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1、 优质护理自查报告(范文八篇) 2023年度优质护理效劳质量自查报告 加强医院临床护理工作，为人民群众供应优质发的护理效劳，是深化医药卫生体制改革，落实科进展观的重要举措。2023年我院相继进展了医务安全启动大会，优质护理效劳月活动，我院护理部坚持以病人为中心，进一步标准各科护理工作流程，切实加强根底护理，改善护理效劳，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众供应安全、优质、满足的护理效劳。以细心、爱心、关怀来赢得患者的安心、放心，一年来通过各种举措，全院护士的思想熟悉和工作作风得到了较大的提高，工作气氛和护患关系得到了极大地改善，从主动效劳到感动效劳，也赢得了更多的患者的认可与感谢，以后的
2、路还长，我们深知同患者的需求还有很大的差距，经过仔细的反思与自责，护理部认为在护理工作的开展中还存在许多缺乏之处，现将自责状况总结如下： 一、亮点 1、优质护理，文化先行，通过企划部开拓的微信护理文化宣传传承护理创新精神，融洽医护关系，建立护理报道各科优质护理最新动态，以丰富多新的形势营造气氛，如护理部孙明慧、周丹丹在细心护理中屡次荣获患者好评，并获赠锦旗。 2、完善护士绩效考核和岗位治理制度，提高护理人员工作积极性，绩效考核向临床 3、4、标准护理工作流程，加强护理治理，杜绝医疗隐患。 强化形象塑造，抓好加强素养，外塑形象，完善标准，开展礼仪培训，树立良好的职业相继邀请黄岛区蓝色金礼仪经理来
3、我院礼仪培训，并邀请美国国际讲师协会授权培训导师，中国医院内训特邀主训师贾真教师为期三晚的培训，主讲医护效劳课程及民营医院岗位职业化训练课程，同时开展“微笑效劳”“效劳”断提升医院护理效劳形象。 5、6、7、8、标准护理标识，不断提升护理工作效率。 优质护理与考核培训双管齐下，为医院创新进展传递正能量， 强化质量监控，注意细节治理。 注意标杆治理，加强人文关心，科室每月评比满足天使并上岗。在5.12护士节开展座谈会， 评比优秀护士，通过开展争先创优，树立护理标杆，激发护理人员主动性、积极性，促进全科护理效劳质量的提高，护理部主任作为治理者也设身处地为护士工作和生活中的困难，充分多鼓励并激发每个
4、护士的主观力量性。开展护士长与护士谈心活动，营造良好的工作气氛，让护士欢乐工作，工作中有骄傲感、责任感。 9、a、b、开展公益性工程，充分发挥医院的就是一切为了人民群众的安康。 在地下商城、马濠公园等公共场所等举办屡次免费义诊活动。 完善安康教育，重在社区效劳，利用节假日深入小区举办屡次安康询问教育活动。 c、全院及门诊候诊厅内存放各种 教育书，便利病人随时取 二、缺乏 护理安全隐患的分析 1、随着民营医院不断的进展，护理治理存在肯定的难度，特殊是护理安全存在多的隐患，医院护理工不但要为病人供应高质量的效劳，而且要有效防止各护理过失事故的发生帮下护理治理者必需仔细查找护理工作中担心全因素，排解
5、隐患，防患于未然，是护理安全的重要保证，而保证护理安全又是医院的立足 护理治理，一是质量监控因素，二是岗位设置的因素，三是患者行为治理因素，四是人员流淌性大，不利于治理。 护士个体因素，一是护士法律意识和自我爱护意识淡薄，二是护士综合学问水平偏低，三是责任心不强，技术水平差，四是护理记录书写和治理欠标准。 2、加强安全治理对策 完善考核标准，加强质控和检查力度。 建立健全安全治理制度。 合理配置人力资源，改善超负荷工作状态。 增加法制观念，依法治理。 增加护士的理论学问和操作力量及综合学问水平。 标准护理记录的书写和治理。 三、优质护理工作愿景 1、深入护士岗位，合理配置人力，建立紧急护理人力
6、资源调配库，合理临时调度，护士长巧用鼓励机制，分散护理团队精神，打造高素养的护理团队。 2、深化专科护理，充分发挥专科护士的作用，各科室重视专科护理进展，指挥年轻护理人员更好更快地把握专科学问和技能， 3、护理信息建立，建立护理工作量信息，建立护理质量掌握信息健全护理质控重点监测指标体系，使质量掌握更加数据化、科学化。 4、强化治理，各护理之高度重视，进一步优化护理治理流程及工作流程，通过痕迹化治理帮忙护理治理者提高治理艺术和方法，保证、保存优质护理机关的文字等资料，不断改良优质护理治理方法和艺术，提高优质护理工作成效和护理水平， 5、加强团队协作，是优质护理在再上新台阶，如护理部与医疗、医技
7、之间的沟通协作，后勤保障 6、严格考核，强化督导，护理部对优质护理活动开展状况进展指导检查，患者的感受和效果评价，通过指导检查，准时和明快发觉问题，坚持优质护理质量持续改良，改善护理效劳，确保优质护理成效。 7、护士人才库建立。 造就、具有专科及以上学历，护师以上职称的临床护理骨干进入护士人才库，依据每位护士优势和个人意愿进展护理治理或专科护理外出进修，并担当肯定的教学医务。 8、优质护理温馨效劳促和谐。 作为护理治理人员，我们同样受到感染，承受洗礼，只有不断制造优质护理效劳气氛，不断培育、年轻护士，才能形成医院效劳品牌，尽力打造品牌专科医院。我院护理部将践行“四动”，即行动（直抓实干）（多学
8、习），互动（多现场沟通），感动（让多方满足），切实把：以病人为中心“的护理效劳理念落到实处，进一步促进优质护理效劳深入持续的进展，说实在的，每一个微笑，每一句问候，每一操作时的告知，都是我们翻开患者心门的钥匙，以患者需求为己任，用我们丽人的爱心和效劳为病人撑起一片生的蓝天。患者脸上满足的微笑，由衷的赞美和感谢，成为我们的动力和，护理工作是一项精细的工作，容不得我们丝毫的疏忽和怠慢，我们会随时自责自纠，准时改正缺乏，发扬，做好感动效劳、欢乐效劳！ 优质护理效劳自查报告（共12篇） 手术室优质护理效劳细则自查报告 护理质量自查报告（共8篇） 优质效劳自查报告 优质护理工作汇报 其次篇：优质护理自查
9、 外一科优质护理自查存在问题 护士数量：护士编制数不够，排版不合理（中夜班一名护士）。 人文环境：有化疗患者职业防护不到位。 仪器设备：护士对仪器设备自检操作的正确性不标准.。 信息系统：报告危险值的方法。 护士薪酬:科室护士绩效安排方案不到位。 相关制度：文件废除制度无。 落实责任制整体护理：治疗饮食未做到医院统一配置，近3年市级以上第三方患者满足度测评结果。 有效落实围手术期的护理：围手术期护理质量评价资料无。 二0一六年十一月二十二日 第三篇：优质护理效劳自查报告 - 构，制定切实可行的方案，明确各部门职责分工，实施目标治理。本条到达标准B。 2.护士数量：护士人力资源配备与医院功能、任
10、务及规模全都，满意护理工作需求。本条到达标准C。 3.人文环境：医院重视人文环境建立，对护士实施“人文关心”, 护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健效劳。本条到达标准A。 4.仪器设备：护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态，有保障制度、流程、预案,本条到达标准A。 5.后勤保障：后勤部门和帮助科室加大对护理工作的支持和保障力度，形成全院工作效劳于临床的格局。本条到达标准C。 6.信息系统：医院信息系统能够为临床护理效劳供应支持。本条到达标准C。 7.护士薪酬：有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度，落实同工同酬，护士 2 - 专科护士培训。本条到达标准C。 （2
11、）培育专科护士，能够表达专科特色，真正发挥专科护士作用。本条未达标。 6.调动积极性：建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满足度等要素的科学绩效考核和安排制度，调动护士积极性。本条到达标准A。 （三）改善临床护理效劳 1.落实责任制整体护理： （1）实施“以患者为中心”的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患者的前提下,知晓并把握患者病情变化及护理重点，为患者供应专业、标准的护理效劳。本条到达标准A。 （2）为患者供应心理与安康指导效劳，出院指导。本条到达标准B。 （3）注意护理专业内涵建立，加强团队合作和患者沟通，促进患者尽早康复。本条到达标准A。 （4）深化优质护理效
12、劳模式。本条 4 - 标准，工作流程及应急预案，并有效执行。本条到达标准C。 （4）执行查对制度，能精确执行治疗、给药等护理效劳。本条到达标准A。 （5）遵照医嘱为患者供应符合标准的输血治疗效劳。本条到达标准B。 3.风险掌握： （1）有主动报告护理不良大事制度与鼓励措施。本条未达标。 （2）有针对护理安全大事案例缘由分析及改良机制。本条到达标准B。 （3）有护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等。本条到达标准C。 （4）执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理标准。本条到达标准B。 （5）有重点环节应急治理制度，紧急意外状况的应急预案及演练。本条到达标准C。 4.医院护
13、理文书书写质量。本条到达标准A。 6 - 10.无全院统一的病区药品治理制度，病区无药品帐物治理。 11.病房护士总体资质较年轻，工作力量较差，有待进一步培训。 以上所存问题，将上报院方，争取获得支持，并在2023年逐条解决。 永修县人民医院 2023年11月26日 篇2：2023年优质护理效劳工作自查报告doc 平罗县妇幼保健所2023年优质护理效劳 工作自查报告 防卫生部开展“优质护理效劳”活动以来，我所根据区、市、县卫生行政部门要求，积极响应、全力以赴投入到创立“优质护理效劳示范医院”活动中，在全所范围内开展主题为“夯实根底护理，供应满足效劳”的优质护理效劳活动，马上成立了“优质护理效劳
14、示范工程”活动领导小组，实行了一系列举措开展好“优质护理效劳示范工程”工作，现将开展工 8 - 实任务。仔细根据方案及相关文件要求，开展优质护理效劳活动，优化护理效劳流程，合理配置护理人力资源，更新护理效劳理念，保障医疗护理质量及安全。医教科修订完善了相关护理质量考核标准，细化和量化考核指标，建立质量考核制度，调整护理质控组织，重点加强根底护理质量。每周下科室督查重点病人及根底护理质量。 （二）、建立培训机制，全面提升职业素养、优化护理效劳 建立培训机制，加强护理骨干和护理治理人员院外培训学习，带动全所整体护理水平提高。今年19月份先后派病房护士长、产房护士长、儿科医生等参与区、市级医院感染、
15、护理等培训、学术沟通及连续教育学习8次，全所护理人员所内外培训11次共计103人次，根据有关护士岗位技能所规定的训练工程，有规划的对护士进展院感、急诊急救、沟通技巧、护理质量治理、护理不良大事、法律法规、护理安全治理、护 10 - 的接触，周到详实的护理，护士能够做到具体观看病情，随时发觉问题随时处理，与病人及家属建立了良好的护患关系。 3、全面履行护士职责。整合根底护理、病情观看、治疗、沟通和安康指导等流程，亲密观看患者病情，准时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展安康教育和康复指导，供应心理护理，为患者供应全面、全程、连续的护理效劳。 4、实行弹性排班制，合理配置护理人力资源。充实护理人员，
16、主管护师、护师、护士、助理护士按层级治理安排工作。根据临床实际护理工作需要实施弹性排班，保证患者能得到准时、正确的治疗和护理。 5、充分调动护士积极性。进一步贯彻落实护士条例，充分调动临床一线护士工作的积极性，提高一线护士福利待遇，保证同工同酬，保障护士合法权益，建立绩效考核和鼓励机制，为护士工作营造良好的职业气氛。 12 - 范执业行为。结合我所实际状况建立完善的护理治理组织体系，准时修订完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、工作流程等，并保证明施，完善相应的监视与协调机制。 、组织护士仔细学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。标准护士执业行为，严格执行各项规章制度及各项护理
17、操作规程。 3、加强对护理文书治理工作。依据自治区卫生厅医疗文书标准与治理的要求，充分发挥各级护理质控组织的作用，不断补充完善护理记录标准，表达专科护理特点。护士多与医生沟通,交换意见,标准医护协作行为，保持护理病历与医疗病历全都 性,削减医疗纠纷的发生。 4、充分发挥高年资护士作用。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教，工作安排上要新老搭配,以老带新，以防范护理缺陷消失。 5、进一步完善重点环节应急治理制 14 - 2、不断汲取新护士力气，充实护理人力资源。 3、夯实根底护理，组织培训及考核。 4、针对护理人员效劳意识淡薄，组织讲座学习，使护士建立服 篇3：医院优质护理效劳自评报
18、告 医院优质护理效劳自评报告 一、医院根本状况 医院名称： 医院类别：综合性医院 医院等次：二级医院医院实际开放床位数：237张 监护床位数：0 医院在编人员总数：302人 卫生技术人员数：224人 注册护士数：99人 医师数：94人 医院法定代表人姓名： 联系电话： 护理部主任姓名： 联系电话： 二、开展优质护理效劳工作状况 （一）医院重视和支持护理工作 1.医院领导高度重视优质护理效劳工作，为全面整体推动优质护理病房建立，特创立优质护理示范工程活动领导 16 - 等支持保障效劳，药房每天配送药物至病房，食堂每天下临床订餐。 （二）实施科学护理治理 1.目前本院已实行扁平化治理组织体系，各护
19、理治理职责明确、落实可。 2.依据责任制整体护理要求，目前护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理效劳标准及标准均已修订完善。 3.目前本院临床一线护士数量缺乏，在合理配置及弹性调配上不能很好的安排。 4.目前本院尚未对局部专科护士实行专科培训。对新入职护士培训不够。 5.本院临床护士执业生涯正在初步酝酿中。尚未实行护士分层级治理。护士绩效考核及安排上目前本院实行的全本钱核算方式。 （三）改善临床护理效劳 1.全院病房已实施责任制整体护理，手术室、门急诊也开展了优质护理效劳，能主动效劳于患者，并供应专业照看、病情观看、健 18 - 布于医院内网，便利全院护 士查阅，并全面提升护理效劳水平。 3
20、.护理不良大事报告、压疮风险评估与报告制度、压疮诊疗与护理标准等均采纳电子文档上报，保存于护理部存档，便于追踪与分析评价。 4.依据本院实际状况，现简化护理记录书写，护士能够依据患者病情变化的主要问题进展记录，护士书写负担明显减轻。能更多时间 的回归临床，效劳于患者。 三、存在问题及整改规划 存在问题： （一）医院重视和支持护理工作 1.领导重视方面：各部门对规划、规划、方案落实状况的追踪分析不够完善。 2.护士数量：医院病房护士总数与实际开放病床之比为1:。临床一线护士数量严峻缺乏。未配备护理员及助理护士。 3.人文环境方面：护士执业防护到位，但事后对追踪与评价欠佳，持续改良效果不明显。 2
21、0 - 4.护士调配：病房护士数量欠缺，无人员储藏。护理部不能很好的调配。在排班上不能很好的结合任务工作量，并兼顾护士需求。目前尚未组织紧急状况下人力资源调配演练。 5.培训与考核：专科护士日常训练所需的师资、设备设施等资源保障落实不到位。目前尚无考评制度，从事专科的局部护士未取得专科证，未全部实现专科专用。对培训效果的追踪和评价机制不够完善。 6.护士调动积极性方面：夜班费用少，每个班次夜班费20元。目前我院实行全本钱核算的绩效考核方案。 （三）改善临床护理效劳 1.落实责任制整体护理：各临床科室责任护士负责患者人数8个。主管部门对落实状况反应不准时。对各科室落实状况在追踪与评价方面不够全面
22、。 2.为患者供应安康指导方面：个别科室心理护理落实欠佳，少局部护士对患者的安康指导欠全面、详细，指导的方 22 - 23 第四篇：优质护理自查 优质护理效劳评价自查汇总 1-1： C3相关人员知晓规划、规划，方案的主要内容要培训 1-2： C2医院病房护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1，未做到 1-3 C2有护士相应岗位职业防护制度及医疗保健效劳的相关规定，护士不知晓，要加强科室培训 1-4 C3护士知晓仪器使用制度与操作规程的主要内容，科室要加强培训 2-1 C1实行扁平化的护理治理组织体系，护理部缺 2-5-1 C1医院有各级护士和专科护士培训的方案或规划，要完善 C3有详细的培训
23、安排，培训模块内容，经费保障和相关规定要进一步完善 2-5-2 C1护理部专科护士培训规划及使用制度，要完善 C3有开展专科护士日常训练所需的师资，设备设施等资源保障，护理部缺 8月12-13日两天，对比优质护理效劳评分细则（2023年版）第三块“改善临床护理效劳”标准，检查了重肝科、外一科两个病区，访患者6人，其中重肝科ICU患者1人，外一科围手术期一人，出院2人，访护士2人，资料查看等，现就检查问题状况汇总如下： 3-1-1： ICU 7床徐教冬 ，50岁急性胰腺炎 管道：a.面罩给氧不到位b.导尿袋：超1/2未准时倾倒 皮肤护理：床单位不清洁、有渣屑 专科护理：a.口腔护理 b.擦浴护理
24、 c.会阴护理 长期治疗单，护理记录单已执行签名，访患者未执行 查对不到位：输液瓶贴条遮住有效期 交接班不到位：ICU治疗车不清洁（未擦拭） 风险评估单：a.压疮风险评估单：评分不精确，工具栏不准确（压疮贴 ）护士执行未签名b.导管风险评估单：措施执行未签名 65床徐美胜 ，腰椎结核术后 手腕带上字迹模糊不清 术后一周大便未解 管道a.缺管道温馨提示卡 b.留置针宣教不到位 3-1-2 65床责任护士饮食不了解 33床明日出院（病人已离开）重肝 7床，17床明日出院（病人已离开）外一科 7床：（饮食）医嘱，温馨提示卡，禁食，床尾卡流质与实际相符 3-1-3： 口服药发放：a.未发出，10/8未
25、备注b.发药者签名，家属未签名 c.发药者未签 名，医嘱已签名 32床：不知道责任护士（曹光琴）用药指导不到位（ivgtt） 3-1-4： 门、急诊延长护理（未开展） 3-2： 满足度测评 重肝科：7月份99.4%过高 分析与整改：有漏实习生带教问题 外一科：最满足护士有空项 有两人以上 护士绩效：缺 4-1： 治理组织 质控护士对科室质控重点不甚了解 一级质控资料问题不详细，查出的问题较少 4-2： 有效落实 缺危重患者护理常规及工作流程、应急预案 缺危重患者治理制度 缺危重护理质量检测指标（在根底护理，分级护理，安康教育，护理安全质控监测资料中找） 病房护士人数与病床配置不合理 缺主管部门
26、对护士培训危重患者护理常规资料 缺围手术期流程，应急预案 缺医嘱核对与处理流程 缺治疗、标本采集、应急预案 提问护士不知晓不良大事培训的时间 第五篇：14年优质护理效劳工作自查报告doc 平罗县妇幼保健所2023年优质护理效劳 工作自查报告 防卫生部开展“优质护理效劳”活动以来，我所根据区、市、县卫生行政部门要求，积极响应、全力以赴投入到创立“优质护理效劳示范医院”活动中，在全所范围内开展主题为“夯实根底护理，供应满足效劳”的优质护理效劳活动，马上成立了“优质护理效劳示范工程”活动领导小组，实行了一系列举措开展好“优质护理效劳示范工程”工作，现将开展工作总结如下： 一、根本状况 我所是一所非营
27、利性公立医疗保健机构，是一所集医疗、保健为一体的二级妇幼保健所，目前开放床位25张，现有编职工46人，聘用人员28人，其中卫生技术人员75人，注册护士15人， 其中，高级职称1人，医师30人，医院法人：丁明福，电话13895067506，医教科主任王瑞琴18995229908。年门诊5万人次左右，开展无痛人流及其它规划生育手术3000余例，住院病人1200人次，每年开展剖宫产手术300余例，收住产科病人900余人。 二、开展优质护理效劳工作状况 （一）制定开展“优质护理效劳示范工程”活动方案及详细考核细则。 所领导高度重视并准时对此项工作进展安排部署，制订了“优质护理效劳工作实施方案”，成立领
28、导小组，印发关于加强临床护理 1 工作相关文件，召开工作会议，落实任务。仔细根据方案及相关文件要求，开展优质护理效劳活动，优化护理效劳流程，合理配置护理人力资源，更新护理效劳理念，保障医疗护理质量及安全。医教科修订完善了相关护理质量考核标准，细化和量化考核指标，建立质量考核制度，调整护理质控组织，重点加强根底护理质量。每周下科室督查重点病人及根底护理质量。 （二）、建立培训机制，全面提升职业素养、优化护理效劳 建立培训机制，加强护理骨干和护理治理人员院外培训学习，带动全所整体护理水平提高。今年19月份先后派病房护士长、产房护士长、儿科医生等参与区、市级医院感染、护理等培训、学术沟通及连续教育学
29、习8次，全所护理人员所内外培训11次共计103人次，根据有关护士岗位技能所规定的训练工程，有规划的对护士进展院感、急诊急救、沟通技巧、护理质量治理、护理不良大事、法律法规、护理安全治理、护理礼仪等重点内容培训学习，使护理人员转变观念，依法执业，提高了护士综合素养和专业力量。 （三）严格落实责任制整体护理，推动根底护理工作，改善临床护理质量 1、更新效劳理念，转变护理模式。坚持“以病人为中心”的效劳理念，改革护理模式，充实临床一线护士队伍，提高护理治理水平，加强护士的专业技术力量建立，保证优质护理效劳的顺当推广。实行责任护士管床制，8小时在班，24小时负责制，从入院到出院依据孕产妇个人状况，护士
30、依据患者护理级别、自理力量供应连续的、个体化 2 的护理效劳，使病区保持治理有序。 2、科室每周组织学习，逐步完善根底护理工作。病人一入院即刻完成入院宣教、卫生清洁等工作；手术前病人准时完成或帮助洗头、更衣，术后病人准时宣教，剖宫产术后病人帮助翻身、床上移动，做乳房护理、会阴清洁、观看进食等根底护理工作。通过与病人亲密的接触，周到详实的护理，护士能够做到具体观看病情，随时发觉问题随时处理，与病人及家属建立了良好的护患关系。 3、全面履行护士职责。整合根底护理、病情观看、 治疗、沟通和安康指导等流程，亲密观看患者病情，准时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展安康教育和康复指导，供应心理护理，为患者
31、供应全面、全程、连续的护理效劳。 4、实行弹性排班制，合理配置护理人力资源。充实护理人员，主管护师、护师、护士、助理护士按层级治理安排工作。根据临床实际护理工作需要实施弹性排班，保证患者能得到准时、正确的治疗和护理。 5、充分调动护士积极性。进一步贯彻落实护士条例，充分调动临床一线护士工作的积极性，提高一线护士福利待遇，保证同工同酬，保障护士合法权益，建立绩效考核和鼓励机制，为护士工作营造良好的职业气氛。 （四）积极推行特色效劳，表达“优质效劳示范工程”。 1、削减呼叫器的铃声，护士要主动巡察，减轻患者及家属 的负担，保证患者充分的休息。尽量做到家属陪而不护，由护士完成重点患者的根底护理工作。
32、 2、开展安康教育工作。组织患者听讲座，讲解疾病的相关学问，解答患者的疑问，不仅可提高患者对安康学问的知晓率，还可拉近护患关系，同时可熬炼年轻护士的沟通及沟通力量。 3、设立贴心报架：为患者供应书籍或报刊，可丰富患者的生活，增加病区的文化气息。 4、满足度调查：针对出院患者进展满足度调查，询问患者对住院期间病区的效劳是否满足和提出的建议意见，通过持续改良，使满足度提升。 （五）护理质量持续改良措施 1、严格根据护士条例规定实施护理治理工作，抓好护士依法执业，标准执业行为。结合我所实际状况建立完善的护理治理组织体系，准时修订完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、工作流程等，并保证明施，
33、完善相应的监视与协调机制。 、组织护士仔细学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。标准护士执业行为，严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。 3、加强对护理文书治理工作。依据自治区卫生厅医疗文书标准与治理的要求，充分发挥各级护理质控组织的作用，不断补充完善护理记录标准，表达专科护理特点。护士多与医生沟通,交换意见,标准医护协作行为，保持护理病历与医疗病历全都 性,削减医疗纠纷的发生。 4、充分发挥高年资护士作用。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教，工作安排上要新老搭配,以老带新，以防范护理缺陷消失。 5、进一步完善重点环节应急治理制度。定期组织人员进展培训与演练，保证在岗的护
34、理人员人人知晓。对“重点人员”和“重点环节”加强治理。依据详细状况，分别因人施教，提高其业务力量和综合素养。坚持护士长夜查房，落实弹性排班制度，加大中午班及夜班的人力资源投入，保证护理工作质量与安全。 、实行全面的质量掌握，充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主全面掌握护理质量。制定明确的奖罚措施,建立护理缺陷分析争论机制,尽力将缺陷消退在事前。 三、存在问题 1、护理人员效劳意识淡薄 2、根底护理落实不到位，操作不标准 3、分级护理要求落实不到位。 四、下一步工作规划： 1、加强宣传和教育，传达贯彻会议精神，宣传创优活动的目的和意义，使护士对活动有正确理解，以取得工作支持
35、。 2、不断汲取新护士力气，充实护理人力资源。 3、夯实根底护理，组织培训及考核。 4、针对护理人员效劳意识淡薄，组织讲座学习，使护士建立服 务理念，转变效劳观念，使工作更主动、积极。 5、加强后勤支撑效劳力度建立。 近年来，我所深入开展优质护理效劳示范工程活动，坚持以病人为中心，强化根底护理，全面落实护理责任制，深化护理专业的内涵，整体提升护理效劳水平，增加病人对护理效劳的满足度，构建和谐医护患的关系等方面做了一些工作，取得了一些成绩，但根据要求还有肯定的差距，我们将再接再厉，不断完善、不懈探究，努力将优质护理效劳工作做实做细，稳步推动优质护理效劳工作，力争提高我所整体护理水平，以适应医院改
36、革进展创新的需要。 平罗县妇幼保健所 二一四年十月二十二日 第六篇：护士长工作自查报告来到普外科担当护士长工作正值一年，送旧迎新之际，进展工作的总结和来年的规划，以作为对自己工作的反思和对来年的鼓励。 20_年，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮忙和教导下，主要做了以下工作。 一、病房护理治理 来到普外科工作一年，努力学习专科学问，克制业务上的缺乏。在抢救和病房工作人员紧急（如节假日）时，能身先士卒，直接参加病人护理。 根据护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发觉缺乏准时改良。运用PDCA的质量改良方法进展楼层CQI工程实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改良深静脉治
37、理，促进病人评估的标准进展，改良病人的安康教育，改良交接班制度的标准执行。 促进病历的标准记录，定期检查，并将检查结果准时反应给相关的护士，帮忙护士改良。 标准进展EVENT大事的处理和上报、争论。 二、人员治理 在20_年，本楼层承受新调入同志5名，新参与工作同志2名，均能安排标准的科室岗前培训，进展仔细的带教和指导，全部的新进护士均能尽快的适应工作。 05年根据护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的根底上，共安排护理查房12次，安排业务学习15次。 在员工鼓励方面，通过不断的护士准时评估反应与季度评估相结合，帮忙护士不断改良工作，并准时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。 通过授权的方
38、式，鼓舞护士参加科室治理，几乎每个护士都直接负责一项的科室治理内容，激发护士的工作积极性。 支持和鼓舞护士的连续学习。有10人进展学历的连续教育，作为护士长，在工作安排上尽量赐予便利。同时鼓舞护士进展英语的学习，科室组织外科齐教授进展授课，帮忙护士提高英语水平。 带教暂缺缺的状况下，能发挥科室护士的积极性，共同来担当学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学力量。 安排2名护士外出参与学 习班。 三、工作治理 根据医院要求，进展楼层的本钱核算治理。固定了每周供给室领物数量。根据医院要求，进展收费的标准治理。标准治理科室财务和物品，定期检查。 进展楼层的物品放置调整，
39、使楼层环境更干净。 重申科室的排班及换班制度，促进护士按标准换班。依据病人状况，供应适宜的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。 积极参与医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排准时传达给临床护士。依据医院宗旨和目标，引导护士遵循。 积极促进护理部与其他部门的合作，帮忙普外科主任担当一些治理工作，促进医护的协作。 作为沟通委员会的主要成员，积极参加该委员会的活动，促进该委员会的进展。 四、自身职业进展 在有效完成病房护理治理任务的状况下，努力学习各种业务学问，在各方面提高自己的力量。 05年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进展医学英
40、语的课程学习。 完成了院内PICC穿刺的培训。 学习计算机的运用，提高工作效率。 在护理部领导的安排下，参与学 习班学习2次，外出参与学术会议1次，应邀外出授课1次。 论文书写一篇，通过有用护理的初审。 完成医院规定的连续教育学分，特殊是积极参与各种治理课程。 新的一年，新的开头，来年将更努力的工作和学习，不负医院的培育。明年的目标有： 1、连续学习英语，明年争取在使用和口语上有很大的提高，能更流利和外国专家沟通。考大学英语6级或者PET4。 2、在治理的学问和技能上，有更多的进步。改良的途径有:看治理书，和其他护士长沟通，参与治理的课程等等。 3、积极参与科研小组的活动，有12篇论文发表。
41、4、积极支持和参加护理部各项工作。 特殊感谢护理部及科护士长给我各种成长的时机，使我不断的鞭策自己努力学习和改良自我。我将连续“享受工作，享受生活”。第七篇：人文关心与优质护理效劳doc 人文关心与优质护理效劳 王兰侠于盛民王晓伟 卫生部在2023年在全国卫生系统开展“优质护理效劳示范工 程”活动，全面提高医院临床护理工作水平。活动的主题为“夯实根底护理，供应满足效劳”。目标是“患者满足、社会满足、政府满足”。卫生部近日又提出“医院要在护理效劳方面做几件使患者受益大、感受深的实事，将人文关心融入护理工作中，效劳于微小之处。”这一要求说明，实践优质护理效劳 ，必需强化人文关心。人文关心的核心是以
42、人为本，敬重患者的价值、人格尊严和个人隐私，把病人看成是一个完整的社会的人，满意病人身心需要，最大限度地恢复、促进和保持安康。在工作中，我们充分运用人文护理学问，结合手外科护理特点，实施优质护理效劳，取得了良好效果，现报告如下。 1.深化“人文意识”，树牢 “以患者为中心”的效劳理念 1.1要广泛开展 要充分熟悉到人文关心的必要性和重要性，深刻把握人文关心的内涵，努力形成“关怀患者、敬重患者、以患者为中心”的人文环境和气氛。 1.2要深化“人文关心”的精神实质。护理人员对人的关心，表现在赐予病人以准时有效的护理，为去除身体上的疾病，赐予精神上的呵护、心理上的劝慰和行为方式上的指导。指导病人合理
43、安排饮食，调整情志，赐予病人足够的敬重与怜悯，满意他们合理要求，即身体 的、心里的、社会的以及精神方面的要求，让病人感受到人性的暖和。 1.3要坚固树立“以人为本”的观念。以人为本、敬重患者是护理效劳理念的最高境地。在实际工作中，依据病人的年龄、性别、性格、职业及受伤缘由不同，制定不同的护理措施，充分敬重患者的人格和权利，真正表达以“患者为中心”的新型护理关系。 2 提高护理人员的综合素养 2.1 职业素养 护士是一个特别的效劳性职业，由于她们的效劳对象是患有各种各样疾病的人。首先要把病人视为一个完整的社会的人。这就打算了在为病人供应效劳时，要从人文关心的角度来端详自己的一言一行，做到礼貌待患，一视同仁，公平待人，热忱周到。不因患者的民族、信仰、文化、地位、经济等方面的差异而表现出不同的效劳态度和行为，在为病人进展治疗和护理时做好解释和指导，把人文关心贯穿于疾病治疗的始终。 2.2业务素养 护理人员业务素养的好坏，直接影响着护理质量。随着医学的进步，护理学也在突飞猛进的进展，护理学的内容和范围也在日益扩大。有关社会科学如心理学、伦理学、