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1、2023年压力性损伤制度培训考核试题NPUAP2016最新版压力性损伤分期正确的是()A.1期、2期、3期、4期B.1期、2期3期、4期、深部组织损伤C1期、2期、3期4期、不可分期、D.1期、2期、3期、4期、不可分期深部组织损伤(正确答案)2、我院在压力性损伤管理中实行()监控A、一级B、二级C、三级(正确答案)D、四级3、患者转科、接诊新入院病人、护士交接班时,发现患者皮肤出现压红,并压之 变白,但翻身改变体位()后压红仍不消退,需按()进行上报()oA.30分钟、1期(正确答案)B.15分钟、1期C.1小时.2期4、病人男性65岁,长期卧床,自理困难,护士交接班时发现病人舐尾部皮肤发红
2、,压之不变白,属 于压力性损伤的()A.1期(正确答案)B.2期D.4期E.深部组织损伤5、病人78岁,头高足低位,导致压力性损伤发生的力学因素主要是()A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力(正确答案)E.阻力6、压力性损伤Braden危险因素评估表中,病人移动力轻度受限的得分是()A.1分B.2分C3分(正确答案)D.4分E.5分7、病人,78岁,长期卧床护士发现其舐尾部有压力性损伤,可见肌腱外露伴有窦道, 可以判脚为哪期压力性损伤()A.1期B.2期C3期D.4期(正确答案)E.不可分期8、压力性损伤评分14分属于压疮()人群A.低位B.中危(正确答案)C.高危D.无风险9、压力性
3、损伤Braden危险因素评估表中,病人移动力严重受限是多少分()A、1分B、2分(正确答案)C、3分D、4分E、5分10、高危病人发生压力性损伤,科室()电话通知护士长或伤口、造口护理小组A、24小时(正确答案)B、12小时C、2小时11、院外压力性损伤在()上报A、OA系统B、海泰系统(正确答案)12、预防压力性损伤翻身的最佳角度()A、30。(正确答案)B、60C、90D、4513、引起压力性损伤的外源性因素不包括()A、压力B、剪切力C、运动能能减退(正确答案)D、摩擦力14、护土评估新入院的病人,下列属于预防压力性损伤评估内容的是()A.病人病情B.营养状况C.活动能力D大小便情况E.
4、以上均是(正确答案)15、压力性损伤Braden危险因素评估表中,病人移动力轻度受限的得分是()A.1分B.2分C.3分(正确答案)D.4分E.5分16、压力性损伤Baden危险因素评估表的评估内容包括()A.感觉、潮湿、活动力、灵活程度B.感觉、潮湿、失禁情况、移动力C.感觉,潮湿、活动力、移动力(正确答案)D.摩擦力、潮湿、活动力、灵活程度E.感觉、营养、精神状态、移动力17、院内压力性损伤在()上报A、OA系统(正确答案)B、海泰系统18、一患者舐尾部可见数个散在浆液性小水泡,应属于()压力性损伤。A、1期B、2期(正确答案)C、3期D、4期E、不可分期F、深部组织损伤19、病人发生1期压力性损伤时,最重要的护理措施是()A.定时进行局部皮肤按摩B.保持床铺平整、干燥C.加强营养物质的摄入D.避免局部皮肤受压(正确答案)E.局部热敷20、病人,男性,65岁,长期卧床,自理困难,护士交接班时发现病人舐尾部皮肤发红, 压之不变白,属于压力性损伤的()A.1期(正确答案)B.2期D.4期E.深部组织损伤