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1、医院院务公开目录XXX医院类别公开名称主要内容公开载体责任科室一一一型制度落实重 大 决 策贯彻落实上级党委、政府和省卫生厅重要会议、重要文件和重大工作部署的意见和 措施；单位中心工作、中长期发展规划、总体布局调整的事项；单位管理体制、迈 行机制的改革方案、规章制度；单位和内设机构的编制（含人员编制、床位编制） 与职能调整的事项；基建修缮项目；重点学科建设、学术带头人确定的有关事项； 重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开辟、科研成果的转化及社会经济效益 等情况；人材引进、工作人员招聘及专业技术人员聘任的有关事项；由单位决定或 向上级部门推荐的奖惩、评优、评先事项；推荐或者确定出国考察、进修
2、学习人义 事项；提交单位职代会审议和表决的事项。以单位内部局域网、对内公 开栏、职工代表大会、院情 冀布会、院周会、党政工 .翻席会、职工座谈会等形 .式进行公开党办 院办 人事科 基建办 医务科 科教科 工会要部免 重干任中层干部和护士长的推荐、提名、任免；领导班子后备干部的推荐人选和中层干备注：福建省卫生厅直属事人事科部后备人选；根据需要，由单位推荐的各级人大代表、政协委员候选人名单。业单位“三重一大”事项议 事决策暂行规定重大 项目 安排有关单位职工福利、超劳提成、奖金分配的方案；大型仪器采购和应当通过招投标、 政府采购方式进行的公共资源市场化配置项目；涉及单位利益的合资、合作和投资 项
3、目。财务科 设备科 工会类别公开名称主要内容公开载体责任科室“三重 一大”制 度落 实大额资金使用年度财务预算；大单采购和未列入年度财务预算和预算内使用金额较大（资金额度 由各单位根据具体情况提出，报省卫生厅核准后执行）的支出项目；减免医药费月 或者检验检测费用，减免金额较大（由各单位根据具体情况确定）的事项；固定笠 式进处置及债权债务的清算；审计工作事项。以单位内部局域网、对内公 开栏、职工代表大会、院情 发布会、院周会、党政工联 产席会、职工座谈会等形行公开财务科 审计室业务管理工作状况医院运营主要指标，如年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住 院天数等，卫生单位的工作指标。以
4、单位内部局域网、对内公 开栏、文件、手册、工作指 南、院周会通报等形式公开财务科质量管理实施质量管理的制度和具体措施质控科质量与安全信 息医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术先后诊断符合率、 医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等；重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果， 以及卫生单位的质量管理各项指标。医务科 质控科 院感科管理制度行政、管理制度院办诊疗护理常规各临床、医技科室的诊疗护理常规，卫生单位的工作规范医务科 护理部类别公开名称主要内容公开载体责任科室业务管理重点部门工作 流程重点部门工作流程，如急诊、1CU、手术室、产房、消毒供应中心等以单位内部局域网、对内公 开栏、文件
5、、手册、工作指 南、院周会通报等形式公开医务科 护理部应急管理应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）医务科 总务科 保卫科药事管理医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定和执行情况等；对违法 违规药品供应商住手采购其药品情况药剂科药物使用监控 结果医院药品用量动态监测和超常预警情况、抗菌药物分级管理制度检查情况、医生 不当处方和不当检查院内公示点评及当事医生说明情况、对专科用药量前几位的 药品和前几名医生的处方进行分析通报情况、重点监控药品使用情况等药剂科财务管理年度财务预、决算，财政拨款、业务收支情况、社会捐赠、投资收益、房屋租赁 和劳务费收入、成本核算、奖
6、金分配方案的执行情况、接待费开支情况、养老金、 医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况、专项资金津贴，及医疗、教学、科研 经费使用和管理等情况财务科类别公开名称主要内容公开载体责任科室廉政建 设廉政建设领导班子成员向职代会（职工代表）述职述廉并接受评议的情况、法人经济责任 审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。以职工代表大会、对内公开 栏、党政联席会等形式公开工会职工关注事项职工权益职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况；专业技术资格评审标 准、条件、程序和结果；卫生技术人员培训、进修计划等；对违法违纪职工及医 疗事故责任人的处理等。以单位内部局域网、对内公 开栏、文件、
7、简报、院周会、 科务会等形式公开人事科 医务科人事管理人事管理和改革方案；工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；工作人员辞职、辞 退、聘用、解聘的政策；内部绩效工资分配方案；职工分配制度改革方案、职位 工资和各类补贴的调整；职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整； 中层干部的选聘、任用、轮岗和交流的规定，任前公示情况。人事科 财务科党务信息党务信息党组织年度工作总结和计戈IJ;党组织做出的重要决定和决议；党组织部署的重要 工作及实施情况；党员特殊是党员领导干部违纪违法案件情况通报；党员领导干 部民主生活会情况；发展党员过程的公示；年度党费收缴、开支情况。以单位内部局域网、党的工 作会议、对
8、内公开栏、简报等形式公开党办其他职工普遍关心和单位认为有必要向社会公开的事项各相关科 室社区卫生服务机构院务公开目录向社会公开的目录类别公开名称主要内容公开峥备注机构资质依法执业登记医疗机构执业许可证在候诊大厅或者正门入口处等显著位置，以对外公 开栏、专栏等公开形式，并提供杳询服务医疗保险定点医疗机构资质及编码机构负责人姓名诊疗技术准入经卫生行政部门核准准予开展的各项诊疗技术及 有效期以对外公开栏、专栏、电子屏等公开形式，并提供查 询服务人员资质人员情况人员资质、服务区域、服务内容副高级职称以上人员资质信息支援社区卫生服务的医院专家姓名、专长和服务 时间工作人员识别标志医生、护理人员上岗应佩戴
9、有本人姓名、职务或 者职称的标牌佩戴胸卡，并提供查询服务类别公开名称主要内容公开藏体备注机各科室位置格局、各科室位置格局、指示标牌（清晰易懂，文字使可在门诊大厅、候诊大厅等显著位置，以对外公开栏、构 环 境指不用规范）专栏、电子屏、宣传小册等公开形式应急路径指示急诊路径、应急避难撤退路线指示标牌可采用设置指示标牌、应急指示灯等公开形式医德医风建设加强医德医风建设的有关规定医务人员执业行为医务人员行为准则；文明服务用语、服务规范、ffi以对外公开栏、专栏、电子屏、宣传小册等公开形式行 风 建规范务标准、服务承诺社会捐赠接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理电子屏、宣传小册等公开形式以对外公开
10、栏、设情况服务投诉方式本机构服务监督部门（人）的投诉电话和信箱在门诊大厅、候诊大厅等显著位置设置医疗服务举报或者投诉方法、投诉信箱、投诉咨询电话等公开形式卫生卫生公共资源市场基建修缮工程、设备、药品、耗材、办公用品、1公共作服、车辆保险维修、等卫生公共资源公开招标、以对外公开栏、电子屏等公开形式资源化配置情况预决算及审计情况等。其他依照法律法规和政策规定必须公开、社会普遍关心和医院认为有必要向社会公开的事项向病人公开的目录类别公开名称主要内容公开载体备注公共 卫生 和基本 医疗 服务服务区域及服务人 群基本情况本机构服务区域范围，区域内医疗卫生资源分布情况以对外公开栏、专栏、电子屏、 宣传小册
11、等公开形式，并提供 查询服务服务区域内人群的基本情况，服务区域内人口基本特征的结构分析， 主要慢性病患病率服务基本情况各科室设置名称、服务内容服务时间门诊、急诊服务时间，部份服务项目服务时间（含节假日）服务流程新农合、医保报销补偿流程门诊、急诊服务流程留观、住院服务流程双向转诊服务流程医疗纠纷、事故处理流程建立双向转诊关系 的综合或者专科医 院名称与本社区卫生服务机构建立双向转诊关系的综合或者专科医院名称类别公开名称主要内容公开载体备注病人的权利和义务病人的权利和义务的主要内容以对外公开栏、专栏、 宣传小册等公开形式电子屏、服务告知服务对象的健康状 况告知对服务对象健康状况、疾病诊治情况告知以
12、各种知情允许书、提供查询 服务等形式公开进行辅助检查项目 前的告知进行辅助检查前的检查须知及注意事项以对外公开栏、专栏、电子屏、特殊人群优惠措施对老年人、残疾人、特殊艰难群体等特殊人群服务优惠措施宣传小册等公开形式医疗服务项目价格经过批准的各种医疗服务项目、名称、项目内涵、计价单位、价格常用药品通用名、生产厂家、剂型、规格、价格以对外公开栏、专栏、电子屏、药品价格实行优惠销售（零差价）药品的通用名、生产厂家、剂型、规格、价 格宣传小册等公开形式， 查询服务并提供医用耗材价格主要医用耗材的规格、型号、生产厂家、价格其他依照法律法规和政策规定必须公开、社会普遍关心和医院认为有必要向社会公开的事项向
13、社会公开的目录类别公开名称主要内容公开载体责任科室医院 概况执业登记医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、医疗机 构执业许可证有效期、发证机关在医院网站和医院的门诊大厅 或者正门入口处等显著位置 公开院办院办基本信息医院名称、级别、等次、联系电话、网址诊疗技术准入许可经卫生行政部门批准准予开展的各项诊疗技术及特殊临床检验项 目的名称及有效期，如人体器官移植技术、人类辅助繁殖技术等以医院网站、对外院务公开栏、 电子屏等形式公开医务科大型医用设备配置 许可经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的名称及从业人员的资 质（大型医用设备配置许可证正本（或者复印件）及从业人员 的资质证书（或者复印
14、件）在医院网站和大型医用设备所 在科室的显著位置公开设备科重点学科（室）各重点学科（室）名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研 究经历以医院网站、对外院务公开栏、 电子屏等形式公开医务科教学任务医院承担各院校医学生（专科生、本科生、研究生）见习和实习 任务的基本情况，包括学生数量和教学时间护理部科教科类别公开名称主要内容公开载体责任科室医院 概况医务人员基本信息医务人员执业注册及相关资质信息以医院网站和在医院的门诊大 厅、科室的显著位置公开医务科工作人员识别医师、护士、医技人员：本人姓名、职务或者职称、执业号以上岗佩戴标牌的形式公开院办行政管理、后勤人员：本人姓名、任职部门、职务院办试用期、
15、见习、实习、进修人员：本人姓名、身份护理部 医务科 科教科医院 环境周边交通周边公共交通路线、停靠站名、院外周边停车场位置以医院网站或者设置指示标牌.、 路标等形式公开院办 总务科院内交通医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总车位数、院 内行车指引以医院网站和设置医院布局图、 指示标牌、路标等形式公开总务科 保卫科科室布局各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径总务科应急避难院内应急避难撤退路线及应急通道指引总务科 保卫科类别公开名称主要内容公开载体责任科室行风建设医德医风建设加强医德医风建设的有关规定以医院网站和在门诊大厅、候诊 大厅、住院部等醒目位置，以对 外院务公开栏、电子屏、宣传册 等
16、形式公开党办医务人员执业行为规 范医务人员行为准则；文明服务用语、服务规范、服务标准、 服务承诺党办病人的权利和义务病人权利和义务的主要内容医务科 护理部财务科 纪委社会捐赠使用接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况医疗服务投诉方式本院投诉电话和信箱、投诉电子邮箱纪委 党办医疗 服务医疗服务基本情况科室设置（包括服务内容）、岗位职责，服务窗口人员等以医院网站、对外院务公开栏、 电子屏等形式公开院办 财务科 药剂科专科、专业门诊安排专科、专业门诊服务内容、特色；出诊专家姓名、专长及出 诊时间医务科 宣传科医院服务时间门诊、急诊服务时间（含节假日），办理入出院时间，住院 查房时间、探视时间
17、医务科类别公开名称主要内容公开载体责任科室医疗 服务门、急诊服务门诊、急诊挂号，就诊、取药、交费等事 项的流程与服务地点以医院网站、对外院务 公开栏、电子屏等形式 公开财务科 药剂科预约挂号方式预约挂号的时间、流程社会服务 部住院服务留观、入院、出院、转科、转院等管理制 度和服务流程医务科特需服务项目特需服务的项目和内容特需门诊特殊人群优先 措施对军人、老人、残障人员、急危重症病人 等在内的特殊人群服务优先措施财务科 门诊部医疗咨询服务提供咨询服务的场所和方式以医院网站互动台、设 置咨询电话、咨询服务 台等形式公开社会服务 部、网站健康教育咨询 服务提供常见疾病健康教育、合理用药咨询服 务的时
18、间、地点以医院网站、对外院务 公开栏、电子屏等形式 公开部科科 理剂控 护药质类别公开名称主要内容公开载体责任科室卫生 公共 资源卫生公共资源市场化 配置情况基建修缮工程、设备、药品、耗材、试剂、办公用品、工作 服、车辆保险维修、后勤社会化服务项目、户外广告、公房 租赁等卫生公共资源公开招标、预决算及审计情况，包括招 标要求、投标资格、评标标准、定标方法、投标人、投标价 格、中标人、中标价格、采购数量、合同条款、审计、监督 办法等。以医院网站、对外院务 公开栏、电子屏等形式 公开基建办 设备科 药剂科 总务科 审计室 信息科 纪委社会服务其他便民服务便民服务项目、方式部、门诊、急诊科向病人公开
19、的目录类别公开名称主要内容公开载体备注服务 告知患者的病情告知制度应进行告知的情况及告知的内容告知实施人以对外院务公开栏或者医患协议书、 各种知情允许书等形式公开医务科特殊诊疗服务流程患者接受重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液 净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费月 项目等特殊诊疗的服务流程以医院网站、对外院务公开栏、电子 屏等形式公开医务科主要检查项目的预约 与报告主要临床检验项目的预约与报告时限以对外院务公开栏、电子屏或者印刷 科检查单上等形式公开医务科临检、超声、造影、CT、MRI等主要辅助检查项目的预约 流程、地点与报告时限在医务医务科辅助检查前的告知事 项进行心
20、电图、超声、造影、CT、MRI等辅助检查的检查笏 知及注意事项医疗事故争议的处理 程序医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门电话以医院网站、对外院务公开栏、电子 屏等形式公开医务科病历复征服务提供病历复印或者复征服务的流程和地点病案室 社会服务部类别公开名称主要内容公开载体责任科室服务价 格及收 费收费查询制度与患者有关收费项目的查询制度以医院网站、对外院务公开栏、电子 屏等形式公开财务科医疗服务项目价格经过批准的各种医疗服务项目名称、项目内涵、计价单位、 价格等财务科药品价格常用药品通用名、生产厂家、剂型、规格、价格药剂科医用耗材价格主要医用耗材的规格、型号、生产厂家、价格设备科门诊费用门诊费用清单，包括药品和医疗服务的名称、数量、单6 和金额等以提供查询服务或者提供费用清单m 形式公开财务科住院费用住院病人每日费用及出院时总费用，包括药品、医用耗材 和医疗服务的名称、数量、单价、金额等明细财务科其他依照法律法规和政策规定必须公开、社会普遍关心和医院认为有必要向社会公开 的事项各相关科室医疗卫生机构对内公开目录