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1、医学心理学学生课后作业课程内容心理评估病人心理与医患关系授课教师授课时间序号学号学生姓名年级专业得分作业内容及要求测验1测验2测验3N维度T分：35知识分测验：16SCL总均分：2.1E维度T分：40算术测验:13SCL抑郁因子分：3.3P维度T分：40积木图案测验：7SCL焦虑因子分：2.3L维度T分：50VIQ=116, PIQ=84, FIQ=98SCL其它因子分：4.4题目：1、以下分别是什么测验的结果？请对这些量表加以简要介绍并对其结果加以分析和解释。2、某大学拟对在校学生进行一次心理状况评估，您认为可选择哪些量表，为什么？3、病人有哪些心理需要？病人的一般心理特征主要表现在哪些方面
2、？4、什么是医患关系，有何特点？5、医患关系的三种基本模式及其特点？影响医患关系的因素有哪些？医学心理学学生课后作业一题目一21、测验12(1)人格维度分析2(2)气质特点分析22、测验233、测验34二、题目二51、可选择的量表有：52、 原因：5三、题目三51、病人的心理需要52、病人的一般心理特征表现在哪些方面6(1)病人的认知活动特征6(2)病人的情绪特征6(3)病人的意志行为特点6(4)病人的个性改变6四、题目四61、医患关系的概念62、医患关系的特点：6五、题目五71、医患关系的三种模式及特点72、影响因素8(1)医师对医患关系影响8(2)患者对医患关系的影响8(3)就医过程对医患
3、关系的影响8(4)社会传媒导向8一、题目一1、测验1测验判断：测验1是艾森克人格问卷（Eysenck personality questionnaire, EPQ）的调查结果。简要介绍：艾森克人格问卷由英国心理学家艾森克根据人格三个维度的理论和主成分 分析法编制而成，分儿童（7岁15岁）与成人（16岁以上）两种版本。我国 龚耀先主持修订的儿童、成人问卷各由88个项目构成。问卷按E、N、P和L四 个量表计分，其中包含三个人格维度：内外向（E）、情绪稳定性（N）、精神 质（P）和一个效度量表：掩饰性（L）。特点：量表项目较少，易于测查。结果分析及解释：（1）人格维度分析N维度T分：35,表示典型低
4、分神经质特征，情绪稳定，反应慢而且弱， 又容易平复，通常是平静的、很难生气。E维度T分：40,表示倾向型低分内向特征，安静离群、保守、交游不广、 但有挚友，行为不易受冲动影响、瞻前顾后，做事有计划、严谨，生活有规律, 倾向悲观，踏实可靠。P维度T分：40,表示倾向型低分精神质特征，温柔、善感，比较随和。L维度T分：50,表示中间型（掩饰分既不高也不低），受试者测试时部 分题目有“考虑社会的评价和期许而未根据实际情况作答”的情况，但是并不 频繁发生。（2）气质特点分析E维度T分：40； N维度T分：35表明受试者的气质特点为粘液质，粘液质的人易养成自制、镇定、踏实等 品质，但也易形成冷淡、迟缓、
5、固执等特点。此类人反应性低、情感不易发生, 也不外露。他们态度持重，交际适度，对自己的行为有较强的自制力。他们的 心理反应缓慢，遇事不慌不忙，但是可塑性差，表现为不够灵活。2、测验2测验判断：测验2是中国修订韦氏成人智力测验（WAIS-RC）的调查结果简要介绍：韦氏成人智力量表的中国修订本称为“中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC） ”测验内容如下全量表（FullScale,FS）：共11个分测验，可获得全智商（FIQ）。言语量表（VerbalScale,VS）：共6个分测验（知识、领悟、算术、相 似性、背数、词汇测验），可获得言语智商（VIQ）,其中知识分测验测量知识 及兴趣范围、长时记
6、忆等能力，算术测验测量数的概念、操作和解决问题的能 力。操作量表（PerformanceScale, PS）：共5个分测验（数字符号、填图、 积木图案、图片排列、拼物），可获得操作智商（PIQ）,其中积木图案测验主 要测量空间知觉、视觉分析和综合能力。结果分析及解释：知识测验得16分，比平均高两个标准差，在长时间记忆能力很强，知识 兴趣的涉猎范围广，总体上该项属超强。算术测验得13分，比平均高一个标准差，对数的概念认识及运用能力较 强，该项属中等偏上。积木图案测验得7分，低于平均一个标准差，空间感知能力、视觉分析 运用能力偏弱，属中等偏下水平言语量表得分H6,高过平均一个标准差，平均语言能力水
7、平偏上。操作量表得分84,低于平均一个标准差，空间感、视觉辨认、手眼脑协 调等动作能力偏弱。全量表得分98,属正常水准。总体智力水平无偏差，各分项也属正常，语言能力较强，特别是知识涉猎 多，兴趣广，知识获取后存储时间较普通人长，对数字的敏感程度也较强，但 是动手能力比较差，视觉感受也较迟钝。VIQ高于PIQ32,存在较大差异，临床 上可能提示左右脑发育上不平衡。3、测验3测验判断：测验3为90项症状评定量表(symptom check list 90, SCL-90) 的结果简要介绍：90项症状自评量表测查10个心里症状因子：躯体化、强迫症状、人际关系 敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执和精神
8、质，以及附加因子。因子分用于 反映有无各种心理症状及其严重程度。SCL-90总分为90个项目评分之和，反映病情严重程度，其变化能反映病情演变。 每个项目评分：1-2：提示心理健康/无对应的因子症状。2-3：提示亚健康心理状态/有对应因子表现的轻度症状。3-4：提示有心理健康问题/有对应因子表现的中度症状。4-5：提示有严重心理健康问题/有对应因子表现的重度症状。结果分析及解释：SCL-90总均分2. 1提示亚健康。SCL抑郁因子分3. 3提示大部分时间有抑郁症状。SCL焦虑因子分2. 3提示有时有焦虑症状。SCL其他因子分4. 4提示睡眠和饮食情况障碍重度。二、题目二1、可选择的量表有：艾森克
9、人格问卷、90项症状评定量表、抑郁自评量表、生活事件量表、特质应 对方式问卷2、原因：(1)艾森克人格问卷：此量表项目较少，易于测查(2) 90项症状评定量表：这包含了比较广泛的精神病症状学内容，如思维、情 感、行为、人际关系、生活习惯等。(3)抑郁自评量表：这可以用于抑郁病人的粗筛、情绪状况评定及调查等。(4)生活事件量表：这可以反映个体承受的精神压力。(5)特质应对方式问卷：用来反映被试者面对困难挫折时的积极与消极的态度 和行为特征。首次问卷采用以上自评量表进行调查，他评量表可以在首次问卷调查发现 问题的少部分人群中进行二次调查以减少工作量和难度。三、题目三1、病人的心理需要指患病后无法按
10、照通常的方式去满足及因社会角色的变化而产生的新的需 要。包括以下几个方面：(最重要的需要是恢复生理、心理正常的需要)(1)患病期间的生存。(2)患病期间的安全。(3)社会交往的需要。(4)患病期间尊重的需要。(5)患病时自我成就的需要。2、病人的一般心理特征表现在哪些方面(1)病人的认知活动特征感知觉异常：在感知方面，病人的注意力由外部世界转向自身的体验和感受，感知觉的指向性、选择性及范围都发生了相应的变化。记忆和思维能力受损(2)病人的情绪特征情绪不稳定是患病后普遍存在的反应，病人控制能力下降，易激惹。焦虑 抑郁 愤怒(3)病人的意志行为特点患病后病人主要表现为意志行为的主动性降低，对他人的
11、依赖性增加。(4)病人的个性改变个性通常是比较稳定的，一般不会随时间和环境的变化而发生改变，但在患病情况下，部分病人会出现个性的改变。可表现为依赖性增强，被动和顺从, 自卑等等1、医患关系的概念医患关系是指医疗卫生活动中，医务人员为保障和促进患者健康而与患者及其家属建立起来的特殊人际关系。作为医疗卫生活动的重要组成部分，和谐 医患关系有益于提高疾病治疗效果，也是反映医疗质量的重要指标之一2、医患关系的特点:(1)目的指向性：医患关系是为解决患者的健康相关问题而建立的一种人际关系。(2)职业性：医患关系是在职业行为过程中出现的一种特殊人际关系，这 体现了医师要通过劳动和服务来获取报酬。(3)信息
12、不对称性：关于疾病，医师具有诊断和治疗的能力，而患者由于 相对缺乏医学专业知识，经常处于被动依赖的地位。(4)多层次性：疾病的复杂性及患者需求的多层次性决定了医患交往具有 多层次性的特点。(5)时限性：从患者就医到疾病治疗结束，医患关系也经历了建立、发展、 结束等不同时期。(6)动态性：医患关系不是一成不变的，随着医疗服务的过程和结局，医 患关系也在发生着变化。五、题目五1、医患关系的三种模式及特点(1)主动一被动型“主动一被动型”模式是指在医患关系中医师完全处于主动地位，具有绝 对的权威，而患者完全处于被动地位。这是一种受传统生物学医学模式影响而 建立的医患关系模式。这种医患关系的特点是“医
13、师为患者做什么”，模式的 原型属于“父母一婴儿”。(2)指导一合作型“指导一合作型”模式是以生物一心理一社会医学模式为指导思想，以疾 病治疗为目的而建立的医患关系。在该模式下，医师和患者同处于主动地位， 但医师仍然具有权威性。这种医患关系的特点是“医师告诉患者做什么和怎么 做”,模式的原型属于“父母儿童”。(4)共同参与型“共同参与型”模式是一种以生物一心理一社会医学模式为指导思想，以 健康为中心而建立的医患关系。“医师帮助患者自我恢复”，模式的原型属于 “成人一成人”。在这种模式中，医师和患者同处于主动的地位，医患双方彼 此相互依存，平等合作。2、影响因素在临床医患交往过程中，影响医患关系发展的因素有很多，其中常见的因 素主要有以下几个方面。(1)医师对医患关系影响医师的沟通技巧。医师的个人应激性事件。医师的心理素质对患者的反移情(2)患者对医患关系的影响疾病因素患者对医师的角色期望与信任患者的心理素质患者对医师的移情患者文化因素(3)就医过程对医患关系的影响就医时间就医过程的体验(4)社会传媒导向