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1、整形外科学(医学高级)：诊断学基础考试题库二101、多选送检粪便标本下列哪些是正确的（）。A.寄生虫检查应连续3d取标本送检（江南博哥）B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检C.无粪便时可灌肠取标本D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便E.隐血试验素食3d后取标本答案：A, B, C, D, E102、多选对肝源性低血糖描述，正确的是（）。A.服糖后2h血糖可降至正常B.服糖后2h血糖不能降至正常C.尿糖不会出现阳性D.空腹血糖低于正常E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常答案：B, D, E103、单选上消化道内镜检查的禁忌证是（）。A.消化性溃疡急性出血B.消化性溃疡并发急性穿孔C.消化性溃疡
2、并发幽门梗阻D.胃溃疡疑有癌变E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察答案：B104、多选影响Ccr测定的因素有（）。A.甲苄嘧啶B.饮食C.运动D.年龄E.西咪替丁答案：A, B, C, D, E105、单选患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）。A.慢性腹泻，为肠道内感染B.慢性腹泻，为全身性感染C.急性腹泻，为急性中毒D.急性腹泻，为肠道内感染E.急性腹泻，为全身性感染答案：D1
3、06、多选左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）。A.有左心室肥大表现，但VsRS2.5mVD.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏答案：A, C, D107、多选C3增高可见于（）。A.肿瘤B.活动性SLEC.急性炎症D.传染病早期E.类风湿性关节炎答案：A, C, D108、单选下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）。A.临床比较常见B.电轴右偏C.、aVL导联QRS波呈rS型D.、aVF导联呈qR型E.应排除电轴右偏的其他原因答案：A109、多选交界性早搏的心电图表现是（）。A.有窦性P波B.QRS0.12sC.代偿间期常完全D.偶联间期常固定E.提前出
4、现的QRS波群，逆行P波可有可无答案：C, D, E110、单选?患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。A.预激综合征合并心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速合并右束支阻滞D.房性心动过速伴室内差异传导E.心房扑动1：1传导答案：B111、单选患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）。A.胸部CTB.X线上消化道造影C.胃镜检查并活检D.磁共振成像E.血管造影检查答案：C112、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2
5、小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤答案：A113、多选肾小管性蛋白质尿可见（）。A.糖尿病B.间质性肾炎C.肾小管性酸中毒D.肾盂肾炎E.高血压答案：C, D, E114、单选男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）。A.pH35、PaCO2、HCO3-B.pH35、PaCO2
6、、HCO3-C.pH45、PaCO2、HCO3-E.pH45、PaCO2、HCO3-答案：B115、多选反映胆汁淤积的血清酶有（）。A.丙氨酸氨基转移酶B.5-核苷酸酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.-谷氨酰转移酶答案：B, D, E116、多选血氨升高常见于（）。A.尿毒症B.上消化道出血C.肝性脑病D.贫血E.低蛋白饮食答案：A, B, C117、单选女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次分，心尖区可闻及级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 该患者拟诊为（）。A.风湿性心瓣膜病B.溶血性贫血C.心肌炎D.继发性贫血E.海洋性
7、贫血答案：D118、多选有关解剖无效腔的描述正确的是（）。A.死腔气约为150mlB.解剖无效腔又称死腔气C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用D.死腔气约与潮气容积相等为500mlE.死腔气参与气体交换答案：A, B, C119、多选可引起血清铁降低的情况有（）。A.慢性感染B.缺铁性贫血C.恶性肿瘤D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：A, B, C120、单选下列情况可引起宽QRS波（0.12秒）心动过速，但不包括（）。A.室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.室上性心动过速并束支阻滞D.WPW综合征E.窦性心动过速答案：E121、多选诊断思维的基本原
8、则是（）。A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现B.首先应考虑可治性疾病C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病D.首先应考虑器质性疾病E.首先考虑多发病与常见病答案：A, B, C, D, E122、多选急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上B.白蛋白显著下降C.常伴有血清胆红素的升高D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主答案：A, C, D, E123、多选可使BUN升高的有（）。A.器质性肾功能损害B.肾前性少尿C.上消化道出血D.高蛋白饮食E.甲状腺功能亢进答案
9、：A, B, C, D, E124、单选可粗略判断心电轴左偏的表现是（）。A.和导联QRS波群主波均向上B.和导联QRS波群主波均向下C.导联QRS波群主波向上，导联QRS波群主波向下D.导联QRS波群主波向下，导联QRS波群主波向上E.、导联QRS波群均以负向波为主答案：C125、单选最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是（）。A.一秒率B.肺活量C.通气储备功能D.潮气容积E.肺总量答案：C126、多选运动实验的适应证包括（）。A.评估冠心病病人的心脏负荷能力B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果D.观察是否有电解质紊乱E.观察洋地黄中毒的程度答
10、案：A, B, C127、多选右心室肥大的心电图特点包括（）。A.V5导联RS1B.Rw+Svs1.05mVC.重症者RV1+SV51.2mVD.V1导联RS1E.心电轴右偏90答案：A, B, C, D, E128、单选不是胃镜检查禁忌证的是（）。A.食管静脉曲张B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症C.严重的肺功能不全D.疑有空腔脏器穿孔E.神志不清或精神异常答案：A129、单选列关于二度型房室传导阻滞的描述不正确的是（）。A.PR间期逐渐延长B.可见QRS波群脱落C.房室传导比例常为2：14：1D.漏搏后的PR间期又趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端答案：C130、多选有关血清蛋白的描
11、述，正确的是（）。A.白蛋白属于急性时相蛋白B.肝脏每天合成白蛋白约120mgC.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关D.白蛋白的半衰期为1519dE.90的白蛋白在肝脏合成答案：C, D131、多选有关CH50检测说法正确的有（）。A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3B.溶血程度与补体含量量正相关C.溶血程度与补体含量呈负相关D.主要反映传统途径（C1C9）活化的活性程度E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系答案：B, D, E132、单选?患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。A.窦性停搏B.二度型窦房阻滞C.二度型窦房阻滞D.窦性心律不齐E.房性
12、期前收缩答案：D解析：窦性心律不齐解析：二度型窦房阻滞是指窦房传导时间逐渐延长，最后导致窦性激动完全被阻滞而不能传入心房，引起心房波脱漏。心电图上呈现窦房传导文氏现象：P-P间期进行性缩短，直至出现长间歇；长间歇后的第一个P-P间期长间歇前的最后一个P-P间期；长间歇的时间0.12秒，应考虑为窦性心律不齐。133、单选?患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）。A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B.二度型房室传导阻滞C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E.二度型窦房阻滞答案：D解析：窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，
13、偶发房性期前收缩解析：心电图显示P-P间期规则，频率为72次分。R-R间期规则，频率为28次分，QRS波群增宽，时间0.12秒，P波与QRS波群无相关性。V1导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。134、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 首选的检查为（）。A.心电图B.心脏常规拍片C.心肌酶谱D.胸片E.超声答案：A135、单选下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）。
14、A.电轴左偏0.12秒C.、aVF导联QRS波呈rS型D.、aVL导联QRS波呈qR型E.胸导联可出现R波递增不良答案：B136、单选运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）。A.200-年龄B.190-年龄C.180-年龄D.（200-年龄）75%E.（220-年龄）85%答案：E137、单选关于功能残气量的描述错误的是（）。A.可直接由肺量计测得B.具有较好的重复性C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系D.超过40%提示肺气肿E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高答案：D138、单选不属于胃镜检查的并发症是（）。A.下颌关节脱位B.食管或胃穿孔C.腮腺肿大D.心动过速E.心搏骤
15、停答案：C139、多选冠心病的危险因素有（）。A.TG升高B.LDL-C升高C.TC升高D.HDL-C降低E.LPA.升高答案：A, B, C, D, E140、多选高钙血症，见于（）。A.肾癌B.骨肉瘤C.转移性骨癌D.多发性骨髓 瘤E.原发性甲旁亢答案：A, B, C, D, E141、多选可引起血氨升高的疾病有（）。A.重症肝炎B.尿毒症C.低蛋白饮食D.贫血E.肝性脑病答案：A, B, E142、多选对糖耐量曲线低平描述，正确的是（）。A.服糖后2h血糖仍处低水平B.空腹血糖降低C.服糖后2h血糖多在7.811.1mmol之间D.服糖后血糖上升不明显E.空腹血糖轻度增高答案：A, B,
16、 D143、多选影响血2-M水平的因素有（）。A.泌尿系感染B.炎症C.年龄D.性别E.肿瘤答案：A, B, E144、单选女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm4cm3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）。A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.链霉素E.甲硝唑答案：B145、多选能引起肾小球滤过率升高的有（）。A.原发性肾小球肾炎B.肢端肥大症C.慢性肾衰竭D.妊娠E.巨人症答案：B, D, E146、单选女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm4cm3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）。A.金黄色葡萄球菌（金葡菌）
17、B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.粪杆菌答案：C147、多选完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）。A.V5、V6导联出现R峰时间0.06sB .ST-T方向与QItS主波方向相反C.、V5、V6导联q波一般消失D.S时限0.12sE.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波答案：A, B, C, D, E148、多选最大自主通气量可用来评估（）。A.胸廓弹性和呼吸肌的力量B.肺总量C.肺组织弹性D.气道阻力E.肺血流答案：A, C, D149、单选男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡
18、它试验（+），细胞数0.8109/L，WBC0.6109/L，中性90%。 出现腹水的机制为（）。A.淋巴液增多B.肾脏损害C.门脉高压合并腹水感染D.营养不良E.组织液回流障碍答案：C150、单选测得心电图QRS电轴为-153，则为（）。A.电轴无偏移B.电轴轻度左偏C.电轴显著左偏D.电轴右偏E.不确定电轴答案：E151、多选血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）。A.胰头癌B.原发性胆汁性肝硬化C.黄疸性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿答案：A, B152、单选现病史不包括（）。A.发病情况B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.发病以来的一般情况E.与本病无关的药物过
19、敏史答案：E153、多选急性心肌梗死的心电图诊断包括（）。A.损伤性改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线B.缺血性改变，出现对称性T波倒置C.缺血性改变，出现ST段水平型下移及T波倒置D.QRS波群电压增高E.坏死性改变，出现异常Q波或QS波答案：A, B, E154、单选下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）。A.QRS波群时限0.12秒B.V1、V2导联呈rS波或QS波C.、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹D.V5、V6导联常出现q波E.ST-T方向与QRS主波方向相反答案：D155、多选用于肝癌诊断的指标有（）。A.ALTB.AFPC.ALPD.PPE.GGT答
20、案：B, C, E156、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）。A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎并乳头坏死E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿答案：C157、单选?患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。A.二度型窦房阻滞B.窦性停搏C.窦性心律不齐D.交界性期前收缩E.房性期前收缩未下传答案：E解析：窦性心律，房性期前收缩未下传解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.16秒。第7个心搏后可见长的P-P间期，仔细观察可见箭头所示的T波比其他心搏的T波高尖，为提前出现的异位P波隐藏于其中
21、所致，其后无相关的QRS-T波，为房性期前收缩未下传。偶然房性期前收缩可不干扰窦房结，表现为代偿间歇完全。本例异位P波前后的P-P间期大致为基本P-P间期的2倍，如不仔细辨认出T波上的异位P波，易误认为二度型窦房阻滞。158、单选关于各项记录，不正确的是（）。A.应注明年、月、日B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟C.表格式病历各栏内必须按项填写D.表格栏无内容者可画或一E.表格式病历无内容者可空白答案：E159、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是（）。
22、A.使用扩血管药物B.紧急心包穿刺C.紧急胸穿D.-受体阻滞剂E.强心剂答案：A160、多选胃镜检查的适应证是（）。A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降B.腹痛、腹泻或腹部包块C.不明原因的便血D.上消化道息肉摘除E.上消化道出血原因不明答案：A, D, E161、多选肝功能检查的目的包括（）。A.判断有无肝损伤及其程度B.协助黄疸的鉴别诊断C.评价肝脏储备功能D.协助胆结石的诊断E.协助肝病病因学诊断答案：A, B, C162、多选肾性血尿RBC形态改变的因素是（）。A.红细胞在尿道内停滞时间较长B.受介质张力影响C.受酸碱度变化影响D.受渗透压变影响E.通过肾小球基底膜的挤压答案
23、：B, C, E163、多选度型窦房传导阻滞的心电图表现是（）。A.P-P间距逐渐缩短至脱漏B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏答案：A, B, D164、单选关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）。A.aVF和导联图形互换B.胸导联心电图正常C.导联P波、QRS波群及T波颠倒D.aVR和aVL导联图形互换E.与导联图形互换答案：A165、单选?患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊
24、断为（）。A.急性下壁心肌梗死B.急性后壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.变异型心绞痛E.急性下、后壁心肌梗死答案：E解析：窦性心律，急性下、后壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波，是急性下壁梗死的表现。另外，V2导联的R波异常增高，ST段压低，T波直立，提示后壁心肌梗死（镜像反应）。后壁梗死常伴有下壁梗死，临床上为了进一步证实后壁梗死，应加作V7V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型，进一步证实后壁心肌梗死的诊断。166、单选?患者女性，32岁，胸闷、
25、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）。A.完全性干扰性房室脱节B.高度房室传导阻滞C.二度型窦房阻滞D.三度房室传导阻滞E.非阵发性交界性心动过速答案：D解析：窦性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律解析：心电图显示窦性频率为118次分，各导联P-P间期基本规则；QRS波群呈室上性，R-R间期规则，频率为38次分；心房率心室率，P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时，所有室上性冲动均不能下传心室，故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时，心电图表现为：QRS波群形态正常，室率缓慢而规则，频率一般在4060次分。167、单选男性，54岁，间断
26、性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.51012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是（）。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿答案：C168、多选ANA检测阳性可见于（）。A.混合性结缔组织病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.全身性硬皮病E.干燥综合征答案：A, B, C, D, E169、单选?患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电
27、图如图5-11所示，应诊断为（）。A.前间壁心肌梗死B.左束支阻滞C.左心室肥厚，继发性ST-T改变D.左前分支阻滞E.双心室肥厚答案：C170、单选下列关于心房颤动的描述错误的是（）。A.PR间期不固定B.心室律绝对不齐C.频率350次分D.V，导联的颤动波最明显E.QRS波一般不增宽答案：A171、多选深吸气量组成包括（）。A.补吸气容积B.补呼气容积C.残气量D.潮气容积E.肺活量答案：A, D172、单选使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO2是在（）。A.60mmHgB.50mmHgC.40mmHgD.30mmHgE.20mmHg答案：E173、单选?患者女性，58岁，反复发作
28、胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）。A.急性前壁心肌梗死B.急性心包炎C.急性心肌缺血D.早期复极综合征E.急性下壁心肌梗死答案：C174、单选男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。A.高血压20年B.间歇性发作足踝关节痛8年C.高血压20年，昏迷1小时D.反复上腹痛10年E.溃疡病10年答案：C175、单选列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）。A.V1或V2导联QRS呈rsR型B.、V5、V6导联S波增宽C.V1、V2导联T波倒置D.V1导联R峰
29、时间0.05秒E.、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反答案：E176、单选女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450mol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）。A.代谢性酸中毒（代酸）B.呼吸性酸中毒（呼酸）C.代谢性碱中毒（代碱）D.呼吸性碱中毒（呼碱）E.呼酸+代碱答案：A177、单选?患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。A.前间壁心肌梗死B.左心室肥厚C.预激综合征D.完全性左束支阻滞E.完全性右束支阻滞答案：D178、单选不是结肠镜检查禁
30、忌证的是（）。A.急性肠道感染B.严重的肺功能不全者C.便血D.肠粘连者E.精神、心理原因不能配合检查者答案：C179、单选不属于结肠镜检查并发症的是（）。A.腹胀B.肠出血C.肠穿孔D.肠系膜撕裂E.腹膜后气肿答案：A180、多选常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）。A.多源性期前收缩B.代偿间歇C.联律间期D.单源性期前收缩E.频发性期前收缩答案：A, B, C, D, E181、单选病历书写的文字要求哪点是错误的（）。A.用中文B.可用通用外文缩写C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E.双位以上的数字一律不能使用阿拉
31、伯数字书写答案：E182、多选气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有（）。A.间质性肺炎B.肺水肿C.肺纤维化D.肺气肿E.肺淤血答案：A, B, C, D, E183、多选IgE水平降低的有（）。A.共济失调性毛细血管扩张症B.肝脏疾病C.荨麻疹D.恶性肿瘤E.重链病答案：A, D184、单选不是胃镜检查适应证的是（）。A.原因不明的上消化道出血B.胃内异物C.食管静脉曲张破裂出血D.急性腹痛伴肝浊音上界消失E.术后胃的随访答案：D185、单选心室复极的方向是（）。A.心内膜向心外膜方向推进B.心内膜与心外膜同步复极C.心外膜向心内膜方向推进D.室间隔向心室内膜推进E.右心
32、室向左心室方向推进答案：C186、多选属于伤寒杆菌抗原的是（）。A.甲鞭毛抗原B.乙鞭毛抗原C.H抗原D.丙鞭毛抗原E.O抗原答案：C, E187、多选属于血清凝集反应的有（）。A.Widal试验B.Weil-Felix反应C.抗O试验D.Elek试验E.Ascoli试验答案：A, B188、单选?患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）。A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.心肌缺血答案：C解析：窦性心律，低血钾解析：心电图显示窦性心律，PR间期为0.20秒，肢体导联及部分胸导联ST段下移，T波低平或倒置，u波明显增高。本例QT间期正常，QT-u间期延长
33、达0.62秒。结合病史应考虑为低血钾。189、单选女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）。A.输血小板悬液B.输注凝血因子C.应用免疫抑制剂D.应用免疫球蛋白E.大剂量维生素C答案：B190、单选?患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。A.右心室肥厚B.预激综合征C.完全性右束支阻滞D.完全性左束支阻滞E.后壁心肌梗死答案：C解析：窦性心动过缓，完全性右束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率56次分，P-P间期规则；QRS增宽为0.12秒；V1导联QRS波群呈rsR型；、
34、aVL、V3V6导联有宽而粗钝的S波。完全性右束支阻滞时，激动沿左束支下传，心室开始除极的程序不变，仍按原来的途径进行，当0.04秒时左侧室间隔及左室除极结束，激动经过室间隔向右室进行，由于激动在右室心肌内缓慢进行，因而终末除极向量向右向前，出现本图所示的典型右束支阻滞图形。191、单选男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。A.胃肠钡餐检查B.血清胃泌素测定C.胃液分析D.癌胚抗原（CEA.测定E.胃镜检查加胃黏膜组织活检答案：E192、多选运动实验的禁忌证包括（）
35、。A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤C.严重主动脉瓣狭窄D.心力衰竭E.肺栓塞答案：A, B, C, D, E193、单选男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克，会出现（）。A.尿量增多B.体温不降C.咳嗽加剧D.血压下降，脉压减小E.胸痛答案：D194、单选心室除极首先从（）。A.左室开始B.右室开始C.室间隔中部开始D.室间隔上部开始E.基底部开始答案：C195、单选主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。A.指出主要症状或体征B.描述症状体征持续时间C.文字精练D.字数在20字左右E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常答案：
36、E196、多选心肌传导功能异常的表现形式包括（）。A.完全性传导阻滞B.传导延迟C.单向阻滞D.折返激动E.隐匿性传导答案：A, B, C, D, E197、单选患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）。A.疼痛持续时间B.疼痛有无放射C.疼痛诊治经过D.疼痛性质E.疼痛加重因素答案：C198、多选结肠镜检查的并发症有（）。A.肠出血B.肠穿孔C.肠系膜裂伤D.气体爆炸E.心脑血管意外答案：A, B, C, D, E199、单选女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm4cm3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 为明确诊断应采用的检查是（）。A.切开B.诊断性穿刺C.腹部B超D.CT检查E.钡剂灌肠答案：B200、单选抢救记录应在何时完成（）。A.当时B.当天C.24小时D.12小时E.8小时答案：A