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1、合肥市停用口腔种植医疗服务价格项目表序号项目编码项目名称项目内涵除外内容计单价格 （元）计价说明付类统计 分类1种植治疗设计含专家会诊、X线影像分析、 模型分析。次120CT颌骨重建模拟种植设计 加收100%。2B2种植模型制备含取印模、灌模型、做蜡型、 排牙、上合架。唇侧Index材料单颌1443A3种植过渡义齿含技工室制作、临床试戴。义齿修复材料、 进口软衬材料每牙723A4种植体-真牙 栓道式附着体含牙体预备、个别托盘制作、 再取印模、灌模型、合记录、 面弓转移上合架、技工室制 作、切开、激光焊接、烤瓷配 色和上色、临床试戴。义齿修复材料、 进口软衬材料、 栓道材料、基台、 附着体、支架
2、每牙6003A5种植覆盖义齿1.全口杆卡式；2.磁附着式；3.套筒冠次6003A6全口固定种植 义齿烤瓷。贵金属每牙6003A7颜面腐复体种 植修复含个别托盘制作、技工制作、 激光焊接、配色、临床试戴； 包括眼或耳或鼻缺损修复或 颌面缺损修复。个别托盘材料、 基台、贵金属包 埋材料、进口成 型塑料、金属材 料、激光焊接材 料、硅胶材料每种 植体7203A序号项目编码项目名称项目内涵除外内容计价 单位价格 （元）计价说明计类8牙种植体植入 术种植体次5632A9颜面器官缺损 种植体植入术外耳或鼻或眼缺损或颌面缺 损的种植体植入分别参照执 行。特殊种植体次6561A10种植体二期手 术含牙乳头形成
3、术及附着龈增 宽术；不含软组织移植术。基台次3752A11种植体取出术次1352A12种植体周软组 织成形术局部浸润或阻滞麻醉，采用局 部三角瓣旋转、组织滑行等方 法。次3A13KHS26713骨量不足的种 植义齿修复引导骨组织再生（GBR）、骨 劈开、上颌窦内提升、上颌窦 外提升、自体骨移植-Onlay植 骨、牵张成骨。CBCT数据、印 模材料、石膏模 型每牙/ 每疗 程3A14KHS26716种植支持全瓷 冠修复对合牙/邻牙的调改、比色， 修复体设计，修复体制作，修 复体试戴，修复体调改及固 定，含咬合纸。修复材料每牙3A15HHX41704数字化种植手 术导板通过CT扫描，计算机辅助设 计与制作，以种植体上部修复 为导向，引导术中钻头的方 向、深度，避开重要的解剖结 构，定位精准。CBCT数据、印 模材料、石膏模 型次3C序号项目编码项目名称项目内涵除外内容计价 单位价格 （元）计价说明计类16合导板制备含导板制作、打磨、抛光，以 及自凝牙托粉、单体、分离剂 等。每个144勺殊要求导板费用加收257C o1B17外科引导合板含技工室制作、临床试戴。唇侧Index材料、 光固化基板、热 压塑料板、自凝 塑料、金属套管单颌723A注：标注价格为的，为非政府指导价的医疗服务项目。