物品上施救病人开放气道使

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