2023年医疗事故纠纷赔偿协议书2023年医疗事故纠纷赔偿协议书范本(五篇).docx

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1、 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书2023年医疗事故纠纷赔偿协议书范本(五篇)2023年医疗事故纠纷赔偿协议书 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书范本篇一 甲方:_医院 乙方:_ 鉴于患者_曾于_年_月_日至_年_月_ 日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着公平、 自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达本钱协议如下,共同遵照执行。 第一条本协议相关数据如下: _市_年度职工平均工资:_元。 _市_年度城镇居民平均生活费:_元。 _市城镇居民最低生活保障金:_元。 其次条赔偿工程及计算方法:_ 第三条甲方同意于本协议生

2、效后_日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。 第四条 在甲方依本协议商定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据。 第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方:_医院 乙方:_ 代表:_代表:_ 日期:_日期:_ 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书范本篇二 甲方:_(医疗机构) 乙方:_(患方) 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定,经协商,在完全自愿的状

3、况下达成如下协议: 1、患者根本状况: 姓名:_ 年龄:_ 性别:_ 籍贯:_ 住 址:_ 身份证号:_ 住院号:_ 疾病诊断:_ 治疗结果:_ 2、支付数额:合计:*元 3、付款时间:*年*月*日 4、在甲方依本协议商定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的全部事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不担当任何责任。 5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。 甲方: 乙方: 代理人: 代理人: 患者 日期: 日期: 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书范本篇三 申请人:_姓名:_,性别:_,诞生年月:_年_月,民族:_族,工作单位:_,职业:_,住址:_

4、,联系电话:_。 被申请人:_单位名称:_(要写全称),地址:_,联系电话:_。 法定代表人(负责人):_姓名:_,职务:_。 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定; 事实和理由 _年_月_日,申请人到被申请人处就诊,因_ 此致 _县(区)卫生局 申请人:_ _年_月_日 附:_证据材料 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书范本篇四 甲方:_ (医疗机构) 乙方:_ (患方) 关于乙方患病的有关问题,甲乙双方依据法律法规之规定,本着公平、诚恳信用的原则,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议: 第一条、患者根本状况: 姓名:_ 住 址:

5、_ 身份证号: _ 电话:_ 其次条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经特别清楚,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。 第三条、甲方一次性支付乙方人民币_元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的全部费用。 第四条、付款时间为本协议签订之日起_日内,乙方收到款项后另行出具收据。 第五条、在甲方依本协议商定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的全部事情即告终结。 第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保

6、证对签订本协议不存在胁迫、重大误会、显失公正等状况。 第七条 违约责任:如乙方违反本协议商定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿恳求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。 甲方: 乙方: 日期: 日期: 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书 2023年医疗事故纠纷赔偿协议书范本篇五 原告:_,女,28岁,汉族,现住:_省_县_ 被告:_县_中心卫生院 所在地址:_县_街道 法定代表人:_职务:_ 诉讼恳求 1、判决赔偿原告各项损失_万元(详细数额见附表)。 2、判决本案诉讼费用由被

7、告方担当。 事实与理由 _年_月_日,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进展肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于_年_月_日在_县_中心卫生院进展右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。 被告在对原告进展右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木特别明显,握拳尚可,肌力较对侧偏弱,手指外展不敏捷,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。_县_中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及右手功能障碍。 原告认为被告的诊疗行为严峻的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体安康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。 原告认为,被告的诊疗行为严峻的违反诊疗常规,损害了原告身体安康,且给原告造成了相应的经济损失,损害了原告的合法权益。根据民事诉讼法第119条、第120条、第121条之规定,特向贵院提起诉讼,诉请贵院依法秉公裁决,爱护原告的合法权益。 此致 _县人民法院 原告:_ _年_月_日

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