医疗事故赔偿协议书版范本.docx

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医疗事故赔偿愤议书通用版范本2022医疗事故赔偿愤议书通用版范本正文内容医疗事故赔偿愤议书通用版范本甲方:(医疗机构)乙方:(患方)甲乙双方根据医疗事故处理条例之规定,经馅商,在完全自愿的情况下达成如下愤议:一、患者基本情况:姓名:  ;年龄:  ;性别:  ;籍贯: ;住 ;址: 身份证号:&nb s p ;住院号:疾病诊断:治疗结果:二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因:四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11 5精神损害抚慰金:兀; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合th 元五、赔偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理:3、其他:甲方: ;乙方:代理人: ;代理人:日期: ;日期:见证人: ;日期:注:具体条款根据不同情况可以增减医疗事故赔偿愤议书通用版范本.docx将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印推荐度:点击下载文档文档为docx格式医疗事故赔偿愤议书通用版范本正文内容结束。

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