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1、2022年湖北省武汉市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)学校:班级:姓名:考号:一、单选题(100题)1 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症2 .肺动脉起始部位是()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓3 .正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()4 .预防切口感染,下列叙述错误的是()A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C严格止血,避免血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成5 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注6 .肱二头肌()A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.
2、受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是7 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。C.它增大时,可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位52 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差53 .在体内,氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运54 .腱反射是A.A.姿势反射55 多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射55 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压
3、C肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石56 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素57 .白细胞分类中,淋巴细胞百分比为()A. 10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 58 .女性正常排卵的黄体()A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素59 .有关急性肾衰多尿期的描述,不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期60
4、.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小61 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量62 .下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是()A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成63 .急性失血时,最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E.心率明显加快64 .下列选项中,不属于个人史内容的
5、是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历65.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。A.4 6分钟B.6 8分钟C.810分钟D.1012分钟E.12 15分钟66参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第9 10对肋软骨E.第11 12对肋软骨67 .在心室等容收缩期时()A.房内压,室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压 C.房内压二室内压,主动脉压 D.房内压室内压主动脉压 E.房内压室内压主动脉压68 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水
6、E.继发性脱水69 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核70 .心迷走神经末梢释放的递质是()A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺71 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于()A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后72 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时,应诊断为( )A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年73 .当心脏处于全心舒张期时()A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内
7、压74 .既能屈骨宽又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌75右心室()A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说,位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口76 .恶性肿瘤的诊断中,准确性最高的是()A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查77 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()a.khco3/ H2CO3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHC03 / H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2PO4E.蛋白质一Na/蛋白质78 .第二心音反常分裂,最常见于A.完全性右束支传
8、导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压79 .中性粒细胞核右移可见于()A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血80 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内81 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高82 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少83 .金黄色葡萄球菌感染脓
9、液的特点是()。A.脓液稀薄,淡红色B.脓液稠厚,黄色,不臭C.脓液稠厚,恶臭D.脓 液淡绿色,甜腥臭E.脓液特殊的恶臭84 .检查腹肌紧张度,应采用的手法是()A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法85 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口,外端为输卵管腹腔门C输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧86 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压S30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦87 .大隐静脉行走于()A.内踝前方B.内踝后方
10、C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面88 .确诊脓肿的主要依据是()A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力89 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌90 .月经的发生与下列哪种因素有关()。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高91 .胃与十二指
11、肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦92 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧93 .当血小板数日低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向?A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L94 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谱妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊95 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全96 .关于多尿期的叙述,正确的是()A.每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期B.
12、高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正97 .有机磷中毒”中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变98 .代谢性酸中毒原发改变为()。AJHCOH增多B.HCOH 减少C.H2co3增多D.H2coI 减少E.P(CC)2)增高99 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状()A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反
13、酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀100.舌的神经支配()A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺8 .支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经9 .下列关于肠鸣音的叙述,正确的是()A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进10 正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱10 .弓I起咯血的最常见心血管疾病是
14、A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损11 .输精管()。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺12 .关于水肿,下列说法不正确的是()A.心源性水肿常从身体的低位开始E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理二、多选题(0题)101 .反映凝血功能的指标有()oA.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维 蛋白原三、(0题)102 .下列情况中,检查气管向左侧移位的是()。A.左侧胸膜粘连肥厚B.左侧气胸C.左侧胸水D.右侧肺不张E.左纵隔 肿瘤四、(0题)103 .败血症的
15、临床表现的主要特点是()A.寒战后,高热呈稽留热B.血液细菌培养阴性C.出现转移性脓肿D.神志淡漠E.眼底视网膜病变五、(0题) 104.第93题成人补液中,每日生理需要量为()o六、(0题)105.肺气肿的体征不包括()。A.触诊语颤增强B.桶状胸C.叩诊过清音D.肺下界下移E.呼吸音减弱参考答案1.B2.B3 .D4 .D5 .B6 .E7 .C8 .A9 .A10.B11 .D12 .E13 .D14 .C15 .D16 .E17 .D18 .E19 .C肺气肿时,肺组织中含气增多,叩诊为过清音。20 .D21 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出,斜向右下方,在盲 肠附近分数支
16、营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。22 .D23 .D24.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间O25.B前纵韧带位于椎体前面,上自枕骨大孔前缘,下达第1或第2舐椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘,可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。26.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。27.C28.C29.C30.C31.C32.D器内动脉分支包括:壁支:闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。(2)脏支:脐动、
17、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。33.E34.E35.C36.C37.D38.E39.B40.D41.D42.E43.D44.D45.C46.E47.D48.D49.E50.D51.B52.B53.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,醇激素、无需代谢耗能,也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极 性)物质或少数不带电荷的极性小分子,如02、CO2s N2、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为
18、 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。54.D55.A56.E57.B58.D59.E60.C61.D62.C63.B64.C 65.A【应试指导】超过6分钟,脑缺血缺氧损伤将不可逆。66.C肋由肋骨与肋软骨组成,共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连,称假肋。其中,第810对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓,而第U12对肋的 前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。67.D68.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,外科临床上最为常见,主要由消化液及体液丧失引起。69.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。70.B71.D7
19、2.B73.D74.A75.D76.E77.C78.C79.A80.E81.A82.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加,这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。83.B84.A85.B86.D87.A88.A89.E90.B91.B92.C93.A94 .A意识障碍的分度由轻至重为:嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷,而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态,由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。95 .D96 .D97 .C98.B99.C100.B101.ADE102.A气管
20、向一侧偏移,可因为同侧胸腔压力变小或对侧胸腔压力变大。103.A104.B105.AB.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿13 .上腹部膨隆的原因中,下列错误的是()A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤14 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素15 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射16 .下列便血患者中,能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块1
21、7 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红18 .下列脑复苏的处理中,错误的是()A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血19 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音20 .触觉语颤增强见于()A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸21 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉22产生收缩中、晚期喀喇音可见于()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对23 .动脉血氧分压正常参考值为(
22、)A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg24 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波25 .椎骨最前方有】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节26 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎Bj非便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病27 .急性肾衰竭时,肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 : 1E.血
23、尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L28 .健康成年男性静息状态下每搏量约为()A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E.l 10mL29 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧30 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物,最好用()A.浅部触诊法B才由入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法31 .受伤达12h的严重沾染伤口,应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创32 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉
24、B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉33 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体34 .男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是() A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进35 .肺脓肿()。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰,量多D.咯血,皮肤黏膜出血点E.突然大咯血,骤然咯血停止36 .正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()37 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C红细胞增多症D.严重感
25、染E.恶性高血压38 .室性心动过速A.窦性心律,心房频率60次/MINB.窦性心律,心房频率100次/MINC.窦性心律,PP间期变化 0.12 SD.房性心律,心房频率160次/ MINE.室性心律,心室频率180次/ MIN39.下列引起腹部外形改变的因素中,错误的是()A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻40.腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在()A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处41 . 口底、颌下和颈部
26、的急性蜂窝织炎,可并发()A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎42 .下列哪一项不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀43 .视区位于()。A.颠横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回44 .在40%的环境中,机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散45 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉46 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()A.偏头痛B.癫痫C.推一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内局压47 .浓度为25%要素饮食,1mL含有热量48 .第一心音减弱可见于()A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对49 .输尿管结石()。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者50 .前庭蜗器包括()A.骨半规管、前庭和耳蜗51 鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳52 .对肺的非弹性阻力叙述,错误的是A.它主要是呼吸道阻力53 它与气道半径的2次方成反比