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1、1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.CSSD技能考核操作标准目录全自动喷淋清洗机操作技术环氧乙烷灭菌器操作技术压力蒸汽灭菌器使用技术3M Steri-Sealing II封口机使用技术快速生物监测阅读器使用技术六步洗手法器械物品包装操作法手工清洗器械操作法管腔类器械清洗操作法防护服穿脱法1012141618205 .快速生物监测阅读器使用技术科室 姓名 考试日期 监考人 得分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的1.通过快速生物培养反映微生物的杀灭程度(2%),是灭菌55%过程的最终监测(1%)。2.留存监测资料,便于追溯(2Q。用物快速生物监测阅读器1台(2%)
2、,快速型生物指示剂2支(2%),1010%护目镜(2%),防护手套(2%),记录表和笔(2%)1 .接通电源(2%),打开阅读器电源开关启动机器(2%)。预 热时间60分钟(2%)o .2 .戴好防护眼镜和手套(2%),从灭菌后的生物监测包内取出6操生物指示剂(5%)(压力蒸汽灭菌生物指示剂为嗜热脂肪杆菌19作芽狗(2%),指不剂帽为棕色,培养温度为56 (2%),阅读方器显示带为棕色(1%);环氧乙烷灭菌生物指示剂为枯草杆菌法黑色变种芽抱(2%),指示剂帽为绿色,培养温度为37 (2%),及阅读器显示带为绿色(1%),按压生物指示剂帽端以关闭生程物指示剂帽(2%)。序3.在快速阅读器压碎孔挤
3、破含培养基的玻璃安甑(4%)。44.捏住生物指示剂帽端(2%),在桌面上轻敲小瓶底部(2%),670%使培养基湿润在小瓶底部的芽抱片(2%)。5.设阳性对照管(蜴),取与实验菌同一批号、同一生产日期 的生物指示剂不灭菌按上述3. 4.方法挤破(4%),并做好阳12性对照标记(4%)。55 .将生物指示剂放进合适的培养/阅读孔(3%)。同时黄灯亮 表示培养正在进行中,结果并未显现,不能接触(2%)。6 .关闭盒盖等待红或者绿指示灯亮来显示结果(2%)。7 .结果判断:(1)灭菌合格(2%):培养1小时后阳性对照管红灯(+ ) 亮同时有警报声响起(2%);压力蒸汽灭菌生物指示管3小时(2%)、环氧
4、乙烷灭菌4小时(2%)后绿灯亮(一),培养管 颜色不变(2%)o(2)灭菌失败:指示管红灯亮同时有警报声响起(3%)。8 .按规定记录生物培养结果并存档(3%)。21033注事 项 10%1 . 一旦将生物指示剂放置进入一个阅读孔后不要移动或者 变换阅读孔,在黄灯亮起时表明培养/阅读孔正在工作, 不要移动或者触摸指示剂,这样会导致生物指示剂结果丢 失或者测试失败无论红灯或绿灯亮起后可以从阅读孔取 出生物指示剂。(2%)2 .在红灯(+ )或者绿灯(一)亮之前不要取出生物指示剂。 如果在培养过程结束前生物指示剂被不小心取出,机器会 发出报警音,培养孔的三种灯(+,一,)会同时亮 起,C2警告码会
5、同时显示。必须在10秒内将生物指示剂 放回原位,否则你的结果将丢失。(2%)3 .阳性对照可以放在任何培养孔中。阳性对照必须和在机器 中进行过灭菌的指示剂为同一批号,相同的生产日期。(2%)4 .在操作生物指示剂前应将其充分冷却到室温后压碎以免 引起玻璃安甑爆破。当从灭菌器取出生物指示剂时要戴防 护眼镜及手套。当压碎生物指示剂时要戴防护眼镜。不要 在机器上敲小瓶,不要用手指来压碎生物指示剂,不要在 手指间滚动来湿润芽泡片,以免导致手指割伤。(2%)5 .孔盖仅在放置额外的生物指示剂或者在规定的培养时间 完成时移动生物指示剂时才能打开。(2%)22222操作 质量 5%操作方法正确熟练(2%),
6、结果判断准确无误(1%),自我防 护恰当(1%),文档记录完整(1%)。56 .六步洗手法科室 姓名 考试日期 监考人 得分、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的10%1 .去除污垢(1%)、皮屑及暂存细菌(2%),减少将病原体带给病人(1%)、 物品及个人的机会(1%);2 .每次护理病人前后(1%)、执行无菌操作(1%)、取用清洁物品前及接 触污物后(2%)、脱手套后均应洗手(1%)。10用物准备5%洁净肥皂或洗手液(2%)、洁净毛巾(纸巾或暖风吹手设备)(1%)、 流动自来水(1%)及水池设备(1%)5操作步骤70%1 .备齐用物(2%),洗手前取下手表及饰物(4%
7、),卷袖过肘(2%);2 .打开水龙头(2%),湿润双手(2%);3 .取洁净肥皂或洗手液(2%);4 .使用正确的揉搓步骤;(1)取适量肥皂于手掌表面(2%),双手相互摩擦(2%);(2)双手手指交叉摩擦(3%),并将右手掌覆盖于左手背摩擦(3%), 然后交换(3%);(3)手指掌面与手掌摩擦(3%);(4)左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦(3%),然后交换(3%);(5)右拇指于握拳状的左手掌中摩擦(3%),然后交换(3%);(6)右手指尖于左手掌摩擦(3%),然后交换(3%)。注意指尖、指缝、 指关节、指背、拇指等处(5%),以免漏洗(1%);范围为双手、手腕、 及腕上10cm(3%);搓
8、洗时间不少于1015s(5%);5 .双手下垂(3%),流动水冲洗干净(2%);6 .取洁净毛巾或一次性纸巾擦干双手或烘干双手(3%) o842493662053注忌 事 项 10%1 .洗手时注意清洗指尖、指缝、指关节、指背、拇指等处(5%),以免 漏洗(1%);范围为双手、手腕、及腕上10cm(1%);搓洗时间不少于 1015s(1%);2 .洗手后应防止手的再污染(2%)。10操作 质量 5%操作方法正确熟练(2%),揉搓步骤流程正确(2%),无二次污染(1%)。57 .器械物品包装操作法科室 姓名 考试日期 监考人 得分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的10
9、%1 .屏蔽细菌防止器械物品灭菌后的再污染。(2%)2 .有利于灭菌因子的穿透和空气的排出。(2%)3 .有利于无菌物品的贮存。(2%)4 .方便操作者使用。(2%)5 .保证无菌器械在运送中不受损。(2%)。22222用物准备弯盘或器械盒(盘)、标签、孔巾、治疗巾、包布、化学指示胶带、 化学指示卡、服药杯、纱布、棉球、包装所需器械10(缺110%扣1分)1.衣帽穿戴整齐,仪表端庄(2%),洗手(2%);42.备齐用物(2%),按顺序整齐放置在包装台上(2%);4操3.选择质厚、致密、大小适中的双层纯棉包布(1 %),治疗巾(1 % )、 孔巾(1%),并检查是否有破孔(3%);检查所有器械清
10、洗质量 (3%)、性能(2%)、规格(2%)、数量是否正确(2%);15作4.将包布铺于包装台上(2%),然后铺上治疗巾(2%),按规定叠好孔巾放于治疗巾的中央(2%),将物品按临床使用先后顺序放 于弯盘或器械盒(盘)内(2%),再次清点核对物品后放入化学20步包内指示卡(2%),然后放在治疗巾中央(2% ),先盖上近侧治 疗巾(2%),注意要全部盖住物品(2%),再覆盖上对侧治疗巾 (2%),折盖左右两侧(注意先左后右)(2%);骤5.将用治疗巾包好的物品放置在双层包布的中央(2%),按近侧角(2%) 左角(2%)右角(2%)外角顺序折2265%盖(2%),注意每个角尖端向外反折(1%),松
11、紧适宜,整齐美 观(1%),贴上标签(1 %),注明物品名称(1%)、配送科室(1 %)、 灭菌日期(1%)、失效日期(1%)、锅号锅次(2%)、打包者工 号或姓名(1%),贴上化学指示胶带(2%)o1.器械物品包的体积不得超过30cmX30cmX50cm (1%),金属包2注重量不得超过7kg,敷料包不得超过5kg (1%)。忌2.盘、盆、碗叠放时均用吸湿巾隔开,有孔的容器应将孔打开,所2事有器皿的开口方向一致(2%)。项3.化学包内指不卡应放在包的中央,避免直接放入器械盘内,以免210%影响结果判断(2%)04.尖锐器械应加保护套(1%)。15.管道类应避免90弯曲并防止受压变形(l%)o
12、16.布类包布一用一洗,新包布去浆后使用(1%)。17.无纺布及医用皱纹纸应一次性使用(1%)。1操作器械性能良好(1 %),摆放正确(1%);操作过程动作熟练(1%)、5质量迅速(1%)、优美(1%)。5%8 .手工清洗器械操作法科室 姓名 考试日期 监考人 得分、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分1.用于各类复杂、精密和不能采用器械清洗方法处理的器械3目及污染程度重的器械的清洗(3%)。的2.去除物品上的有机物、无机物、微生物的污染,保证灭菌310%成功(3%)。3.防止器械损伤(2%)。24,用于无清洗设备时的清洗(2%)。2用物手工清洗槽4个(2%)、水(自来水、热
13、水、纯水或蒸储水)准备(2%)、多酶清洁剂或其他清洁剂(2%)、软毛刷(2%)、1313%消毒用品(酸性氧化电位水或75%乙醇或煮沸锅)(2%)、 防护用品(防护服、手套、口罩、帽子、防水胶鞋、面罩或 护目镜)(3%)。1.穿防护用品:戴好帽子、口罩、面罩或护目镜,穿防护服、 戴手套、穿防水胶鞋(6%)。6操2.将回收的器械轴节完全打开,复杂的组合器械应拆开(6% )。6作3.冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗(5%),初8步步去除污染物(3%)。骤4.洗涤:将冲洗后的器械、器具和物品放入多酶清洁剂或其 它清洁剂浸泡510分钟(5%),然后用软毛刷在液面下进1656%行刷洗、擦洗(6%)
14、。注意器械、器具和物品的齿槽、轴节部位应刷洗干净(5%) o5.漂洗:洗涤后再用流动水反复冲洗或刷洗(5%)。56.终末漂洗:漂洗后用软水、纯化水或蒸储水冲净(5%)。57.消毒:将洗净后的器械、器具和物品根据其性质用酸性氧 化电位水消毒或75%乙醇或煮沸锅煮沸5-10分钟消毒 (5%)。58.烘干待包装(5%)。51.手工清洗时水温宜为1530 (2%)。2注2.去除干固的污渍应先用多酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗2(2%)o事3.刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶(2%)。2项16%4 .手工清洗过程应将器械轴节完全打开,复杂的组合器械应拆 开(2%)。5 .管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆
15、卸部分应拆开后清洗 (2%)。6 .不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的 刷洗用具、用品,避免器械磨损(2%)。7 .清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒(2%)。8 .注意个人防护,防止交叉感染(2%)。22222操作 质量 5%1 .操作过程动作熟练(2%)。2 .清洗后的器械、器具和物品光洁无残留物质,无血渍、污 渍和水垢,无锈斑(3%)。59 .管腔类器械清洗操作法科室 姓名 考试日期 监考人 得分、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分u的10%1 .去除管腔类器械上污染的有机物、无机物、微生物,确保 灭菌成功(5%)。2 .去除热源,防止发生热源反应(5
16、%)。55用手工清洗槽4个(2%)、水(自来水、热水、纯水或蒸储水)物(2%)、多酶清洁剂或其他清洁剂(2%)、软毛刷(1%)、14准棉签(1%)。、超声波清洗机(2%)、防护用品(防护服、手备套、口罩、帽子、防水胶鞋、面罩或护目镜)(2%)、压力水14%枪、压力气枪(2%)1.穿防护用品:戴好帽子、口罩、面罩或护目镜,穿防护服、 戴手套、穿防水胶鞋(6%)。6操2.将回收的管腔类器械置于流动水下冲洗(4%),穿刺针类9作将针芯与针套分开(4%),初步去除污染物(1%)。步3.将冲洗后的管腔类器械放入多酶清洁剂中浸泡510分钟骤(5%)。或放入加酶超声波清洗机中超声波清洗1020分钟(5%);
17、或选用与其相适应的软毛刷反复刷洗管腔内外1558%(5%) o4.用流动水反复冲洗或刷洗(5%)。55.用棉签擦洗针栓、针座(5%) o56.用高压水枪冲洗管腔内至管腔清洁通畅(3%);后用纯化 水或蒸储水冲净(5%)。87.再用高压气枪吹干水分或用95%乙醇注入管腔内进行干燥(5%) o58.烘干待包装(5%)。51.操作时注意标准预防,戴双层手套及防护面罩(2%)。2注2.防止针刺伤(2%)o2忌3.高压水枪、气枪、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒2事(2%)。2项4.超声清洗操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册2L全自动喷淋清洗机操作技术科室 姓名 考试日期 监考人 得分一、技术操
18、作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的1.正确使用清洗机(1%),完成医疗器材的清洗、消毒工作(1%)055%2 .做好清洗机的日常维护(1%)与保养(1%)。3 .做好清洗消毒运行情况记录,便于追溯(1%)。用物全自动喷淋清洗机1台(1%)、装卸车(1%)、清洗液(1%)、器械润准备滑剂(1%)、器械篮(1%)、串子(1%)、待洗器械及物品(1%)、10%个人防护用品:防护服、手套、胶鞋、面罩或护目镜、口罩、帽子(3%)101.穿好个人防护用品(2%)o22.打开总电源(1%)、清洗机电源开关(1%)。检查纯水水压0. 3-0. 6Mpa5操(2%)并打开纯水开关(1%)。作3
19、.打开去污区舱门(2%),检查清洗舱内是否为空的(2%)。检查确保6方没有物体落到清洗腔体底部(2%)。法4.取出并清洗腔体底部过滤网,用水冲洗干净(3%)。取出时注意不要10及把杂物掉到腔体中(2%)。检查门垫片密封是否紧密和有无损坏(2%),程检查门和两侧面板是否平行(2%),如有必要,应进行调节(1%)。序5.检查器械清洗液、器械润滑剂的量是否够用(3%),如不够则及时添 加(2%)o570%6.将需要清洗的物品、器械按照装载规范装载入相应的清洗架上(5%)。 装载完毕应检查喷淋臂是否旋转正常,确保喷淋臂的自由转动(3%),10不被物品挡住(2%)。7.将装载好物品的清洗架推入污染侧清洗
20、腔内(3%),关上并锁好舱门5(2%)o8.根据程序表选择所需清洗程序(3%),程序表如下:P1程序上清洗剂不上润滑油适用于轻微污染的碗和弯盘P2程序上清洗剂上润滑油适用于轻微污染的器械313%(2%)。清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶 (2%)。5.水温应W45C (1%)O应将器械放人篮筐中,浸没在水面 下,腔内注满水(2%)。22操作质量5%1 .操作过程动作熟练(2%)。2 .清洗后管腔内外光洁无残留物质,无血渍、污渍和水垢, 无锈斑、管腔通畅(3%)。510 .个人防护用品穿戴法科室 姓名 考试日期 监考人 得分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的
21、用于屏蔽感染性因子(1%),保护医务人员的职业安全与身55%体健康(2%),有效预防和控制医务人员因职业暴露而引发的各种感染性疾病(2%)。用物园帽(1%)、口罩(1%)、手套(1%)、护目镜(1%)、防准备护面罩(1%)、防水围裙或防护服(1%)、防水胶鞋(1%)、1010%洗手设施(2%)、快速手消毒剂(1%)L .穿戴防护用品程序:进入去污区:洗手(2%)一戴圆帽(2%) 一口罩(2%) 一14操防护服/防水围裙(2%) 一专用防水鞋(2%) 一手套(2%)作一必要使用可佩带护目镜/面罩(2%)。步2.脱摘防护用品程序:骤工作人员离开去污区前:摘手套(2%)、消毒双手(2%) f16脱防
22、护服/防水围裙(2%)一摘护目镜/防护面罩(2%)一脱66%防水鞋(2%)一洗手和/或手消毒(2%)一脱口罩(2%)一洗手或手消毒(2%)。3.口罩的佩戴方法将口罩罩住鼻、口及下巴(3%)-如为挂耳式口罩,将带挂于左右两侧耳上,如为系带式口罩,则下方带系于颈后,18上方带系于头顶中部(3%)一将双手指尖放在鼻夹上(2%),从中间位置开始,用手指向内按压(3%),并逐步向两侧移动(2%),根据鼻梁形状塑造鼻夹(3%)-调整系带的松紧度(2%)o4.摘口罩方法不要接触口罩前面污染面(2%)一先解开下面的系带8(2%),再解开上面的系带(2%) 一用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内(2%)5.戴
23、护目镜或防护面罩的方法戴上护目镜或防护面罩(3%)-调节舒适度(2%)56.摘护目镜或面罩的方法捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉(3%)一放入回收或医疗废物容器内(2%)o51.工作人员在去污区工作时不得随意出入(2%);2注2.工作过程中如发现工作衣、工作帽、口罩被污染,应立4思即更换(2%),并用流动水冲洗污染部位(2%)。事3.口罩可以持续应用6小时一8小时(1%),遇污染或潮湿,2项应及时更换(l%)o14%4.眼部等被血液、体液污染时立即用洗眼器冲洗5-10min (2%),离开去污区前必要时应对佩戴的眼镜进行消毒 (2%)。45.在去污区进行仪器设备、电脑等操作时应脱去污染手套 (2%
24、)。2操作1穿脱过程动作熟练(1%)、迅速(1%)、优美(1%)05质量5%2.无污染自身清洁部位(2%)。P3程序上清洗剂不上润滑油适用于轻微污染且需预洗的碗和弯盘 P4程序上清洗剂不上润滑油适用于麻醉管道P5程序上清洗剂不上润滑油适用于重度污染的碗和弯盘P6程序上清洗剂上润滑油适用于重度污染的的器械9、按“叵)”开始键(2%),黄灯将闪烁10秒,如果此时须停止程序, 再按一下“叵)”,屏幕将显示初始状态(1%),否则10秒钟后机器将 自动运行所选程序步骤(6%)(预冲洗主洗 漂洗(中和冲 洗)终末漂洗(冲洗)消毒(最后冲洗) 干燥)。 在程序循环过程中观察有无泄漏(设)。做好清洗机日常维护
25、及清洗消 毒运行情况记录,便于追溯(3%)10、程序完成后,绿灯亮,此时可从清洁侧打开门(绿灯灭)(1%),用 洁净的手取出消毒物品(2%),然后关上舱门并锁好(1%),清洁侧门关 闭后将无法再打开(球)。11、每天使用完后关掉电源和进水开关(2%),但不能关闭前级的供给 纯水机的水阀(1%)。并对设备的腔体和外表面进行清洁(设)。用湿抹 布和干抹布交替抹洗清洗机(设)。如有必要,可用少量石蜡油抹拭设 备外表面(1%)。1356注J田、 事 项 10%1、摆放物品时器械如剪刀、血管钳等有轴节的器械一定要打开,容器 一定要倒放(1%),清洗物品的高度能保证喷淋臂的正常旋转(1%),体 积较小的物
26、品不能放进腔体,如手术缝针、刀片等较小的可以穿过腔体 底部过滤网的物品都严禁放进腔体内清洗(1%)。2、使用清洗剂必需是无泡或低泡的,注入机器上油的润滑油需是水溶 性润滑剂(2%)。3.物品要放牢固,以免掉落(1%)。每日检查清洗喷淋臂的喷水孔,确 保清洗旋臂的喷水孔没有异物堵塞(设)。如果堵塞,要清洗喷淋臂(现)。 应先拧开中心螺母,抬起拆下喷水臂、轴和轴孔洗干净,直至在重新安 装后喷水臂可以自由转动(2%)。325操作质量操作熟练(1%),物品摆放、程序选择正确(2%),日常维护与保养方法 正确(1%),参数记录完整(M)。55%2 .环氧乙烷灭菌器操作技术科室 姓名 考试日期 监考人 得
27、分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的5%1 .用于不耐高温、高湿医疗器材的灭菌,使之达到无菌状态(2%)。2 .正确装放物品(1%),做好物理、化学、生物监测,确保灭菌 质量(2%)。5用物准备10%1.环氧乙烷灭菌器1台(2%)、环氧乙烷气体1瓶(2%)、包装好 的待灭菌物品(2%)、化学、生物监测包1个(2%)、环氧乙烷灭 菌循环记录表和笔(2%)10操 作 方 法 及 程序70%开始步骤:1 .开始灭菌前检查灭菌器外表面及腔体内、气瓶安装槽、炉门、 密封圈等的清洁度(2%)。常规对环氧乙烷灭菌器进行日常维护, 用清水将锅内、外擦拭一遍,确保灭菌器清洁无尘(2%
28、)。2 .打开压缩空气开关(2%),检查压缩空气压力4lOkg/cn?(1%)。3 .打开总电源开关(2%)。4 .排除压缩空气管路冷凝水及油污,打开净化器底部的排放阀, 排出积液(2%)。5 .打开环氧乙烷灭菌器的电源(2%)06 .打开锅门,逆时针旋转锅门手柄直至打开(2%)。检查打印装 置(1%),打印机开关置于“0N”位置(1%) o7 .把环氧乙烷气瓶装入机器相应位置:将气罐插入气罐槽的档圈 内(3%),往下压入(2%)。8 .把需要灭菌的物品,按要求整齐地放入上、下蓝筐(3%),注 意纸塑包装物品装放时应保持纸面对塑料面侧放,将监测包放 于灭菌物品的中央(2%),做好化学、生物监测
29、(1%)。9 .把锅门关上(2%),同时把手柄顺时针旋到底部至手柄垂直432224584(2%)。10. 根据物品的种类或使用性质,选择“37C”或“55C”的灭菌温度(2%)。设置通气时间(12小时以上)(2%)。11. 轻触一下“开始”键,灭菌程序开始自动进行(3%)。12. 通过屏幕观察灭菌循环状态,注意有无显示故障代码(2%)。结束步骤:1 .把手柄逆时针旋到顶部(1%),待锅门打开后(2%),按“STOP” 停止键结束这次灭菌循环(2%),同时打印机会打印出有关图表, 为对这次灭菌的参考(2%)。2 .取出灭菌物品(2%),检查打印记录(2%)和化学指示胶带、 指示卡变色情况(2%)
30、。3 .关闭环氧乙烷灭菌器机身的电源(2%)。4 .关闭压缩空气开关(2%)。5 .关闭总电源开关(2%)6 .记录灭菌循环过程(2%)。7 .进行生物指示剂培养:待试验管冷却后,取与试验管同一批次的 环氧乙烷生物指示剂作为对照管(2%),进行生物监测(2%), 4小时后进行结果判读并做好记录。(2% )4327622226注思 事 项10%1 .食物,液体,粉末及具有潜在易燃性物品不能放进炉内灭菌 (2%)。2 .导管必须保持一端开口不能密闭以免抽真空时抽爆导管(1%)。3 .灭菌器及气罐周围禁止火源(2%)。4 .待灭菌物品需去除水滴并烘干物品(1%)。5 .物品间应保持空隙,纸塑包装袋按
31、纸面贴塑料面侧放(2%)。6 .气罐应轻拿轻放,放置时不能过于用力,防止环氧乙烷气体泄漏 (2%)。10操作 质量 5%物品装放正确(1%),操作熟练(1%),观察记录完整(1%),化 学、生物监测包打包正确(2%)o53 .压力蒸汽灭菌器使用技术科室 姓名 考试日期 监考人 得分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的5%1 .正确使用压力蒸汽灭菌器,完成物品的灭菌工作(2%)。2 .判断识别灭菌效果,确保灭菌质量(1%)。3 .做好压力蒸汽灭菌器的日常维护与保养(l%)o4 .做好压力蒸汽灭菌器运行记录,便于追溯(1%)。5用物10%压力蒸汽灭菌器1台(1%),热敏打
32、印纸(1%),包外化学指示 胶带(1%),包内化学指示卡(1%), B D试验包(1%),批量 化学挑战包(1%),待灭菌物品(1%),灭菌器日常维护及循环 记录表和笔(2%),清洁用物(1%)10操 作 方 法 及 程 序70%灭菌前准备:1 .开机前检查及日常维护:检查压力表处在“0”位(1%),记 录打印机备用状态(1%),柜门密封圈平整和门板有无杂物和损 坏(1%),安全阀灵活性能正常(1%),冷凝水排出口通畅(1%)、 过滤网清洁无尘(1%),柜内外及装卸车擦拭清洁无尘(1%);2 .先将蒸汽管道内的冷凝水排放干净(2%),然后打开与灭菌器 连接的蒸汽源及水源开关(2%),检查其蒸汽
33、压力是否达到 0. 30. 6MPa( 1 % ),水源压力是否达到20. 3MPa规定值(1 % )。;3 .打开压缩空气阀门(1%),检查压缩空气压力是否在0.60.8 MPa (1 %);4 .打开总电源(1%),打开压力蒸汽灭菌器电源开关(1%),对 设备进行预热,为程序运行做好准备(l%)o5 .在BD试纸上注明消毒员姓名、日期等标记(2%),放入灭 菌器内运行BD试验程序(1%),监测设备有无渗漏,设备是 否正常(2%)。762355装放待灭菌包裹并记录(1%),检查包布完整无破损(1%), 捆扎不宜过紧(1%),包裹大小体积W30cmX30cmX50cm (1%), 检查是否外贴
34、化学指示胶带(1%)。灭菌操作:1 .进行BD实验合格后(1%),打开灭菌器清洁侧门(1%),将 批量化学挑战包置于灭菌器下排气口位置上方(1%),将待灭菌 物品(车)推入灭菌柜内(1%),包与包之间应留有空隙(1%), 四周不要贴于柜壁和门板(1%)。2 .关闭灭菌器清洁侧门(1%),根据被灭菌物品选择灭菌程序 (2%),检查灭菌参数是否正确,启动运行程序(3%)。3 .灭菌过程中,操作人员不得远离设备,应密切观察设备的运行状 况(3%),如有异常,及时处理,防止意外事故发生(1%)。4 .灭菌结束,待灭菌柜内压力回零后,打开灭菌器无菌侧门取出 灭菌物品车进行冷却30min (2%),同时关
35、闭灭菌器无菌侧门 (1 % )。双人检查核对灭菌器物理监测打印记录化学指示剂变色 情况(2%),做好生物监测(2%),记录存档,便于追溯(2%)。5 .灭菌物品充分冷却至室温后即可取出(2%),仔细检查灭菌标志 (5%)(名称、灭菌日期、失效日期、锅号锅次、责任人)和是 否有湿包(1%),放置在规定位置,防止二次污染(2%)。灭菌后工作:1 .打开灭菌器清洁侧门(1%),关闭灭菌器电源开关(1%),切 断设备控制电源(1%)O2 .关闭蒸汽源,供水阀门及压缩空气阀门(3%)。3 .每日工作完毕,灭菌器内外及灭菌区应保持清洁(1%)。5664910331注意 事项 10%1 .已灭菌物品和未灭菌
36、物品严格分开放置(3%)。2 .灭菌包标志清晰(2%)、无湿包现象(2%)。3 .每周在门胶条上涂抹硅油润滑(l%)o每周一次小保养(1%), 每月一次大保养(1%)。10操作 质量 5%操作熟练(1%),物品摆放、程序选择正确(2%),日常维护与保 养方法.正确(1%),文档记录完整(1%)。54. 3M Steri-Sealing II 封口机使用技术科室 姓名 考试日期 监考人 得分、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容分值扣分得分目的5%1 .用于纸塑包装袋的热封口 (2%)o2 .屏蔽细菌防止物品灭菌后的再污染(2%)o3 .延长无菌物品保存期(l%)o5用物封口机1台(2%)
37、,待封口物品(2%),封口机性能测试条(2%),1010%封口机性能检查记录表(2%)和笔(2%)1.每日开机前常规进行卫生清洁,包括桌面和设备(5%)052.插上电源插座(2%),开封口机电源开关(2%)o43.机器开启后,自我检测约30秒,显示约5秒,4 min后达到设 置温度130,5min后达到设置温度185,机器准备就绪(5%)。54.检查封口机性能(2%)、温度上升状态(2%)、封口日期、批 次显示是否正确(2%)。用封口机性能测试条测试封口效果(5%), 并记录性能检查结果(3%)014操 作5.按键确认JPERS.(4数据输入人员工号(4%),按相应数字如001后按.0Kl%)
38、o86.再次检查确认灭菌日期、灭菌批号、失效日期、责任人工号是 否正确无误(4%),按PRINT键打印(2%),再按1次该键则不8方打印(2%)o法7.塑面朝上送入纸塑包装袋,装置自动打开,机器将自动移动纸5及塑包装袋封口 (5%)0程8.封口结束检查袋口封口效果,封口宽度26mm (3%)、打印信11序息是否清晰正确(3%)。将封口后的物品按纸面对塑料面垂直竖70%放于器械蓝内(5%)09.使用完毕后,按PERS键(2%),再按C键(2%),最后按 OK键确认退出责任人工号(2%),关闭封口机电源开关(2%), 拔出电源插座(2%)o10注意事项10%1 .禁止在无人看守的情况下操作(3%)o2 .本封口机不适合密封纯聚乙烯薄片,软、硬聚氯乙烯薄片, 聚酰胺薄片,聚丙烯薄片(2%)03 .不使用封口机时,请关闭装置及切断电源(3%)04 .若有未密封点存在,则应提高密封温度(1%)。若纸褪色或薄 片剥落,则为温度太高(l%)o10操作 质量 5%操作熟练(设),封口方法正确、效果好(2%),日常维护与保养 方法正确(1%),文档记录完整(设)。5