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1、 学校常见传染病的预防与控制 青少年学生是传染病的好发人群，学校是传染病的集散场所。每天学生从四面八方聚集到学校，由于他们的免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，一旦传染病发生，易于传播和流行，并可能扩散到家庭和社会。因此，学校、卫生部门应密切配合，与早采取有力的防控措施，对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，有效防控学校传染病，保护学生的身体安康，维护学校正常的教学秩序。一、学校常见传染病种类与病症 1、甲流感：早期病症与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体 疼 痛、头 痛、发 冷 和 疲劳等，有 些还 会 出 现 腹泻或呕吐、肌肉 痛或疲倦、眼睛 发 红等。
2、局 部 患者 病 情 可 迅速进展，来势凶猛、突然高热、体 温超过 39，甚至继 发 严重肺炎、急性呼吸窘迫综 合 征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减 少、肾 功能 衰竭、败血 症、休克 与 Reye综 合 征、呼吸衰竭 与 多器官损伤，导致死亡。隔离期 限：自 发病 日起 10天。2、流行 性 感 冒：是由流感病 毒引起 的 急性呼吸道 传染病，流行无明显季节性，以冬春季节为多。临床特点为急起高 热，体 温达39-40甚至更高，伴头 痛、全 身 酸 痛 等。以全 身中 毒 病症 重，而呼吸道 病症 轻为特征。流感病 毒 的 变异化非 常 快，是一种 无国界 的传染性强、传播 速度快 的 疾 病
3、。多数 人 以为 流感是 小 病 而 不 加理 会，其实每年 死 于流感的人不 胜其数。流感病 毒假设入侵器官，可 引致严重 的并发症，例如肺炎、支气管炎、心 力 衰竭等，后果十分严重。传播 途径为空气飞沫经呼吸道 传染，人群普 遍 易感。发病 3天传染 性最强。隔离期 限：自 发病 日起 7天 3、出疹性疾 病 麻疹：由 麻疹 病 毒引起 的 急性呼吸道 传染病，因 全省屡次组织麻疹 疫苗 的 强化 免疫，目前多为 散发。好发于 冬春两季。临床特征为 发热、流 涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑 与 全 身 皮肤斑丘疹。常可并发 肺炎，而危 与 婴幼儿 生 命。其 发 疹特点为先 热 后疹，皮疹
4、颜色深，疹间参差 不 齐，手摸粗糙，疹后皮肤呈皮糠样改变。传染期一 般为出疹前 5 日至出疹后 5 日，以潜伏期末到出疹后 1、2 日传染性最强。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者较少见。隔离期限：出疹后 5天,合并肺炎隔离至出后 10天。4、风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因疫苗接种率普遍不高，学生普遍易感，易呈爆发流行。流行季节为冬春季，临床特征为为发热，皮疹，耳后与枕部淋巴结肿大。皮疹颜色淡，出疹均匀，整齐，疹后皮肤光滑，干净如常。隔离期限：出疹后 5天,合并肺炎隔离至出后 10天。5、流行性腮腺炎：简称流腮，由腮腺炎病毒所引起，全年均可发病，但以冬春为主。在学校与幼托机构易造
5、成爆发流行。临床特征为发热与腮腺肿、痛。腮腺炎其病虽不可怕，然而 其并发 症却十分 可怕。可 能导致：1、男 生 睾丸 炎：较大学生与 体弱 患 儿 易并发 睾丸 炎，常 有一侧或双侧睾丸 肿大、疼 痛。假设治疗 不与 时 出 现睾丸萎缩而 引起 无精症，故而 不生 育；2、卵巢 炎：10 岁 以 上女 患 儿 易并发 卵巢 炎。病 症是小腹 部与 腰骶 部 疼 痛、全 身乏 力，发 烧 较 重 可 达 39 以 上。治疗 不与 时，婚 后不 孕；3、脑膜脑 炎：在腮腺肿大 一周 后出 现嗜睡、呕吐、头 痛、颈项 强 直、发 烧 39 以 上，一般无抽搐。隔离期限：至腮腺 完 全 消 肿后 3
6、天 止，自 发病起 约 3周时间。7、手足口 病：是肠 道病毒引起的常见传染病 之一，多 发 于 5 岁以 下 的 婴 幼 儿。最 典型 的起病 过程是 发热(体温 在 39 以 下)，进而出 现咽 痛，幼 儿表现 为流 口水、拒食。手、足、口腔 可发 现 皮疹、丘疹 或疱 疹，伴有咳嗽、流 涕、食欲 不 振、呕吐等 病 症。个别 患者可引起 心肌 炎、肺 水 肿、无菌 性 脑膜 炎 等致命 性并发 症。隔离期限：自 发病日起 14天。8、水痘：是一 种常见、多 发的学生传染病，由 水痘带状疱 疹病毒引起。临床特 点是 皮肤 粘膜 出 现瘙痒 性 水疱 疹。水痘 结 痴 后病毒消失。接种 水痘
7、 疫苗 是预防这 种传染病的 有效措施。并发 症：皮肤 继发感染：最常见，如 脓疱疮、蜂窝组织 炎 等；水痘 肺炎；心肌 炎、脑炎。易感 孕妇 在 妊娠早 期如患 水痘，终止妊娠是 最 正确选择。隔离期限：至 水痘疱 疹 完 全结 痂 为 止，但不少 于 发病后 7天。9、流 脑：为 脑膜 炎 双球菌 引起的急性呼吸道传染病，常见 于 冬春季，病 变 主 要 在 脑膜、临床特 点 为起病急、高 烧、头 痛、皮肤 瘀点与 脑膜刺激症。现已有 疫苗 预防，发病率 低。隔离期限：病 症消失 后 3天，但不少 于 发病后 1周。10、乙脑：为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。流行季节为 7、
8、8、9三个月，传播途径是经蚊子叮咬。临床上以高烧、意识障碍、抽搐与脑膜刺激症为特征。现已有疫苗预防，发病率低。隔离期限：隔离至体温正常。二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告围与条件 根据国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规和省突发公共卫生事件监测报告围的规定：1、麻疹：1 周，同一学校、幼儿园等集体单位或者同一个 村 发生有联 系的麻疹病 例 2例 与以上。2、风 疹：1 周，同一学校、幼儿园、自然村 等集体单位或者 乡镇 发生 10例 与以上 风 疹病 例。3、流行性 腮腺 炎：1 周，同一学校、幼儿园、自然村 等集体单位或者 乡镇 发生 10例 与以上流行性 腮腺 炎病 例。
9、4、手足口 病：当 单位 出 现 聚 集性病 例，即在托 幼 机 构、学校等集体单位的同一 宿舍 或者同一 班级，3 天 有 3 例 与以上 手足口 病病 例 或 1周，同一学校、幼儿园等集体单位、自然村居委会 发生 10 例 与以上有流行病学 联 系的 手足口 病病 例。5、流 感：1 周，在 同一学校、幼儿园或 其它 集体单位发生 30 例 与以上流 感样 病 例，或 5例 以上 因 流 感样 病症 住院 病 人，或发生 1例 与以上流 感样 病 人死亡。6、水痘：1 周，同一学校、幼儿园、自然村 等集体单位或者 乡镇 发生 10例 与以上 水痘 病 例。流脑：1 周，学校、幼儿园等集体单
10、位或 乡、村因 同一 因素 发生流脑3 例 与以上，或者有 1例 与以上 死亡；或周 边地区全 国、省、市、县 发生流脑 爆 发流行期 间，发生 1例 与以上流脑病 例。8、乙脑：在 一个 县，1周发生乙脑病 例 5例 与以上。三、学校常见传染病个 人 预防 措施 1、预防 接种：是预防传染病 最 经 济、最 有 效 的 方法。上 述 学校常见传染病 除手足口 病 外，均 有相 应 疫苗 可 预防。2、注意室通风换气、保持空气新鲜。3、养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，勤晒衣被，多饮开水，多吃清淡食物。4、均衡饮食、加强营养、适量运动、充足休息，增强抵抗力。5、在传染病流行高发期尽量防止让孩子到
11、人多拥挤、空气污浊的公共场所，不到病人家串门，以减少患病时机。6、药物预防：可服板蓝根冲剂、玉叶冲剂等抗病毒中成药，具有清热解毒作用，同时应与时到正规医院就医治疗。四、学校常见传染病的 疫情控制 1、疫情 的 判断 与 核实：根 据上述介绍 的学校常见传染病 主要 病 症判断 与 核实为何种 传染病；确认后向当地 卫生院防 疫组做疫情报告。2、坚 持 晨检制度：按照 学校传染病防 控晨检工 作规 要求，认真询问、观察、检测 测体温 学生的 安康状况，发 现异 常 认真登记 学生 晨检因 病 缺 勤 记录登记表，催促 就 诊并严格居 家 隔离。3、严格 病人 隔离：严格掌握并按上述各种 传染病的
12、 隔离 期 限责 成患病学生 居 家 隔离 治疗，直至满隔离 期 限后或经当地 卫生院 提供 医 师 开具的 无 传染 性 的 证明，患病学生 方 可 返 校 上课。教师职工亦 同。4、执 行 疫情日报告：每日 根 据晨检结果，指定专 人 汇总填写 学校晨检结果汇总表，报告当日 新发病 例数、痊愈 病 例数，住 院病 例数等 信 息，每日上午 11 时 前上报区教体局。5、环境 清 洁 与 消 毒：开 展爱国 卫生运动，保持学校 环境 卫生的清 洁，校 园无 卫生 死角；定 期 对教 室、宿舍 等学生 活 动场所 进展 通风、消 毒，消 毒 对象 与 方法详 见 学校 各 场所的 消 毒 方案
13、。6、安康教育工 作：学校通 过授课、版报、发 放宣 传 单 等 形式对师 生 进展各类 传染病防 控知识 的 宣 传 教育，教育 学生 平 时加强 身体锻炼，合理 饮食 和 休息，增强 自身 抗病 能 力，学 会 勤洗手、勤晒被、多通风、喝 开水、吃 熟 食的 十五字 防病 口决。疫情 发生期 间 同学不 互相探望、串门，学校根 据实际情况 减少 或停 止 集体活 动，尽量防止 全 校或较 多人 员集会。7、保 护易感 人 群：对未 发病学生可 建议由 家 长携带 到 当地 卫生院应 急接种相关疫苗或视疫情程度经 卫生行 政主管部 门 批准后由当地 卫生院 组织入 校开 展疫苗 应 急接种工 作，保 护易感 人 群。