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1、部门负责人（）安全责任考核表年 月考核单位：考核人:项目评分对照表应得 分实得 分安全责任心20 分圆满完成各项工作，对生产安全管理工作能尽职尽责；20能完成工作，能从事生产安全管理工作；15能完成工作，但生产安全管理工作有欠缺；10工作较马虎，不能完成安全工作。0安全教 育培训 20分能组织本部门新员工、复工、转工人员进行安全培训，培训率 达100%、且效果良好，记录齐全；20能组织本部门新员工、复工、转工人员进行安全培训，培训率 达100%、且效果较好，记录较全；15能组织本部门新员工、复工、转工人员进行安全培训，培训率 达90%、且效果一般，记录不全；10不能组织对新员工、复工、转工人员
2、的安全培训。0安全检 查和整 改20分能按要求及时主动组织本部门进行安全检查和事故隐患整改工 作。整改率达100%；20能组织本部门进行安全检查和事故隐患整改工作，整改率达 100%；15能组织本部门进行安全检查和事故隐患整改工作，整改率达90% 以上；10不能组织本部门进行安全检查和事故隐患整改工作。0设备保 养和管 理20分能认真做好本部门的设备保养工作，设备完好率达100%,能积 极配合相关部门制定安全操作规程并组织培训；20能做好本部门的设备保养工作，设备完好率达90%,能配合相关 部门制定安全操作规程并组织培训；15基本做好本部门的设备保养工作，设备完好率达80%,能配合相 关部门制
3、定安全操作规程；10本部门设备保养工作较差，不参与安全操作规程的制订。0事故情 况20分本部门未发生工伤或其他事故；20本部门发生了工伤或其他事故。0备注总评分结果每项最高分为20分，对照评分表进行核对，依对应的此项即为该项分数安全隐患排查统计分析表第季度企业名称（盖章）：年 月 日一般隐患情况部门隐患内容整改措施整改责任人整改完成情况重大隐患情况部门隐患内容整改措施及临时措施整改责任人整改完成情况隐患统计分析（另附页）：安全主任（签字）:单位负责人（签字）:深圳市凯智通微电子技术有限公司事故隐患整改通知单及回执部 门负责人检查形式检查日期隐患内容：整改意见：请你部门根据整改意见和有关安全要求
4、于年 月日前整改完毕，并将整改回执交回本部。整改负责人签名：年 月日复查验收情况：验收人签名： 时间：深圳市凯智通微电子技术有限公司外包工程安全合同甲方：深圳市凯智通微电子技术有限公司乙方：为保证施工安全，明确甲乙双方的权利与责任，经双方平等协商，遵循平等、 自愿、公平的原则，特签订本外包工程安全合同，双方共同执行：一、乙方必须加强对施工人员的安全教育，提高施工人员的安全意识和安全 技术水平。二、乙方随带的施工设备及施工用具，应符合国家和企业安全规程要求，特 种作业人员必须持证操作。三、乙方在施工时必须明确指定安全负责人，加强工地安全管理，所有施工 人员应正确穿戴好防护用品，遵守甲方的厂区安全
5、、现场管理规定，做到安全、 文明施工。乙方施工人员发生的工伤事故，其责任由乙方自行承担，与甲方无关。四、乙方必须认真贯彻建筑安装工程的安全技术操作规程。在甲方已建成的 厂区内进行施工时，必须和甲方工程负责人保持密切联系，如工程需要动用甲方 水、电、气和其它设备设施或进行危险作业，必须与甲方办理相关手续后方可实 施，接水、接电、接气必须由甲方或甲方指定人员操作。未经甲方允许，乙方不 准擅自使用和移动甲方的设备设施，否则所发生的一切后果由乙方承担。五、在高温、大风等不良气候条件下施工时，乙方应自备防高温、防风、防雨、防雷击等安全措施，确保安全施工。六、乙方施工过程中，要做到“四不伤害”（不伤害自己
6、，不伤害他人，不 被他人伤害，保护他人不受伤害），由于施工队伍自身管理不善而伤害甲方人员 或损坏甲方设备设施，甲方将追究乙方经济及法律责任。七、甲方对乙方施工现场检查时提出的违章现象和不安全隐患，乙方必须立 即整改，如出现危及人身和设备安全的紧急情况，甲方有权停止乙方施工。八、本合同作为工程承包合同的补充，与工程承包合同一起具有同 样法律效力。九、该合同一式两份，自签字日起至工程验收之日有效。甲方负责人：日期：乙方负责人：日期：深圳市凯智通微电子技术有限公司安全操作规程清单序号文件名称保管部门备注编制人（日期）:审核人（日期）:审批人（日期）:登高作业审批单作业单位作业地点作业类别作业人员安全
7、责任人作业内容监护人作业时间年 月曰 时至年 月日 时可能引起 危害预防措施和 应急措施部门责任人 意见安全主任 审核意见审批人员 意见审批人签字：时间：填表人:填报时间： 年 月临时用电作业审批表工程名称施工单位施工地点用电设备及功率电源接触点电 压施工期限年 月 日 时至年 月 日时补充措施：审批（）作业负责人 签名部门负责人 签名安全主任审核主要负责人 签名动火作业许可证申请用 火部门动火部门 负责人用火 部位用 火 人工种姓名级别用火监 护人工种姓名岗位（级别）用火时间动火安全补充措施和要求:年 月 日 时年 月 日 时至动火作业负责人签名安全监护人签名审批人签名安全主任签名序 号设备
8、名称规格型号出厂 时间使用 地点检验检 测情况进厂 时间离厂 时间操作 责任人核查意见：负责人：年 月日备注：附特种设备的出厂合格证明、最近检验证明等材料复印件。负责人:填表人:深圳市凯智通微电子技术有限公司特种作业人员登记表工种 名称姓名性 别身份证号码本工种 工龄培训情况发证日期证书号码复审 记录注：特种作业操作证复印件。班组长（）安全责任考核表年 月考核单位：考核人:项目评分对照表得应分得实分安全责 任心20圆满完成各项工作，对生产安全管理工作能尽职尽责；20能完成工作，能从事生产安全管理工作；15能完成工作，但生产安全管理工作有欠缺；10工作较马虎，不能完成安全工作。0安全教 育培训
9、20分组织本班组新员工、复工、转工人员进行安全培训，培训率达 100%、且效果良好，记录齐全；20组织本班组新员工、复工、转工人员进行安全培训，培训率达 100%,且效果较好，记录较全；15组织本班组新员工、复工、转工人员进行安全培训，培训率达 90%、且效果一般，记录不全；10不能组织本班组对新员工、复工、转工人员进行安全培训。0安全检 查和整 改20分能按要求及时主动组织本部门进行安全检查和事故隐患整改工 作。整改率达100%；20能组织本班组进行安全检查和事故隐患整改工作，整改率达 100%；15能组织本班组进行安全检查和事故隐患整改工作，整改率达90% 以上；10不能组织本班组进行安全
10、检查和事故隐患整改工作。0保管分 备和20 设养理能认真做好本班组的设备保养工作，设备完好率达100%,能积 极配合相关部门制定安全操作规程并组织培训；20能做好本班组的设备保养工作，设备完好率达90%,能配合相关 部门制定安全操作规程并组织培训；15基本做好本班组的设备保养工作，设备完好率达80%,能配合相 关部门制定安全操作规程；10本班组设备保养工作较差，不参与安全操作规程的制订。0事故情 况20分本班组未发生工伤或其他事故；20本班组发生了工伤或其他事故。0备注总评分结果每项最高分为20分，对照评分表进行核对，依对应的此项即为该项分数深圳市凯智通微电子技术有限公司深圳市凯智通微电子技术
11、有限公司消防器材配备登记表消防器材名称型号、规格配置地点配置数量记录人:记录日期:年灭火器检查记录月份检查结果处理结果检查人压力气管保险栓瓶体压把123456789101112年消火栓检查记录月份箱体水带喷头接头其他检查人备注123456789101112深圳市凯智通微电子技术有限公司危险化学品清单序 号中文名称英文名 称MSDS 提供情 况供应商备注（性质/包 装）库存量1234567891011121314151617181920注：当清单上所填项目有变动时，需及时更新记录!序 号名称数量 （桶/袋/克）领取人退还人仓管员日期1234567891011121314151617181920序
12、号名称数量（桶/袋/克）入库（柜）登记人日期备注1234567891011121314151617181920序号名称回收时间回收机构负责人123456789101112131415161718192021222324深圳市凯智通微电子技术有限公司重要设备设施登记表登记人：登记时间:序号名称型号放置地点使用部门数量备注年月设备（设施）定期检查、维护、保养记录设备名称：设备编号:日期12345678910111213141516171819202122232425262728293031设备运行清洁卫生机器润滑机器连接 部分紧固安全防护 措施签名备注深圳市凯智通微电子技术有限公司主要设备、设施故
13、障检修记录年月日设备名称设备编号故障现象检查结论处理方法检修人备注深圳凯智通微电子技术有限公司安全管理制度、安全操作规程修订通知单原名称负责人修订后名称修订日期修订单位修订内容：员工奖励记录（J）处训记录（X）年终评比好中差年月考核人:考核单位:员工（）安全责任考核表备注：奖励和处罚可相抵，年终评比算正常。如表彰和警告相抵，发放奖金可与扣除相 关奖金相抵，年终评比就是中。深圳凯智通微电子技术有限公司工伤事故报告表工伤事故人员姓名工号工种入厂时间培训情况事故发生区域事故发生详细经过：现场紧急处理：现场保护情况报告对象报告方式报告时间报告撰写人撰写时间深圳市凯智通微电子技术有限公司工伤事故分析与处
14、理表部门姓名性别年龄入厂时间岗位事故经过原因分析责任认定安全对策及处理结果撰写人：填报日期：审批:深圳市凯智通微电子技术有限公司事故发生后受教育培训登记表培训名称培训组织部门培训目的培训班期培训时间年 月曰时培训地点培训材料培训课时培训内容与 要求学员签名学员签名学员签名学员签名学员签名学员签名培训评价:审核:培训教师签名:深圳凯智通微电子技术有限公司劳动保护用品一览表序号名称供应商适用岗位工种深圳凯智通微电子技术有限公司劳动保护用品发放表部门:序号日期岗位职业危害描述防护用品使用周期发放人领用人签名名称数量12345678910111213141516171819202122深圳市凯智通微电
15、子技术有限公司月安全投入统计表序号项目预算费用（万元）备注1安全培训教育2员工防护用品及保健品3安全设施更新、完善4隐患治理5安全检查投入6与安全生产科研有关的其他有关费用7应急救援费用8员工工伤社会保险费用9与安全生产有关的其他投入10其它合计：统计人:填写日期:深圳市凯智通微电子技术有限公司安全生产处罚通知书签发日期：鉴于9处罚。根据决定给予签发人:盖章深圳市凯智通微电子技术有限公司安全生产奖励意见书填报时耳：部门项目人员奖励理由:鉴于以上事实，建议对给予奖励。建议人：部门意见:负责人：年 月 日上级主管部门审批意见:负责人：年 月 日深圳市凯智通微电子技术有限公司安全生产会议签到记录表会
16、议名称会议时间组织部门会议地点主持人一、出席情况出席对象：二、会议内容记录人（签字）：深圳市凯智通微电子技术有限公司三级安全教育卡姓名班组身份证号码工种入职日期考核成绩一、公司教育内容（侧重宣贯安全法律法规和国家、部、省、 市相关安全管理文件）：教育人受教育人职务工种国家的有关安全生产法律、法规、企业安全管理制度、 一般安全技术知识、企业的安全生产特点、重大典型事故案 例、安全注意事项、工业卫生职业病的预防等知识签名：日期：签名：日期：二、车间对作业人员教育内容（侧重教育进入车间应遵守的 各项规章制度、纪律教育等）：教育人受教育人职务工种车间工艺特点及流程、主要设备的性能、安全技术规程、 车间
17、安全管理制度、事故教训、防护用品、防护措施的使用 方法、安全注意事项等，签名：日期：签名：日期：三、作业班组对作业人员教育内容（侧重在进入本岗位遵守 的安全操作规程教育、消防安全知识等）：教育人受教育人职务工种本岗位的安全操作规程和岗位安全职责，消防器材的使 用和会扑灭初起火灾和会逃生自救的能力培训。签名：日期：签名：日期：说明：作业人员变更工种后，须重新建立劳动保护三级教育卡。深圳市凯智通微电子技术有限公司安全教育培训记录编号:部门授课人时间安全教育培训内容:参加人:深圳市凯智通微电子技术有限公司安全教育培训考核成绩表考核项目:序号姓名性别成绩序号姓名性别成绩日期:填表人:深圳市凯智通微电子
18、技术有限公司安全检查表地点:序号检查项 目具体要求V/X备注1作业 现场无违反岗位安全技术操作规程无任意拆除安全装置、仪表、仪器、警示装置设备运转时无跨越、触摸或擦拭运动部位调整检修、清扫设备时是否切断电源挂牌操作无存在非特种作业人员从事特种作业消防设施（器材）周围未堆放物品危险作业是否已经审批且安全措施是否落实未在禁火区内吸烟或违章明火作业员工是否按要求佩戴劳保用品劳保用品是否适合、有效无戴手套或扣袖口操作旋转机械部位超过颈根的长发披发或发辫是否戴工作帽安全通道是否通畅安全（紧急）出口标志是否醒目有效生产垃圾是否倒入指定垃圾圈内的无其他违章违规行为2电气 安全工作区架设配电线路无裸露漏电保护
19、器是否动作有效配电箱内是否整洁无杂物，箱外是否有警示标志插座是否可靠接地设备电源入线压接是否牢固，无乱拉、扯、压、 砸、裸露破损现象，是否有可靠接地是否按规定使用安全电压照明移动电动工具是否绝缘良好、接地；电源线无损 坏、有接头3防火 防爆车间危险化学品的存放量是否超过一个班的用 量危险爆炸场所电气设备的接地和静电接地是否 有效储存、使用危险化学品的场所是否有醒目的警示 标志危险化学品存放点是否张贴MSDS和危险告知危险化学品废弃物处理是否符合要求危险化学品储存、使用场所通风是否符合要求消防栓是否有水，水带、枪头、接头是否齐全灭火器的存放位置、配置数量是否正确，是否在 有效内4机械 设备 安全安全装置（红外线、双手按钮等）是否安全可靠机架、机座是否完好；动力部分运转是否正常传动部分运转是否正常；机械附件是否完好转动等危险部份是否有防护罩、挡板，并完好安全技术操作规程是否张贴、维修保养是否有记 录危险设备、设施处是否张贴安全警示标志5职业 卫生有害作业是否与无害作业分开有毒有害作业场所是否配备急救药箱、洗眼设备 并有效有毒有害作业场所是否有危害告知和警示标志6安全 管理安全生产责任制是否落实新员工是否及时参加三级安全教育无事故隐瞒不报其他安全管理是否到位安全主任:检查人员签名:检查时间: