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1、附件3农机购置补贴资金申请表(样式)申请表编号:XXXXXXXXXXXXXXXX购机者信息姓名性别身份证号码身份证住址现居住地址申请区、乡镇联系电话(手填)银行卡(折) 账号(手填)购置机具信息机具大类单机市级补贴额(元)机具小类补贴金额总计(元)机具品目销售单价(元)分档名称销售总价(元)生产企业数量(成套设施装备实际量)机具型号功率(千瓦)经销商备注出厂编号(发动机号)与出厂编号对应的牌证管理机 具登记证书编号购机者签字上述信息真实准确,本人已核对无误。签字(手印):年月日受理经办人签字签字:年月日镇(街)农 机管理部门 审核意见 (选填)签字:(盖章)年 月日村级意见 (选填)签字:(盖
2、章)年 月日区级农业农 村部门审核 意见已对购机者提供的相关资料进行形式审核,核对无误。签字:(单位公章)年月日表格说明1 .本表经审查,资料齐全,由购机者和受理经办人签字盖章后生效。2 .本表是购机者获取补贴资金的主要凭证,请妥善保管。3 .本表一式贰份,购机者执壹份,区级农业农村部门执壹份。重要提醒1 .银行卡(折)账号、联系电话作为内部工作资料妥善保存,不得存入农机购置补贴申请办理服务系统。2 .农机购置补贴款由财政部门直接发放,无需购机者操作银行账户,如有发短信、打电话等方式要求购机者 提供个人账户信息、付款、转账等或进行相关操作的,不可轻信,必要时可向公安部门报案。打表日期:年 月日