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1、2023年福建省三明市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确2 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法3 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊4 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动5 .高渗性缺水患者，输液治疗
2、首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液6 .动眼神经损伤会引起（）。51 .代谢性酸中毒原发改变为（）oAJHCO3增多BJHCOH减少C.H2coJ 增多D.H2co3减少E.P（C02）增高52 .心、包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉53 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌54 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多55 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40
3、50 口 B.30 40 口 C.20 30 口 D.10-20D E.0 - 10 口56 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核57 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第7 10对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第 910对肋软骨E.第1112对肋软骨58 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B才由入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法59 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 （）。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是60 肩的容受性舒张
4、是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射61 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛弓起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉62 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）63.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证
5、D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好64 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食65 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌66 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤67 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿
6、、便秘、多尿、尿频C食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀68 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核69 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石70 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻71 .月经的发生
7、与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高72 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对73 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓74 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺75 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦76 .视区位于（）。A.颗横回B
8、.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回77 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崂下角小78 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历79 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核80 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗81 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的
9、体征是()A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进82 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是()A.腹前核B.腹后核C内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是83 .小儿佝偻病常伴有()A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅84 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是()A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤85 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素86 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压330mmHg B.为上下
10、肢血压差异常所致C常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦87 .输精管()。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D,末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺88 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是()A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维89 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿90 .激活糜蛋白酶原的物质是()。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶91 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促
11、进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成92 .当心脏处于全心舒张期时()A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压93 .确诊脓肿的主要依据是()A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力94 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D腱反射加强E.动作不精确95 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸96 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦97 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个
12、月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内98 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压99 .肾的被膜由内向外依次为()A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊100 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血二、多选题（0题）101 .下列疾病中，可产生杵状指的是（）。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C.紫绢性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿三、（0题）1
13、02 .中枢神经递质包括（）。A.乙酰胆碱B.单胺类C.肽类D.氨基酸类E.蛋白质类四、（0题）103 .参与构成尿生殖膈的是（）。A.肛提肌B.肛门外括约肌C.肛门内括约肌D.会阴深横肌E.会阴浅横肌五、（0题）104 .给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是（）。A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜 视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大7 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红8 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源
14、性水肿常从身体的低位开始8 .肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿9 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭10 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）oA.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟11 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量12 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。度增加D.血浆晶体渗透压增高E.血容量增多六、（0题）105.下列选
15、项中，属于肾髓质的结构是（）A.肾柱B.肾盂C.肾小盏D.肾窦E.肾乳头参考答案1.B2.A3.B4 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。5.B6 .D7 .D8 .E9.B10 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。11 .D12 .A13 .D14 .E15 .A16.A17.B18.C19.E20.C21.C22.D此题暂无解析23.D24.D25.C26.C27.C28.B29.E30.C31.A32.E33.D34.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。35.BN1通道处于备用状态时，才可能诱发动作
16、电位。36.D37.D38.A39.B40.B41.E42.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 43.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谱妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。44.D45.E46.E47.D48.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。49.B50.A51.B52.A53.C54.A55.
17、C56.C57.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。58.C59.D60.C61.A62.A63.E64.C65.E66.C67.C68.B69.A70.B71.B72.D73.B74.B75.E76.D77.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。78.C79.C80.A81.E82.A83.C84.D85.D86.D87.D88.B89.C90.B91.C92.D93.A94.
18、B95.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。96.B97.E98.E99.D100.D101.CDE杵状指的发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害 有关，缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张，因血流丰富软组织增生， 末端膨大。常见于呼吸系统疾病、肝硬化、发组性先天性心脏病及亚 急性感染性心内膜炎。102.ABCD103.D104.C105.EA.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4 LC.20 L 与 4 LD.30 L 与 2 . 5LE.20L与2.5L13 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断
19、学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测14 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓祥降支C髓祥升支D.远曲小管E.集合管15 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C共同参与型D.以上都不是16 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素17 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用18 .主动脉在维持
20、舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小19 .左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确20 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()A.KHCO, / H2c。3B.K2HPO4/ KH2Po4C.NaHCO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na /蛋白质21 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧 -H4-22 .通过坐骨小孔的神经是()oA.闭孔神经B
21、.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经23 .葡萄糖进入红细胞是通过()。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用24 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2 %乳酸钠50 mL静脉滴注D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂25 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变26 .正常成年人安静
22、时，通气/血流比值的正常值是()27 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L28 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺29 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射30 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.
23、 肺动脉高压E.低血压31 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位32 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C缓激肽D.PGEzE.血管紧张素33 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨34 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值35 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活
24、状态E.高能状态36 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正37 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳38 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤39 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺
25、激征40 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动41 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体42 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波43 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.i詹妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊44 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C后期多出现视力
26、障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”45 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀46 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血47 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎48 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节49 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E帮除诊断50 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血