《长春市教师资格认定体检表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《长春市教师资格认定体检表.docx（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
长春市教师资格认定体检表姓 名性 别出生年 月民 族职 业一寸 正面 免冠 彩色 照片单 位现住所既往病史以上所列各项由申请人本人填写外科身高厘米体M公斤胸围厘米淋巴皮肤脊柱四肢甲状腺泌尿 生殖器其他医生 意见签字：内科血压毫米汞柱脉搏每分钟心脏血 管系统肺呼 吸道精神及 神经腹腔 脏器其他医生意见签字：胸部透视医生签字：心电医生签字：注：此表须正反面打印说明：1 .即往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性五官科眼视 力右矫正视力右眼 疾右色觉左左左耳听 力右公尺耳疾左公尺鼻嗅 觉鼻 疾咽喉口 吃其他医生 意见签字：B超医生签字：化 验 检 查丙氨酸氨 基转移酶 (ALT)医生签字：血常规医生签字：尿常规医生签字：主检医师结论签名：年 月日体检医疗单位意见(盖章)年 月曰复审结论签名：年 月曰传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况，否则后果自负。2 .参加体检者，检查当日须空腹。3 .对出现呼吸系统疑似症状者增加胸片检查项g o