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1、急诊规培复习题及参考答案1、国内急性胰腺炎的常见病因是A、胆道疾病B、胃手术后C、腹部钝挫伤D、大量饮酒和暴饮暴食E、高脂血症答案:A2、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A、小剂量阿斯匹林B、苯妥英钠C、甘露醇D、纳洛酮E、卡马西平答案:A3、卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是A、急性腹痛B、发热C、恶性呕吐D、白细胞计数升高E、休克答案:A4、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的A、有严重感染、创伤及误吸等病史B、X线胸片显示双肺弥漫性浸润C、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音D、进行性低氧血症,氧合指数Pa02 / Fi02200mmHgE、肺动脉楔压PAWPG8mmHg答案:C5、老
2、年患者,突然出现眩晕,在取某一头位即出现旋转性眩晕,持续时间 一般持续数十秒,改变头位后眩晕可减轻或消失,伴有恶心、呕吐、肢冷汗出 等自主神经症状,不伴有耳鸣、耳聋及不稳症状。Dix-hallpike试验,在右侧 卧位出现向地性眼震,眼震出现前有数秒钟的潜伏期,眼震持续约30秒,改变 头位后眼震消失。最可能考虑的疾病是A、良性阵发性位置性眩晕D motor movementE、 resuscitation答案:E42、关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的A、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性B、对解除毒蕈碱样症状较为明显C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制E
3、、过量可抑制胆碱酯酶活力答案:B43、针对挤压综合征的患者,治疗不包括A、葡萄糖酸钙B、碳酸氢钠C、血液净化D、补液利尿E、抗凝答案:E44、治疗寒湿腰痛的代表方剂为A、大黄附子B、四妙丸C、身痛逐瘀汤D、四君子汤E、甘姜苓术汤答案:E45、某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标 不是阿托品治疗的有效指标A、口干,皮肤干燥B、颜面潮红C、心率加快D、瞳孔较前缩小E、肺部啰音减少或消失答案:D46、行血液灌流不会出现的是:A、血小板减少B、咳嗽、咳痰C、血压下降D、畏寒、发热E、大出血答案:B47、误服下列哪种药物应禁忌洗胃A、东蔗若碱B、水杨酸盐C、氢氧化钠D、盐酸麻黄碱
4、E、亚硝酸盐类答案:C48、哪种中毒不会引起中毒性溶血A、硝基苯B、碑化氢C、毒蕈D、苯胺E、亚硝酸盐答案:C49、下列哪一种中毒不宜洗胃A、敌敌畏中毒B、氯化钢中毒C、地西泮中毒D、亚硝酸盐中毒E、氢氯化钠中毒答案:E50、患者,女性,52岁,头部外伤数天后,头痛如针刺,痛处固定不移, 舌质紫黯,有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。需用何方治疗A、龙胆泻肝汤B、天麻钩藤饮C、通窍活血汤D、半夏白术天麻汤E、五苓散答案:C51、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是A、消化道B、C、黏膜C、B、尿道D、呼吸道E、消化道和黏膜答案:E52、腹主动脉瘤的手术指征不包括A、腹主动脉瘤的直径2
5、cmB、动脉瘤伴有疼痛和压痛C、随访证实动脉瘤在继续增大者D、动脉瘤有引起远端血管栓塞者E、动脉瘤有压迫胃肠道者或其他症状者,虽直径6cm,但局部瘤体壁菲薄 有破裂的趋向答案:A53、气性坏疽早期诊断依据是A、外伤史和临床所见B、渗出物涂片染色找到革兰阳性杆菌C、伤部培养出厌氧性梭状芽胞杆菌D、血培养出革兰阳性杆菌E、严重的败血症和溶血性贫血答案:A54、心跳骤停后,复苏最有效的药物是A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、血管加压素答案:A55、支气管哮喘发作时不会出现A、FEV1/FVC%下降B、MMFR降低C、RV、FRC 增加D、 RV/TLC%增力口E、PEF增加答案:E
6、56、异位妊娠的中医病机本质是A、气虚血瘀B、血亡阳脱C、气滞血瘀D、阴血暴亡E、少腹血瘀答案:E57、肺癌特点是A、长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B、45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C、咳嗽剧烈时,痰中带血D、低热、盗汗、咳鲜血痰E、夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰答案:B58、治疗急性中毒的主要依据是哪项A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史+毒物分析E、毒物接触史+临床表现答案:E59、电复律/除颤不适用于哪种心律失常A、洋地黄中毒引起的心房颤动B、室上性心动过速C、室性心动过速D、心室颤动E、首次发生的持续性心房颤动答案:A60、患者,男,30岁。大腿根部
7、刀刺伤半小时。查体:精神萎靡,皮肤苍 白湿冷,脉细弱,140次/分,血压85 / 40mmHg,刀口处加压包扎敷料完全渗 湿。此时最应进行的处理是A、止痛B、补充大量晶体液C、快速输注晶体液的同时交叉配血和安排急诊手术D、立即手术探查E、立即输血答案:c61、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A、腺体分泌亢进、运动神经兴奋B、腺体分泌减退、平滑肌痉挛C、腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D、腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E、运动神经兴奋、平滑肌痉挛答案:C62、男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐 溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P95次/分,BP100/60mmHgo Hb
8、80g/lo此时应 采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液1单位B、输注红细胞悬液5单位C、输注全血1000mlD、输注血浆400nliE、暂不输血,继续观察答案:E63、关于一氧化碳中毒的病人,以下叙述何者错误A、碳氧血红蛋白是决定高压氧治疗的最重要考虑因素B、心电图检查是必要的C、胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高D、短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗是为了预防迟发性神经并发症E、脑电图检查是必要的答案:A64、男性,33岁,发热2天,夜甚,澹语,口干喜饮,皮肤斑疹显露,舌 红绛,苔黄,脉细数。则该患者发热证型是A、热入营血证B、气分热盛证C、风寒束表证D、湿热内郁证E、风热袭表证
9、答案:A65、创伤现场急救处理原则A、先救命,后救伤B、先止血C、先包扎D、先固定E、先缝合伤口答案:A66、急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征A、阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显B、宫颈充血,举摆痛明显C、宫体略大,有压痛,活动受限D、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E、盆壁增厚压痛,如“冰冻骨盆”答案:E67、下列关于腹痛叙述哪项是错误的A、老年人腹痛常有不典型表现B、老年人上腹不适须将急性冠脉综合征列入鉴别诊断C、所有育龄女性的腹痛都须考虑怀孕相关疾病D、正值月经期的女性可以不验孕,因为不可能怀孕E、怀孕妇女如合并急性阑尾炎其腹痛压痛点有可能落在右上腹答案:D68、支气管哮喘发
10、作时常出现A、进行性呼吸困难B、吸气时呼吸困难C、混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、呼气性呼吸困难答案:E69、产后出血最常见的原因是A、胎盘滞留B、软产道损伤C、凝血机制障碍D、子宫收缩乏力E、羊水栓塞答案:D70、患者女,26岁。停经60天后阴道出血11天。检查:子宫正常大小, 质软,子宫内膜病检结果为增殖期子宫内膜。应考虑为A、先兆流产B、卵巢性闭经C、异位妊娠D、无排卵性功血E、黄体萎缩不全所致的出血答案:D71、6岁患儿,腹痛如针刺,痛有定处,青筋显露,舌紫黯、有瘀点,脉 沉。应选方为A、大承气汤B、香砂平胃散C、养脏汤D、血府逐瘀汤E、少腹逐瘀汤答案:E72、口对口人工呼吸时
11、,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、有利于保护颈椎答案:D73、T波的宽度一般为A、0. 1-0. 2 秒B、0. 20. 25 秒C、0. 15-0. 20 秒D、0. 1-0. 25 秒E、0. 1-0. 3 秒答案:D74、心脏、呼吸骤停紧急处理原则中,哪项是错误的A、首先必须心电图确诊,然后处理B、迅速有效的人工呼吸C、立即进行有效的胸外按压D、立即建立静脉通道E、根据情况选用合适药物,使心脏复苏答案:A75、心肌梗死的二级预防不包括A、戒烟B、降脂C、阿斯匹林D、 ACEIE、钙拮抗剂答案
12、:E76、自发性动作完全消失,全身肌肉松弛,对外界任何刺激均无反应,深、 浅反射均消失,生命体征也常有改变A、轻度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、嗜睡E、昏睡答案:C77、治疗神昏阳闭证的代表方是A、通窍活血汤B、涤痰汤C、羚角钩藤汤D、生脉散E、参附汤答案:C78、社区获得性肺炎最常见的致病菌是A、流感嗜血杆菌B、肺炎支原体C、嗜肺军团菌D、肺炎链球E、葡萄球菌答案:D79、EMSS 是指:A、急诊医疗服务体系B、急诊医疗救治体系C、急诊医学联合体系D、急诊医师协会E、以上都不是答案:A80、复苏后监护与器官功能支持的重点,除外下列哪一项A、努力寻找引起CA的原因B、积极预防CA再发C、维护
13、患者肺功能及器官和组织的有效灌注,特别是脑灌注D、复苏后治疗应围绕降低患者病死率,改善长期生存和神经功能E、及时进行头颅CT检查,排除急性脑血管病变答案:E81、下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能A、机动车事故中的受伤者B、超过站立高度的地方坠落C、外伤后颈部或背部疼痛D、外伤后主诉肢体麻木无力感E、其余选项都包括答案:E82、有关开胸心脏按压术,下列哪项错误A、切口取左胸乳头下一个肋间,从胸骨左缘至腋中线B、切开心包C、用推压法或按压法按压心脏D、按压后心脏开始复跳,应立即关闭胸腔、避免感染E、可配合按压,向左心室注入肾上腺素答案:D83、心室纤颤,胸外直流电除颤能量选择A、 2050wsB、
14、 50100wsC、100150wsD 150200wsE、 200300ws答案:E84、患者女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,lh后被家人发现昏倒在卫 生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受 压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑行哪一项检查A、血胆碱酯酶活力测定B、头颅CTC、血碳氧血红蛋白测定D、血Wj铁血红蛋白测定E、胃液毒物分析答案:C85、急性腹痛的治疗中,下列哪项是错误的A、并非所有的急性腹痛均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急性腹痛诊断不明时,忌用吗啡类止痛剂D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断
15、为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术答案:E86、关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的A、动静脉短路开放B、直捷通路开放C、微动脉收缩D、微静脉收缩E、毛细血管内血液淤积答案:D87、有关仰头抬须法开放气道的描述,不正确的是A、术者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰B、另一手的食、中两指抬起下须,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状C、应间断使患者头侧倾,以防止误吸D、如患者义齿松动应取下E、应清除患者口中的异物和呕吐物答案:C88、DIC的治疗原则中哪一项是错误的A、在高凝期不能用纤溶抑制药B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行C、应及早大量使用抑制纤溶的药物D、可使用血小板聚集
16、抑制药E、肝素应早期开始使用答案:C89、异位妊娠最常见的发病部位是A、腹腔B、宫颈C、输卵管B、前庭神经元炎C、后循环缺血D、梅尼埃病E、突发性耳聋答案:A6、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即 给予A、吸氧B、输液及毛果芸香碱C、毛花昔C西地兰D、哌甲酯利他林E、吠塞米速尿答案:B7、突发的中上腹剧烈刀割样疼痛常见于下列哪种疾病A、急性坏疽性阑尾炎B、胃溃疡穿孔C、急性肠系膜上动脉栓塞D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肠梗阻答案:B8、下列病人优先处理的是A、多发性骨折B、脑震荡C、开放性张力性气胸D、尿道损伤E、自发性气胸答案:C9、腹部闭合性损伤者,应早期剖腹探
17、查的情况是A、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B、实验室检查白细胞计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大答案:E10、泥石流伤害的特点中,下列说法不正确的是D、卵巢E、子宫残角答案:C90、男性,72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意 识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是A、利多卡因B、阿托品C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案:D91、A0PP(急性有机磷中毒)治疗中,氯解磷定的主要作用是A、恢复胆碱酯酶ChE活性,解除烟碱样毒作用B、阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状C、与有机磷结合直接排出D、将有机磷氧化
18、成无毒物质E、直接增加ChE活力答案:A92、关于心脏电复律的叙述,下列哪项是错误的A、心脏电复律是治疗某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法B、房颤用非同步电复律C、室颤用非同步电复律D、室上性心动过速用同步电复律E、除颤要和心肺复苏结合答案:B93、心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是A、两肺满布湿啰音和哮鸣音B、大量粉红色泡沫样痰和心尖部舒张期奔马律C、发病年龄D、病史较长,反复发作E、以上都不是答案:B94、以下对创伤患者的综合处理中,不恰当的说法是A、应重视创伤患者的心理治疗B、对疼痛患者不能给予止痛药C、创伤患者产生澹妄症状,应排除颅脑外伤、电解质紊乱及其他内科疾病D、对于创伤后的低
19、体温和凝血功能异常应尽早纠正E、运动系统创伤患者应重视康复治疗答案:B95、最新成年人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气比例为A、 30: 2B、 15: 2C、 5: 1D、 15: 1E、 15: 3答案:A96、以下哪些是亡阳主症A、神昏,肢冷,气息甚微,口唇无华,舌淡,少苔,脉细数或结代B、昏愦不语,面色苍白,口唇青紫,呼吸微弱,冷汗淋漓,四肢厥逆,脉 微细欲绝C、神昏,牙关紧闭,两手握固,肢体强痉D、昏迷澹语,爪甲青紫,发热,舌质深降,脉弦数E、神昏呕吐,舌苔白腻,脉滑答案:B97、神昏亡阳证的证机概要为A、真阳欲脱B、正气耗散C、热邪久羁D、神不守舍E、高热不下答案:A98、痉证心
20、营热盛证宜选用A、增液承气汤加减B、四物汤合大定风珠加减C、清营汤加减D、白虎汤加减E、羚角钩藤汤加减答案:C99、上消化道出血范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、回盲部以上出血D、Treitz韧带以上出血E、空回肠交界以上处出血答案:D100、你接到一个紧急救助电话赶到现场,见一成年患者躺在路边,没有意 识,颈部、胸部可见挫伤痕,你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应 首先注意A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌B、双手固定头部C、不宜采用推头托额法D、不宜采用仰头抬频法E、应采用手法使头部固定于中线位置,以最大限度地减少头部移动答案:E101、诊断肠梗阻最主要的依据是A、间歇性腹痛
21、B、腹部隐痛C、恶心、呕吐D、肛门停止排气、排便E、急腹片可见液平答案:E102、医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指A、本院的医师、护士B、依法注册的医师、护士C、本院的医师、护士以及外聘人员D、本院从事医疗活动的所有关人员E、本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员答案:E103、某患者,女,68岁,面色苍白,神情淡漠,声低息微,倦怠乏力, 汗漏不止,四肢发冷,舌淡苔白润,脉细微。可用针灸以回阳固脱,苏厥救逆, 其配穴不包括A、中冲B、涌泉C、内关D、关元E、神阙答案:C104、女,27岁,突起寒战、高热,恶心、呕吐、腰痛3天。查体:重病 面容,眼睑水肿,球结膜及胸部
22、皮肤充血,腋下见少许点状出血点,BP 75/ 55mmHg,怀疑为肾综合征出血热。则该患者必须首先考虑的治疗措施为A、纠正酸中毒B、抗病毒治疗C、补充血容量D、慎用升压药E、小剂量肝素抗DIC答案:C105、严重创伤抢救ABC中,A指的是A、吸氧B、输血C、保持呼吸道通畅D、循环系统支持E、呼吸系统支持答案:C106、下列不属于气管切开术的禁忌证的是:A、气管插管已7天B、局部有恶性肿瘤C、甲状腺肿大D、不能确定解剖学位置E、气管切开部位有感染答案:A107、对心房颤动单相波转复的推荐能量为A、 2050JB、 200300JC、50100JD、 100200JE、 360J答案:D108、下
23、列何种处置可避免颅内压力的增加A、抬高床头约30B、对未昏迷的患者,于气管内管插管前数分钟应给予静脉注射Img/kg的 利多卡因C、给予过度换气D、给予甘露醇快速静滴E、以上皆是答案:E109、以下对创伤患者的固定不正确的是A、肢体外伤固定时要包括受伤处的远近端关节B、下肢伤时可用健侧肢体来固定伤侧肢体C、对闭合性的骨折脱位,应在记录骨折移位和脱位情况、血管神经损伤情 况后尽量现场复位固定D、开放骨折如骨折端戳出体外时为避免继续污染,也应及早复位及固定E、怀疑脊柱外伤或无证据排除脊柱外伤时,应就地固定脊柱答案:D110、男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、 支持及对症
24、治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不 能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36. 5, P 85次/分,R 16次/分,BP 125 / 70mmIIg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是A、中枢神经系统感染B、急性脑梗死C、急性脑出血D、药物中毒E、急性一氧化碳中毒迟发脑病答案:EA、发生和停止具有一过性和突发性B、造成的破坏具有多向性和不均质性C、大多发生于每年35月D、大多发生于每年69月E、具有与暴雨和冰融相伴随的季节性和周期性答案:C11、以下对创伤患者的固定方法不正确的是A、肢体外伤固定时要包括受伤处的远近端关节B、在怀疑脊柱外伤或无证据排除脊柱外伤时,应就地固
25、定脊柱,避免随意 搬动C、闭合性的骨折脱位应在记录骨折移位和脱位情况、血管神经损伤情况后 尽量现场复位固定D、开放骨折如骨折端戳出体外,并伴有污染,又未压迫到血管神经时,不 能将骨折复位,以免将污染物带入伤口E、腹腔脏器脱出时应尽快将其送回腹腔以免干燥和缺血答案:E12、“两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体几个部位和脏器的 损伤”是指A、多处伤B、多发伤C、复合伤D、物理伤E、化学伤答案:C13、狗咬伤的处理原则下列哪项是正确的A、头皮、脸的狗咬伤口,因为感染的概率高,故不宜在急诊立即缝合B、脚上及手上的狗咬伤口不宜在急诊立刻缝合C、所有的狗咬伤口在经过清创冲洗后均可缝合D、狗咬伤口感
26、染源主要是来自病人皮肤上的细菌所致E、狗咬伤口感染,在受伤24h后就医其概率较24h内就医为低答案:B14、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法,其中哪个是错误的A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和C02监测器来帮助诊断E、以上都是错误的答案:B15、脑外伤昏迷的患者,首先要处理的是A、促苏醒B、保持呼吸道通畅C、解除尿潴留D、给予充足的营养E、头部抬高答案:B16、针对ARDS的治疗,不包括A、机械通气治疗B、抗感染C、合理补液D、糖皮质激素E、氧疗答案:B17、下列哪项属于使用洋地黄的适应证A、II
27、度或高度房室传导阻滞B、中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C、单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D、病态窦房结综合征E、预激综合征伴房颤的患者答案:B18、二型呼吸衰竭最常见的病因是A、肺纤维化B、肺结核C、支气管扩张D、阻塞性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病答案:E19、神昏的病位在A、肺胃,关乎五脏B、心肺,关乎五脏C、肝肾,关乎五脏D、脑肺,关乎五脏E、心脑,关乎五脏答案:E20、哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症A、氧化物B、伯氨喳C、苯妥英钠D、一氧化碳E、亚硝酸盐答案:C21、汞的主要蓄积部位是A、骨骼B、肾脏C、肝脏D、骨髓E、神经组织答案:B22、患者,女性,85岁,因意识不清
28、3小时入院。既往有慢性心功能不全 史8年。现症:表情淡漠,意识模糊,喘促不能平卧,汗出如油,四肢厥冷, 尿少浮肿,面色苍白,舌青紫,脉微欲绝。中医辨证属A、阳衰气脱B、痰饮阻肺C、气虚血瘀D、阳虚水泛E、以上都不是答案:A23、患者,男,58岁,高血压病史10年,运动后出现剧烈头痛、恶心、 呕吐,测血压220 / 130mmHg,此时应当立即A、行脑CT检查B、行磁共振检查C、降血压D、止吐E、治疗头痛答案:C24、中暑发病的主要原因是A、散热障碍B、体温调节中枢障碍C、不能充分适应高温环境D、体内产热过多E、环境高温、高湿度且通风不良答案:C25、慢性支气管炎、肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛
29、,逐渐出现呼吸困 难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律偶有不齐。应考 虑出现了哪种情况A、心绞痛B、肺栓塞C、胸膜炎D、自发性气胸E、急性左心衰竭答案:D26、盆腔炎性疾病应用抗生素的治疗原则下列哪个不是A、经验性B、广谱C、个体化D、足量E、及时答案:D27、诊断功能失调性子宫出血的关键是A、确定出血的模式B、除外器质性病变C、诊断性刮宫D、基础体温测定E、宫腔镜检查答案:B28、患者男,29岁,因地震时腰背部被重物砸伤后腰痛,伴下肢感觉运动 障碍及大小便失禁,伤后1天入院。查体:腰1椎体后突畸形、压痛,腹股沟 以下平面感觉运动完全丧失,X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成
30、角畸形及半 脱位。在下列各项中,最恰当的治疗方法是A、卧硬板床休息,不必进行其他处理B、卧石膏床休息,不必进行其他处理C、双下肢骨牵引整复骨折脱位D、手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕E、尽早手术复位,椎管减压及内固定答案:E29、男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸频率34次/分, 每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36mmol / L,血小板计数40X 109 / L, Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是A、 ARDSB、ARFC、DICD、ATNE、 MSOF答案:E30、男性,32岁,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无 力不能行走,立即来诊
31、。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉 异常平面位于双侧腹股沟水平。此时,正确的搬运方法是A、两人架其上肢,扶着患者走上担架车B、一人用一手抱颈,另手抱腿放于担架上C、一人抬头,另人抬足放于木板上D、两人将其躯干成一体滚动至木板上E、三人分别抬其头和两腿放于担架上答案:D31、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、注射单价抗蛇毒血清D、注射多价抗蛇毒血清E、中医中药治疗答案:C32、卵巢肿瘤蒂扭转的蒂的组成成分是A、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带B、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管C、卵巢固有韧带和输卵管D、卵巢固有韧带E、卵巢悬韧带答案:B33、”社区获得
32、性肺炎”的英文简写是A、HAPB、CAPC、CAID、HAIE、SP答案:B34、治疗急性呼吸窘迫综合征,以下哪项是错的A、主要支持呼吸的方法是用呼吸机进行呼气末正压通气B、因正压通气使回心血量减少,所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其他主要器官功能的支持治疗,防止MODS发 生答案:B35、对于多重耐药菌感染的患者,可以采取的措施,除外A、单间隔离B、床旁隔离C、加强手卫生D、专门人员护理E、使用广谱抗生素答案:E36、急救时选择静脉输注管道,下列以哪项最为优先考虑A、颈外静脉B、锁骨下静脉C、肘前静脉D、股静脉E、颈内静脉答案:C3
33、7、留置中心静脉导管的患者突然出现发组、颈部静脉怒张、恶心、胸骨 后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、心动过速、心音低远, 提示可能为A、气胸B、心包压塞C、血胸、水胸D、空气栓塞E、血肿答案:B38、男性患者,17岁,平素体健,因“面部座疮继发感染”在当地门诊静 脉滴注头抱曲松钠,输液15min后患者自诉胸闷、头晕、恶心,无呕吐,考虑 为药物过敏,给予抗过敏治疗,配药过程中,患者突发意识丧失,面色苍白, 皮肤湿冷,血压、脉搏测不到,心率165/min,急呼120,作为一名接诊医生, 遏到这样的患者最重要的处理是A、彻底明确过敏原B、建立静脉通道,抗过敏、抗休克治疗C、抗感染治疗
34、D、完善相关实验室及器械检查E、全面的体格检查答案:B39、急性腹痛的诊断中,下列说法错误的是A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹部透视膈下可无游离性气体B、在患者所指疼痛的部位,基本上是该部位内脏的疾病C、让患者咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛D、血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断E、重症急性胰腺炎容易早期出现休克症状答案:B40、患者,女,23岁,发热4天,表现为大热面赤,大汗,大渴,澹语, 舌苔黄腻,脉数。则该患者发热治疗方剂首选是A、麻黄汤B、白虎汤C、犀角地黄汤D、桑菊饮E、补中益气汤答案:B41、CRAMS评分是由5个英文单词的首字母组成的缩写字,下列哪个单词 不是A、 circulationB、 abdomenC、 speech