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1、房屋建筑工程 竣工验收备案表 中华人民共和国住房和城乡建设部制字迹清楚采用打印件或钢笔填写本表中备案文件目录栏中清单所列如为复印件则应加盖报送单位公章并注明原件丰收放处本表中竣工验收意见栏中具体内容如下填写验收意见应以竣工验收当日本单位代表参加的验收小组形成的验收见当日为准盖章一一应加盖企业法人公章不得以部门章等其他专用章代替本表一式四份建单位城建档案部门质监机构备案机关各一份房屋建筑工程竣工验收备案表资质等级资质等级资质等级资质等级建设单位名称备案日期工程名称名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称验收意见勘察单位单位项目负责人意见设验收意见计单单位项目负责人位意见验收意见竣工验收施
2、工单位负责人单位项目意见意见监验收意见理单位总监理工程师意见建验收意填表说明 1、表格填写内容必须真实、准确，文字简练、字迹清楚，采用打 印件或钢笔填写。2、本表中“备案文件目录”栏中清单所列如为复印件，则应加盖 报送单位公章，并注明原件丰收放处。3、本表中“竣工验收意见”栏中具体内容如下填写：“验收意见”应以竣工验收当日本单位代表参加的验收 小组形成的验收意见为准。“签名”一一应分别由项目负责人（注册建筑师、总监理工 程师等）亲笔签名。“日期”以竣工验收小组形成统一通过意见当日为准。“盖章”一一应加盖企业法人公章，不得以部门章等其他专 用章代替。4、本表一式四份，建设单位、城建档案部门、质监
3、机构、备案机 关各一份。字迹清楚采用打印件或钢笔填写本表中备案文件目录栏中清单所列如为复印件则应加盖报送单位公章并注明原件丰收放处本表中竣工验收意见栏中具体内容如下填写验收意见应以竣工验收当日本单位代表参加的验收小组形成的验收见当日为准盖章一一应加盖企业法人公章不得以部门章等其他专用章代替本表一式四份建单位城建档案部门质监机构备案机关各一份房屋建筑工程竣工验收备案表资质等级资质等级资质等级资质等级建设单位名称备案日期工程名称名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称验收意见勘察单位单位项目负责人意见设验收意见计单单位项目负责人位意见验收意见竣工验收施工单位负责人单位项目意见意见监验收意见
4、理单位总监理工程师意见建验收意房屋建筑工程 竣工验收备案表 建设单位名称 备案日期 工程名称 工程地点 建筑面积（m2）结构类型 工程用途 开工日期 竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查意见 勘察单位名称 资质等级 设计单位名称 资质等级 施工单位名称 资质等级 监理单位名称 资质等级 工程质量监督机 构名称 字迹清楚采用打印件或钢笔填写本表中备案文件目录栏中清单所列如为复印件则应加盖报送单位公章并注明原件丰收放处本表中竣工验收意见栏中具体内容如下填写验收意见应以竣工验收当日本单位代表参加的验收小组形成的验收见当日为准盖章一一应加盖企业法人公章不得以部门章等其他专用章代替本表一式四份建单位城
5、建档案部门质监机构备案机关各一份房屋建筑工程竣工验收备案表资质等级资质等级资质等级资质等级建设单位名称备案日期工程名称名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称验收意见勘察单位单位项目负责人意见设验收意见计单单位项目负责人位意见验收意见竣工验收施工单位负责人单位项目意见意见监验收意见理单位总监理工程师意见建验收意 勘 察 单 位 意 见 验收意见：单位（项目）负责人：年（公章）月 日 设 验收意见：计 单 （公章）竣 工 验 收 意 位 意 见 单位（项目）负责人：年 月 日 施 工 单 位 意 见 验收意见：单位（项目）负责人：年（公章）月 日 见 监 验收意见：理 单 位 总监理工程
6、师：（公章）意 见 年 月 日 建 验收意见：设 单 位 单位（项目）负责人：（公章）意 见 年 月 日 字迹清楚采用打印件或钢笔填写本表中备案文件目录栏中清单所列如为复印件则应加盖报送单位公章并注明原件丰收放处本表中竣工验收意见栏中具体内容如下填写验收意见应以竣工验收当日本单位代表参加的验收小组形成的验收见当日为准盖章一一应加盖企业法人公章不得以部门章等其他专用章代替本表一式四份建单位城建档案部门质监机构备案机关各一份房屋建筑工程竣工验收备案表资质等级资质等级资质等级资质等级建设单位名称备案日期工程名称名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称验收意见勘察单位单位项目负责人意见设验收意
7、见计单单位项目负责人位意见验收意见竣工验收施工单位负责人单位项目意见意见监验收意见理单位总监理工程师意见建验收意工 程 竣 工 验 收 备 案 文 件 目 录 内容 份数 验证情况 备注 工程竣工验收报告 工程施工许可证 施工图设计文件审查意见 工程竣工验收申请表 建设工程施工安全评价书 监理单位工程质量评估报告 设计单位工程质量检杳报告 勘察单位的质量检查报告 施工单位工程质量自评报告 单位工程质量综合验收资料：单位（子单位）工程质量竣工验收记录；单位（子单位）工程质量控制资料核查记录；单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主 要功能抽查记录；单位（子单位）工程观感检查记录；单位（子单位
8、）工程各分部工程质量竣工验收记录；（十 卜-）规划验收许可文件（建筑竣工证书）（十二）消防验收文件或消防备案文件 （十三）环保验收文件或准许使用文件 （十四）施工单位签署的工程质量保修书 （十五）住宅质量保证书和 住宅使用说明 书 （十六）电梯检测验收资料 （十七）法规、规章规定必须提供的其它文件 备 案 意 见 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件 齐全。（公章）年 月 日 备案机关负责人 备案经手人 字迹清楚采用打印件或钢笔填写本表中备案文件目录栏中清单所列如为复印件则应加盖报送单位公章并注明原件丰收放处本表中竣工验收意见栏中具体内容如下填写验收意见应以竣工验收当日本单位代表参加的验收小组形成的验收见当日为准盖章一一应加盖企业法人公章不得以部门章等其他专用章代替本表一式四份建单位城建档案部门质监机构备案机关各一份房屋建筑工程竣工验收备案表资质等级资质等级资质等级资质等级建设单位名称备案日期工程名称名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称验收意见勘察单位单位项目负责人意见设验收意见计单单位项目负责人位意见验收意见竣工验收施工单位负责人单位项目意见意见监验收意见理单位总监理工程师意见建验收意