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1、整形外科学(医学高级):诊断学基础考试真题二101、单选下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。A.QRS波(江南博哥)群时限0.12秒B.V1、V2导联呈rS波或QS波C.、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹D.V5、V6导联常出现q波E.ST-T方向与QRS主波方向相反答案:D102、单选?患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。A.二度型房室传导阻滞B.窦性停搏C.三度窦房阻滞D.二度型窦房阻滞E.高度房室传导阻滞、心室停搏答案:E解析:窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏解析:此图为双极胸导联记
2、录。心电图显示窦性心律,频率约130次分。P-P间期规则;前3个为窦性下传的心搏,PR间期0.17秒,QRS增宽,时限0.12秒,提示存在束支传导阻滞。第4个P波开始,均未下传心室,出现长达3.6秒的无QRS波的长间距,为高度房室传导阻滞,心室停搏。长间距后出现一个宽大畸形的QRS-T波,与P波无传导关系,为室性逸搏。窦性停搏指在较长的时间内,窦房结不发放冲动,心电图上P波与QRS波群均消失;心室停搏指仅有窦性P波,较长时间心电图上无QRS波群。103、多选病态窦房结综合征的心电图表现有()。A.出现窦性心律不齐B.窦性停搏或窦房阻滞C.心动过缓心率60minD.持续的窦性心动过缓,心率2.5
3、mVC.QRS电轴90D.RaVRVR0.5mVE.aVR导联R/S1答案:B107、单选男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()。A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐造影C.上腹部B超D.血常规检查E.大便转黄后胃肠钡餐造影答案:B108、多选对肝源性低血糖描述,正确的是()。A.服糖后2h血糖可降至正常B.服糖后2h血糖不能降至正常C.尿糖不会出现阳性D.空腹血糖低于正常E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常答案:B, D, E109、单选运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。A.190-年龄B.
4、200-年龄C.210-年龄D.220-年龄E.250-年龄答案:D110、多选有关C4,错误的有()。A.可被Cls水解B.可被Clr水解C.属于球蛋白D.在传统激活途径中起重要作用E.在旁路激活途径中起重要作用答案:B, E111、单选列关于二度型房室传导阻滞的描述不正确的是()。A.PR间期逐渐延长B.可见QRS波群脱落C.房室传导比例常为2:14:1D.漏搏后的PR间期又趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端答案:C112、单选门诊病历完成最佳时间是()。A.即时B.1小时内C.当日D.2小时E.半小时内答案:A113、单选女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm4cm3cm大小
5、肿物,有压痛,有波动感。 首选的抗菌药物是()。A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.链霉素E.甲硝唑答案:B114、单选女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm4cm3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()。A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.粪杆菌答案:C115、多选心房扑动的心电图特点包括()。A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:14:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见B.频率250350minC.P波消失,f波代替D.心律绝对整齐E.P波消失,F波代替,频率250350min,若频率300m
6、in,称不纯性心房扑动答案:A, B, E116、多选血钙降低见于()。A.肾小管性酸中毒B.甲旁亢C.多发性骨髓瘤D.阻塞性黄疸E.急性坏死性胰腺炎答案:A, D, E117、单选?患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()。A.右心室肥厚B.后壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.下、后壁心肌梗死E.WPW综合征答案:E解析:窦性心律,WPW综合征解析:心电图显示PR间期0.12秒,QRS波增宽,大多数导联QRS起始部可见预激波(delta波)。根据V导联delta波正向及以R波为主,可确定为左侧预激旁路。118、单选男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜
7、半月余。查体:贫血貌,体温38.5,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()。A.凝血因子测定B.血小板功能检测C.骨髓检查D.拍胸片E.血液生化检查答案:C119、单选男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()。A.pH35、PaCO2、HCO3-B.pH35、PaCO2、HCO3-C.pH45、PaCO2、HCO3-E.pH45、PaCO2、HCO3-答案:B120、多选急性前间壁
8、心肌梗死的心电图诊断包括()。A.V1出现异常Q波,V2呈QSB.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波E.V1-V呈QS答案:B, D, E121、单选病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()。A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列B.主要疾病在前,次要疾病在后C.并发症列于最后D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断答案:D122、单选书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()。A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记
9、录B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E.医师要签全名答案:B123、多选关于CRP,正确的有()。A.细菌性与非细菌性感染时均高B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白E.可用于鉴别器质性和功能性疾病答案:B, D, E124、多选内生肌酐清除率测定的临床意义为()。A.指导临床治疗B.判断肾小球损
10、害的敏感指标C.较早地反映肾小球滤过功能D.初步估计肾功能损害程度E.慢性肾衰临床分期的参考答案:A, B, C, D, E125、单选?患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()。A.室性心动过速B.预激综合征合并心房颤动C.室上性心动过速伴室内差异传导D.心房颤动伴室内差异传导E.非阵发性心动过速答案:B解析:预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综
11、合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。126、单选女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次分,心尖区可闻及级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 该患者拟诊为()。A.风湿性心瓣膜病B.溶血性贫血C.心肌炎D.继发性贫血E.海洋性贫血答案:D127、多选肾性血尿RBC形态改变的因素是()。A.红细胞在尿道内停滞时间较长B.受介质张力影响C.受酸碱度变化影响D.受渗透压变影响E.通过肾小球基底膜的挤压答案:B, C, E128、单选病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()。A.划双横线
12、B.刀刮C.胶粘D.涂黑E.剪贴答案:A129、单选女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是()。A.胸片B.心电图C.心脏超声D.尿常规E.肾功能答案:C130、多选诊断糖尿病的标准是()。A.随机血糖11.1mmolLB.餐后2h血糖6.22mmolLC.餐后2h血糖7.2mmolLD.2次空腹血糖均7.0mmolLE.OGTr试验2h血浆葡萄糖11.1mmolL答案:A, D, E131、多选送检粪便标本下列哪些是正确的()。A.寄生虫检查应连
13、续3d取标本送检B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检C.无粪便时可灌肠取标本D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便E.隐血试验素食3d后取标本答案:A, B, C, D, E132、多选有关补体的描述正确的有()。A.可以单独执行灭活病原体的功能B.是糖蛋白C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应E.具有酶原活性答案:B, C, E133、多选可使BUN升高的有()。A.器质性肾功能损害B.肾前性少尿C.上消化道出血D.高蛋白饮食E.甲状腺功能亢进答案:A, B, C, D, E134、多选引起血尿酸增加的原因有()。A.服碳酸氢钠后B.肾小管转运功能
14、障碍C.尿酸生成酶缺陷D.嘌呤类食物进食过多E.蔬菜进食过多答案:B, C, D135、多选可引起乳酸脱氢酶增高的有()。A.肝脏疾病B.进行性肌营养不良C.急性心肌梗死D.恶性肿瘤E.肺梗死答案:A, B, C, D, E136、单选对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()。A.3周B.4周C.6周D.8周E.2周答案:B137、单选不是胃镜检查禁忌证的是()。A.食管静脉曲张B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症C.严重的肺功能不全D.疑有空腔脏器穿孔E.神志不清或精神异常答案:A138、单选?患者男性,45岁,反复发作心悸2年,每次发作突发突止,持续数分钟至半小时不等,伴胸闷症状。心
15、电图如图5-17所示,应诊断为()。A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动C.窦性心动过速D.非阵发性心动过速E.室性心动过速答案:A解析:阵发性室上性心动过速解析:心电图上P波难以辨认,心室率214次分。QRS波群形态呈室上性,R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.20.3mV。注意:部分患者可因心率过快,导致ST下移,出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT),少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。139、多选C3增高可见于()。A.肿瘤B.活动性SLEC.急性炎症D.传染病早期E.类风湿性关节炎答案:A, C, D
16、140、多选可引起肝脏疾病的主要有()。A.钙B.铜C.钾D.钠E.铁答案:B, E141、单选?患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。A.急性下壁心肌梗死B.急性后壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.变异型心绞痛E.急性下、后壁心肌梗死答案:E解析:窦性心律,急性下、后壁心肌梗死解析:本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示:、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波,是急性下壁梗死的表现。另外,V2导联的R波异常增高,ST段压低,T波直立,提示后壁心肌梗死(镜像反应)。后壁梗死常伴有下壁梗死,临
17、床上为了进一步证实后壁梗死,应加作V7V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型,进一步证实后壁心肌梗死的诊断。142、多选阵发性室性心动过速的心电图改变是()。A.频率140200minB.代偿间期不完全C.连续3个以上的室性异位搏动D.常见室性融合波或心室夺获E.逆行P波可出现在QRS波群之前答案:A, C, D143、单选男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.51012/L,尿蛋白(+),尿红细胞35/HP,蜡样管型02/HP,血清
18、白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是()。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿答案:C144、多选诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。A.AFPB.CA242C.CA199D.CEAE.AFU答案:B, C, D145、多选动态心电图的临床应用范围包括()。A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定C.心肌缺血的诊断和评价D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常E.心律失常的定性和定量诊断答案:A, B, C, D, E1
19、46、多选诊断思维的基本原则是()。A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现B.首先应考虑可治性疾病C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病D.首先应考虑器质性疾病E.首先考虑多发病与常见病答案:A, B, C, D, E147、单选下列关于二度型房室传导阻滞的描述错误的是()。A.PR间期恒定B.部分P波后无QRS波群C.房室传导比例可为3:2,4:3D.房室传导比例可为2:1E.预后较好答案:E148、单选正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。A.V1V3B.、aVFC.V3V5D.V7V9E.、aVL答案:D149、多选用于肝纤维化评价的酶学指标主要有()。A.脯氨酰羟化酶B
20、.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.5-核苷酸酶E.天冬氨酸氨基转移酶答案:A, C150、多选IgE水平降低的有()。A.共济失调性毛细血管扩张症B.肝脏疾病C.荨麻疹D.恶性肿瘤E.重链病答案:A, D151、单选有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()。A.PR间期0.12秒B.QRS波增宽0.12秒C.QRS起始部有预激波D.P-J间期延长E.继发性ST-T改变答案:D152、多选影响Ccr测定的因素有()。A.甲苄嘧啶B.饮食C.运动D.年龄E.西咪替丁答案:A, B, C, D, E153、单选?患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应
21、诊断为()。A.阵发性室性心动过速B.房性心动过速伴室内差异传导C.非阵发性室性心动过速D.交界性心动过速E.室性期前收缩,三联律答案:A154、单选隐匿性旁路是指()。A.QRS起始部无预激波B.PR间期0.12秒C.房室旁路仅有前向传导功能D.房室旁路仅有逆向传导功能E.既可前向传导,又可逆向传导答案:D155、单选男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()。A.高血压20年B.间歇性发作足踝关节痛8年C.高血压20年,昏迷1小时D.反复上腹痛10年E.溃疡病10年答案:C156、多选可引起肌酸激酶增高的有(
22、)。A.长期应用激素B.心肌炎C.甲状腺功能亢进D.溶栓治疗E.急性心肌梗死答案:B, D, E157、单选关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()。A.严禁任何人涂改、伪造B.严禁隐匿、销毁C.严禁抢夺D.严禁窃取E.严禁复印病历答案:E158、多选可作为梅毒确诊实验的有()。A.梅毒螺旋体血球凝集试验B.荧光密螺旋体抗体吸收试验C.组织切片镀银染色D.暗视野显微镜E.直接免疫荧光抗体实验答案:A, B159、单选肺总量包括()。A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量B.肺活量、补呼气量、残气量C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量D.潮气量、深吸气量、功能残气量E.肺活量、功能
23、残气量答案:A160、多选可引起总胆固醇增高的有()。A.肝硬化B.肾病综合征C.口服避孕药D.甲状腺功能亢进E.动脉粥样硬化答案:B, C, E161、多选结肠镜检查的禁忌证是()。A.肛门、直肠严重狭窄B.急性重度结肠炎C.妊娠妇女D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者答案:A, B, C, D, E162、单选女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(+),红细胞03/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0
24、.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()。A.心衰引起B.肾实质损害加重C.与血压升高有关D.与血透时肝素用量过大有关E.与使用环磷酰胺有关答案:D163、单选男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热
25、、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()。A.骨髓检查B.血常规C.血小板抗体检查D.腹部B超E.肝功检查答案:B164、多选三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()。A.QRS波群的形态取决于起搏的位置B.心室律绝对不整齐C.QBS0.12sD.可见心室夺获E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群答案:A, E165、单选心室除极首先从()。A.左室开始B.右室开始C.室间隔中部开始D.室间隔上部开始E.基底部开始答案:C166、多选B细胞特有的表面标志()。A.CD4B.CD8C.CD20D.C
26、D3E.CD19答案:C, E167、多选可引起血糖降低的情况有()。A.甲状腺功能亢进B.胰岛素用量过大C.口服避孕药D.型糖原累积病E.恶病质答案:B, D, E168、多选深吸气量组成包括()。A.补吸气容积B.补呼气容积C.残气量D.潮气容积E.肺活量答案:A, D169、单选心室复极的方向是()。A.心内膜向心外膜方向推进B.心内膜与心外膜同步复极C.心外膜向心内膜方向推进D.室间隔向心室内膜推进E.右心室向左心室方向推进答案:C170、多选诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()。A.APFB.PSAC.hCGD.AFPE.CEA答案:A, C, D171、多选临床细菌的检验质量控制应
27、包括()。A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种B.细菌的分离、鉴定C.药敏试验D.仪器、培养基、试剂的质量控制E.人员的培训答案:A, B, C, D, E172、单选危重抢救记录以下哪一项是错误的()。A.应及时完成记录B.至少在抢救结束后6小时内据实补记C.在抢救结束后24小时可补记D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称答案:C173、多选二度型窦房传导阻滞的心电图表现是()。A.长间歇有规则的出现B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏D.心室律规则E.在一段长间歇中无P
28、-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍答案:C, E174、多选窦性心律的心电图诊断包括()。A.P波形态正常,P波方向在、aVF直立,aVR倒置B.P-P频率40150min常为60100minC.同导联P-P差额0.16s或0.12sD.P-R间期长间歇前的最后一个P-P间期;长间歇的时间0.12秒,应考虑为窦性心律不齐。188、多选肝功能检查的目的包括()。A.判断有无肝损伤及其程度B.协助黄疸的鉴别诊断C.评价肝脏储备功能D.协助胆结石的诊断E.协助肝病病因学诊断答案:A, B, C189、单选患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食
29、管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 该患者吞咽困难属于()。A.机械性吞咽困难B.运动性吞咽困难C.口咽性吞咽困难D.机械性与运动性两者均有E.精神性吞咽困难答案:D190、单选女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次分,心尖区可闻及级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()。A.心肌炎B.心瓣膜病C.贫血D.感染因素E.风湿热答案:C191、单选关于电子病历,以下不正确的是()。A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验
30、、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统C.电子病历有检验报告的管理功能D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限E.电子病历可打印纸质版本答案:A192、单选测得心电图QRS电轴为-153,则为()。A.电轴无偏移B.电轴轻度左偏C.电轴显著左偏D.电轴右偏E.不确定电轴答案:E193、多选动态心电图仪的基本组成包括()。A.心电图机B.心电分析软件C.导联线和记录器D.计算机系统E.活动平板答案:B, C, D194、单选男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次分,心音低,心律不齐,可未闻及期
31、前收缩。 该患者最有可能的诊断是()。A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤答案:A195、多选有关HCV的描述错误的是()。A.是单股正链RNA病毒B.基因高度稳定C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎D.传播方式与HBV相同E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止答案:B, E196、单选符合肢体导联低电压的条件是()。A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均0.5mVB.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均0.5mVC.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均0.8mVD.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均0.8mVE.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均0.12sC.QRS波群宽大畸型D.正常的P波消失,代之f波E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽答案:A, D, E200、单选关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()。A.aVF和导联图形互换B.胸导联心电图正常C.导联P波、QRS波群及T波颠倒D.aVR和aVL导联图形互换E.与导联图形互换答案:A