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1、Gem Premier 3000血气操作规程1 目的标准 Gem Premier 3000 血气的操作程序， 正确使用仪器， 保证检测分析工作的顺 利进展以及人员人身安全和设备安全。2 适用范围此操作规程适用于 Gem Premier 3000 血气操作和维护。3 职责3.1 操作人员必需依据本规程操作仪器，对仪器进展日常维护，做使用登记。3.2 保管人员负责监视仪器操作是否符合规程，对仪器进展定期维护、保养。3 科室负责人负责该仪器的综合治理。4 测定参数4.1 测量参数4.1.1 K 钾离子参考值： 3.505.50 mmol/L4.1.2Na钠离子4.1.34.1.44.1.54.1.6
2、4.1.74.1.84.1.94.1.104.24.2.14.2.24.2.34.2.4ClnCa PH PCO2 PO2GLuLac氯离子钙离子参考值： 135.00 145.0096.00 108.00 mmol/Lmmol/L参考值：参考值：氢离子浓度负对数参考值：二氧化碳分压参考值：氧分压参考值：匍萄糖参考值：乳酸参考值：O SAT氧饱和度参考值：2计算参数1.10 1.30 mmol/L7.3507.45035.00 45.00 mmHg80.00 100.00 mmoHg3.85 6.11 mmol/L0.50 2.00 mmol/L80.00100.00HCO碳酸氢根3参考值：
3、21.00 27.00 mmol/LSTHCOBE BECEF标准碳酸氢根参考值：3乘余碱标准乘余碱参考值：参考值：22.0026.00 mmol/L-3.00 3.00 mmol/L-2.00 2.00 mmol/L5 测定原理5.1 血 pH 测定5.1.1 构造用于测定血液 pH 的仪器是由玻璃电极、参比电极和电极内充缓冲液组成5.1.2 5.1.25.1.3 5.1.3方法 使用玻璃电极选择性测定 pH 值原理电位法测定氢离子浓度，实际上是测量 H+的有效浓度。 血样中的 H+离子与玻璃电极膜精品中的金属离子进展交换，产生电位差。后者与血样的 H精品+ 离子浓度成正比，二者之间存在对数
4、的线性关系。在电极内側有 pH 恒定的液体，与玻璃膜接触，在玻璃电极内部还有 Ag/AgCl 参比电极，浸在 pH 恒定液中，其电极线连接 伏特计，测量由血样 H +所产生的电位差。以 pH 标准液测得的电位差与样品液的电位差相 比，就可求得样品液的 pH 值。5.1.4 血 pH 的正常参考范围动脉血： pH=7.35-7.4525.2 血 Pco 测定5.2.1 构造2CO 气敏电极是一种特别的玻璃电极，它是对 pH 敏感的玻璃膜外包围着一层碳酸氢盐 溶液，2溶液的外側再包有一层气体可透膜，可让 CO 这种电中性小分子透过，而让带电荷 的 H+-3 离子不能透过。及 HCO5.2.2 方法
5、2.使用 CO 2 气敏电极直接测定 Pco 。5.2.3 原理23血样注入电极，与电极膜接触；血样中的 CO 透过此膜，集中到 NaHCO -NaCl 溶液。22223从外側集中进去的 CO 与内側的电解质溶液之间发生以下平衡反响： CO +H O=H CO =H+HCO332222，使内側 NaHCO -NaCl 溶液的 pH 发生转变，反响到玻璃电 极，产生电位差。显示的结果就是Pco 值；由于膜不让 H+ 透过，血样的 pH 并不影响 CO 集中到 Pco 电极中去，所产生的电位差只与样品中的 PCO 有关。5.2.4 5.2.4血 Pco 的正常参考范围2动脉血： 35 45mmHg
6、(4.67 6.0kPa)5.3 血氧测定5.3.1 构造2具有恒温装置的 PCO 电极和电位计、 显示系统等； 氧电极是由白金丝阴极和 Ag/AgCL 所组成，两极之间有一层磷酸盐缓冲液。5.3.2 方法电化学测定法5.3.3 原理22当样品中的 O 透过聚丙烯膜，到达不准确度阴极外表， O 不断被复原，如下式所2示： O +2H+4e-H O +2e- 2OH-，同时在阳极产生 Ag+:Ag Ag+e-，Ag+Cl- AgCl222， 氧的复原反响使阴阳极之间产生一电流，其强度与氧的集中量或 Po 成正比。25.3.4 血 Po 的正常参考范围：动脉血： 75 100mmHg(10 13.
7、3kPa)6 场地 ：6.1 场地：选择不受阳光直射的水平场地安装仪器精品6.2 环境温度： +15oC +33oC6.3 避开振动或强磁场变压器、 X- 射线等7 开机insercta rtridge”菜7.1 插上仪器电源插头，翻开电源开关， 1 分钟后仪器自动弹出“单。”菜单，输入仪器启动7.2 选择“ CONFIGURATION”菜单，再选择“Date and TimeENTER”进展确认后，屏的时间和数据，使用屏幕上的键盘键入用户有所需的密码，按“幕弹出“ Changes to This screen will restart The Gem Operating”菜单，按“7. so
8、ftware 屏幕弹出“ System Date and time ”菜单，选择 ”菜单，输入正确的数据，OK”认，选择3“ Dtaitme”菜单，输入正确的时间，确认按OK”。确30 分”钟菜后单，屏约幕上R显ea示dy“ ”即可进展标插入预备好的试剂包后，屏幕上显示7.“Yes ”及“ No”，按“ Yes ”屏幕上弹出“ Ca4rtri“dge本测定。8 关机is warming up, please wait8.1 本机为 24 小时开机。SHUTDOW”N 进展关机。8.2 有时在试剂包不正常的状况下，使用“9 更换试剂包9.1 将侧面试剂舱盖翻开。9.2 将预备好的试剂包插入试剂舱
9、，关上盖子，屏幕即弹出菜单。9.3 按“ NO”按钮屏幕弹出“ Cartridge is warning upp lease wa，it ”菜单，3 约 0 分钟后，屏幕显示“ Ready ”即可进展标本测定。10 样本的测量10.1 抗凝剂：肝素锂或肝素钠。10.2 采血部位：桡动脉，肱动脉，股动脉。10.3 测量步骤：器处于“ Ready ”状态下可进展样本的测定。10.3.1 依据标本性质的不同，选择“ Arterial ”或“ Venous ”或“ Capillary ”按钮，仪器 自动弹出吸样针。10.3.2 将 准 备 好 的样本 套 入 吸 样 针后 按 “ OK” 。 待 仪 器 发 出“嘟”“嘟”“嘟”“嘟”肆声响声后，马上取下样本，吸样针自动归位，并弹出菜单。10.3.3 选择“ patient ID”按钮，对样本进展编号。并确认，最终按“OK”按钮。10-.3.4 仪器开头自动测量样本，并显示测定结果。10.3.5 待仪器屏幕上再次消灭“ Ready ”时，方可进展下一份标本的测定。如有侵权请联系告知删除，感谢你们的协作！精品如有侵权请联系告知删除，感谢你们的协作！精品