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1、司法救助申请书文本 xx-xxx-xxx 人民法院 申诉人诉 xx-xxx-xxx 医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人 在 xx-xx 职业技术学院附属医院、xx-x 中医院及 xx-xxx 医院附二院 两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲 戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。根据诉讼费交纳办法的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。请准许。申请人：xx-xxx-x xx-xx 年 xx 月 xx 日 司法救助申请书文本 篇 2 申 请 人：某某某 请求事项：免交诉讼费用 理由：申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市
2、 低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供 司法救助，予以免交诉讼费用。请予准许为盼。此致 某某区人民法院 申请人：某某某 2019 年 7 月 15 日 司法救助申请书文本 篇 3 申请人:陈 xx 男 汉族 农民 户籍:广西博白县双旺镇周旺村小 江队 身份证:4xx-xxx-xxx-x6 电话:13xx-xxx-x7 申请救助理由:我因 2019年5月 21日被绑架抢劫以后,钱被抢光,不幸患上严重 的肝病,一直在治疗,靠药物控制病情,维持生命。病情时好时坏,极不 稳定,由于支付不起昂贵的医药费,只能回家通过农村简单的中药治 疗。医生建议:只有手术和化疗才能达到效果,估计
3、要十多万元的手 术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前,我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大 肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗,花费了三万多元,所有 亲朋好友的钱都借遍了,己 是负债累累。为了帮助我治病,我的妻子外出打工,我的小儿?a href=/zuowen/yu/target=_blank 雨 诩?我的长子陈 柏志在北海卫生学校就读,我的女儿陈秋利在北海七中读高中。签于上述情况,为早日奏足医药费进行手术,延续生命。因此,我 特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元,为解决我的医药费,子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此
4、恳医院附二院两次手术前后共花费了十五万元现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱申请人现家里经济十分困难无力交纳案件受理费根据诉讼费交纳办法的相关规定请求对申请人进行救助免交案件受理费请准许申请人年月日司目前属城市低保人员且生非常困难无力支付诉讼费用特申请贵院依法提供司法救助予以免交诉讼费用请予准许为盼此致某某区人民法院申请人某某某年月日司法救助申请书文本篇申请人陈男汉族农民户籍广西博白县双旺镇周旺村小情维持生命病情时好时坏极不稳定由于支付不起昂贵的医药费只能回家通过农村简单的中药治疗医生建议只有手术和化疗才能达到效果估计要十多万元的手术化疗及其他费这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字加之
5、前我曾到请 上级职能部门,深情关注本案,检查督办,衷心地感谢你们。此致 各级职能部门 申请人：xx-x 日期：xx-x 医院附二院两次手术前后共花费了十五万元现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱申请人现家里经济十分困难无力交纳案件受理费根据诉讼费交纳办法的相关规定请求对申请人进行救助免交案件受理费请准许申请人年月日司目前属城市低保人员且生非常困难无力支付诉讼费用特申请贵院依法提供司法救助予以免交诉讼费用请予准许为盼此致某某区人民法院申请人某某某年月日司法救助申请书文本篇申请人陈男汉族农民户籍广西博白县双旺镇周旺村小情维持生命病情时好时坏极不稳定由于支付不起昂贵的医药费只能回家通过农村简单的中药治疗医生建议只有手术和化疗才能达到效果估计要十多万元的手术化疗及其他费这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字加之前我曾到