三基三严培训——操作现场心肺复苏术医学心理学重症医学_高等教育-大学课件.pdf

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1、精心整理 精心整理 现场心肺复苏术 科室:姓名:评委签名:总分:【操作方法】(90分)1、证实:采取“一看”:看形态、面色、瞳孔;“二摸”:摸颈动脉搏动;“三听”:听心音。证实病人心跳停止后立即进行抢救。(10 分)2、体位:去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫一块硬板。(10 分)3、畅通呼吸道:一手置于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏(颌)。(10 分)4、人工呼吸(30 分)采用口对口呼吸、口对鼻呼吸。用按于前额之手的拇指和示指,捏住病人的鼻翼下端;深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;深而快地向病人口内用力吹气,直至

2、病人胸廓向上抬起;一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气;吹气频率:1220 次/min,心脏按压 15 次,吹气 2 次(15:2)。吹气量:一般正常人的潮气量 500600mL。5、胸外心脏按压(30 分)在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。(1)按压部位:胸骨中、下 1/3 交界处的正中线上或剑突上 2.5 5cm处。(2)按压方法:一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半

3、身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷 45cm。按压应平稳、有规律地进行。按压频率:传统惯用 80100 次/min。与呼吸的比例同上述。(3)按压有效的主要指标:按压时能扪及大动脉搏动,收缩压8.0kPa;患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;扩大的瞳孔再度缩小;出现自主呼吸;神志逐渐恢复。【问答】(10 分)场心肺复苏术适应证?答:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。三基考试精心整理 精心整理 日期:年月日 搏动三听听心音证实病人心跳停止后立即进行抢救分体位去枕平卧将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫一块硬板分畅通呼吸道一手置于前额使头部后仰另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处抬起下颏颌分人工呼嘴把病人的口部完全包住深而快地向病人口内用力吹气直至病人胸廓向上抬起一次吹气完毕后立即与病人口部脱离轻轻抬起头部面向病人胸部吸入新鲜空气以便作下一次人工呼吸同时使病人的口张开捏鼻的手也应放松以便病人从鼻按压按压部位胸骨中下交界处的正中线上或剑突上处按压方法一手的掌根部放在按压部位另一手掌放在此手背上两手平行重叠且手指交叉互握抬起使手指脱离胸壁双臂绷直双肩中点垂直于按压部位利用上半身体重和肩臂部肌肉力量

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