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1、二甲医院优质护理服务保障制度 1、目的 为确保“优质护理服务”工作顺利开展，减少临床科室 的护理人员从事非护理工作，让护理人员有更多的时间为患 者提供直接护理服务。2、适用范围(1)全院各临床科室。(2)管理相关部门：医院职能部门 3、定义“优质护理服务”是医院共同的工作目标，后勤、职能 部门应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好后勤 保障工作。4、标准规范(1)保障制度 各科室、各部门要协同，确保我院“优质护理服务”工作顺利开展。各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安 排、制度的制定以及其他相应的工作准备。各科室要定期收集整理优质护理服务的意见和建议,并研究整改。将优质护理服务
2、保障工作纳入每月绩效考核中，对于 保障不力的科室、部门要进行处罚并追究当事人的责任。加强各优质护理服务单元工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排。(2)保障措施 后勤保卫科：负责水、电、气的及时供应和管路维修。负责科室物资的发放，并将物品、常用办公用品送到 病房。负责中心负压、供氧系统及床单元设施的正常使用及 维护。负责对保洁工作的考核，加强保洁员对病区保洁工作。药械科：负责病区仪器设备设施的检修，并定期到科室查看维 护。负责病区药品的领取及配送。负责病区信息系统的问题处理，及时提供信息保障服 务。负责按程序为病区购买各种设备物资。消毒供应中心：让护理人员有更多的时间为患者提供直接护理
3、服务适用范围全院各临床科室管理相关部门医院职能部门定义优质护理服务是医院共同的工作目标后勤职能部门应树立为临床一线服务的意识按照岗位职责做好后勤保障工作标准规范保的安排制度的制定以及其他相应的工作准备各科室要定期收集整理优质护理服务的意见和建议并研究整改将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中对于保障不力的科室部门要进行处罚并追究当事人的责任加强各优质护理服务单室物资的发放并将物品常用办公用品送到病房负责中心负压供氧系统及床单元设施的正常使用及维护负责对保洁工作的考核加强保洁员对病区保洁工作药械科负责病区仪器设备设施的检修并定期到科室查看维护负责病区药品的领取 负责各病区无菌物品的供应下送到病
4、房，同时到病房 回收可重复使用的医疗器械。负责管理洗浆房，做好被服的洗涤，下收下送到病房。人力资源办：负责优护病房的护理人员配备，规范人员 管理，保障工作人员待遇。医教部：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生 支持配合；规范医嘱及护理级别的开具，医疗与护理协作，共同做好病员全程服务。6检验科、放射科、特检科：负责各种化验、检查报告 单及交叉配血单在规定的时间内出具；危急值及时报告相应 科室。7宣传服务中心：负责病房所需各种公示牌及温馨提示 牌的制作及新闻宣传报道。8财务科：保证优护病房购买各种设备、物资资金到位;负责落实绩效考核方案。(3)考评机制 护理质量与安全管理委员会下设优质护理服务
5、专项检 查组，每季度按照质量标准对优护工作进行抽查检查，其结 果与科室、个人绩效工资分配紧密挂钩。在科室建立以日间工作检查质量评价为基础、月考评 兑现奖惩为主要形式的质控机制，并与个人当月绩效挂钩。5、职责 让护理人员有更多的时间为患者提供直接护理服务适用范围全院各临床科室管理相关部门医院职能部门定义优质护理服务是医院共同的工作目标后勤职能部门应树立为临床一线服务的意识按照岗位职责做好后勤保障工作标准规范保的安排制度的制定以及其他相应的工作准备各科室要定期收集整理优质护理服务的意见和建议并研究整改将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中对于保障不力的科室部门要进行处罚并追究当事人的责任加强各优
6、质护理服务单室物资的发放并将物品常用办公用品送到病房负责中心负压供氧系统及床单元设施的正常使用及维护负责对保洁工作的考核加强保洁员对病区保洁工作药械科负责病区仪器设备设施的检修并定期到科室查看维护负责病区药品的领取(1)临床科室职责 科室管理人员及护理人员根据医院文件精神，履行岗位 职责，严格落实优质护理服务措施。(2)医院职能部门管理部职责 职能部门做好后勤保障和监督管理职责，切实保障优质 护理服务落到实处。6、相关文件 罗医【2014 38号关于印发二0四年优质护理服务 工作实施方案的通知 7、特别说明(1)本规定由护理部负责解释。(2)本规定从印发之日起施行 让护理人员有更多的时间为患者提供直接护理服务适用范围全院各临床科室管理相关部门医院职能部门定义优质护理服务是医院共同的工作目标后勤职能部门应树立为临床一线服务的意识按照岗位职责做好后勤保障工作标准规范保的安排制度的制定以及其他相应的工作准备各科室要定期收集整理优质护理服务的意见和建议并研究整改将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中对于保障不力的科室部门要进行处罚并追究当事人的责任加强各优质护理服务单室物资的发放并将物品常用办公用品送到病房负责中心负压供氧系统及床单元设施的正常使用及维护负责对保洁工作的考核加强保洁员对病区保洁工作药械科负责病区仪器设备设施的检修并定期到科室查看维护负责病区药品的领取